乳腺癌術后放療的作用
發(fā)布時間：2019-12-1861614次瀏覽
手術可以切除的病灶部位是非常有限的，一般只能夠明確的處理已經癌變的乳腺癌細胞，可是對一些亞臨床細胞的處理并不是非常到位，所以在手術后需要通過放療的方法來局部處理，可以有效的避免遠處轉移的情況出現(xiàn)，盡量提升患者的生存率。
乳腺癌是一個存在歷史比較悠久的疾病，一般通過中醫(yī)的方法只能夠起到調理和改善的作用，大多數(shù)患者會選擇乳腺癌手術來進行處理，手術后依然需要通過放療的方法來繼續(xù)殺死癌細胞，但是乳腺癌術后放療的作用有哪些？
1、消滅亞臨床病灶
乳腺癌手術需要在正規(guī)醫(yī)生的指導下進行操作，可是借助一些儀器設備，或者憑借醫(yī)生的經驗，也并不能夠完全切除有癌癥細胞的部位，所以在手術后可能需要進行放療或者化療，放療是乳腺癌局部治療的常見手段之一。乳腺癌手術后進行放療的主要目的是通過消滅術后可能殘留的亞臨床病灶，一般放射藥物的針對性是比較強的，可以比較好的針對一些疑似癌癥細胞的對象發(fā)揮作用，因此可以降低局部或區(qū)域淋巴結復發(fā)率。
2、提升生存率
盡管有的患者通過手術來切除了病灶，可是手術切得干不干凈卻是一個有待商榷的問題，畢竟細胞是非常非常小的，因此大多數(shù)乳腺癌患者在手術后都要接受放射治療。有的人做完乳腺癌手術之后，并沒有遠處轉移的情況，可能會存在一些亞臨床病灶，所以有可能會成為以后遠處轉移的根源，因此一般建議患者在手術后需要進行放療，在理論上可以提高患者的生存率，但是乳腺癌放療對身體是有毒性和副作用的。
乳腺癌患者在手術后放療的作用是比較多的，但是放療過程中可能會引起心血管毒性，也有可能會引起肺部放射性損傷，甚至有可能會引起上肢淋巴結水腫，所以放療還是需要格外注意的，但是為了能夠提升患者的生存率和避免復發(fā)的風險和轉移的風險，大家還是應該要堅持做好這方面的治療工作。
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乳房點狀鈣化會癌變嗎
乳房的點狀鈣化一般不會癌變，但也要引起高度警惕，如果鈣化點出現(xiàn)迅速增大，密集成顆粒狀，點集成簇，有癌變可能。如果在醫(yī)院進行胸部乳腺的鉬靶檢查或B超檢測，發(fā)現(xiàn)乳腺出現(xiàn)鈣化點，通常是由乳腺的鈣質的沉積引起，是一個影像學檢查的形態(tài)學表現(xiàn)。乳房點狀鈣化有輕重程度之分，還應該結合醫(yī)院的一個病理學檢查，才能及時明確病因，來判斷它是否有惡的可能。對于以前乳房出現(xiàn)的乳腺囊腫、乳腺纖維瘤，通過積極治療，通?？梢詻]有任何癥狀，只是檢查時發(fā)現(xiàn)有些鈣化灶，這時不需要進行治療，因為人體這種鈣化灶對身體不會造成任何影響。乳腺鉬靶X線檢查是癌癥篩查的一個手段，在檢查時發(fā)現(xiàn)這種鈣化點，出現(xiàn)迅速增大，密集成顆粒狀，點集成簇的話，就應該引起重視，因為乳房大面積點狀鈣化是有可能出現(xiàn)癌變。
乳腺癌放療最佳時間
放療是乳腺癌的重要治療措施，乳腺癌的治療方法有哪些，主要包括手術、化療、放療，內分泌治療及靶向治療等等，其中放療是非常重要的治療措施。什么樣的患者需要做放療，第一保乳術后的患者需要做放療，如果患者做的是保乳手術，那么術后是一定要做輔助的放療，保乳加上術后的放療，就等同于改良根治術，這是第一。第二個適應癥就是手術以后，如果患者的淋巴結轉移的數(shù)目比較多，多于四個，這個是建議要做術后放療的，1-3個淋巴結轉移的患者要不要做放療，要醫(yī)生根據(jù)你具體的病情，和分子、分型來決定。另外就是腫塊比較大，大于5cm的患者也建議術后要做放療。大家的問題就來了，乳腺癌的術后的放療，什么時候開始做。第一如果患者術后需要做化療，是先做化療等所有的化療療程結束了以后，再過2-3周使人體有適當?shù)幕謴土艘院?，這時候開始做術后化療后的放療。如果患者是做了保乳手術，建議保乳術后3-4周就開始做輔助的放療，如果患者既要做化療又要做放療，確切講通常是手術化療再做放療。
乳腺癌和孕激素關系
在部分的乳腺癌細胞上面分泌的雌激素和孕激素的受體，這些雌激素、孕激素的受體和雄激素、雌激素、孕激素結合的時候，會促進腫瘤細胞的增殖。所以乳腺癌的一個重要的治療手段就是通過內分泌治療、通過各種措施阻斷雌激素、孕激素和乳腺癌上面的雌激素、孕激素受體的結合，從而來達到治療作用。在絕經前，性激素主要來源于卵巢，受下丘腦垂體、卵巢這樣一個軸的調控，在卵巢分泌出雌激素和孕激素；絕經后，雌激素主要是來源于體內的雄激素通過芳香化酶轉換過來的。對于這種跟激素相關的乳腺癌可以用內分泌治療的方法，對絕經前的患者可以用三苯氧胺藥物口服，服到5年，高危的患者還可以結合一些去勢的治療手段來阻斷激素。對于絕經后的患者用芳香化酶的抑制劑，比如來曲唑、阿那曲唑、依西美坦等阻斷激素跟受體的結合，從而達到治療作用。
乳腺癌轉移了還能不能好
乳腺癌一旦出現(xiàn)轉移，診斷就是晚期，也就是通常的四期。四期乳腺癌的治療原則是以全身治療為主，配合局部的治療，患者究竟能不能治好，不能一概而論，跟患者的分子分型、病理類型等很多因素相關。比如LuminalA型的相對治療方法比較多，惡性程度比較低，治好的概率就比較大一些。如果是LuminalB型的，預后可能就沒有LuminalA型好。另外，對Her-2表達的患者也可以有抗Her-2的治療，比如赫賽汀。其次，就是三陰的患者，三陰的患者因為主要以化療為主，相對預后就比較差。另外，能不能治好跟單發(fā)轉移還是多發(fā)轉移相關，單發(fā)的相對預后就會好一些，是多發(fā)的轉移預后就會差一些。比如乳腺癌出現(xiàn)單純的腦轉移，有腦轉移的病灶可以做手術，可以考慮通過手術的方式切除，必要時還可以鞏固放射治療，或者這個病灶不適合做手術，還可以通過立體定向的放射治療，能夠達到根治，像這樣單發(fā)的轉移，預后是比較好的。但如果是多發(fā)的廣泛轉移，不能做手術，這樣的患者預后是比較差的?？傊?，即使出現(xiàn)了遠處的轉移，還是以全身治療為主，配合局部治療。如果是單發(fā)可手術的病灶，預后就會好一些，不能做手術的多發(fā)轉移，預后就會差，很難達到治愈。
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乳腺惡性腫瘤與乳腺癌的區(qū)別
乳腺癌屬于乳腺惡性腫瘤中的一種，乳腺惡性腫瘤除了乳腺癌之外，還包括乳腺的肉瘤、乳腺的淋巴瘤等，就取決于惡性腫瘤的命名原則。惡性腫瘤的命名原則首先要有部位，部位就是乳腺或者是乳房，性質就是惡性腫瘤，乳腺的惡性腫瘤就是乳腺惡性腫瘤，進一步體現(xiàn)乳腺的部位這就是性質，又根據(jù)組織的來源不一樣擁有不同的命名原則，來源于間葉組織的稱為肉瘤，來源于淋巴系統(tǒng)的稱為淋巴瘤，所以乳腺的惡性腫瘤和乳腺癌是包含的關系而非并列的關系。乳腺癌是狹義的，來源于上葉組織，屬于乳腺的惡性腫瘤。
乳腺癌后遺癥手腫是什么原因引起的
乳腺并不是維持人體生命活動的重要器官，原位乳腺癌并不致命；但由于乳腺癌細胞喪失了正常細胞的特性，細胞之間連接松散，容易脫落。癌細胞一旦脫落，游離的癌細胞可以隨血液或淋巴液播散全身，形成轉移，危及生命。目前乳腺癌已成為威脅女性身心健康的常見腫瘤。那么乳腺癌后遺癥手腫是怎么回事呢？
乳腺癌放化療后的護理
許多乳腺癌疾病患者在進行了化療之后，身體往往會變得比較虛弱。而且患者會有一系列的副作用，比如說惡心，頭暈等等。科學的護理工作是十分有必要的事情。今天我們就一起來了解一下乳腺癌疾病患者化療后的護理方法。
怎樣避免乳腺癌術后手臂水腫
乳腺癌在做手術的過程中，是需要對周圍的淋巴結進行清理，以防止出現(xiàn)更嚴重的癥狀和病變，那么就會導致出現(xiàn)手臂水腫的癥狀，這一癥狀是無法避免的，出現(xiàn)手臂水腫的情況可能會影響到美觀，所以在生活中可以通過藥物和熱敷的方式來進行消腫。
