翼狀胬肉手術(shù)怎么做
發(fā)布時(shí)間：2019-12-0560832次瀏覽
一般來說，翼狀胬肉的手術(shù)有很多種類，而且也有很多階段。很多年前比較流行用一些抗代謝的藥物來治療，比如爭(zhēng)光霉素，也就是現(xiàn)在的抗癌藥物，局部注射這種藥物后可以讓翼狀胬肉萎縮，不再繼續(xù)生長(zhǎng)。但是現(xiàn)在臨床上用的比較多的是手術(shù)切除，也有很多方式，比如單純的切除轉(zhuǎn)瓣、自體結(jié)膜瓣的移植等。
翼狀胬肉一般都作為眼科入門的顯微手術(shù)，但是做好翼狀胬肉其實(shí)不容易。胬肉手術(shù)做的好不好，短期看不出來，但許多問題往往在術(shù)后1個(gè)月以后才慢慢暴露出來，有的并發(fā)癥是觸目驚心的。所以選擇專業(yè)醫(yī)院十分重要。那么，翼狀胬肉手術(shù)怎么做？
翼狀胬肉的主要外科手術(shù)方法如下
術(shù)前患者應(yīng)進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，并應(yīng)使用抗生素滴眼液；術(shù)中麻醉應(yīng)在手術(shù)過程中應(yīng)用于患者的眼睛，并應(yīng)將眼瞼打開以打開眼瞼。將肉的頭部和頸部與角膜，鞏膜和球結(jié)膜分離后，清除切除的翼狀胬肉，最后將自體球結(jié)膜固定在鞏膜表面，縫合傷口，并涂上抗生素眼軟膏適用。
微創(chuàng)
減少不必要的創(chuàng)傷。從某種意義上說，胬肉其實(shí)是一種由于紫外線損傷導(dǎo)致的一種增生性疾病，有點(diǎn)類似于疤痕增生。因此，任何不必要的創(chuàng)傷如燒灼、過大面積的搔刮、剪切等都將造成疤痕的形成，這種疤痕有的會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的瞼球粘連，也將加速胬肉的復(fù)發(fā)。傳統(tǒng)手術(shù)方式一般以刀片沿胬肉頭端進(jìn)行剖切后再于根部剪斷胬肉，這種方式非常不可取，原因就是創(chuàng)傷過大，容易損傷前彈力層和淺基質(zhì)層，造成角膜的胬肉生長(zhǎng)區(qū)在術(shù)后形成白色疤痕。以逆行撕除術(shù)摘除胬肉，不但創(chuàng)傷小，而且干凈光滑，術(shù)后角膜表面一般不留痕跡。
干凈
對(duì)胬肉細(xì)胞及成纖維細(xì)胞清除要干凈。在胬肉的發(fā)生過程中，紫外線反射聚焦于鼻側(cè)角膜緣處，損壞此處角膜緣干細(xì)胞，胬肉主要表現(xiàn)為結(jié)膜下纖維膠原組織的增生。如果切除過程中不夠干凈徹底，遺留的翼狀胬肉細(xì)胞將重新增殖并侵入角膜。
整齊
縫合時(shí)傷口對(duì)合要整齊，結(jié)膜傷口對(duì)合的越整齊，術(shù)后炎癥反應(yīng)越輕，患者異物感越小，疤痕也越小，外觀也越自然。
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眼角紅色的肉變大是怎么回事
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眼睛有一層白膜是什么原因
眼睛出現(xiàn)一層膜，需要看白膜出現(xiàn)的具體部位，伴隨的癥狀等來綜合判斷原因，必要時(shí)還需要進(jìn)行眼底的檢查來明確病因診斷。第一，角膜翳，在角膜表面出現(xiàn)一層薄膜，也就是我們黑眼珠表面出現(xiàn)一層薄膜，往往見于角膜或結(jié)膜的炎癥、外傷、長(zhǎng)期日曬等情況，造成角膜炎癥浸潤，在恢復(fù)的過程中角膜部位出現(xiàn)了瘢痕。在比較嚴(yán)重的情況下會(huì)造成視力下降，這種情況需要早期進(jìn)行治療，日常生活中減少外出，必要時(shí)戴太陽鏡保護(hù)。