青光眼的檢查方法有哪些
發(fā)布時(shí)間：2019-11-2760106次瀏覽
瞳孔檢查、眼壓計(jì)測(cè)量法、視野檢查、眼球突出度、角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)就是青光眼的檢查項(xiàng)目。根據(jù)這些檢查可以判斷出患者是否患有青光眼，確診后就要及時(shí)的治療。治療的方法有藥物治療，或是手術(shù)的方法治療該病，該病需要盡早的治療。
青光眼，還有白內(nèi)障是兩種不同的眼部疾病，近年來(lái)這兩種疾病的發(fā)病率也非常高，很多患者也因此失去了視力，為了能夠盡快的確診，患者就要盡早的去醫(yī)院檢查，然后治療，那么青光眼的檢查方法有哪些？一起來(lái)了解一些吧。
1、超聲生物顯微鏡的應(yīng)用
該方法可以在沒(méi)有干擾的自然狀態(tài)中對(duì)人眼前段進(jìn)行解剖，以及生理功能通過(guò)靜態(tài)或是動(dòng)態(tài)的記錄作為定量測(cè)量的一種方法，尤其是對(duì)睫狀體的形態(tài)作為定量測(cè)量的對(duì)象，對(duì)周邊的虹膜，后房的形態(tài)，生理的病變都會(huì)進(jìn)行記錄，這種則為原發(fā)性閉角青光眼。
2、共焦激光掃描檢眼鏡
這種方法是通過(guò)計(jì)算機(jī)圖像進(jìn)行分析，低能輻射掃描的技術(shù)，根據(jù)實(shí)時(shí)的圖像做出記錄，通過(guò)共焦激光對(duì)眼底進(jìn)行掃描，透過(guò)渾濁的屈光間質(zhì)，獲得的立體圖像，對(duì)青光眼早期診斷，對(duì)病情做出相關(guān)的分析，然后取得有用的價(jià)值。
3、定量靜態(tài)視野、圖形視覺(jué)誘發(fā)電位
視野缺損是青光眼的典型，這時(shí)候視覺(jué)神經(jīng)的纖維也會(huì)有很大的損失，計(jì)算機(jī)自動(dòng)視野計(jì)通過(guò)檢測(cè)一些發(fā)生改變的值，作為青光眼最早期的診斷，圖形視覺(jué)電生理PVEP、PE-RG檢查，二種檢查結(jié)合起來(lái)，能顯著提高青光眼的早期檢出率。
青光眼怎樣治療
1、對(duì)于青光眼藥物，這里的藥物主要是滴眼液，當(dāng)然也有一些口服，靜脈滴注，是暫時(shí)的，不適合長(zhǎng)期使用。目前醫(yī)學(xué)水平的青光眼不能治愈，沒(méi)有藥物可以治愈它。
2、青光眼的治療也是降低眼壓。手術(shù)有多種手術(shù)。有些手術(shù)旨在疏通和清除眼內(nèi)的房水使其流動(dòng)和生活。
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哪些是青光眼主要有什么表現(xiàn)
青光眼是眼科疾病中最常見(jiàn)的一種，所以我們首先就要對(duì)青光眼的主要癥狀有一定的了解，青光眼的主要癥狀主要表現(xiàn)為哪些方面呢?以下材料就詳細(xì)介紹了青光眼的主要癥狀。眼壓升高。用修茲氏眼壓計(jì)測(cè)量，正常眼壓范圍為1021毫米汞柱，用手指觸按眼球富于彈性，當(dāng)眼壓上升到2
什么是閉角青光眼
由于房角的角度變小或關(guān)閉，房水不能順暢排出，誘發(fā)的青光眼就是閉角青光眼?；疾『髸?huì)伴隨頭痛眼脹、虹視、眼球充血、瞳孔散大、視力下降等癥狀；疾病的出現(xiàn)與情緒波動(dòng)太大、低頭時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、短時(shí)間內(nèi)攝取水分過(guò)多、藥物影響等有關(guān)。
晶狀體脫位所致青光眼是怎么回事
手術(shù)時(shí)操作不當(dāng)，或不小心讓眼部受到鈍挫傷，導(dǎo)致晶狀體脫位；遺傳或眼部患有基礎(chǔ)疾病、高度近視等，也可能會(huì)導(dǎo)致晶狀體脫位；此時(shí)房水增加，眼壓升高，時(shí)間長(zhǎng)了可能會(huì)誘發(fā)繼發(fā)性青光眼，導(dǎo)致視力下降，治療不及時(shí)還可能會(huì)失明。
