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牙髓壞死是牙髓組織的死亡，多由各型的牙髓炎轉(zhuǎn)化而來，多是因為牙髓炎的時候，牙齒沒有得到及時有效的治療。其次為牙外傷所致，也可能由于修復(fù)材料，如銀汞合金、復(fù)合樹脂等化學(xué)刺激而致。臨床表現(xiàn)多無疼痛癥狀，冷熱刺激及電診均無反應(yīng)，由于牙髓已經(jīng)壞死，導(dǎo)致了牙齒變色，臨床中常呈暗黃色或灰色，牙齒沒有光澤。

牙髓壞死是牙髓組織的死亡，多由各型牙髓炎轉(zhuǎn)化而來。其次為外傷所致，也可能由于修復(fù)材料如硅粘固粉、復(fù)合樹脂等的化學(xué)刺激而致。臨床表現(xiàn)多無疼痛癥狀，有牙髓炎、外傷史、正畸史。那么，外傷致牙髓壞死的癥狀有哪些？
　　急性牙髓炎
　　大多表現(xiàn)為陣發(fā)性的劇烈疼痛，夜間尤甚，如果是化膿性牙髓炎時，表現(xiàn)為熱刺激時疼痛加重，口含冷水可減輕疼痛，患者對疼痛常不能定位，且向半側(cè)面部放射。
　　慢性牙髓炎
　　有患牙反復(fù)發(fā)作的自發(fā)性疼痛，多由齲齒發(fā)展而來。表現(xiàn)為鈍痛或咬合痛，在遇到溫度刺激或食物嵌入齲洞時，?？梢鹛弁础?br/>　　牙冠變色，呈暗黃色或灰色，失去光澤。牙冠可存在深齲洞或其他牙體硬組織疾患，或是有充填體、深牙周袋等。牙髓活力測驗無反應(yīng)。X線片顯示患牙根尖周影像無明顯異常。
　　很多時候牙髓壞死表現(xiàn)的癥狀最主要是牙齒變色、發(fā)暗、沒有光澤，跟鄰牙正常顏色一對比，很明顯看出來不一樣。有些患者沒有自我感覺，只是單純的因牙齒變色、不好看、不美觀而就診。但有些患者牙齦上會鼓個小包或起個小泡，老是反復(fù)，俗稱牙縫疙瘩，這時前來就診。也有因為疼痛過來的患者，或者患牙不敢咬了，有點疼，會導(dǎo)致慢性根尖周炎癥狀的表現(xiàn)會一同出現(xiàn)。但絕大情況是牙體變色來就診，一般臨床上沒有特別的自我癥狀，但如果伴發(fā)感染以后，會有一些慢性根尖周炎的癥狀，比如起膿包、咬物疼痛或者牙齒松動，或者吃飯咀嚼不適等。