第二，白內(nèi)障，老年人、眼外傷患者，經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)在瞳孔區(qū)的晶狀體變性混濁，此時(shí)在瞳孔區(qū)可以看到一層白膜，這就是白內(nèi)障。白內(nèi)障和晶狀體的老化有直接關(guān)系，多見于老年人，需要進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)治療，主要是白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體置換來恢復(fù)視力。第三，翼狀胬肉，這種患者在眼睛的內(nèi)眼角處有一層白膜，而且在相應(yīng)的球結(jié)膜上有條索狀的增粗的血管，伴有白眼球顏色發(fā)生淡黃色改變，則可能是由于翼狀胬肉引起，在鼻側(cè)比較多見，翼狀胬肉可能與過多接觸陽光、沙塵風(fēng)吹等刺激有關(guān)，它屬于一種結(jié)膜變性病變，如果發(fā)展較快，或者累及中央，影響視力的患者，可能需要手術(shù)治療。第四，視網(wǎng)膜上也可以出現(xiàn)增殖膜，此時(shí)這種肉眼是看不到這一層白膜的，但是可能會(huì)發(fā)生視力下降，視物遮擋，視物變形等癥狀。需要醫(yī)生通過輔助檢查，如在眼底鏡下觀察，眼底照相，OCT等來判斷相應(yīng)的病因。
假性翼狀胬肉形成的原因
假性翼狀胬肉形成原因較為復(fù)雜，一般認(rèn)為該病與眼部受到外傷以及先天遺傳性因素有關(guān)，除這些常見的誘因之外，眼睛受到炎癥或異物刺激，同樣會(huì)導(dǎo)致局部結(jié)膜組織異常增生，也被認(rèn)為是誘發(fā)假性翼狀胬肉常見性誘因。
翼狀胬肉是如何引起的
比較能被大家所接受的解釋是球結(jié)膜長(zhǎng)期暴露在強(qiáng)光、紫外線、風(fēng)沙灰塵較多的環(huán)境，受此環(huán)境因素的刺激球結(jié)膜導(dǎo)致異常增生而逐漸長(zhǎng)成翼狀胬肉。也有認(rèn)為是由于反復(fù)的慢性結(jié)膜炎刺激所造成的。在日常生活中，我們經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)，有些人的黑色眼球上多出一塊肉，單眼或者雙眼都有可能，這就是我們所說的翼狀胬肉，翼狀胬肉主要是由于鼻側(cè)球結(jié)膜的異常增生所造成的。其中引起翼狀胬肉的原因不明確。翼狀胬肉早期都無明顯其他不適癥狀，僅在翼狀胬肉進(jìn)展期時(shí)可有眼紅和異物感，對(duì)視力影響不大。早期可不予治療，后期如患者自覺影響外觀或胬肉生長(zhǎng)過大，遮擋瞳孔區(qū)阻礙患者視物時(shí)，也可以考慮行手術(shù)治療。
什么是翼狀胬肉
翼狀胬肉是眼科的常見病及多發(fā)病，具體發(fā)病原因不確切，一般認(rèn)為是結(jié)膜受外界刺激比如風(fēng)沙，日光，煙霧，紫外線等，而引起的一種慢性炎性病變，可單眼或雙眼發(fā)病，因其形狀，像昆蟲的翅膀而得名。翼狀胬肉是瞼裂處結(jié)膜與角膜上的一種贅生組織，一旦侵犯角膜會(huì)日漸增大，甚至可覆蓋瞳孔區(qū)域，而嚴(yán)重影響視力?；镜牟±頇C(jī)制可概括為瞼裂部球結(jié)膜及結(jié)膜下組織，在外界刺激下發(fā)生變性，肥厚增生向角膜內(nèi)發(fā)展，呈三角形。本病多見于戶外勞動(dòng)者，以農(nóng)民和漁民發(fā)病最多。本病多無自覺癥狀或僅有輕度不適，在胬肉侵及角膜時(shí)，可因牽扯而產(chǎn)生散光使視力下降，或因胬肉過大遮擋瞳孔而產(chǎn)生視力障礙。小而靜止的翼狀胬肉無需治療。如胬肉已接近瞳孔區(qū)影響視力及外觀或眼球轉(zhuǎn)動(dòng)受限可采取手術(shù)切除。
翼狀胬肉如何用藥
