新生兒肺炎的輕度表現(xiàn)有哪些
發(fā)布時間：2019-12-0952163次瀏覽
新生兒肺炎的輕度表現(xiàn)具有隱匿性，不易察覺，但是仔細(xì)觀察還是能夠初步判斷該病的發(fā)生。新生兒肺炎的輕度表現(xiàn)為患兒在患病之后出現(xiàn)吃奶欠佳、精神欠佳、經(jīng)常性的吐奶或者是奶后嗆奶等現(xiàn)象。而隨著病情的發(fā)展，癥狀會越來越明顯，患兒呼吸頻率增快，有輕微性的咳嗽，口吐白沫等。
新生兒剛出生之后體質(zhì)較弱，極易患上一些兒科疾病，尤其是新生兒肺炎這種疾病，當(dāng)新生兒患上肺炎時，一定要帶寶寶及時到醫(yī)院治療，新生兒肺炎雖然比較嚴(yán)重，但是其發(fā)病的早期，僅表現(xiàn)出一些輕度的癥狀，這時候進(jìn)行治療愈后良好。那么，新生兒肺炎的輕度表現(xiàn)有哪些？
一、新生兒肺炎的輕度表現(xiàn)有哪些
新生兒肺炎的輕度表現(xiàn)具有隱匿性，不易被察覺，但是仔細(xì)觀察，還是能夠有所發(fā)覺。患在臨床上主要表現(xiàn)為：吃奶欠佳，精神欠佳，出現(xiàn)吐奶、奶后嗆奶等現(xiàn)象。嚴(yán)重時癥狀表現(xiàn)較為明顯，呼吸頻率增快，有輕微咳嗽、口吐泡沫。大多數(shù)新生兒肺炎是產(chǎn)后受到感染引起的。如果新生兒總是出現(xiàn)上述一些癥狀表現(xiàn)，要及時到醫(yī)院就診，排除新生兒肺炎的可能性。
二、如何判斷新生兒肺炎
1.主要癥狀
多數(shù)患兒在患上該病之后，會出現(xiàn)口周發(fā)紫、口吐泡沫、呼吸困難、少哭、嗆奶、孩子用舌尖頂痰、喉鳴音嚴(yán)重。新生兒得肺炎不象嬰幼兒肺炎有明顯的咳嗽及呼吸困難，尤其早產(chǎn)兒得肺炎之后很少有咳嗽。
2.數(shù)呼吸
小于兩個月嬰兒，在安靜狀態(tài)下每分鐘呼吸次數(shù)大于或等于60次，可視為呼吸增快；如果數(shù)兩個1分鐘均大于60次可確定此患兒呼吸增快。
3.觀察胸凹陷
新生兒肺炎患兒吸氣時可見到胸壁下端明顯向內(nèi)凹陷。這是由于患肺炎時，寶寶需要比平時更用力吸氣，才可完成氣體交換所致。如新生兒既有呼吸增快，又有明顯胸凹陷，就可診斷為重度肺炎，必須住院治療。
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季節(jié)和新生兒肺炎的關(guān)系
季節(jié)當(dāng)然跟新生兒的肺炎有關(guān)系。因為不同的季節(jié)孩子得病的幾率當(dāng)然是不一樣，比如冬季當(dāng)然是孩子很容易生病的季節(jié)，冬季容易生病的季節(jié)的原因也是顯而易見的。一是病原體比較多，而且病原體可以存活的時間比較長，比如一些流感病毒，包括現(xiàn)在的冠狀病毒等，在空氣中存活的時間明顯要長于在夏季氣溫比較高的時間，所以是容易接觸到這種病原。第二、孩子在冬季容易在一個密閉的環(huán)境里出現(xiàn)，通風(fēng)就相對比較差。這個環(huán)境的病毒、病原微生物的濃度可能就要明顯的高于夏季，天天都四敞大開的窗戶，差別就比較大了。所以新生兒得肺炎跟季節(jié)的關(guān)系是非常密切的。其實不僅是新生兒肺炎，小孩很多的急性感染性疾病都與季節(jié)密切相關(guān)，都是在冬季發(fā)病率明顯增加，而到了夏秋季節(jié)可能發(fā)病率就顯著地降低了。
新生兒也會得肺炎嗎
新生兒很容易得肺炎。新生兒的體質(zhì)弱，而且肺部器官發(fā)育并不完善，很容易患上各種肺部疾病，最常見的就是肺炎。因為新生兒的體質(zhì)弱，很容易受到各種病菌的侵襲，從而引起呼吸道感染，如果說病情加重，這些感染性的因素將會進(jìn)入肺部，導(dǎo)致肺炎。
新生兒肺炎早期癥狀
