兒童斜視手術的最佳年齡
發(fā)布時間：2019-12-0762286次瀏覽
現(xiàn)在對于兒童斜視手術最佳年齡尚無理論性的定論，因為很多醫(yī)生和專觀點并不一致。有些醫(yī)生認為成年之后進行手術矯正最好，而有些專家的建議越早治療越好，其實手術最佳時期需要根據(jù)患兒視力是否處于穩(wěn)定狀態(tài)來判定。如果患兒的視力相對穩(wěn)定，且年齡已經(jīng)超過5歲便可進行手術。
對于兒童斜視，對于病情較輕的話，可以選擇保守性的藥物治療和生活干預矯正即可，而對于嚴重性的斜視已經(jīng)嚴重的影響到患兒正常的生活與學習時，需要通過手術矯正兒童斜視手術，能夠改善斜視的一些不良癥狀表現(xiàn)?？墒侨魏我环N兒童手術都有其最佳的年齡階段。那么，兒童斜視手術的最佳年齡是多少？
一、兒童斜視手術的最佳年齡
兒童斜視手術的最佳年齡尚無理論性的定論，目前臨床上很多醫(yī)生專家的觀點不一，部分專家建議成年后進行手術；而也有一些專家建議越早越好，這樣利于術后眼位正位，保持眼睛正常的立體功能。事實上，手術最佳時機需先觀察患者視力是否處于穩(wěn)定狀態(tài)，3-4歲兒童視力發(fā)育還沒有完整，需先進行屈光不正矯正，甚至弱視治療，促使視力恢復到0.8以上，如果患者視力達到正常視力，且年齡已經(jīng)超過5歲、斜視度數(shù)恒定，便可考慮進行手術，成年后進行手術可能失去黃金發(fā)育期。
二、兒童斜視有哪些危害性
1.外觀異常影響心理健康
斜視嚴重影響患兒外觀，斜視患兒經(jīng)常性收到同齡人的歧視，甚至常被人起外號，給患兒心理健康上蒙上一層陰影，從而誘發(fā)自卑、孤僻及反常的心理，嚴重時，患兒甚至會產(chǎn)生悲觀厭世的想法。
2.視覺功能的異常
斜視患兒多數(shù)易形成斜視性弱視，即使斜視患兒雙眼視力正常，但是由于一眼偏斜，無法擁有正常的三級功能，所以在學習與生活中會受到限制，無法從事精細的活動，如果沒有正常立體視，不能正確判斷自身與客觀環(huán)境之間的位置關系，在生活中是很危險的。
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兒童斜視能不能治愈
兒童斜視肯定大多數(shù)都是能治愈的，這是沒有什么疑問的。因為小兒斜視的發(fā)生率還是很高的，而且小孩斜視，還是導致小孩弱視常見的原因。大多數(shù)小孩的斜視，都是可以通過物理手段，比如遮蓋療法等，或者通過訓練就能夠達到治愈的目的。而有的斜視得需要進行手術，得把眼肌調整過來，才能夠進行治療，眼位恢復正常。而且斜視千萬不要認為就是斜楞眼，不用管，這是不行的。除了能恢復眼位、改善外觀形態(tài)，外觀能好看之外，還具有對視覺的形成、視網(wǎng)膜的發(fā)育等，都有非常重要的作用。所以，小孩的斜視必須得經(jīng)過正規(guī)的，而且檢查都非常專業(yè)化，必須得經(jīng)過專業(yè)的小孩眼科醫(yī)生，進行綜合的判斷處理。但是，大多數(shù)小孩的斜視，都是可以治愈的。
兒童斜視能治愈嗎
兒童患者出現(xiàn)斜視，積極治療是可以治愈的，斜視的類型不同治療的方法也是不一樣的。例如對于高度遠視引起的調節(jié)性內斜視，以及高度近視造成的調節(jié)性外斜視，應該通過充分的散瞳檢查，確定準確的曲光不正，也就是近視及遠視度數(shù)。隨后驗光配眼鏡矯正屈光不正，通常斜視癥狀就可以自行消除了。對于先天發(fā)育異常引起的非調節(jié)性斜視，則只能通過手術的方式進行矯正與治療。手術會調整眼外肌附著點的位置以及眼外肌張力的大小，從而使雙眼的位置關系恢復正常，雙眼的視線方向恢復平行。對于眼部外傷引起的麻痹性斜視，早期可以通過口服神經(jīng)營養(yǎng)藥物，例如甲鈷胺片等來促進其恢復。如果藥物保守治療恢復不了，也需要通過手術治療。
