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直腸腺癌是直腸癌里面的一種，中晚期的直腸癌可以有很多的治療手段。首先是手術(shù)，根據(jù)直腸腺癌的情況，可以考慮手術(shù)。術(shù)后有相應(yīng)的化療，化療有一、二、三線的方案。一般首先是一線方案進(jìn)行治療，一線方案治療，如果后面根據(jù)病情，可以使用二線和三線的方案進(jìn)行治療。隨著醫(yī)療技術(shù)和藥物的不斷的研發(fā)，相應(yīng)的治療的手段也越來越多，包括現(xiàn)在的一些靶向治療。在手術(shù)以后進(jìn)行基因的檢測，也可以使用相應(yīng)的靶向的藥物的治療。還有一部分根據(jù)腫瘤周圍的情況，可以術(shù)后有放療等治療。中醫(yī)藥在直腸癌的治療當(dāng)中也有很重要的作用，整個(gè)疾病的當(dāng)中，全程參與中醫(yī)中藥進(jìn)行治療也能夠起到很好的改善臨床癥狀，延長生存期。總而言之，直腸腺癌的中晚期，一定要到?？漆t(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療，達(dá)到更好的生存期和生活質(zhì)量。

基本上可以肯定的告訴大家，直腸癌手術(shù)后需要化療。直腸癌手術(shù)通常只是根治性手術(shù)，如果是非根治性的手術(shù)，那更不用說了，一定是要結(jié)合手術(shù)后化療，或者放療來進(jìn)行治療的。直腸癌做根治性手術(shù)以后為什么還需要化療呢，一、手術(shù)前對病人判斷，一定是這病人不是晚期，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，可能考慮給他手術(shù)。但是醫(yī)學(xué)上認(rèn)為直腸癌或者其他腫瘤，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就一定沒有轉(zhuǎn)移嗎，并不是，醫(yī)學(xué)上的詞語叫什么沒有發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，也就是通過檢查，除了局部腫瘤以外，遠(yuǎn)處的其他地方，其他器官上，沒有看到明確的轉(zhuǎn)移腫瘤。但是沒有看到腫瘤，不代表一定沒有，有可能：一、確實(shí)沒有，第二、可能有只是很小的病灶，或者癌細(xì)胞剛剛落腳，甚至有些癌細(xì)胞在血液內(nèi)循環(huán)。這種情況下，可以判定為沒有轉(zhuǎn)移而手術(shù)，做根治性手術(shù)，而手術(shù)以后，這些已經(jīng)轉(zhuǎn)移的小的病灶，或者在血液里循環(huán)的癌細(xì)胞，就有可能在某些器官定制轉(zhuǎn)移。所以盡管是一個(gè)根治性手術(shù)，手術(shù)后也需要通過化療來殺滅可能產(chǎn)生的這種情況。

直腸陰道瘺并不屬于大手術(shù)，這屬于修補(bǔ)手術(shù)。如果患者出現(xiàn)了直腸陰道瘺，一旦確診，通過治療無效的情況下，應(yīng)該要積極的配合醫(yī)生采用手術(shù)治療。如果屬于新鮮的傷口，可以進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。而手術(shù)的大小與直腸陰道瘺口的大小、位置有關(guān)，有時(shí)候復(fù)發(fā)性的瘺，則需要進(jìn)行較大的手術(shù)。建議患者應(yīng)該要積極的配合醫(yī)生治療，不要延誤病情，術(shù)后還需要進(jìn)行抗感染、止血治療，保持局部的清潔。飲食方面也要清淡些，不要吃油膩和辛辣的食物，可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充水分。

直腸癌早期會(huì)出現(xiàn)便血，大便習(xí)慣的改變，腸道狹窄及梗阻等癥狀，直腸癌早期癥狀還有可能會(huì)表現(xiàn)為肛門疼痛及肛門失禁。一、便血，便血是直腸癌最常見的癥狀，而且很容易被誤認(rèn)為是痔瘡，而耽誤治療。直腸癌引起的便血都為紅色或暗紅色，可以出現(xiàn)膿血便，有時(shí)會(huì)伴有血塊或壞死組織。很多患者在沒有明顯誘因出現(xiàn)便血、肛門異物感后，往往會(huì)認(rèn)為是痔瘡發(fā)作引起，忽視了可能是癌變的情況。二、大便習(xí)慣的改變，排便習(xí)慣改變也是直腸癌腸癥狀之一。由于癌癥腫塊以及其分泌物會(huì)對腸道造成刺激，引起便意頻繁，排便不盡感，晨起腹瀉的情況會(huì)增多，甚至影響晚間的入睡，改變了往日大便的習(xí)慣。三、腸道狹窄及梗阻現(xiàn)象，隨著腫瘤的增大，很容易引起梗阻現(xiàn)象。像直腸壺腹部的癌，因?yàn)槎际菨冃?，直腸壺腹部有比較寬大，一般需要一到二年左右才會(huì)引起狹窄梗阻、大便形成變細(xì)、排便困難、便秘，引起腹部不適、氣脹、腹痛。由于糞便堆積，在梗阻上段乙結(jié)腸部位，有時(shí)在左下腹部，可以捫及條索狀腫塊。

直腸癌作為一種惡性的腫瘤，引起直腸癌的原因有比較多，主要包括遺傳因素、不良的飲食習(xí)慣、不良的生活習(xí)慣、缺乏鍛煉等。此外，經(jīng)常食用保健品，也可能會(huì)導(dǎo)致機(jī)體得直腸癌。我們在臨床當(dāng)中認(rèn)為很多直腸癌是由直腸息肉轉(zhuǎn)變而來的，許多直腸息肉由于未能及早發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過長時(shí)間的變化，受到嚴(yán)重的刺激，可能會(huì)發(fā)生突變，造成直腸癌的發(fā)生、發(fā)展。所以我們在臨床工作當(dāng)中，會(huì)遇到有些人誤把直腸息肉或直腸癌，當(dāng)痔瘡來看，一直拖延未治，最終導(dǎo)致直腸癌的發(fā)生的案例。所以我們建議如果是有出血情況，一定要及早到醫(yī)院?？七M(jìn)行就診，明確診斷。