新生兒肺炎的癥狀一般都不典型，特別是剛出生的這些新生兒，臨床上幾乎沒有發(fā)燒、沒有咳嗽咳痰等表現(xiàn)。一旦新生兒有咳嗽有發(fā)燒，這些表現(xiàn)的話，基本上都能診斷新生兒肺炎，因為新生兒的咳嗽反射沒有完全建立，胸口發(fā)育相對軟弱，呼吸肌力量薄弱，因此的話新生兒患病時少有咳嗽，呼吸運動有淺表，他很少有咳嗽，呼吸運動表淺癥狀缺乏特異性，可以不發(fā)燒也可以發(fā)燒，也可以有體溫不升，呼吸困難的表現(xiàn)為呼吸急促，鼻翼扇動或者說是三凹征嚴(yán)重的話，會有中樞性的呼吸節(jié)律不整。臨床上所表現(xiàn)的話，新生兒得肺炎多半是精神反應(yīng)不好精神萎靡、吃奶差，哭聲輕或者是不哭，因為口吐泡沫有鼻塞嚴(yán)重的話會有三凹征，有口唇的青紫等等。肺部查體的話，一般在脊柱兩旁可以聽到散在的濕性啰音，有時候也不一定能聽到濕啰音。
早期新生兒肺炎的原因
新生兒肺炎屬于兒科常見病，只有及早了解其發(fā)病原因，才能及早做好防治措施，而導(dǎo)致新生兒肺炎的原因主要根據(jù)發(fā)生的時期、發(fā)生途徑等方面分類。一般認(rèn)為，早期新生兒肺炎感染途徑主要為宮內(nèi)感染以及在出生過程中感染、出生后感染等。
新生兒肺炎是如何引起的
新生兒肺炎分感染性和非感染性。非感染性肺炎與羊水吸入、胎糞吸入以及最初乳汁吸入有關(guān)；感染性因素與細(xì)菌、病毒感染呼吸道、皮膚不清潔以及環(huán)境衛(wèi)生不到位、感冒等有關(guān)。一、非感染性肺炎，是新生兒剛出生時羊水吸入、胎糞吸入造成；二、新生兒家長喂養(yǎng)上有問題，乳汁吸入會造成肺部炎癥。最初吸入性肺炎，是非感染性，發(fā)展以后會出現(xiàn)感染性肺炎；三、新生兒從產(chǎn)房回到家后，由于呼吸道感染。如細(xì)菌、病毒造成肺炎，尤其是細(xì)菌性肺炎比較多。新生兒免疫系統(tǒng)不太健全，容易受到感染，家庭成員感冒、環(huán)境衛(wèi)生不到位、護(hù)理不重視等，都容易讓新生兒由于呼吸、皮膚不不清潔等被細(xì)菌感染，引發(fā)肺炎。
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早期新生兒肺炎的原因
新生兒肺炎分吸入性和感染性，吸入性肺炎多數(shù)孩子吸入的是羊水或者是喂奶過程中嗆進(jìn)了奶，或者在喂水的過程中嗆進(jìn)了水，感染性的肺炎，又分產(chǎn)時、產(chǎn)前和產(chǎn)后的感染。產(chǎn)時的感染性肺炎，對于產(chǎn)科的因素有關(guān)，比如產(chǎn)前感染、母孕期受病毒，如巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、風(fēng)疹病毒等等，細(xì)菌、原蟲、衣原體、支原體的感染，病原體經(jīng)血行通過胎盤和羊膜侵襲胎兒，這是產(chǎn)前感染；產(chǎn)時的感染，在胎膜早破超過六個小時，就是已經(jīng)進(jìn)入產(chǎn)程了，胎膜早破超過了六個小時，羊水可能被污染。若胎膜早破超過二十四小時以上，發(fā)生感染的可能性可以達(dá)到百分之三十。產(chǎn)后的感染性肺炎多種多樣，一般呼吸道的傳播途徑是最主要的，病原學(xué)可以通過飛沫傳播。
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新生兒肺動脈高壓注意事項
新生兒肺動脈高壓注意事項主要包括：第一，要給予鎮(zhèn)靜，不能讓孩子煩躁，煩燥會明顯加重缺氧，而引起肺動脈壓力更加難以下降，嚴(yán)重時會出現(xiàn)肺動脈高壓的危象。第二，積極的進(jìn)行呼吸的支持。因為缺氧會導(dǎo)致一系列的后果，所以必須要進(jìn)行呼吸機(jī)機(jī)械通氣，目的是保持血氧的穩(wěn)定。糾正血氧以后，痙攣的肺血管，才會慢慢的好轉(zhuǎn)，循環(huán)阻力才會下降，糾正缺氧有利于疾病的恢復(fù)。第三，監(jiān)測新生兒體循環(huán)的血壓。要維持新生兒體循環(huán)的血壓在正常的范圍，避免血液的分流。第四，建議將新生肺動脈高壓的孩子要轉(zhuǎn)到有救治條件中心的醫(yī)院去治療。第五，肺動脈高壓的治療是一種綜合性的治療，要針對不同的病人、不同的病情來進(jìn)行區(qū)別對待。
新生兒肺炎的癥狀有哪些