兒童斜視怎么辦
兒童出現(xiàn)斜視，需要盡快到醫(yī)院的眼科進行相關的斜視檢查，驗光檢查等，明確斜視的具體類型，然后才能采取針對性的治療，消除癥狀。例如由于遠視引起的調節(jié)性內斜視，以及近視造成的調節(jié)性外斜時，需要通過散瞳驗光確定準確的近視和遠視度數(shù)，然后驗配眼鏡，矯正近視及遠視，通常就可以使斜視癥狀自行消除。對于先天發(fā)育異常等原因引起的非調節(jié)性斜視，則需要通過手術治療來進行矯正。手術會調整眼外肌張力的大小以及眼外肌附著點的位置，從而使雙眼的位置關系恢復正常，雙眼的視線方向恢復平行。對于眼部的外傷引起的麻痹性斜視，通常需要通過口服神經(jīng)營養(yǎng)藥物等來促進其恢復，例如甲鈷胺片等。如果藥物保守治療恢復不了，也可以通過手術治療。
什么是兒童斜視
兒童斜視是指兒童患者出現(xiàn)雙眼視線方向不平行的情況。當一只眼睛平視正前方的目標時，另一只眼睛的視線方向出現(xiàn)歪斜，根據(jù)歪斜的方向不同，又可以分為內斜視，外斜視、垂直性斜視等多種不同的類型。兒童斜視的發(fā)生通常是由于先天發(fā)育異?；蛘咔獠徽仍蛞鸬?。先天發(fā)育異常，導致患兒雙眼眼外肌的運動不協(xié)調就會形成斜視，被稱作共同性斜視。而屈光不正所造成的斜視被稱作調節(jié)性斜視，例如遠視容易造成調節(jié)性內斜視。而近視容易造成調節(jié)性外斜視。對于調節(jié)性斜視可以通過佩戴眼鏡矯正屈光不正來消除斜視，而非調解性斜視，也就是共同性斜視通常需要通過手術治療來矯正。
兒童斜視手術需要注意什么
兒童進行斜視手術矯正治療，要注意以下幾點：第一，在進行手術治療前，先要查明患兒是否有弱視、屈光不正等情況，對于有屈光不正的患兒，通過佩戴眼鏡矯正屈光不正，觀察斜視度數(shù)是否會發(fā)生變化。對于有弱視的患兒則需要先治療弱視，等到視力提升至雙眼平衡時再進行手術治療，否則斜視矯正手術后容易出現(xiàn)復發(fā)。第二，在進行斜視矯正手術前，需要做詳細的斜視檢查，例如同視機檢查，三棱鏡檢查等，確診準確的斜視度數(shù)，然后設計手術方案。第三，在進行手術治療前，還需要在眼部點抗生素滴眼液清潔結膜囊，從而降低發(fā)生術后感染的風險，例如常用的有莫西沙星滴眼液等。
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小兒斜視都需要手術嗎
只有少部分的小兒斜視需要手術，大多數(shù)孩子的斜視都能夠通過物理療法和訓練得到解決，比如遮蓋療法就是一個主要的治療手段。如果孩子經(jīng)過這些物理的治療方法仍然不能使眼位恢復正常，才考慮進行手術的治療，必須得經(jīng)過小兒眼科的醫(yī)生來進行系統(tǒng)的評估，這個評估專業(yè)化程度都是非常的高，各種肌肉的長度、肌肉的詳細治療方案來進行設定手術方案才可以。所以，小孩的斜視不一定非得做手術，只是部分需要進行手術治療。
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兒童斜視手術有風險嗎
