便常規(guī)的檢驗報告解讀
大便常規(guī)是醫(yī)學(xué)檢驗“三大常規(guī)”項目之一(另外兩項是血常規(guī)、尿常規(guī)),通過大便常規(guī)檢驗主要判斷消化道有無感染,有無出血。
一、報告單上的符號代表什么
“↑”代表該指標(biāo)高于正常范圍
“↓”代表該指標(biāo)低于正常范圍
“﹢”代表陽性
“﹣”代表陰性
“±”代表弱陽性
“﹢”的多少代表數(shù)量上的變化,比如“﹢”、“﹢﹢”和“﹢﹢﹢”說明陽性的程度逐漸增強。
二、如何看大便常規(guī)報告單
1、顏色:正常的大便一般呈黃褐色或黃色,嬰兒的糞便呈淺黃色或金黃色。
2、性狀:正常的大便多為圓柱狀、圓條狀或軟泥狀,嬰兒大便呈糊狀。不同的個體,大便的性狀差別很大,比如有人長期大便不成形,成糊狀,但無其他不適,也不能就此判斷為異常。只有當(dāng)自己的大便習(xí)慣發(fā)生改變,比如便秘的患者突然大便不成形了,長期糊狀便的患者出現(xiàn)排便困難了,這種情況應(yīng)該及時就診。
PS:有時候飲食、藥物會影響大便的性狀。
3、白細(xì)胞(WBC):正常情況下糞便中沒有白細(xì)胞或偶有少量中性粒細(xì)胞。一旦出現(xiàn)白細(xì)胞,則提示腸道有炎癥,如腸炎、細(xì)菌性痢疾等。白細(xì)胞數(shù)量越多,炎癥越嚴(yán)重。
4、紅細(xì)胞(RBC):正常糞便中不應(yīng)該出現(xiàn)紅細(xì)胞。一旦出現(xiàn)紅細(xì)胞或者紅細(xì)胞增多,則提示可能存在下消化道出血??赡軐?dǎo)致紅細(xì)胞出現(xiàn)的疾病有:腸道炎癥、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌、結(jié)直腸息肉、痔瘡出血、細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾等。
5、隱血:陰性(-)為正常,若顯示為陽性(+),則提示可能有消化道出血,可能的疾病包括:消化性潰瘍、胃癌、炎癥性腸病、腸道寄生蟲病、大腸癌等。
PS:食用如牛羊肉、血制品、動物內(nèi)臟、馬鈴薯、各種補血劑等可能導(dǎo)致隱血試驗出現(xiàn)陽性結(jié)果。而維生素C和青霉胺(一種類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎藥物)則可能導(dǎo)致陰性結(jié)果。
6、寄生蟲:正常人糞便中沒有寄生蟲卵、蟲體等。若顯示為陽性(+),則提示有相應(yīng)的寄生蟲或原蟲感染。
7、脂肪球:陰性(-)為正常。若檢測為陽性(+),則提示可能有腸炎、腹瀉、攝人過多脂肪、胰腺疾病等。
便常規(guī)常見結(jié)果
1、結(jié)果正常:如果受檢者所有測試結(jié)果都在參考值范圍內(nèi),那么說明受檢者各項指標(biāo)都是正常的。
2、結(jié)果異常:
(1)顏色:①白色便常見于膽道阻塞或脂肪過量。②果醬便見于阿米巴痢疾。③黑色便見于消化道出血等。
(2)性狀:①黏液便見于腸道炎癥。②米湯樣為霍亂。③血便多為痔瘡或結(jié)腸出血。
(3)鏡檢:白細(xì)胞見于腸道炎癥、腸道寄生蟲病;紅細(xì)胞見于腸道出血,如痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌、直腸息肉等。
(4)寄生蟲卵:見于腸道寄生蟲感染,如鉤蟲、蛔蟲、蟯蟲和鞭蟲等。
便常規(guī)檢查結(jié)果異常怎么辦
如果便常規(guī)檢查結(jié)果異常,則需要咨詢醫(yī)生,由醫(yī)生來分析導(dǎo)致結(jié)果異常的原因,以及定制治療方案。如果是腸道炎癥導(dǎo)致的便常規(guī)異常,要應(yīng)用消炎藥物;如果紅細(xì)胞增多,存在消化道出血,則要查明出血原因,對癥治療?;颊卟豢勺孕忻つ坑盟?,也不必過分驚慌,遵醫(yī)囑接受治療。