無創(chuàng)DNA和羊水穿刺如何選擇
一般而言,無創(chuàng)DNA檢測方便,通常孕12周就可以進(jìn)行了,出結(jié)果通常需要2個星期左右。不過,倘若檢測出高風(fēng)險(xiǎn),那么還要做羊水穿刺;而羊水穿刺屬于有創(chuàng)檢查,有可能會導(dǎo)致胎兒有流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。建議孕婦最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行選擇。
我們知道,在還要的過程中,女性需要接受很多方面的檢查,這樣子可以女性以及胎兒都更加安全一些。一旦發(fā)生了什么意外,又或者是什么病患,也可以及早查出來,然后及早治療。那么,無創(chuàng)DNA和羊水穿刺如何選擇?下面讓我們了解一下!
無創(chuàng)DNA檢查技術(shù)是在孕婦的外周血中,通過針對胎兒DNA進(jìn)行分析的方式,以便可以了解胎兒所存在的非整倍體的風(fēng)險(xiǎn)值。對于21號染色體而言,唐氏篩查的準(zhǔn)確性能夠達(dá)到99%以上。羊水穿刺是在B超引導(dǎo)下,用一個很細(xì)的針進(jìn)入羊膜腔,取羊肽水進(jìn)行染色體核型分析。
這兩項(xiàng)技術(shù)各有優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。無創(chuàng)檢測技術(shù)方便,在孕12周以后就可以進(jìn)行,做的時間比較早,既方便、也比較早。出結(jié)果的時間是2周,當(dāng)檢測出高風(fēng)險(xiǎn)時,還需要進(jìn)行羊水穿刺進(jìn)一步證實(shí)。但檢查出是低風(fēng)險(xiǎn)的大多數(shù)情況下,假陰性率很低。在后續(xù)進(jìn)一步的檢查中,如果再發(fā)現(xiàn)什么問題,可以做有創(chuàng)檢查。
羊膜腔穿刺術(shù)是一個有創(chuàng)檢查,在B超下用一根細(xì)針進(jìn)羊膜腔取羊水,該技術(shù)也非常成熟,在B超下很細(xì)的一個針進(jìn)羊膜腔,其風(fēng)險(xiǎn)就是胎兒流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。而流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)由于技術(shù)的成熟也非常小,但無論如何流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)還存在。
現(xiàn)在大多數(shù)所給的數(shù)字是1‰左右流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn),但實(shí)際上數(shù)據(jù)在臨床工作中比1‰的風(fēng)險(xiǎn)還要更小。有些情況必須要做羊水穿刺如無創(chuàng)高風(fēng)險(xiǎn),孕婦的年齡極高,唐氏的風(fēng)險(xiǎn)極高。超聲有問題,或前胎已經(jīng)生過有明確染色體異常的缺陷兒,或夫婦雙方都有染色體問題的,一定要做羊水檢查。
無創(chuàng)檢查這種檢查方法禁忌癥也有很多,比如輸過血以及最近存在雙胎減胎史是不可以的。總體而言,無創(chuàng)DNA以及羊水穿刺都是優(yōu)缺點(diǎn)并存的。為了安全起見,建議孕婦最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)自己的情況選擇合適的方式。