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        膝關(guān)節(jié)炎的手術(shù)方法

        發(fā)布時(shí)間:2019-12-1358260次瀏覽

        對(duì)于經(jīng)保守治療無(wú)效,或者病情較為嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)炎,一般需要通過(guò)手術(shù)治療。輕度和中度的膝關(guān)節(jié)炎適用于關(guān)節(jié)鏡手術(shù),而較為嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)炎一般選擇關(guān)節(jié)置換手術(shù)。截骨成形術(shù)也可以減輕癥狀、延緩疾病的進(jìn)展,但由于對(duì)患者的損傷較大,目前臨床上較少使用。

        生活中有不少人都患有膝關(guān)節(jié)炎。對(duì)于輕微的關(guān)節(jié)炎,雖然也會(huì)導(dǎo)致疼痛感,但一般通過(guò)口服藥物及日常的保養(yǎng),是可以控制病情的。但對(duì)于經(jīng)保守治療無(wú)效或已經(jīng)對(duì)患者產(chǎn)生嚴(yán)重危害的膝關(guān)節(jié)炎,應(yīng)通過(guò)手術(shù)的方式治療。那膝關(guān)節(jié)炎的手術(shù)方法有哪些呢?
          一、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
          關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),它只需要在皮膚上開(kāi)一個(gè)微小的切口就可以通過(guò)內(nèi)置關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行手術(shù)的操作了。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)對(duì)患者造成的創(chuàng)傷小,手術(shù)費(fèi)用不高,術(shù)后患者恢復(fù)較快,可以快速恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,臨床上被廣泛使用。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)包括關(guān)節(jié)沖洗術(shù)、關(guān)節(jié)游離體摘除術(shù)等,這類(lèi)手術(shù)適用于輕度到中度的關(guān)節(jié)炎患者,對(duì)于重度關(guān)節(jié)炎患者,關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療效果不佳。
          二、截骨矯形術(shù)
          一些膝關(guān)節(jié)炎的患者有膝關(guān)節(jié)重力軸線異常的表現(xiàn),它會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的某一部位應(yīng)力增加,導(dǎo)致該部位的癥狀較重。對(duì)于這類(lèi)患者,通過(guò)髁上股骨截骨術(shù)、高位脛骨截骨術(shù),可以使膝關(guān)節(jié)重力軸線恢復(fù)正常,使關(guān)節(jié)部位的受力均勻,達(dá)到延緩疾病發(fā)展、減輕癥狀的目的。不過(guò)該手術(shù)療效維持較短,對(duì)患者的損傷較大,臨床上應(yīng)用較少,目前多被關(guān)節(jié)置換術(shù)取代。
          三、關(guān)節(jié)成形術(shù)
          關(guān)節(jié)成形術(shù)即關(guān)節(jié)置換術(shù),這是臨床上最常見(jiàn)的一種手術(shù)方式。根據(jù)患者膝關(guān)節(jié)的受損程度、區(qū)域的不同,又可分為髕股關(guān)節(jié)置換術(shù)、單髁置換術(shù)、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)等等。其中單髁置換術(shù)適用于只有一側(cè)膝關(guān)節(jié)發(fā)生病變的情況,髕骨關(guān)節(jié)置換術(shù)則適用于髕股關(guān)節(jié)發(fā)生病變的情況。如果是整個(gè)膝關(guān)節(jié)廣泛受累,一般會(huì)進(jìn)行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù),即將整個(gè)膝關(guān)節(jié)用人工假體進(jìn)行替換。

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        膝關(guān)節(jié)疼痛可能是骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起的,患者可以遵醫(yī)囑吃?shī)W泰靈鹽酸氨基葡萄糖膠囊進(jìn)行治療。該藥是一種氨糖藥物,能刺激關(guān)節(jié)中的蛋白聚糖、透明質(zhì)酸合成,可加強(qiáng)軟骨的修復(fù)能力,對(duì)骨關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎都有治療效果。另外,該藥不含有鉀、鈉,一般不會(huì)影響體內(nèi)的糖代謝和胰島素分泌,藥物成分更安全。如果患者一經(jīng)確診類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,還應(yīng)盡早開(kāi)始抗風(fēng)濕藥物治療(包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶、艾拉莫德、羥氯喹等)。
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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:20