眼睛疼痛就是青光眼嗎
眼睛疼痛不一定是青光眼，青光眼會(huì)造成眼壓升高，眼部脹痛的情況。而結(jié)膜炎、心肝火旺盛、麥粒腫也會(huì)引起眼睛疼，所以青光眼不是唯一的原因。如果疼的時(shí)間比較長(zhǎng)，可以去醫(yī)院做個(gè)檢查，然后進(jìn)行治療。
慢性青光眼的癥狀有什么
慢性青光眼在臨床上不像急性青光眼表現(xiàn)出急性眼壓升高、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。雖然沒(méi)有急劇癥狀表現(xiàn)，但視野損害逐漸進(jìn)展。因?yàn)闆](méi)有急劇表現(xiàn)，慢性青光眼不宜覺(jué)察，所以危害性很大，經(jīng)常在臨床上發(fā)現(xiàn)已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重視野損害和視力下降才來(lái)就診。神經(jīng)纖維層萎縮在逐漸變薄，更易被患者和醫(yī)生所忽視，表現(xiàn)為眼壓高、視野缺損、視神經(jīng)的神經(jīng)纖維層變薄，而且患者在緩慢進(jìn)展中。在臨床中對(duì)于眼壓偏高患者要注意，及時(shí)檢查視野，檢查前房狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)慢性青光眼。如果發(fā)現(xiàn)青光眼，要及時(shí)采取積極藥物治療、激光治療以及手術(shù)治療等措施，讓眼壓進(jìn)一步下降。這類患者可能由于逐漸地適應(yīng)緩慢高眼壓狀態(tài)，所以沒(méi)有出現(xiàn)明顯的眼痛癥狀，但也不應(yīng)該忽視，及時(shí)查視野，積極發(fā)現(xiàn)和治療。
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青光眼的分類
青光眼分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼。先天性青光是患者從出生就發(fā)現(xiàn)青光眼。繼發(fā)性青光眼是由于眼睛的其它一些疾病繼發(fā)而來(lái)，比如眼底出血，眼內(nèi)一些炎癥，甚至外傷等，或者是白內(nèi)障加重引起的眼壓升高都叫繼發(fā)性青光眼。老年人最常見(jiàn)的就是原發(fā)性青光眼，原發(fā)性青光眼又分為閉角型青光眼和開(kāi)角型青光眼。閉角型青光眼主要分急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼，閉角型的青光眼如果發(fā)現(xiàn)的比較早，對(duì)眼底沒(méi)有損傷，治療相對(duì)容易。開(kāi)角型青光眼治療難度比較大，開(kāi)角型青光眼持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、患者感覺(jué)不明顯，發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已經(jīng)視神經(jīng)萎縮。建議老年人每年要到眼科去查眼壓、眼底，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)青光眼。
青光眼的最佳治療方法
青光眼根據(jù)類型不同，它采用的治療也不同。我國(guó)國(guó)人還有亞洲人最常見(jiàn)的是急性閉角型青光眼，也叫原發(fā)閉角型青光眼。這一類發(fā)病的原因是房水流出的道窄，就像交通堵塞一樣，所以水排不出去。這時(shí)候醫(yī)生給房水重新再開(kāi)道，臨床上就叫做青光眼的手術(shù)。做青光眼的手術(shù)以后，讓眼內(nèi)的房水能夠順暢地流出去，來(lái)保護(hù)眼內(nèi)的組織和視神經(jīng)，所以說(shuō)如果是原發(fā)閉角型青光眼，它的最佳的治療方法是手術(shù)治療。手術(shù)的時(shí)機(jī)要注意，一旦診斷，而且是手術(shù)的適應(yīng)癥的時(shí)候，應(yīng)該盡早做，因?yàn)檫@時(shí)候能保護(hù)患者的視神經(jīng)。還有一些是年輕人就得，年紀(jì)輕的這種青光眼叫開(kāi)角型青光眼。開(kāi)角型青光眼患者目前還是以藥物治療為主，因?yàn)檫@一類的青光眼對(duì)于藥物治療還非常有效，所以如果是開(kāi)角型青光眼，首選的是藥物治療。無(wú)論哪一類的治療都注意一點(diǎn)，要監(jiān)測(cè)眼壓，隨時(shí)監(jiān)測(cè)眼壓，很重要。