怎么預防乳腺癌的復發(fā)
預防乳腺癌復發(fā)不僅需要術后的輔助治療，而且術后需定期復查，飲食和生活上也很重要。術后輔助治療包括化學藥物、靶向治療、放射線照射治療等，治療需正規(guī)并足量足療程，通過這些輔助治療殺傷殘留及遠處轉移的癌細胞，鞏固手術效果，減少復發(fā)的風險。定期復查也比較重要，可以早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，以控制病情，延緩病情進展。肥胖和體重增加是乳腺癌術后復發(fā)的獨立危險因素，術后需注意控制飲食，合理膳食、均衡營養(yǎng)，適當體育鍛煉，控制體重或計劃減肥。術后飲食上也需要注意不能進食蜂王漿、胎盤等高激素含量高的食物。如果出現(xiàn)經常胸悶、咳嗽、消化不良、厭食、骨骼疼痛、頭暈頭痛等癥狀時，需及時完善相關檢查，明確有無局部復發(fā)及遠處轉移征像。
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乳腺癌放療注意事項
乳腺癌放療應注意在保乳手術后放療、是否有淋巴結轉移。一、在保乳手術后放療，會用調強放療做25Gy/25次、50次或者16Gy/42點5次、或者現(xiàn)在常做的10Gy、36點5Gy的放療，這些在保乳手術以后都可以考慮。二、如果做乳腺癌根治術后要做放療，要看是否有淋巴結轉移，如果有淋巴結轉移，可能要做鎖骨上加局部胸壁的放療，一般給50Gy/25次的常規(guī)放療；三、如果乳腺癌根治術后沒有淋巴結轉移，淋巴結轉移是陰性的，乳腺癌手術后單純的做胸壁的放療就即可，一般用調強放療。
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乳腺癌能治好嗎
經過合理治療，可以實現(xiàn)乳腺癌患者長期生存。乳腺癌患者生存期取決于腫瘤的病理類型和臨床分期，以及治療是否及時、治療方法是否恰當?shù)?。乳腺癌并不可怕，早期乳腺癌如果得到?guī)范治療，10年生存率可以達到90%以上。新診斷的早期乳腺癌約70%可以存活20年以上，且生活質量良好。乳腺癌的治療以手術治療為主。根據(jù)患者具體情況，術后還需要做輔助治療，包括化療、內分泌治療、放療、靶向等治療。乳腺癌患者預后相對較好，但是晚期患者目前還不能治愈，治療的目的是盡量延長病人生存時間。
乳腺癌是怎么回事
乳腺癌在日常也是經常會遇到的一類疾病，出現(xiàn)這類疾病也是讓人非常的痛苦，非常的難受，其實乳腺癌與年齡、遺傳因素以及乳腺疾病都有很大的關系，需要及時的進行治療，合理進行護理，才可以緩解病情，使得乳腺癌可以得到很好地治療。
乳腺癌的治療方法
常見的乳腺癌的治療方法主要有以下幾種，首先，通過中藥的方法進行，也是乳腺癌的常見治療方法之一，主要應用于手術后輔助治療或者化療放療后輔助治療，均應服用中藥以扶正祛邪，增強自身抗癌能力；還可以通過免疫的治療方法進行。
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乳腺癌怎么確定是否轉移
確定乳腺癌是否轉移需要通過復查來發(fā)現(xiàn)，比如做CT、胸片、超聲、骨掃描、查腫瘤標記物等。有時病人沒有感覺，但是做檢查就會發(fā)現(xiàn)有復發(fā)、轉移部位。復發(fā)容易發(fā)生在手術局部、手術乳房周圍、腋窩下，可以通過超聲波檢查發(fā)現(xiàn)；其他部位，如肺是看不見的地方，可以做ct、胸片，但ct靈敏度比胸片更高；肝臟可以用超聲波檢查，也可以做ct；骨頭檢查就比較特殊，需要骨掃描；如果是頭部的檢查，可以做頭部ct；還有可以通過血液化驗里面的腫瘤標記物。
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