        2021-11-05

        75732次收聽(tīng)

        03:16
        早上起床膝蓋痛是什么原因
        早上起床膝蓋痛最常見(jiàn)的原因是膝關(guān)節(jié)的退行性改變,原因就是膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生了磨損、剝脫。第一,磨損的軟骨碎屑刺激滑膜導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)滑膜慢性的充血、增生、水腫。睡眠狀態(tài)膝關(guān)節(jié)處于靜止的狀態(tài),炎性滲出就會(huì)發(fā)生粘連導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)僵、發(fā)脹、疼痛不適,白天起床活動(dòng)后這種粘連松解開(kāi)炎性積液慢慢的被人體所吸收癥狀改善。第二,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者晨起關(guān)節(jié)發(fā)僵、酸痛。第三,氣溫較低不注意保暖,當(dāng)膝關(guān)節(jié)受寒后出現(xiàn)膝蓋疼痛。第四,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)發(fā)生結(jié)晶蓄積也會(huì)突發(fā)晨起膝蓋劇烈腫脹和疼痛。第五,參加爬山、馬拉松,跳繩比賽等劇烈運(yùn)動(dòng),次日晨起也會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)周?chē)∪饧‰斓奶弁床贿m。
        右膝蓋彎曲時(shí)疼痛的原因
        膝蓋的疼痛有很多的原因,而且跟外傷,退化,也就是老化的情況是相互交織的。右膝蓋彎曲當(dāng)然不局限于是右膝,左膝也一樣,不管是哪一個(gè)膝蓋,彎曲的時(shí)候疼痛,有以下幾個(gè)可能的原因。比如右膝蓋是前方疼痛,醫(yī)學(xué)上的髕骨疼痛,在年紀(jì)大的,比如五六十歲,有的時(shí)候是五十歲,四十多歲的時(shí)候就出現(xiàn)了,可能這里有遺傳的因素。有出現(xiàn)了膝蓋,也就是髕骨軟骨退變,變薄了,或者質(zhì)量變低。平常吃牛,羊肉的時(shí)候,看到牛,羊肉的骨頭,骨頭表面有一層白白的膜,這個(gè)白膜就是軟骨,膝蓋骨后面也有一層白白的膜。在年輕的時(shí)候,嬰幼兒的時(shí)候肯定是白的,但是到了老年的時(shí)候顏色就要變,不但顏色要變而且要變薄,跟基因,跟遺傳有關(guān)系。有的人變黃變顏色,或者是磨損變薄,甚至是磨沒(méi)了這種情況,跟基因有關(guān)系,有的人比較早,有的人比較晚才出現(xiàn)。如果比較早的出現(xiàn),不管是早或者是晚,只要是出現(xiàn)了變薄,或者是磨沒(méi)了這種情況,肯定是在膝蓋彎曲的時(shí)候會(huì)疼痛,這種疼痛實(shí)際上是,膝蓋老化的一種表現(xiàn),這是隨著年齡帶來(lái)的。當(dāng)然,跟外傷有的也有關(guān)系,比如運(yùn)動(dòng)員,不管是足球的,籃球的,凡是劇烈活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)員,膝蓋在日常承受的應(yīng)力,就是包括壓力,摩擦,肯定是要比日常人要大得多,磨損要快得多。所以,沒(méi)等到了老年,可能在很年輕的時(shí)候,就已經(jīng)出現(xiàn)了膝蓋彎曲的時(shí)候疼痛,這是兩種最常見(jiàn)的情況。當(dāng)然,還有其它的創(chuàng)傷以后,或髕骨骨折以后這種疼痛,也是一種常見(jiàn)的原因。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:19

