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        消化道出血會自愈嗎

        發(fā)布時間:2019-12-1360573次瀏覽

        消化道出血患者還是比較多的,每一個患者出現(xiàn)的原因都不同,出現(xiàn)消化道出血以后如果不及時處理,想要讓它自愈比較困難,所以應(yīng)該及時補(bǔ)充血容量,使用內(nèi)鏡治療方法,微創(chuàng)介入治療方法或者是手術(shù)治療方法來解決,這樣才能夠保證患者生命安全不受到威脅。

        消化道出血是一種危害性非常大的問題,會對患者生命安全造成威脅,所以需要及時采用正確的方式處理,可以選用的治療方法還是非常多的,每一個患者都應(yīng)該針對自身情況來選擇合適的方法治療,下面就給大家介紹一下消化道出血會自愈嗎?
          消化道出血想要自愈比較困難,幾率非常小,特別是大出血,病情比較危重的患者,如果不及時處理生命就會有危險,所以及時治療還是很重要的,出現(xiàn)消化道出血可以采用補(bǔ)充血容量的方法進(jìn)行治療,當(dāng)出血量比較大的時候就應(yīng)該盡快靜脈輸液,讓血容量維持,避免血壓下降太快,當(dāng)血紅蛋白偏低的時候就應(yīng)該考慮輸血,但是也應(yīng)該注意不要讓輸血量太多,或者是輸液量太多而引發(fā)急性肺水腫,或者是導(dǎo)致出血的情況再次發(fā)生。
          消化道出血患者還可以使用內(nèi)鏡治療方法,可以先使用亞離子凝固方法進(jìn)行止血,或者是熱探頭止血冷凍止血,需要對出血病灶進(jìn)行藥物治療,如果是稀釋所引起的出血,那么就不要用電凝等止血方法,容易導(dǎo)致腸穿孔的情況出現(xiàn)。
          微創(chuàng)介入治療方法也是消化道出血患者可以采用的一種治療方式,先進(jìn)行血管造影檢查,發(fā)現(xiàn)出血部位以后就可以通過導(dǎo)管來止血,大部分的患者都能達(dá)到比較不錯的止血目的,能夠讓患者的全身情況得到改善,可以給后面的手術(shù)創(chuàng)造一個良好的條件,如果消化道出血是腸道缺血性疾病所引起的,那么就不能選用這種治療方法,容易導(dǎo)致不良的后果出現(xiàn)。
          消化道出血還可以用手術(shù)方法進(jìn)行治療,如果活動性出血量非常大,而且血流動力學(xué)非常不穩(wěn)定,沒有辦法進(jìn)行其他的檢查,或者不允許做動脈造影,就可以使用剖腹探查術(shù),使用其他的檢查方法沒有發(fā)現(xiàn)出血部位,但出血的情況仍然繼續(xù),那么也可以用這種方法來解決問題。

