難治性休克的癥狀表現(xiàn)
發(fā)布時間：2019-12-0665053次瀏覽
休克為臨床常見的綜合征，一般就是經(jīng)過擴容糾酸、疏通微循環(huán)、調(diào)整細胞的“內(nèi)環(huán)境”等抗休克治療，必須要及時查明其發(fā)病原因，可以采取阻斷惡性循環(huán)的有效措施，不然會出現(xiàn)不可挽救危亡，一定要提高存活率。難治性休克的癥狀表現(xiàn)如血壓頑固性下降，對多種器官造成損害。
休克的情況發(fā)生率很多，對于患者來說需要積極治療，避免出現(xiàn)異常，導致身體出現(xiàn)差池，甚至影響生命，難治性休克就是常見問題，屬于休克種類的一種，大家都很關(guān)心，難治性休克的癥狀表現(xiàn)，一起詳細了解下。
休克為臨床常見的綜合征之一，一般認為經(jīng)過擴容糾酸、疏通微循環(huán)、調(diào)整細胞的“內(nèi)環(huán)境”（Milieu interior）等抗休克治療，收效甚微或無效時，稱之為“不可逆性休克”。事實上，如能及時查明其發(fā)病原因，及時采取阻斷惡性循環(huán)的有效措施，則可挽救危亡，提高存活率，因而稱之為難治性休克（refmctory shok）似更恰切。難治性休克的有關(guān)因素難治性休克的病死率高達40～100%，造成的因素是多種的，常見者有下列幾種： 1.低血容量未能充分得到補充； 2.未能確認或未能有效地控制感染； 3.合并內(nèi)臟器官功能衰竭等情況。
難治性休克的癥狀表現(xiàn)如下： 1、血壓頑固性下降：如人體平均動脈壓達65mmHg以上時，方可維持正常的生理活動，而難治性休克的平均動脈壓維持在65mmHg以下，無法滿足機體需求； 2、對多種器官造成損害：如對大腦造成損害，可引起意識模糊、嗜睡、譫妄、昏迷，難治性休克也可對心臟功能、肝功能、腎功能、肺功能等造成影響。
以上就是關(guān)于難治性休克的癥狀表現(xiàn)的介紹，對于有相應情況的患者，應該注意自身問題，這種情況可能會對患者的身體造成很多危害，所以還是要積極配合治療。難治性休克的癥狀表現(xiàn)相對比較常見，甚至會對很多身體部位造成傷害。
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人休克了未搶救多久會死是因人而異的，具體的時間有個體差異，主要是受到休克類型等因素的影響。大多數(shù)休克發(fā)生后不及時搶救，死亡的速度都比較快，最短可以在幾分鐘內(nèi)死亡。
休克及臨床表現(xiàn)是什么
休克就是臨床上的各種病因，導致患者的有效循環(huán)血量，突然丟失，繼而患者出現(xiàn)組織灌注障礙，病人出現(xiàn)微循環(huán)功能障礙，這樣一種臨床的綜合征，叫休克。關(guān)于休克的臨床表現(xiàn)，首先病人在休克的早期，患者神志會發(fā)生變化，病人會煩躁，然后神志之后會出現(xiàn)抑制這樣一些狀況。第二，由于循環(huán)功能的障礙，患者皮膚會蒼白，皮膚會濕冷。由于灌注障礙，患者的腎功能會出現(xiàn)畸形的改變，患者會出現(xiàn)少尿。由于循環(huán)功能的改變，患者的血壓也會出現(xiàn)改變。在代償期之后，患者的血壓會下降。休克的診斷，首先第一患者要有休克發(fā)生的原因，也就是休克的病因。第二，在基礎(chǔ)上患者休克的早期，會出現(xiàn)煩躁等一系列的意識狀態(tài)的變化。病人的皮膚顏色也會改變，皮溫會濕冷，小便會減少，繼而患者的血壓也會下降等。
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休克及臨床表現(xiàn)
休克就是臨床上的各種病因?qū)е禄颊哂行аh(huán)血量突然丟失，繼而患者出現(xiàn)組織灌注障礙，病人出現(xiàn)微循環(huán)功能障礙，這樣一種臨床的綜合征，叫休克。休克的臨床表現(xiàn)，首先病人在休克的早期，患者神志會發(fā)生變化，病人會煩躁，然后神志之后會出現(xiàn)抑制等狀況。由于循環(huán)功能的障礙，患者皮膚會蒼白，皮膚會濕冷。由于灌注障礙，患者的腎功能會出現(xiàn)畸形的改變，患者會出現(xiàn)少尿。由于循環(huán)功能的改變，患者的血壓也會出現(xiàn)改變。在代償期之后，患者的血壓會下降。休克的診斷，首先患者要了解休克的病因。在基礎(chǔ)上患者休克的早期會出現(xiàn)煩躁等一系列的意識狀態(tài)的變化。病人的皮膚顏色也會改變，皮溫會濕冷，小便會減少，繼而患者的血壓也會下降等。
