腹水吃什么藥排出來
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2066894次瀏覽
腹水患者除了可以排腹水的藥物，首先可以考慮西藥治療，氫氯噻嗪就是其中一種，用于治療心源性水腫和肝源性水腫；其次，可以考慮口服速尿和安體舒通進(jìn)行進(jìn)行聯(lián)合治療；最后，還可以通過一些用于治療肝腹水的中藥來進(jìn)行調(diào)理。
由于一些生活習(xí)慣的原因，又或者是一些不良嗜好的緣故，導(dǎo)致了一些患者出現(xiàn)了肝硬化這種不良癥狀，這個(gè)時(shí)候，倘若不注意及早治療，又或者是治療無效，就會(huì)誘發(fā)腹水的出現(xiàn)。那么，腹水吃什么藥物可以排除？下面讓我們了解一下吧！
1、西藥治療
氫氯噻嗪就是其中一種治療藥物，通常主要適用于治療心原性水腫以及肝原性水腫，還有一些腎性水腫：比如腎病綜合征以及急性腎小球腎炎，包括慢性腎功能衰竭，還有腎上腺皮質(zhì)激素以及雌激素過多所誘發(fā)的水腫；另外，還有高血壓以及尿崩癥等等疾病。不過，需要注意的是，長(zhǎng)期服用氫氯噻嗪的時(shí)候，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充一些鉀鹽。
2、聯(lián)合治療
可以考慮通過口服速尿以及安體舒通這兩種藥物來進(jìn)行聯(lián)合治療，通常倘若患者排尿量可以達(dá)到就可以體重下降1公斤以上，至周圍水腫基本消失，血漿肌肝濃度略增時(shí)，立即進(jìn)入緩慢治療階段。
3、中藥治療
在臨床上，有一些主要治療肝硬化這種疾病所誘發(fā)的肝腹水這種不良癥狀的中醫(yī)藥物，主要成分包括當(dāng)歸、白芍以及鱉甲，還有水蛭、甲珠以及蟲草，還包括山茲菇以及芷花等等成分組方配伍，經(jīng)過焙炒、烘干以及粉碎，還有過篩以及混均和蜜為丸制成，具有解郁調(diào)氣以及軟肝柔肝的功效，還有健脾和胃以及疏肝理氣的作用，可以達(dá)到軟堅(jiān)散結(jié)以及通中理下，還有殺毒清瘀以及滋陰利水的目的。對(duì)肝硬化、肝腹水等疑難重癥肝病有見效快療程短無毒副作用的超常顯著療效。
需要注意的是，腹水患者務(wù)必要保證飲食結(jié)構(gòu)多樣化，務(wù)必要要注意一下食譜的變化，確保飲食色美味香去全，同時(shí)軟爛可口以及易消化，增加患者食欲。
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治療性腹腔穿刺術(shù)通過穿刺引流的辦法，引流腹腔內(nèi)積液，可有效緩解呼吸困難等癥狀，避免積液殘留引發(fā)感染，促進(jìn)積液盡快吸收的治療辦法。治療前注意事項(xiàng)，如患有血友病等出血性疾病，正在服用阿司匹林、華法林等，可能導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加的藥物，曾出現(xiàn)頭暈、休克等，局部麻醉劑副作用，患有肝硬化、心臟病，或既往有其他特殊病史，應(yīng)在檢查前，將上述情況如實(shí)告知醫(yī)務(wù)人員。此外，如膀胱充盈，可能會(huì)導(dǎo)致穿刺針誤傷膀胱，因此術(shù)前應(yīng)盡量排空尿液。
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腹水的癥狀
腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收，始終處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，任何因素導(dǎo)致腹膜腔內(nèi)，液體形成過快或吸收過緩，都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚，形成腹水。少量腹水通常無明顯癥狀，但若繼發(fā)細(xì)菌感染，則可導(dǎo)致腹膜炎，如腹水量逐漸增加，還可引起腹脹、腹部膨隆，并可因壓迫橫膈而導(dǎo)致呼吸困難。腹水可由多種原因所致，其中以肝硬化最為常見。除此之外。惡性腫瘤、心力衰竭。結(jié)核性腹膜炎、腎病綜合征。也是導(dǎo)致腹水的主要原因。其癥狀主要表現(xiàn)為，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹。下肢水腫等不適癥狀。體內(nèi)體液丟失導(dǎo)致電解質(zhì)的紊亂，腸道功能減弱，影響腸蠕動(dòng)，患者會(huì)出現(xiàn)消化功能異常，腹脹以及營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀。因?yàn)榇罅康母顾诟骨粌?nèi)，會(huì)導(dǎo)致腸道菌群異位。另外，腹腔積液也會(huì)利于細(xì)菌的生長(zhǎng)、繁殖，最后可能會(huì)引起腹腔感染；嚴(yán)重的患者會(huì)發(fā)生腎衰竭、肝衰竭，甚至危及生命?；颊呷绻\斷為腹腔積液，就需要積極進(jìn)行治療，同時(shí)避免暴飲暴食，少食多餐，吃些清淡、富有營(yíng)養(yǎng)的食物。
肝硬化腹水是肝癌嗎
肝硬化腹水不一定是肝癌。肝腹水是失代償期肝硬化患者常見且嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，也是肝硬化自然病程進(jìn)展的重要標(biāo)志。任何病理狀態(tài)下導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體量增加超過200ml時(shí)，稱為腹水。導(dǎo)致肝硬化腹水的原因?yàn)殚T靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴管阻塞等。肝硬化肝癌患者也可以出現(xiàn)腹水，如果是癌性腹水，與單純肝硬化腹水有區(qū)別。癌性腹水一般為血性腹水，治療效果欠佳，肝硬化腹水一般為漏出性腹水，治療效果尚可。
肝腹水復(fù)發(fā)怎么辦
肝硬化發(fā)展到晚期會(huì)出現(xiàn)肝腹水的現(xiàn)象，不少的肝硬化出現(xiàn)腹水并經(jīng)常復(fù)發(fā)的朋友都會(huì)不知道該怎么辦了，認(rèn)為是肝病到了晚期沒有治療的必要了。肝腹水復(fù)發(fā)怎么辦呢?專家提示肝腹水復(fù)發(fā)的朋友不要太緊張，復(fù)發(fā)后不要病急亂投醫(yī)
肝腹水的治療
肝硬化出現(xiàn)腹水的多少和肝功能受損程度有關(guān)，肝功能愈差，出現(xiàn)腹水愈多且難消退，故腹水常隨病人肝功能惡化而發(fā)展...
肝腹水患者怎么鍛煉
肝硬化患者除了要注意積極接受正規(guī)的治療，注意自己的日常飲食習(xí)慣等待，還應(yīng)該適度的進(jìn)行體育鍛煉。那么對(duì)于那些肝硬化腹水患者來說，他們是否適合進(jìn)行運(yùn)動(dòng)呢?我們一起來了解一下吧!
肝腹水患者應(yīng)限制水的攝入
內(nèi)分泌因素也是造成肝腹水的原因之一,當(dāng)繼發(fā)醛固酮增多、抗利尿激素分泌增多,前列腺素、心房鈉尿肽等減少,可促使水鈉潴留和腹水形成.一般來說,腹水患者進(jìn)水量應(yīng)限制在每天1000ml左右,如有顯著低鈉血癥時(shí)應(yīng)限制在500ml以內(nèi).
