鞘膜積液手術(shù)后遺癥有哪些
發(fā)布時間：2019-12-1959953次瀏覽
鞘膜積液手術(shù)的后遺癥主要有術(shù)中止血未徹底，術(shù)后引起皮下或陰囊血腫、青紫，術(shù)后引起切口感染，引起精索及陰囊水腫、腫大，鞘膜積液的囊壁很薄且與精索的血管及輸精管粘連致密，手術(shù)時很容易損傷輸精管，會影響睪丸的生長發(fā)育，甚至出現(xiàn)睪丸萎縮。
鞘膜積液是一種發(fā)病率比較高的疾病，腫脹感，而且在運動時出現(xiàn)牽拉感、下墜感，并有脹痛感是最明顯的癥狀，給患者帶來了很大的傷害，患上這種病以后，患者一般都會選擇手術(shù)方法來治療，后遺癥是患者比較擔(dān)心會出現(xiàn)的情況。那么，鞘膜積液手術(shù)后遺癥有哪些？
一、出血
術(shù)中止血未徹底，術(shù)后引起皮下或陰囊血腫、青紫。出血少可以慢慢吸收，出血量大還要二次手術(shù)止血或血腫清除。
二、感染
術(shù)后引起切口感染，需要通過換藥處理。
三、水腫
術(shù)后引起精索及陰囊水腫、腫大，可以慢慢消腫消退的。
四、輸精管損傷
鞘膜積液的囊壁很薄且與精索的血管及輸精管粘連致密，行分離手術(shù)時很容易損傷輸精管。特別是小兒的解剖結(jié)構(gòu)。
五、睪丸萎縮、男性不育
手術(shù)當(dāng)中如果有精索動脈血管損傷，會影響睪丸的生長發(fā)育，甚至出現(xiàn)睪丸萎縮。另術(shù)中如果有輸精管損傷，會影響精子的傳輸引起梗阻性男性不育。
六、感染
由于陰囊的皮膚表面全都是皺褶，這就給術(shù)前消毒還有術(shù)后護(hù)理帶來很大難度，如果清潔環(huán)境較差，那么就很易導(dǎo)致創(chuàng)面發(fā)生污染，那么手術(shù)的感染率可在5%到10%以上。
七、復(fù)發(fā)
鞘膜積液術(shù)后仍有復(fù)發(fā)可能，以及疝氣出現(xiàn)可能。
八、血流障礙導(dǎo)致陰囊腫大
如果睪丸體積太大，翻轉(zhuǎn)手術(shù)將睪丸包裹在里面，造成睪丸血流障礙，血液不循環(huán)，導(dǎo)致陰囊腫大疼痛。
綜上所述，患者在選擇治療鞘膜積液時，一定要到正規(guī)的醫(yī)院，找經(jīng)驗豐富專業(yè)的醫(yī)生做手術(shù)，這樣可以避免一些風(fēng)險的發(fā)生。
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鞘膜積液手術(shù)后應(yīng)注意什么
鞘膜積液手術(shù)后應(yīng)注意當(dāng)日不下地及不進(jìn)食半流，盡量避免和減少哭鬧，咳嗽和便秘，保持患區(qū)衛(wèi)生清潔。鞘膜積液是指鞘膜腔內(nèi)積聚的液體超過正常量而形成的鞘膜腔積液，多數(shù)由于睪丸及其附近組織的炎癥或創(chuàng)傷引起。出現(xiàn)明顯癥狀者可進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)后的患者要注意當(dāng)日不下地及不進(jìn)食半流，次日可下地活動，并恢復(fù)正常飲食。此后可及早下床。多進(jìn)行鍛煉，增強抵抗力，改善身體素質(zhì)。術(shù)后患者還應(yīng)盡量避免和減少哭鬧，咳嗽和便秘。如是成人術(shù)后恢復(fù)期間，應(yīng)避免性生活，注意患區(qū)的衛(wèi)生清潔，保持干燥、衛(wèi)生。
小兒鞘膜積液能不能自愈
小兒鞘膜積液大多是能自愈的。小兒鞘膜積液，通常是在孩子兩歲之前就會消失，所以在兩歲之前，不必急著去進(jìn)行治療。鞘膜積液在臨床上沒有明顯的癥狀，大多是因為做常規(guī)體檢被發(fā)現(xiàn)的，臨床上主要分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，而原發(fā)性的病因并不清楚，病程也比較緩慢，可能和創(chuàng)傷、炎癥有一定關(guān)系，大多數(shù)是沒有病因的。繼發(fā)性則是有原發(fā)的疾病，像急性的睪丸炎、附睪炎、精索炎等，這個在小孩子里面是很少見的，因為這些疾病導(dǎo)致的鞘膜積液，只需要針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療，當(dāng)原發(fā)疾病改善之后，鞘膜積液會自然的吸收。所以臨床上絕大多數(shù)的孩子都是原發(fā)的疾病，也就是找不到明確的病因，帶有一定的生理性，隨著生長發(fā)育的進(jìn)行，孩子在兩歲之后大多都能夠自行吸收，無需特殊處理，也不會對孩子的生育造成影響。
