牙髓息肉治療方法有哪些
牙髓息肉是很常見的一種，也就是人們經(jīng)常說的牙髓炎，必須及時采取治療，可以選擇應(yīng)急治療，比如開髓引流、切開引流、藥物止痛。其次也可以選擇間接蓋髓術(shù)，適用于深齲近髓或牙髓病變較輕而尚未穿髓的患者。同時也可以選擇直接蓋髓術(shù)等等。
一般而言，牙髓息肉也稱牙髓炎，是不用拔牙的，一般通過根管治療就可以保住牙齒。如果牙洞比較深入，還可以在充填后作個牙套，讓其慢慢恢復(fù)咀嚼功能。牙齦息肉是由于齲壞時間太長，沒能盡快進行治療，導(dǎo)致洞壁側(cè)穿或穿底，使牙齦從側(cè)方或底部長入洞內(nèi)，形成牙髓息肉。那么，牙髓息肉治療方法有哪些？
1、應(yīng)急治療
開髓引流
患急性牙髓炎或尖周炎時，須開放髓腔，后者還須清理根管，打通根尖孔，以減除內(nèi)壓，引流炎性滲出物，解除急性疼痛。
切開引流
患骨膜下膿腫或粘膜下膿腫時，應(yīng)在局部切開并置和引流條。
藥物止痛
常用丁香油或丁香油酚等藥棉置放齲洞內(nèi)，或用鼻聞止痛散置鼻孔內(nèi)，也可口服止痛劑。
2、間接蓋髓術(shù)
適用于深齲近髓或牙髓病變較輕而尚未穿髓的患者。制備洞形，去凈齲壞組織，消毒窩洞，洞底覆蓋蓋髓劑，磷酸鋅水門汀作基底，銀汞合金或復(fù)合樹脂充填。常用蓋髓劑有氫氧化鈣及其制劑，丁香油氧化鋅水門汀等。
3、直接蓋髓術(shù)
適用于因外傷或制洞而致的意外穿髓，穿髓點直徑在1mm以內(nèi)者。注意防濕，制洞后局部消毒，在穿髓處覆蓋蓋髓劑，墊基底后充填窩洞。注意隨訪觀察，檢查是否有活力。
4、切髓術(shù)
適用于牙髓病變較輕又不能保存全部活髓者，對牙根尚未發(fā)育完全的年輕恒牙尤為適用。在局麻下去齲制洞，清理干凈和消毒窩洞后開髓，切除冠髓，徹底止血，在根管口處覆蓋氫氧化鈣制劑，墊基底后充填。術(shù)后如出現(xiàn)自發(fā)痛，可改行干髓術(shù)或去髓術(shù)。
5、干髓術(shù)
適用于冠髓部分壞死的牙髓病變，或需利用髓室固位和其它需行牙髓失活的患者，主要用于后牙。
第一次失活
擴洞去齲，在穿髓處置失活劑，用氧化鋅丁香油水門汀密封洞口，防止失活劑外溢和灼傷牙周組織，但操作中切忌加壓。第二次切髓充填：去除失活劑，去凈齲壞組織后，將冠髓去除。用無水乙醇棉球干燥髓室或用甲醛甲酚合劑棉球在根管口放置1分鐘，然后在根管口處放置干髓劑約1mm厚，墊底充填，并注意降，防止牙折。術(shù)后如出現(xiàn)癥狀，可改行去髓術(shù)或根管治療術(shù)。
干髓術(shù)一次法
適應(yīng)證同干髓術(shù)，但一次完成。即在局麻或蟾酥快速失活下，去除冠髓，覆蓋干髓劑，墊底充填。所用干髓劑，需適當(dāng)增加鎮(zhèn)痛劑和多聚甲醛的劑量，減少術(shù)后疼痛，覆蓋干髓劑前必須做好止血。
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