什么是橈骨骨折
橈骨骨折一般是由粗暴的外力造成,人的前臂有兩根骨頭,一個是尺骨,一個是橈骨。當(dāng)橈骨的連續(xù)性或者完整性發(fā)生中斷的時候,即出現(xiàn)了橈骨骨折。單純的橈骨骨折,可以分為橈骨近端、橈骨干和橈骨遠端骨折,另外,橈骨骨折經(jīng)常和尺骨骨折同時發(fā)生,這種前臂雙骨折更是種類繁多,其治療的方法也各有不同。
一些老年人,骨質(zhì)酥松的人群,如果受到強大外力,或者是不小心摔倒的話,一旦前臂出現(xiàn)局部畸形、反?;顒踊蛴泄遣粮校鸵紤]存在橈骨骨折的可能,此時往往伴有疼痛感,受傷的部位活動受限。骨折是很痛苦的,并且給生活帶來很大的不便,今天來了解一下什么是橈骨骨折?
橈骨就是圍繞著恥骨旋轉(zhuǎn)的,橈骨骨折一般多見于三處骨折,一是橈骨遠端骨折,多見于老年人,或伴有骨質(zhì)疏松的人群,跌倒時手掌著地,很容易造成橈骨遠端的骨折,中年青年多見于橈骨干的骨折和橈骨莖端、橈骨頭的骨折。橈骨干骨折以后一般會出現(xiàn)骨折的錯位,必須進行手術(shù)治療。橈骨頭的骨折根據(jù)骨折的部位和骨折端的對位情況,粉碎性橈骨頭骨折,需要橈骨頭的切除,并進行橈骨頭置換術(shù)。老年性的橈骨遠端骨折,可以采取閉合手法復(fù)位,石膏或者小夾板固定治療。
一般情況下,骨折都由粗暴的外力造成,導(dǎo)致橈骨骨折的暴力因素有時比較復(fù)雜,難以確切分析,但總體來說有三種因素: 直接擊打的暴力、間接傳導(dǎo)的暴力和扭轉(zhuǎn)產(chǎn)生的暴力。如果前臂出現(xiàn)局部畸形、反?;顒踊蛴泄遣粮校ü钦鄣臄嗝鏁泄穷^摩擦的感覺)這三個骨折的特有體征之一,就要考慮存在橈骨骨折的可能。在實際的日常生活中,如果有外傷病史,前臂出現(xiàn)疼痛、腫脹伴活動受限,就應(yīng)該及時就醫(yī),明確是否發(fā)生骨折。
如果出現(xiàn)橈骨骨折后骨頭戳出皮膚的情況,千萬不要動,更不要將骨頭塞回皮膚里,局部使用干凈的材料覆蓋后(干凈的衣物也可),就地取材,取硬質(zhì)的材料放置于前臂的前后兩側(cè),用衣物做成懸吊帶,通過頸部將前臂懸吊于胸前,適當(dāng)加壓捆扎后盡快就醫(yī)。
橈骨骨折一般分為保守治療和手術(shù)治療兩種方法,保守治療一般是采用手法復(fù)位加石膏固定。橈骨骨折的手術(shù)一般采用切開復(fù)位+鋼板內(nèi)固定的方式,切口一般根據(jù)骨折的部位確定。對于開放性骨折(即骨折端戳出皮膚外),有時也選用外固定支架固定。
對于患者來說,橈骨骨折石膏固定后需要注意以下三點:1、不要自行拆除石膏。2、定期復(fù)查。3、注意手指顏色和感覺的變化,如果出現(xiàn)嚴重的疼痛、手指發(fā)青及感覺麻木的癥狀應(yīng)立即松開石膏,盡快就醫(yī),防止骨筋膜室綜合癥發(fā)生。
石膏固定的時間一般為 4~6 周。橈骨骨折拆除石膏后,即可以開始功能鍛煉,進行肘關(guān)節(jié)和手腕的屈伸訓(xùn)練,前臂可以進行旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練,鍛煉強度逐漸遞增,循序漸進。