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        消化道出血是消化科常見的危急重癥,分為上消化道以及下消化道出血,上消化道是指十二指腸屈氏韌帶以上的病變引起的出血,最常見的病因?qū)W包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂出血以及胃癌的出血,他的治療嚴(yán)格意義上講,首先我們不是要吃藥,還是說明確病因?qū)W,如果是消化性潰瘍急性活動性出血,這個時候,可能就得需要入院輸液、輸血、抑制胃酸的分泌等等治療,而不是口服藥物的治療,而食管胃底靜脈曲張破裂出血以及胃癌出血它是更加嚴(yán)重,這個時候的話,醫(yī)生會給您詳細(xì)的解讀;下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下部位的出血,包括空腸回腸、結(jié)腸、直腸的出血,最常見的病學(xué)是結(jié)直腸的息肉腫瘤引起來了出血,其他的一些病變包括空腸、回腸、大腸的血管畸形引起了出血,還有痔瘡引起的出血,在下消化道出血之后的話,我們第一要做的也不是說吃藥去止血,而是說盡快的明確病因?qū)W的診斷,了解是什么原因,如果是簡單的結(jié)腸息肉引起了出血,那我們可能單純的做息肉的套扎治療就可以治療了,但是如果是腸癌的出血,那可能內(nèi)科治療效果不佳,內(nèi)鏡下的治療效果也不佳,就需要請外科手術(shù)治療,而如果是痔瘡引起的出血,可能就得需要肛腸科做痔瘡的,針對性的治療,而空回腸的出血,更多的可能就得需要小腸鏡的檢查和治療。
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        消化道出血吃什么藥
        消化道出血分為上消化道以及下消化道出血,上消化道是指十二指腸屈氏韌帶以上的出血,最常見的病因?qū)W包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂出血以及胃癌出血,治療首先不是吃藥,是明確病因?qū)W,如消化性潰瘍急性活動性出血需入院輸液、輸血、抑制胃酸分泌等治療,而不是口服藥物,食管胃底靜脈曲張破裂出血及胃癌出血更重。下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以下的出血,包括空回腸,結(jié)腸直腸病變和痔瘡出血,下消化道出血首先不是吃藥止血,而是明確病因?qū)W。如結(jié)腸息肉可能做息肉套扎治療就可以,如腸癌可能內(nèi)科、內(nèi)鏡下的治療效果不佳,需外科手術(shù)治療,而痔瘡出血,需到肛腸科治療,而空回腸出血可能需小腸鏡的檢查和治療。
        02:52
        消化道出血的癥狀
        上消化道出血的癥狀學(xué):少量出血可單純是大便顏色加深,而出血量大會出現(xiàn)柏油樣便,出血更大來不及經(jīng)過腸道排出會出現(xiàn)嘔吐咖啡色樣物或暗紅色、鮮紅色血液;貧血,短時間內(nèi)出現(xiàn)大量失血會有頭暈、心慌、乏力、心動過速等癥狀;腸源性氮質(zhì)血癥。做大生化檢查會發(fā)現(xiàn)肌酐正常,而尿素氮升高;發(fā)燒,發(fā)燒指體溫超過三十七點(diǎn)五度,因為出血后的引起體溫調(diào)節(jié)中樞的改變;休克或休克前的癥狀,會有頭暈、心慌、乏力等癥狀。下消化道出血最常見的癥狀是便血,一般左半結(jié)腸出血是便血或便后的滴血,而右側(cè)的可能會解暗紅色便,來源于空腸或回腸,短期大量的出血大便的顏色可能表現(xiàn)為鮮紅色的,出血量比較大會有休克或者休克前的癥狀。
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        消化道出血嚴(yán)重嗎
        消化道出血是消化科最常見的急癥,病情可輕可重,輕的如消化性潰瘍引起的出血量少于50毫升及以下的出血,這時可能僅大便顏色變深或變黑,比較重的如食管胃底靜脈曲張破裂出血,往往在數(shù)個小時之內(nèi)出血量可以達(dá)到1000毫升及以上,會危機(jī)到生命,其他如急性胃黏膜病變、胃癌,一般來會給患者、醫(yī)生留一些時間。下消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶及以下的出血,最常見的病因?qū)W是結(jié)直腸的息肉、腫瘤,大概占了便血的90%及以上,而其他部位的出血如空回腸的息肉、腫瘤以及血管畸形,還有痔瘡,除了血管病變,如血管畸形會瞬間達(dá)到數(shù)百或上千毫升的出血,其他出血量往往沒有那么大,可有很多時間留給醫(yī)生患者來進(jìn)行診斷和治療。
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        消化道出血怎樣治療
        消化道出血如輕微的消化性潰瘍或痔瘡出血,可口服抑酸、止血、保護(hù)黏膜的藥物,較重時需要住院輸液、止血、支持治療或外科治療等。消化道出血可輕可重,輕的是單純黑便或者便顏色變深或者便后滴血,那種輕微的消化性潰瘍并少量的出血或痔瘡出血,這時口服抑酸、止血、保護(hù)黏膜的藥物,做一些針對性的治療。痔瘡出血可以抹痔瘡膏,達(dá)到止血的效果。一些比較急的比較重的情況,如食管胃底靜脈曲張破裂出血、胃癌出血、大量飲酒后的急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂出血、賁門黏膜撕裂或是空腸回腸畸形引起的出血,這時需要收到病房去,一方面積極的輸液,止血,支持治療,另外完善胃鏡、腸鏡、腸道造影、小腸鏡以及其他影像學(xué)檢查,明確病因,給予針對性治療,但內(nèi)鏡下止血效果不好的結(jié)腸癌、胃癌或空腸回腸的血管畸形往往需要轉(zhuǎn)到外科治療。
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        消化道出血的癥狀
        消化道出血主要分為上消化道和下消化道,下消化道又分小腸和大腸。一般上消化道出血,主要表現(xiàn)為嘔血、黑便。下消化道出血主要是血便。實際上機(jī)體只要出血,一定有兩個癥狀,一個出血,一個貧血,大出血、急性出血的時候,病人會出現(xiàn)一個暈厥,休克,而少量出血的時候僅僅表現(xiàn)為一個乏力。消化道大出血表現(xiàn)為嘔血,大出血就是一次性出血量達(dá)到800到1000毫升,能嘔出來鮮血都表示病變距離嘴巴比較近,主要是胃、十二指腸水平段,如果出血小,不出現(xiàn)嘔血了,僅僅表現(xiàn)為黑便,但出血量特別大,也會出現(xiàn)血便,而下消化道它離肛門特別近,排出去的容易看到鮮紅色的血液。
        消化道出血要禁食多長時間
        消化道出血禁食時間的長短主要還是看出血的情況來進(jìn)行決定,一般出血量比較少,病情不是很嚴(yán)重,那么禁食的時間就會短,比方說很有可能是一天。但是如果大量出血,那時間當(dāng)然會更長一些,比方說一到兩天。但值得注意的是,如果有某些疾病,那么很有可能要禁食兩到三天。
        大便是黑色的是怎么回事
        大便是黑色的原因主要分為非病理性和病理性原因,非病理性原因包括飲食不規(guī)律、吃了黑色素較多的食物、服用了某些藥物,一般這種情況不需要特殊治療。病理性原因包括胃腸部出血、消化道疾病、消化道出血、血液疾病、全身感染疾病,建議及時就醫(yī)治療。
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        一般情況下,大便隱血陽性說明排出的大便當(dāng)中有被破壞的紅細(xì)胞,可能是因為下消化道出血導(dǎo)致,也有可能是因為患上了胃潰瘍或者是某些結(jié)腸、直腸疾病,另外還有可能是消化道腫瘤疾病。具體分析如下: