糖尿病與腎臟有關系嗎
發(fā)布時間：2019-12-1853921次瀏覽
糖尿病與腎臟之間有一定關系，主要是由于糖尿病會導致腎小管重新吸收能力受到影響，且腎臟微血管會發(fā)生病理性改變，從而可導致腎臟損傷。具體來說持續(xù)性的高血糖會導致腎臟變得肥大，并誘發(fā)蛋白尿一類癥狀。另外，還有可能會引起腎功能衰竭。
在日常生活當中有不少人都被查出患有糖尿病，血糖值可能會持續(xù)性處于較高狀態(tài)。而有部分患者發(fā)現在患上糖尿病一段時間之后，出現了小腿浮腫和蛋白尿等腎臟功能不全的癥狀，此時就會懷疑兩者之間會有聯系。那么糖尿病與腎臟有關系嗎？
一、糖尿病與腎臟有關系嗎
糖尿病與腎臟存在有一定關系。由于糖尿病會導致血糖值升高，腎小管重新吸收葡萄糖的功能就會受到影響，可能會導致腎糖閾降低。同時腎小球毛細血管基底膜會有所增厚，毛細血管通透性隨之增加，導致腎臟微血管發(fā)生病理性改變，導致結節(jié)性腎小球硬化的發(fā)生，患者此時也就會出現一系列腎臟受損癥狀。
二、糖尿病對腎臟有什么影響
1.腎臟肥大
糖尿病可能會導致腎臟出現肥大等不良反應。不過如果是處于腎小球高濾過期，這一損傷就可以逆轉，不會發(fā)生病理組織結構方面的改變?；颊叽藭r務必要堅持進行降糖治療，同時要采取保護腎臟的措施。
2.蛋白尿
一旦腎臟受損嚴重，出現腎小球系膜擴展以及基底膜增厚的情況，就會讓患者出現間歇性的微量蛋白尿?；颊哌m當休息之后尿白蛋白肌酐比值會逐漸趨于正常，發(fā)生應激反應時會升高，并超出正常范圍。而在進入腎病期之后，患者就會有持續(xù)性蛋白尿癥狀。
3.腎功能衰竭
由于糖尿病患者需要服用二甲雙胍降糖片等多種降糖藥物，對于腎臟功能也會產生一定損傷。此時不僅僅會大大增加患乳酸液中毒癥的風險，也會刺激到腎臟功能，減慢腎臟排出降糖藥物的能力，此時便可能會導致腎功能衰竭，嚴重時可并發(fā)尿毒癥，給患者生命安全帶來較大威脅性。
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胰島素過高可以通過生活方式干預，控制體重和食用一些降低胰島素的藥物。胰島素是降低血糖的一個最重要的唯一激素，如果胰島素水平過高，實際上反映出是體內一種胰島素抵抗的狀態(tài)，胰島素長期過高的一種狀態(tài)，會導致胰島功能下降，最后引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。胰島素過高是糖尿病之前早期的狀態(tài)，在這個階段如果進行及時的干預，就可以預防二型糖尿病的發(fā)生。胰島素過高臨床最常見的是腹型肥胖的患者，要控制體重，可以緩解過高的胰島素水平。一些藥物也有類似的作用，比如說最常見的藥物二甲雙胍，這是一個非常古老又非常有效的能改善胰島素抵抗，能降低胰島素水平的一個藥物，對糖耐量異常的患者，預防延緩糖尿病的發(fā)生有非常多的證據，也是非常值得信賴的一種藥物。除二甲雙胍之外，還有胰島素、增敏劑，像羅格列酮、吡格列酮都是常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。但是二型糖尿病除了胰島素抵抗之外，還存在胰島功能不足的一種情況，過高的胰島素水平，除了糖尿病患者，還要注意像胰島素瘤這種很少見的疾病。對于胰島素水平過高的胰島素瘤患者，臨床表現為嚴重的、反復的低血糖，和二型糖尿病表現是截然不同的。如果一個患者反復出現饑餓、心慌、低血糖，同時胰島素水平過高，提示著可能會有胰島素瘤或者其他疾病導致胰島素過高的情況，而對于糖尿病患者的胰島素水平過高，只是早期的一個表現，也是預防糖尿病非常關鍵的階段。
糖尿病人酮體高要如何降
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糖尿病酮癥酸中毒治療
如果懷疑糖尿病酮癥酸中毒，患者應該迅速到醫(yī)院處理，包括以下幾個方面：第一，應該補液。因為酮癥酸中毒的患者往往有脫水的表現，所以要對患者進行補液。輸液第一個小時應該要輸1000到1500毫升的液體。同時鼓勵患者多喝水?；颊邼B透壓升高之后，休克的癥狀會逐步緩解。第二，要使用胰島素。靜脈注射胰島素，把血糖降下去，抑制酮體的產生。第三，補鉀。酮癥酸中毒的患者，除非血鉀特別高，一般都要補鉀。因為使用胰島素會導致低血鉀的發(fā)生，所以要給患者靜脈補鉀。第四是要控制酮癥酸中毒的合并癥。
糖尿病患者可以吃蜂蜜嗎
對于糖尿病人，不建議吃蜂蜜，因為蜂蜜中雖然含有一些人體需要的營養(yǎng)素，但是它主要的成分是雙糖，還含有一些單糖葡萄糖。吃了蜂蜜后，糖尿病人的血糖會升得非?？欤焕谘堑目刂?，而且容易造成血糖的波動。另外，蜂蜜中的營養(yǎng)素是其他食物可以代替的，所以可以通過吃其他的食物來滿足我們的口感和營養(yǎng)的需要。如南瓜和玉米，它們含有的一些木糖醇可以制造一些甜味，改善病人的口感，但是木糖醇升血糖作用是比較弱的。所以我們不建議病人去直接吃蜂蜜，可以用一些替代品，也可以通過豐富我們的食物，食物多樣化來補充需要的營養(yǎng)素，達到一個完善的營養(yǎng)素的補充。
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糖尿病并發(fā)癥
糖尿病的并發(fā)癥分為急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥。糖尿病的急性并發(fā)癥有：糖尿病酮癥酸中毒（嚴重時可以導致昏迷）、糖尿病非酮癥高滲性昏迷、乳酸酸中毒（可伴昏迷）、低血糖昏迷等代謝性急癥。糖尿病的慢性并發(fā)癥有：糖尿病性眼病，（如結膜炎，角膜炎，虹膜睫狀體炎，白內障，出血性青光眼，糖尿病性視網膜病，這些病造成的失明率是一般人群的25倍，其中以視網膜病變?yōu)橹鳎?、糖尿病腎病、糖尿病性神經病變、糖尿病性心臟病、糖尿病性腦血管病、糖尿病足、糖尿病人的各種感染、糖尿病性皮膚病、糖尿病性骨質疏松等等。
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在醫(yī)學上主要將糖尿病分為4大類型，即1型糖尿病、2型糖尿病、繼發(fā)性糖尿病和妊娠糖尿病。一般人患上的都屬于2型糖尿病，這是最常見的一種類型。每種病情的癥狀不同，治療方法也不同。
糖尿病吃什么水果有益
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