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新生兒鞘膜積液會自愈嗎
根據(jù)新生兒鞘膜積液病變的嚴(yán)重程度來判斷預(yù)后。新生兒鞘膜積液主要是由于腹股溝區(qū)患有炎癥所引起的一種病癥。新生兒的腹膜積液較少，可以自行吸收。但是新生兒鞘膜積液較多，炎癥感染較重，有較多并發(fā)癥，要到兒外科及時進(jìn)行診斷，由專業(yè)的醫(yī)生判斷是否手術(shù)治療。
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小兒鞘膜積液能自愈嗎
小兒鞘膜積液大多是能自愈的。小兒鞘膜積液通常是在孩子兩歲之前就會消失，所以在兩歲之前，不必急著去進(jìn)行治療。鞘膜積液在臨床上沒有明顯的癥狀，大多是因為做常規(guī)體檢被發(fā)現(xiàn)的，臨床上主要分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，而原發(fā)性的病因并不清楚，病程也比較緩慢，可能和創(chuàng)傷、炎癥有一定關(guān)系，大多數(shù)是沒有病因的。繼發(fā)性則是有原發(fā)的疾病，像急性的睪丸炎、附睪炎、精索炎等，在小孩子里面是很少見的，因為這些疾病導(dǎo)致的鞘膜積液，只需要針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療，當(dāng)原發(fā)疾病改善之后，鞘膜積液會自然的吸收。
鞘膜積液要注意什么
患兒的鞘突自動閉合后積液會消失，在患兒兩歲前不要急于治療；注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、多進(jìn)行戶外活動、養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，有利于積液減少。
鞘膜積液是什么
鞘膜積液是一種比較常見的泌尿外科疾病，發(fā)病于任何的年齡段，主要是由于鞘膜和周圍的組織受到各種原因的影響，導(dǎo)致鞘膜內(nèi)液體異常超過正常范圍，形成囊腫，所以被稱為鞘膜積液，根據(jù)鞘狀突閉合的位置不同，常常將鞘膜積液分為睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、混合型鞘膜積液、睪丸精索鞘膜積液（嬰兒型）、交通性鞘膜積液五種類型。
什么是嬰兒鞘膜積液
小兒鞘膜積液是小兒陰囊部常見的疾患之一，經(jīng)常性會出現(xiàn)單側(cè)陰囊逐漸腫大，腫物可呈卵圓形或梨形，觸之有彈性和囊性感，一般不疼痛，可有墜脹不適，用手電筒照射腫物有透明感。并且鞘膜積液壓迫睪丸，影響血液循環(huán)，影響生精功能。
鞘膜積液是什么
鞘膜積液可以分為原發(fā)性鞘膜積液和繼發(fā)性鞘膜積液。對于原發(fā)性鞘膜積液，它是從小就有鞘膜積液。一般來說，因為睪丸在下降的過程當(dāng)中，它會經(jīng)過一個鞘膜管道，這個管道在睪丸下降到陰囊的時候，此時管道應(yīng)該閉合。但是由于各種各樣的因素，睪丸下降到陰囊以后，然后跟腹腔相通的管道，它并沒有閉合，導(dǎo)致里面的液體過多的積存在睪丸的周圍，這種情況稱之為鞘膜積液，即原發(fā)性的鞘膜積液，也就是先天性的鞘膜積液。它可以分為睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液和交通性鞘膜積液這幾種類型。另外一類叫做繼發(fā)性鞘膜積液，這是由于某些疾病引起的鞘膜積液，比如附睪炎、睪丸炎，或者輸精管等等這些病人有炎癥，然后繼發(fā)睪丸、精索這個部位液體積存過多，形成鞘膜積液。
鞘膜積液的癥狀
鞘膜積液指的是病人在睪丸鞘膜腔或者精索鞘膜腔里面液體積存過多引起來的疾病。在一般情況下，鞘膜積液的病人沒有什么特殊的感覺，比如病人沒有疼痛，或者有其它的不適。但是如果鞘膜積液它的量過多的時候，病人也會產(chǎn)生一些不適的癥狀。比如病人有睪丸墜脹的感覺，或者有種下墜的感覺，因為如果積液量過多，它重量也會比較重，此時牽著的睪丸下墜，這時會牽拉精索，精索里面有神經(jīng)血管，牽拉精索的神經(jīng)的時候，病人會引起一些神經(jīng)疼痛的反射，會造成睪丸疼痛，腹股溝即病人大腿根的部位會產(chǎn)生疼痛，有時候疼痛也會串到下腹部等等部位，此時有點像睪丸受到外傷的時候疼痛的感覺。這時候說明病人鞘膜積液的程度比較嚴(yán)重。如果病人產(chǎn)生大量的睪丸鞘膜積液，此時也會影響到個人的平常生活，甚至影響行走等等情況。所以此時的病人應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查、治療，做手術(shù)去除疾病。
