心臟移植需要什么條件
心臟移植需要具備全面的條件，目前移植心臟均選擇腦死亡供者，適用于經(jīng)過藥物治療等方法難以逆轉(zhuǎn)的終末期心臟病患者。醫(yī)院、手術(shù)室、實驗室等應(yīng)具有心臟移植手術(shù)的資質(zhì)。另外對于醫(yī)生資質(zhì)方面也有要求。進(jìn)行手術(shù)前要注意做全面的檢查，超聲診斷，當(dāng)下供體年齡的限度逐漸放寬，要注意積極配合治療。
目前移植心臟均選擇腦死亡供者。腦死亡法的建立緩解了器官來源的不足，遠(yuǎn)地采取器官方法的改善進(jìn)一步解決了供體短缺問題，但供心仍受缺血時間所制約。供心的質(zhì)量不僅涉及移植手術(shù)的成敗，也是決定移植后受體存活時間的長短和器官功能好壞的重要因素。所以供心的正確選擇至關(guān)重要。那么，心臟移植需要什么條件？
心臟移植手術(shù)目前來說是一種比較成熟的臨床技術(shù)，應(yīng)具備以下條件：
1、適應(yīng)癥
適用于經(jīng)過藥物治療等方法難以逆轉(zhuǎn)的終末期心臟病患者。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求
醫(yī)院、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、醫(yī)學(xué)影像科、實驗室等應(yīng)具有心臟移植手術(shù)的資質(zhì)。
3、醫(yī)生資質(zhì)要求
腦死亡供體要經(jīng)兩名以上與手術(shù)無關(guān)的醫(yī)師，最好包括一名有資格的神經(jīng)科醫(yī)師確認(rèn)，并征得家屬同意后才能進(jìn)行器官的獲取。
近來，超聲診斷逐漸成為常規(guī)檢查，主要觀察瓣膜的狀況，心腔的大小，室壁和間隔的運動以及射血分?jǐn)?shù)的測定。輕度的改變或少量心包積液并不排除心臟的切取。對有心肺復(fù)蘇以及胸部外傷史的供體必須進(jìn)行超聲檢查。最后的檢查是在開胸經(jīng)直視證實并通知移植手術(shù)組后才可以開始進(jìn)行心臟切取。
供體年齡的限度，男性＜35歲，女性＜40歲。近來逐漸放寬，對于年齡較大并有心臟疾病的危險因素如高血壓、心臟病家族史、糖尿病等的供體，必要時應(yīng)考慮心血管造影術(shù)。
心肌保護(hù)的改善延長了允許心肌缺血的時間，安全缺血時間為3小時，上限為4-5小時。兒童及嬰幼兒的供心缺血時間可以延長至8小時。
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