        2021-06-25

        89611次收聽(tīng)

        02:57
        膝蓋后面的腿窩筋痛怎么回事
        膝蓋后面的疼痛是常見(jiàn)的臨床現(xiàn)象有很多原因。膝蓋后面解剖結(jié)構(gòu)較密集有半月板、交叉韌帶、肌腱和關(guān)節(jié)囊。每個(gè)部位都可能產(chǎn)生疼痛,受傷或是年紀(jì)大半月板發(fā)生勞損、囊性變、縱裂,半月板也會(huì)疼。雖然年輕時(shí)沒(méi)有交叉韌帶的損傷,但運(yùn)動(dòng)量較大,老化過(guò)程中交叉韌帶會(huì)松弛。另一常見(jiàn)的是腘窩的囊腫,來(lái)自于局部肌腱,囊腫相對(duì)輕微,疼痛也不重。還有膝關(guān)節(jié)后面關(guān)節(jié)囊疝出,這種囊腫更難治療。關(guān)節(jié)囊局部較薄弱,相對(duì)更難治療也更疼。其他的因素如腰椎管狹窄或椎動(dòng)脈突出也會(huì)造成局部疼痛。
        骨關(guān)節(jié)炎會(huì)遺傳不
        骨關(guān)節(jié)炎會(huì)遺傳不?骨性關(guān)節(jié)炎又被稱(chēng)為退行性骨關(guān)節(jié)疾病,是指關(guān)節(jié)的退變、磨損,同時(shí)引起關(guān)節(jié)軟骨的變雹破壞。骨性關(guān)節(jié)炎也被認(rèn)為是一種涉及軟骨、關(guān)節(jié)腔內(nèi)層、韌帶以及軟骨下骨的全關(guān)節(jié)疾玻該病的遺傳學(xué)機(jī)制難以明確,但遺傳仍是骨性關(guān)節(jié)炎已確診患者的重要考慮因素
        診斷膝關(guān)節(jié)炎做哪些檢查
        膝關(guān)節(jié)炎的危害非常的大,因此越早發(fā)現(xiàn)疾病可以減少膝關(guān)節(jié)炎患者的痛苦,要想早期發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎,那么就必須去醫(yī)院做一些膝關(guān)節(jié)炎的檢查,其中影像學(xué)要檢查這些都是必須做的,這樣診斷的結(jié)果才會(huì)更加的準(zhǔn)確,那么診斷膝關(guān)節(jié)炎要做什么檢查
        治療膝關(guān)節(jié)炎的最好方法
        在很早之前關(guān)節(jié)炎只發(fā)生在中老年人身上,但是現(xiàn)在青少年也容易患上關(guān)節(jié)炎了,對(duì)于關(guān)節(jié)炎的治療是廣大患者朋友最關(guān)注的問(wèn)題了,那膝關(guān)節(jié)炎的最好治療方法有哪些呢?下面讓專(zhuān)家來(lái)介紹一下。
        膝關(guān)節(jié)積水的原因
        膝關(guān)節(jié)積水即膝關(guān)節(jié)積液,膝關(guān)節(jié)積液不是一種具體疾病,而是一種臨床表現(xiàn)。引起膝關(guān)節(jié)積液的原因包括以下幾種:1、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及老年性骨關(guān)節(jié)炎,這類(lèi)炎癥是最常見(jiàn)的導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)積液的原因;2、外傷:運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血等,會(huì)引起膝關(guān)節(jié)積液;3、特殊疾?。喝缪巡〉燃膊?;4、過(guò)度運(yùn)動(dòng):長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)之后,膝關(guān)節(jié)的液體可少量增加。但這并不能構(gòu)成明顯膝關(guān)節(jié)積液。膝關(guān)節(jié)積液的癥狀,除了疼痛外,其他癥狀一般不典型,輕度的膝關(guān)節(jié)積液大多數(shù)察覺(jué)不到。只有通過(guò)核磁共振等檢查才能確診。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