小兒鞘膜積液的保守治療
小兒鞘膜積液在有些情況下可以進(jìn)行保守治療。小兒鞘膜積液產(chǎn)生的原因是這樣。睪丸它在發(fā)育過程當(dāng)中，一開始睪丸是在腹腔里，然后慢慢的它會下降，最終下降到陰囊里面。在下降的過程當(dāng)中，它有個管道，我們把它叫做鞘膜腔這個管道。這個管道在睪丸進(jìn)入陰囊以后，它應(yīng)該是自己慢慢閉合。但是由于某些各種各樣的原因，這個管道它沒有閉合，就形成睪丸鞘膜積液，是小兒的睪丸鞘膜積液。它出生以后沒有閉合，它有的在一定時間范圍內(nèi)也能慢慢閉合，一般來說多數(shù)在六個月之內(nèi)，它就閉合。如果超過六個月它還沒有閉合的情況下，這個時候自行閉合，這個可能性變的小。但是從觀察期來說，一般在小兒兩歲以后再最終決定是不是要進(jìn)行手術(shù)治療。所以當(dāng)小孩出生以后，發(fā)現(xiàn)有睪丸鞘膜積液，應(yīng)該當(dāng)時及時請泌尿外科?？拼蠓蜻M(jìn)行會診，根據(jù)具體情況來決定是否進(jìn)行保守治療。
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鞘膜積液是怎么回事
鞘膜積液分為原發(fā)性鞘膜積液和繼發(fā)性鞘膜積液。第一、原發(fā)性鞘膜積液，它是從小就有鞘膜積液。一般來說，睪丸在下降的過程中，會經(jīng)過鞘膜管道，這個管道在睪丸下降到陰囊的時候，此時管道應(yīng)該閉合。但是由于各種各樣的因素，睪丸下降到陰囊以后，然后跟腹腔相通的管道并沒有閉合，導(dǎo)致里面的液體過多的積存在睪丸的周圍，這種情況稱之為鞘膜積液，即原發(fā)性的鞘膜積液。第二、繼發(fā)性鞘膜積液，是由于某些疾病引起的鞘膜積液，比如附睪炎、睪丸炎或者輸精管等等疾病。
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鞘膜積液癥狀
一般情況下，鞘膜積液的病人沒有什么特殊的感覺。但是如果鞘膜積液的量過多，病人也會產(chǎn)生一些不適的癥狀。比如病人有睪丸墜脹的感覺。鞘膜積液指病人在睪丸鞘膜腔或者精索鞘膜腔里面液體積存過多引起的疾病。因為如果積液量過多，此時牽著的睪丸下墜，這時會牽拉精索，精索里面有神經(jīng)血管，牽拉精索的神經(jīng)的時候，病人會引起一些神經(jīng)疼痛的反射，會造成睪丸疼痛，腹股溝疼痛。如果病人產(chǎn)生大量的睪丸鞘膜積液，會影響到個人的平常生活，甚至影響行走等等情況。所以此時病人應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，去除疾病。
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小兒鞘膜積液保守治療
小兒鞘膜積液在有些情況下可以進(jìn)行保守治療。小兒鞘膜積液產(chǎn)生的原因是睪丸在發(fā)育過程中，一開始睪丸是在腹腔里，通過鞘膜腔最終下降到陰囊里。鞘膜腔在睪丸進(jìn)入陰囊后，它應(yīng)該慢慢閉合，但是由于各種各樣的原因，鞘膜腔沒有閉合就形成小兒的睪丸鞘膜積液。一般來說多數(shù)鞘膜腔在小兒出生六個月之內(nèi)就閉合。如果超過六個月還沒閉合，這時自行閉合的可能性變小。一般在小兒兩歲以后再最終決定是不是要進(jìn)行手術(shù)治療。所以當(dāng)小孩出生后，發(fā)現(xiàn)睪丸鞘膜積液后，應(yīng)該當(dāng)時及時到醫(yī)院就診，根據(jù)具體情況決定是否保守治療。
鞘膜積液癥狀
鞘膜積液的出現(xiàn)本來就是因為體液超出了一定的數(shù)量而導(dǎo)致的，也需要積極的接受治療，否則就會造成嚴(yán)重的危害，而這種疾病的出現(xiàn)本身就會伴有著很多的癥狀，可能會出現(xiàn)表面光滑，沒有疼痛的感覺，但是也會出現(xiàn)硬塊，甚至是多變性。
鞘膜積液如何治療
當(dāng)患者出現(xiàn)鞘膜積液的時候一般都是通過手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。在兒童當(dāng)中可以通過腹腔手術(shù)的方法來降低對身體的創(chuàng)傷；而成人則可以通過微型的手術(shù)來排出睪丸當(dāng)中的積液，保持健全的生殖功能。