休克有什么表現(xiàn)
休克表現(xiàn)可以從幾方面來看。第一，醫(yī)生診斷休克主要是看神智，早期休克往往是煩躁不安、譫妄躁動，到休克后期就會出現(xiàn)意識障礙、昏睡、昏迷。第二，就是感覺心慌，也就是心率快、心慌、氣短、皮膚出冷汗、皮膚濕冷蒼白、有花紋、剩下還有少尿，就是24小時少于400毫升。這些方面從大腦功能，從心功能反應，從腎功能反映，都可以觀察到是否發(fā)生休克。但是作為普通人，不是醫(yī)生專業(yè)，若要覺得突發(fā)不適，出現(xiàn)意識障礙、出現(xiàn)出冷汗、出現(xiàn)面色蒼白，這種情況要考慮到是否發(fā)生休克，建議盡早就醫(yī)。
休克血壓值是多少
休克血壓值一般定義為90/60。正常人血壓值都在120/80，但生活中總會存在低血壓狀態(tài)，或有家族性高血壓病史，或本人得高血壓，會吃降壓藥控制血壓的情況。如果血壓能維持正常主要臟器供血，不會發(fā)生器官供血障礙，沒有休克表現(xiàn)，這是所謂正常血壓。多數(shù)是120/80，休克一般定義為90/60，同時要伴有休克其他表現(xiàn)，要有發(fā)生休克誘因，才考慮診斷休克。年輕女性平時就在90/60，也要結(jié)合患者平時狀態(tài)。有患者平時有高血壓，建議診斷標準是按照平時控制血壓程度是否下降了1/3。如果平時血壓在180/90，到120/80時，再結(jié)合發(fā)生休克臨床表現(xiàn)，同樣是可以診斷休克。要注意休克診斷值，不是一成不變，要根據(jù)患者平素狀態(tài)是高血壓是正常血壓，決定診斷休克血壓值。
休克是怎么診斷的
休克診斷目前大概有五個標準。第一，首先要考慮是否有發(fā)生休克病因，也就是是否有發(fā)生休克的病因，例如低容量休克、心源性休克、感染性休克、分布性休克，還有梗阻性休克。第二，是否有發(fā)生休克的臨床表現(xiàn)，也就是有沒有意識障礙。早期臨床表現(xiàn)是譫妄躁動，后期臨床表現(xiàn)是昏迷。第三，往往心率快、脈搏細速、心慌、出冷汗這些表現(xiàn)。第四，皮膚粘膜蒼白、有花紋、少尿。第五，血壓診斷，比如收縮壓小于90，脈壓差小于20，高血壓病人要注意是否按照原有血壓水平是否下降1/3。這五個診斷標準里頭，首先第一條是否有發(fā)生休克病因是必備條件，然后再結(jié)合是否有發(fā)生休克臨床表現(xiàn)，再結(jié)合是否診斷休克血壓水平，通過這些方面考慮是否存在休克。
休克可能會對人產(chǎn)生什么危害
休克如果發(fā)生在早期，血壓下降，已經(jīng)影響重要組織器官血供，早期雖然有煩躁譫妄，但是病人還可以配合，可以做簡單交流。如果不及時就醫(yī)，不及時去除發(fā)生休克病因，會慢慢發(fā)展或者很快進展到中晚期，也就是進入到休克衰竭期，就會發(fā)生組織器官嚴重缺血缺氧，可以發(fā)生死亡。專業(yè)醫(yī)生把休克危害按照病情進展分成早、中、晚期，按病因分為低容量、心源性、分布性和梗阻性。
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休克是怎么引起的
休克病因很多，如大量失血，心梗，創(chuàng)傷、劇烈疼痛，等原因。目前現(xiàn)代分類是按血流動力學分類。一、低容量休克。如大量失血，大量失液，都可引起。二、心源性休克。往往是中老年發(fā)生心梗，心肌大面積壞死引發(fā)。三、分布性休克。常見有這么幾類：創(chuàng)傷性休克，如劇烈疼痛，叫神經(jīng)源性休克。對于醫(yī)生來講，比較常見的是感染性休克，也是重癥感染；還有梗阻性休克，如心包、心臟出血、心包填塞，大面積肺梗塞都會引起心臟射血阻力增加，都可以發(fā)生休克。
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休克與昏迷的區(qū)別在哪