        2020-01-07

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        01:58
        膝蓋疼痛吃什么藥好
        膝蓋疼痛主要是在減輕體重,減少不必要的運(yùn)動(dòng)方式基礎(chǔ)之上再吃藥。第一個(gè)吃藥可以口服非甾體的抗炎藥,比方說(shuō)樂(lè)松,雙氯芬酸鈉,扶他林等。第二個(gè)口服一些軟骨保護(hù)劑,比方說(shuō)硫酸氨基葡萄糖,鹽酸氨基葡萄糖,還有各種軟骨素,有利于軟骨的合成,減少了軟骨的分解,從而達(dá)到消炎的作用。第三類(lèi)可以用一些外用藥物,比方膏藥,扶他林,活血止疼膏,消痛貼膏,普通貼膏,都可以減輕膝關(guān)節(jié)疼痛,還有就是吃一些中成藥,比方說(shuō)腫痛安膠囊,它都達(dá)到一個(gè)消腫止痛,活血化瘀的這么一個(gè)作用。
        膝關(guān)節(jié)炎怎么治好
        膝關(guān)節(jié)炎也就是膝骨性關(guān)節(jié)炎,是臨床當(dāng)中,中老年人群一種常見(jiàn)病、多發(fā)病,多因肥胖、膝關(guān)節(jié)軟骨變性、骨質(zhì)疏松癥、過(guò)度應(yīng)用及損傷等引起。病人主要癥狀有:膝部酸痛、膝關(guān)節(jié)腫脹、膝關(guān)節(jié)彈響、膝關(guān)節(jié)僵硬、甚至活動(dòng)受限等。明確診斷后,遵醫(yī)囑口服消炎鎮(zhèn)痛如尼美舒利、氯諾昔康、雙氯芬酸鈉之類(lèi)的藥物,配合活血通絡(luò)藥物如云南白藥膠囊、龍血竭膠囊、仙靈骨葆膠囊之類(lèi)的藥物;加用營(yíng)養(yǎng)軟骨的如硫酸氨基葡萄糖等,配合針灸、艾條灸、中藥熱敷等理療措施,保守治療效果不佳時(shí),盡早選擇關(guān)節(jié)鏡治療。日常生活中,注意保護(hù)膝關(guān)節(jié)、注意保暖、避免外傷、不做極度屈曲和下蹲等動(dòng)作,戴護(hù)膝保護(hù)。合理膳食:多進(jìn)吃富含鈣質(zhì)、牛奶、瘦肉、富含抗氧化劑的食物,如富含維生素A和類(lèi)胡蘿卜素、含維生素C、含維生素E等食物。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

        2019-12-05

        52430次收聽(tīng)

        膝關(guān)節(jié)炎是什么原因引起的
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        膝關(guān)節(jié)炎治療方法
        膝關(guān)節(jié)炎是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,癥狀是膝關(guān)節(jié)的疼痛腫脹和活動(dòng)受限。治療以保守治療為主,包括口服藥物和手術(shù)治療。治療早期以保守治療為主,口服藥物包括非甾體類(lèi)的消炎鎮(zhèn)痛藥,消除膝關(guān)節(jié)的嚴(yán)重反應(yīng);氨糖類(lèi)的藥物,減慢關(guān)節(jié)軟骨的退變進(jìn)程和消除膝關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)。中藥用活血止痛的口服藥物和外用。癥狀比較重的病人,建議手術(shù)治療關(guān)節(jié)鏡,更嚴(yán)重的建議膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
        膝蓋骨裂怎么辦
        生活中如果出現(xiàn)膝蓋骨裂的現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)治療,以免病情變得更加嚴(yán)重。骨裂可以選擇通過(guò)小夾板或石膏固定,并注意臥床休息,一般傷口都能很快愈合。同時(shí)患者也要注意飲食,多攝入一些維生素D,幫助骨骼的發(fā)育。
        兒童化膿性膝關(guān)節(jié)炎有什么危害
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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

        2018-09-21

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