怎么預(yù)防青光眼
用激光進(jìn)行治療、避免過(guò)度情緒激動(dòng)、避免長(zhǎng)時(shí)間置于黑暗處可以預(yù)防青光眼。急性閉角型青光眼是可以預(yù)防的，急性閉角型青光眼通常都會(huì)有解剖結(jié)構(gòu)的異常，比如說(shuō)房角特別窄，前房特別擁擠，這樣情況要定期到醫(yī)院去檢查，及時(shí)用激光進(jìn)行治療，是可以預(yù)防青光眼或避免青光眼的繼續(xù)進(jìn)展的。閉角性青光眼的患者，除定期檢查之外，不要在黑屋子里待得時(shí)間太長(zhǎng)，不要趴著睡覺(jué)，不要出現(xiàn)過(guò)度的情緒激動(dòng)，比如說(shuō)大哭大鬧或者特別生氣等，這些也容易激發(fā)青光眼。開(kāi)角型青光眼，通常情況下預(yù)防辦法就是不要過(guò)多的喝水，過(guò)量的飲水會(huì)使水在眼睛里面排不出去，也會(huì)引起眼壓升高，加重青光眼癥狀。對(duì)于老年朋友不要在電影院里看電影時(shí)間太長(zhǎng)，黑暗的環(huán)境也容易激發(fā)青光眼。以上是目前預(yù)防青光眼的可行的辦法。
青光眼手術(shù)有哪些并發(fā)癥
青光眼手術(shù)的并發(fā)癥有很多，可能會(huì)導(dǎo)致惡性青光眼、視網(wǎng)膜脫落甚至失明。主要是淺前房，青光眼手術(shù)來(lái)通過(guò)增加濾過(guò)使眼睛里的水跑到眼睛外面來(lái)，這樣來(lái)減降低眼壓增加濾過(guò)。如果這個(gè)水到眼睛外太多，眼球就癟了，易引起感染。青光眼做了時(shí)間長(zhǎng)了后，濾過(guò)泡周圍纖維化了，斑痕了，這是最常見(jiàn)一個(gè)并發(fā)癥，眼壓又高起來(lái)了，這時(shí)候可能還需再一次手術(shù)或聯(lián)合應(yīng)用藥物來(lái)控制眼壓。術(shù)后還會(huì)得惡性青光眼，是隨著做完青光眼術(shù)后，淺前房眼壓更高了，這屬于惡性情況需急診手術(shù)進(jìn)行治療。再一個(gè)青光眼術(shù)后并發(fā)癥是白內(nèi)障，隨著青光眼術(shù)后，會(huì)干擾到晶體的代謝，會(huì)出現(xiàn)晶體混濁、白內(nèi)障，另外非常罕見(jiàn)的也嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如爆發(fā)性脈絡(luò)膜出血，還有視網(wǎng)膜脫離、脈絡(luò)膜脫離等等，這些可能會(huì)導(dǎo)致失明的。
青光眼術(shù)后要多久恢復(fù)
青光眼手術(shù)過(guò)程不是很復(fù)雜，但術(shù)后的護(hù)理和治療比較復(fù)雜。如果術(shù)后眼壓太高，說(shuō)明手術(shù)不太成功，需通過(guò)藥物、按摩等方式處理，使眼壓降下來(lái)；如術(shù)后眼壓太低，會(huì)引起角膜水腫、脈脫、網(wǎng)脫等并發(fā)癥；術(shù)后前房淺、前房深均不行。所以，術(shù)后需在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下做好術(shù)后護(hù)理，定期到醫(yī)院復(fù)查，隨時(shí)觀察病情，減少并發(fā)癥。可能隨著術(shù)后眼壓得以控制，病情穩(wěn)定后，復(fù)查間隔延長(zhǎng)，一般穩(wěn)定一段時(shí)間，比如半年，可以說(shuō)手術(shù)比較成功了，術(shù)后恢復(fù)了，也不能掉以輕心，要定期復(fù)查，量眼壓、查視野等，復(fù)查間隔最長(zhǎng)也不能超過(guò)半年。