兒童斜視手術有風險。因為任何的手術都需用外力的手段達到治愈疾病的目的，都會對機體造成一定損傷，也多少會產(chǎn)生一定影響。對于斜視的手術，患者眼睛等局部出現(xiàn)感染的幾率會大大增加。所以做完斜視手術，都要根據(jù)做手術醫(yī)生的醫(yī)囑進行定期隨訪，還要局部使用一些藥物來預防并發(fā)癥的出現(xiàn)。通過密切的隨訪，監(jiān)測并發(fā)癥的出現(xiàn)，并及時地進行處理。所以所有的手術都是有并發(fā)癥的，沒有不存在并發(fā)癥的手術，小兒斜視手術也不例外。
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兒童斜視能治愈嗎
兒童斜視肯定大多數(shù)都是能治愈的，這是沒有什么疑問的。因為小兒斜視的發(fā)生率還是很高的，而且，斜視還是導致兒童弱視的常見原因。大多數(shù)兒童的斜視，都是可以通過物理手段治療的，比如遮蓋療法等，或者是通過訓練就能夠達到治愈的目的，而有的斜視得需要進行手術。斜視千萬不要認為就是斜楞眼，不用管，這是不行的。除了能恢復眼位、改善外觀形態(tài)，外觀能好看之外，還具有對視覺的形成、視網(wǎng)膜的發(fā)育等，都有非常重要的作用。總之，兒童的斜視必須得經(jīng)過專業(yè)的兒童眼科醫(yī)生，進行綜合的判斷處理。
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寶寶斜視手術風險大嗎
風險還是比較大的，而且斜視的手術可能需要的技術水平更高，如果手術做不好可能會有糾正的不完善或者出現(xiàn)一些嚴重的并發(fā)癥，比如眼內的感染等，這些都是非常嚴重的并發(fā)癥，所以小孩的斜視，一般首先選擇非手術的治療方法，比如遮蓋等，如果不行再考慮進行手術的治療。手術必須經(jīng)過專業(yè)小兒眼科的醫(yī)生精細的測量、精細的輔助檢查以后制定一個詳細的治療方案，進行手術方案的設定，所以必須向專業(yè)的兒科眼科醫(yī)生去進行一個系統(tǒng)性的規(guī)制才考慮手術。
兒童斜視手術后復視的原因
兒童斜視手術后出現(xiàn)復視的情況并不多，分幾種情況。內斜的兒童，從內斜治療到正位，較少主訴說手術后看東西成雙影，容易出現(xiàn)的情況都是外斜的患兒在做完手術近幾天內出現(xiàn)一過性復視，主要與手術量有關。
小兒眼睛斜視怎么辦
小兒眼睛斜視通常指的是雙眼眼球的位置不統(tǒng)一，一個眼睛是正位，一個眼睛向外或者向內，有時候甚至會向上、向下。孩子可能會表現(xiàn)為歪頭。一旦確診為斜視，如果是內斜視，理論上越早手術越好。兩周歲以后發(fā)生的斜視，要具體情況具體分析。
小兒斜視手術多長時間
小兒斜視做手術一般需要進行全麻，斜視手術本身需要的時間是比較短的，但是手術的過程包括了麻醉及手術，但是全麻的時間比較長，一般2小時以內。住院期間等拆完線地一個星期左右，后面回家休息大概半個月到一個月時間，注意術后一個月內有情況及時去醫(yī)院復查。
兒童斜視手術需要注意什么
兒童在做斜視手術需要注意的事項有很多，首先醫(yī)生注意需要對患兒眼部和全身情況進行綜合性評估，判斷患兒是否適合手術，如果患兒沒有出現(xiàn)感冒發(fā)燒或者是異常心電圖，并可進行正常的斜視手術，而在術后家長應該協(xié)助患兒做后術后的相關事宜，保證眼睛不要受到磕碰或者是碰撞影響術后效果。
小兒斜視怎么治療
小兒斜視是比較常見的，一般出現(xiàn)這種情況以后，要積極的去醫(yī)院檢查治療。對于兩歲以后的斜視，可能有合并弱視或者散光的情況，需要及時佩戴眼鏡矯正。如果戴眼鏡矯正不了或者兩歲以內的內斜視，需要進行手術治療，效果比較好，安全性也比較高。