新生兒肺炎的早期和重度癥狀，都比較容易分辨，只要家長平時多注意觀察就一定能夠發(fā)現(xiàn)。它的早期癥狀就是嘴巴的周圍，會出現(xiàn)紫色的情況，而且新生兒出現(xiàn)呼吸急促，食欲不振，容易嗆奶，口吐泡沫等；嚴(yán)重時的癥狀更為明顯，吸氣時孩子的胸骨上窩，肋間隙，劍突下出現(xiàn)凹陷的情況。
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寶寶發(fā)燒會燒壞腦子嗎
新生兒發(fā)熱的機(jī)制尚不明確，目前認(rèn)為與室溫過高、喂養(yǎng)不足、新生兒皮膚發(fā)育異常、腦部病變導(dǎo)致體溫中樞功能異常有關(guān)。體表溫度的正常體溫是36度到37度之間，37度到38度之間的發(fā)熱為低熱；38度到39度之間為中度熱；39度以上為高熱或超高熱。持續(xù)時間短的低中熱對新生兒沒有傷害；若發(fā)熱持續(xù)時間長，且體溫超過了39度甚至40度時腦功能會出現(xiàn)損害，患兒可能出現(xiàn)意識障礙、抽搐、腦損傷甚至驚厥，嚴(yán)重時死亡。新生兒持續(xù)高熱不退時，應(yīng)盡早就醫(yī)，明確發(fā)熱的原因，采取有效手段控制體溫。
新生兒肺炎是怎么回事
新生兒肺炎是在新生兒期得的肺炎。新生兒肺炎它不像大孩子或成人，它表示的一點不理想，比如孩子不吃不喝，非常沒有精神，可能就是新生兒肺炎；給他喂母乳的時候，總吐或嗆奶，一看狀態(tài)不好，吃的也不好奶也不愿意吃，很可能就肺炎了。這種肺炎聽不到他咳嗽也看不到他喘，甚至去聽診的時候，醫(yī)生也聽不著什么干濕啰音，他表現(xiàn)得非常的不典型，往往容易漏診。所以如果是新生兒的話，一定要注意觀察他精神頭好不好，發(fā)蔫、該睡不睡、該醒的也特別沒精神，這些都是最重要的一個指標(biāo)；另外一喂奶就嗆、吐，還有吐沫，那么就是合并發(fā)熱了，就更支持這個肺炎的這個診斷，所以家長要多注意這方面的觀察。
新生兒肺炎的預(yù)防
如何預(yù)防新生兒肺炎：新生兒肺炎的預(yù)防，在寶寶出生之前母親要做好孕產(chǎn)期的保健，注意個人衛(wèi)生、保持生活環(huán)境的清潔衛(wèi)生，防止患上感染性疾病。母親在懷孕期間要定期做產(chǎn)前檢查，防止胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧，從而避免羊水或者胎糞的吸入，減輕疾病的嚴(yán)重程度。第二是出生后要提供良好的生活環(huán)境，如干凈柔軟的衣被；哺乳期哺乳時候的用具以及尿布都應(yīng)注意消毒；成人接觸患兒之前勤洗手，避免小兒接觸感冒患者；發(fā)現(xiàn)寶寶有臍炎或者皮膚感染等情況，要立即治療，防止病原菌的擴(kuò)散；要密切觀察寶寶的體溫變化、精神狀態(tài)、呼吸情況；要注意經(jīng)常變換寶寶的體位，一般多采取頭高側(cè)臥位；要保持呼吸道的通暢有利于分泌物的排出。室內(nèi)的空氣要新鮮，過冷過熱對寶寶都不利，都會使咳嗽加重，呼吸困難加重，新生兒室內(nèi)溫度控制在20°到24°為宜，相對濕度維持在60％，要保證室內(nèi)空氣的流通，但避免對流以免防止受涼。第三，新生兒患了肺炎之后往往不愿意吃奶，應(yīng)注意補(bǔ)充足夠的液體和熱量，可以給他輸注葡萄糖液，輸液時候避免速度太快而加重病情，液體量也不要太多，按每公斤40到60毫升每天計算。哺乳的時候要注意正確的哺乳方式，媽媽在哺乳的時候要保持正確的姿勢，將患兒的頭部要抬高；另外做到按需哺乳，這樣可以減少誤吸嗆奶的發(fā)生，如果喂奶的時候，寶寶口鼻周圍出現(xiàn)青紫有嗆咳，要立即停止哺乳，給他拍背吸氧，防止誤吸；病情穩(wěn)定后喂奶要注意少量多次，如果有喘息加重可以改用小勺喂養(yǎng)。第四，如果寶寶因為發(fā)燒出汗，呼吸快而丟失的水分較多，需要喂水，這樣可以使咽喉部濕潤，使?jié)獬淼奶底兿?；另外要及時取出鼻腔內(nèi)干痂，要保持呼吸道的通暢，必要時可以找醫(yī)生進(jìn)行霧化治療。