翼狀胬肉是瞼裂處結(jié)膜與角膜上的一種贅生組織，一旦侵犯角膜會(huì)日漸增大，甚至可覆蓋瞳孔區(qū)域，而嚴(yán)重影響視力。本病是眼科的常見病及多發(fā)病，具體發(fā)病原因不明，一般認(rèn)為與風(fēng)沙、強(qiáng)光、紫外線照射等因素刺激有關(guān)，可單眼或雙眼發(fā)病。小而靜止的翼狀胬肉無需治療，如果胬肉為進(jìn)行性或者以接近瞳孔區(qū)影響散光、視力及外觀，或者胬肉較肥厚影響眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，可考慮手術(shù)切除，術(shù)前一般應(yīng)用抗生素眼藥水點(diǎn)眼，預(yù)防術(shù)后感染，術(shù)后會(huì)加用糖皮質(zhì)激素眼藥水及非甾體類眼藥水減輕術(shù)后炎癥。在胬肉進(jìn)展期，可用抗生素眼藥水控制結(jié)膜炎癥減輕，充血充血較重時(shí)，可加用糖皮質(zhì)激素眼藥水。本病愈后良好，部分術(shù)后可復(fù)發(fā)。
異狀胬肉怎么治
翼狀胬肉怎么治：翼狀胬肉在日常生活中比較常見，此病多見于老年患者，以及長(zhǎng)期從事暴露工作，或者長(zhǎng)期接觸風(fēng)沙工作者，其表現(xiàn)多為鼻側(cè)球結(jié)膜異常增生，大多數(shù)患者多因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)鼻側(cè)角膜有異物生長(zhǎng)來就診，患者多無其他臨床表現(xiàn)，偶伴有翼狀胬肉發(fā)紅發(fā)炎時(shí)患者可有異物感，因翼狀胬肉的生長(zhǎng)速度較慢，一般病程多為十幾年。此病一般不影響視力，較小時(shí)患者除發(fā)炎時(shí)異物感外無其他的臨床癥狀，如果胬肉較大，因牽拉角膜可出現(xiàn)散光情況。對(duì)于早期患者，如患者出現(xiàn)不適癥狀，可適當(dāng)點(diǎn)用抗生素類眼藥水控制其增長(zhǎng)，對(duì)于翼狀胬肉較大者影響患者美觀及生活質(zhì)量時(shí)，可考慮行翼狀胬肉切除聯(lián)合球結(jié)膜移植術(shù)。手術(shù)后胬肉有再次復(fù)發(fā)的可能。
翼狀胬肉手術(shù)的并發(fā)癥
翼狀胬肉手術(shù)后患者并沒有什么特別的并發(fā)癥，它是眼表疾病的一種手術(shù)，一般術(shù)前評(píng)估是很重要的，首先一定要確診，如果是假性胬肉，這種情況下做手術(shù)可能會(huì)導(dǎo)致角膜穿孔，但是如果確診是翼狀胬肉，則只要做的是正規(guī)的手術(shù)，則是不會(huì)有太多并發(fā)癥的。
翼狀胬肉是什么
翼狀胬肉是一種常見的眼科疾病，一般生長(zhǎng)在大眼角，形狀就像昆蟲的翅膀，所以稱為翼狀胬肉，其發(fā)病機(jī)制多由于受外界刺激而引起的局部球結(jié)膜纖維血管組織的一種慢性炎癥性病變，呈三角狀，可侵犯角膜，發(fā)病原因多與風(fēng)沙、煙塵、陽光、紫外線等長(zhǎng)期刺激有關(guān)，因此，長(zhǎng)期生活或工作在室外的人是翼狀胬肉的高發(fā)人群。?
翼狀胬肉的治療方法有哪些
想要盡早解決翼狀胬肉的情況，主要的手段是手術(shù)，而且手術(shù)也不復(fù)雜，主要考慮的是術(shù)后復(fù)發(fā)的問題。通常情況下，角膜緣部干細(xì)胞可以阻止結(jié)膜上皮入侵角膜，患者可以選擇自家健康的角膜緣結(jié)膜局部移植，移植成活后，能行使功能，能夠避免疾病的復(fù)發(fā)。
眼皮里面長(zhǎng)了肉疙瘩怎么治療
眼睛里面有了肉疙瘩可能是由于眼部球結(jié)膜組織發(fā)生了異常導(dǎo)致的，這種疾病常發(fā)生于一些在戶外工作的人，治療的方法比較簡(jiǎn)單，人們可以簡(jiǎn)單的做出治療，同時(shí)人們?cè)谌粘Ｖ幸部梢宰龀鲆恍┫嚓P(guān)的預(yù)防工作，保證患者盡快的恢復(fù)。