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晶狀體脫位所致青光眼是怎么回事
晶狀體通過(guò)很細(xì)小懸韌帶掛在眼睛里面，讓光線透過(guò)，照到視網(wǎng)膜上，使眼睛可以看清東西。如果晶體位置不對(duì)，向一邊產(chǎn)生比較小偏移對(duì)看東西不會(huì)有影響，對(duì)眼睛也不會(huì)有損害，不用進(jìn)行特殊治療。如果比較大偏位，會(huì)對(duì)周圍組織造成壓迫。眼睛里面壓力太大只有水流進(jìn)去，沒(méi)有水流出來(lái)，那么眼睛里壓力就會(huì)越來(lái)越大。那么房水流出來(lái)位置就和晶狀體有關(guān)系，如果晶狀體偏位把房水流出地方擠壓，讓房水流出受到很大影響，這個(gè)時(shí)候眼壓就會(huì)升高。這個(gè)就是晶狀體脫位引起青光眼。
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青光眼吃什么好
多數(shù)青光眼的患者的發(fā)作和情緒有很大的關(guān)系，因?yàn)榍喙庋鄣姆拷潜容^窄，當(dāng)情緒一激動(dòng)的時(shí)候，房水分泌增加，由于房水排出不暢，就會(huì)導(dǎo)致眼壓急劇的升高。所以臨床上多數(shù)青光眼患者通常性格比較急躁，雷厲風(fēng)行，情緒容易激動(dòng)。還有很多的青光眼的患者多在晚間快要休息或者吃燒烤以后快要休息的時(shí)候眼壓升高。所以青光眼的病人，建議控制情緒，保持情緒的平穩(wěn)，同時(shí)清淡飲食，不要吃辛辣刺激的食物，不要過(guò)度的飲酒和熬夜，保持良好的生活習(xí)慣。
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青光眼手術(shù)怎么做
青光眼手術(shù)一般選擇小梁切除術(shù)，還有引流法的植入術(shù)、睫狀體的光凝術(shù)、冷凍術(shù)等等。青光眼的手術(shù)一般最常見(jiàn)的就是小梁切除術(shù)，目前稱為經(jīng)典的抗青光眼手術(shù)。在房角做一個(gè)深層的鞏膜切口，把前房的房水引流到患者的球頸膜下，然后讓這部分水被吸收，這種手術(shù)叫做小梁切除術(shù)。有一些特殊的病人，可能單純的小梁切除術(shù)不能控制眼壓，可以用引流法的植入術(shù)、睫狀體的光凝術(shù)、冷凍術(shù)，不同類型的青光眼根據(jù)青光眼的嚴(yán)重程度選用不同的手術(shù)方法。一些惡性青光眼，這一類型可能需要做全部波切，具體的手術(shù)方式和患者青光眼的類型有關(guān)。
青光眼手術(shù)可以提高患者的視力嗎
青光眼手術(shù)就是通過(guò)打通阻塞建立新通路，來(lái)降低眼壓保護(hù)視功能。這種手術(shù)是防止高眼壓繼續(xù)對(duì)視神經(jīng)造成損傷，保住目前的視力，并不能提高患者的視力。手術(shù)后要注意做好全面的護(hù)理，要加強(qiáng)用眼衛(wèi)生，控制好飲食，可以多吃些蜂蜜進(jìn)行調(diào)理，最后要注意不能有劇烈運(yùn)動(dòng)。
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中醫(yī)如何治療青光眼
中醫(yī)稱青光眼為黑風(fēng)、青風(fēng)、綠風(fēng)內(nèi)障，它是由于肝屈節(jié)、肝陽(yáng)上亢、肝寒、內(nèi)力上逆造成的，對(duì)于早急性發(fā)作的青光眼，西醫(yī)可以通過(guò)藥物、手術(shù)、激光來(lái)治療，但是治療青光眼最重要的不僅要降低眼壓，還要改善微循環(huán)及眼部供血，中醫(yī)藥就有很好的治療優(yōu)勢(shì)。
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