休克是人體循環(huán)的血量減少，從而引發(fā)組織器官缺血、缺氧癥狀；昏迷是由于各種原因?qū)е碌亩虝旱囊庾R喪失。休克病因很多，很多疾病都可能導致休克?；杳酝瑯右彩?，無論外科疾病、內(nèi)科疾病、神經(jīng)科、心臟科、呼吸科，從頭到腳都可以發(fā)生昏迷。發(fā)生休克就會發(fā)生體循環(huán)供血不足，引起血壓下降，發(fā)生腦供血不足，就會出現(xiàn)昏迷。休克可以導致昏迷，但昏迷不一定發(fā)生休克。如果發(fā)生休克，要根據(jù)休克診斷標準來看血壓情況，再看是否有發(fā)生休克標準。不同危重癥、不同病因，最后發(fā)展到晚期或者是加重期，都可以出現(xiàn)昏迷和休克。
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外傷休克該怎么辦
外傷性休克需要進行手術(shù)治療和抗休克治療。外傷休克首要治療原則是損傷控制手術(shù)。需要不同?？漆t(yī)生判斷是否需要手術(shù)。一、最主要一點就是要解決發(fā)生活動性出血。二、如果患者不需要做損傷控制手術(shù)，可以先轉(zhuǎn)到ICU，重癥醫(yī)學科密切監(jiān)護，注意生命體征，給予相應抗休克治療，給予血管活性藥物，必要時給予止血輸血治療。病人可能需要一段時間恢復損傷器官和組織。
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外傷休克的癥狀有哪些
外傷性休克患者會出現(xiàn)煩躁、焦慮、意識模糊、血壓下降、四肢冰冷、少尿等癥狀。外傷組織器官部位不同，會癥狀不同，治療和處理原則就不同，要警惕有一種傷害叫遲發(fā)性傷害，或者有一些傷害是隱匿性傷害。即當時傷害完即使就醫(yī)，經(jīng)過專門系統(tǒng)檢查，比如CT、核磁也不能及時發(fā)現(xiàn)，這種情況醫(yī)生往往會建議留院觀察。千萬要遵循醫(yī)囑，不能以為沒有疼痛或其他癥狀就不重視，這種情況回家之后容易再次出現(xiàn)隱匿性傷害加重，以及出現(xiàn)嚴重不良后果，會耽誤治療，甚至引起死亡。
休克期血壓如何變化
休克早期的時候血壓會驟降或是慢慢下降。一般在原發(fā)癥狀為主的情況下，患者會出現(xiàn)輕度的興奮癥狀，比如意識還清楚，但是會有煩躁焦慮，精神緊張、皮膚蒼白、口唇輕度發(fā)紺、心率加快，另外還會出現(xiàn)呼吸頻率增加，出冷汗的情況。
孕婦休克肚子里胎兒有影響嗎
若孕婦低血壓無癥狀對胎兒無明顯影響，反之則對胎兒有影響。尤其是出現(xiàn)休克等嚴重癥狀，可造成胎兒缺血、缺氧、宮內(nèi)窘迫，應該積極進行搶救，提升血壓的同時盡量查明病因，進行有效治療，以免孕婦長時間休克導致死胎、宮內(nèi)停育等其它惡性癥狀。高齡孕婦產(chǎn)生休克的可能性相對較大，且對胎兒的影響較大。孕晚期胎兒對缺氧的敏感性更強，血壓波動、循環(huán)不良，對胎兒的發(fā)育或其它影響更大。
突發(fā)性休克是什么原因
突發(fā)性休克是有很多種的，比如感染性休克、過敏性休克、心理性休克、出血性休克，出現(xiàn)這樣的情況，需要先去醫(yī)院檢查是什么原因造成的，針對某種原因才可以采取具體的方式，這樣才可以讓身體恢復正常狀態(tài)，消除病因，患者需要參考醫(yī)生給出的意見。
暈倒和休克有什么區(qū)別
暈厥是由大腦血液供應突然減少或血液供應不足，缺氧和意識喪失等引起的，通常是數(shù)秒至數(shù)分鐘，但是恢復的感覺更快。休克是一種全身有效的血液循環(huán)，血柱下降，減少，灌注不足，癥狀相對較重，持續(xù)時間更長，必須通過擴大抗感染血容量的治療來積極挽救。
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生活問答
- 1 休克是怎么引起的
- 2 休克怎么處理
- 3 什么叫休克
- 4 休克是怎樣造成的
- 5 休克是怎么得的
- 6 引起休克是怎么得的
- 7 什么是休克休克會不會死
- 8 暖休克和冷休克的區(qū)別
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