肝腹水患者如何補(bǔ)充蛋白？
臨床已經(jīng)發(fā)現(xiàn)蛋白具有修復(fù)已損肝細(xì)胞的作用，而且對(duì)于肝硬化的患者很多醫(yī)生給出的建議也是高蛋白飲食。
肝腹水屬于肝癌嗎
肝腹水屬于肝癌。肝腹水是肝硬化合并腹水的一個(gè)簡(jiǎn)稱，一個(gè)病人的病情要是進(jìn)展到肝硬化的階段，必然有一個(gè)長(zhǎng)期慢性的過程，而且還要有一個(gè)起因。在引起肝硬化最常見是慢性乙肝，還有慢性丙肝以及是酒精肝，肝腹水的定義：肝腹水是慢性乙肝慢性丙肝以及酒精肝，等病情進(jìn)展到肝硬化階段的癥狀。這些病例都是肝癌的高危人群。一般慢慢的出現(xiàn)炎癥，然后纖維化，然后進(jìn)展到肝硬化。肝硬化以后出現(xiàn)肝腹水，然后逐漸的將來可能會(huì)出現(xiàn)癌變。所以肝硬化肝腹水并不等同于肝癌，但是這些病人肯定是肝癌的高危人群。肝癌高危人群：慢性乙肝，慢性丙肝和酒精肝患者是肝癌高危人群，需要定期進(jìn)行復(fù)查。因?yàn)楦闻K發(fā)生硬化之后肝臟的外觀肝臟的結(jié)構(gòu)都出現(xiàn)了改變，肝臟的內(nèi)部也會(huì)出現(xiàn)大大小小的結(jié)節(jié)，相對(duì)于正常干軟軟的光滑的均勻的肝，這樣一個(gè)硬化的肝臟更容易發(fā)生癌變。所以特別強(qiáng)調(diào)，對(duì)于肝硬化的病人一個(gè)是要針對(duì)病因抗乙肝病毒抗丙肝病毒和戒酒治療。另外肝硬化的病人即使病情穩(wěn)定，也需要每半年到醫(yī)院去主動(dòng)檢測(cè)一下超聲和甲胎蛋白以便早期發(fā)現(xiàn)肝癌。因?yàn)楦伟┰绨l(fā)現(xiàn)早診斷早治療能夠收到良好的效果，如果說沒有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，到了中晚期才進(jìn)行診斷才進(jìn)行治療，就會(huì)大大的增加肝癌的病死率，預(yù)后就會(huì)受到很明顯影響。
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肝腹水是什么病
肝腹水全稱是肝硬化合并腹水，是長(zhǎng)期慢性肝病，如慢性乙肝慢性丙肝或酒精性肝炎等，肝細(xì)胞損傷日積月累進(jìn)展到肝硬化的階段，是一種比較嚴(yán)重的疾病。肝硬化階段病人的肝臟內(nèi)出現(xiàn)很多結(jié)節(jié)，肝臟各種功能受到影響，特別是肝臟的合成功能。當(dāng)體內(nèi)白蛋白下降會(huì)引起低蛋白血癥，出現(xiàn)雙下肢水腫和腹水的癥狀。肝腹水病人要住院進(jìn)行治療，主要包括：1、針對(duì)病因進(jìn)行治療。2、積極藥物抗炎抗纖維化，采取保肝護(hù)肝治療。3、補(bǔ)充白蛋白，使用利尿劑治療低蛋白血癥。一般來說，初次出現(xiàn)腹水的病人，經(jīng)過10到14天的治療，大部分病情能夠控制。
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肝腹水傳染嗎
肝腹水有無傳染性需追蹤肝硬化的原因。如果是慢性乙肝或慢性丙肝引起的肝硬化肝腹水，可能具有傳染性，還需要進(jìn)一步檢查慢性乙肝或慢性丙肝的生化指標(biāo)，確定是否具有傳染性。肝腹水是長(zhǎng)期慢性肝損傷引起肝纖維化，日積月累導(dǎo)致肝硬化，到了肝硬化失代償期會(huì)出現(xiàn)肝腹水。如果通過篩查發(fā)現(xiàn)病人乙肝五項(xiàng)是大三陽(yáng)或者小三陽(yáng)，同時(shí)乙肝HBV-DNA陽(yáng)性，此時(shí)乙肝引起的肝腹水具有傳染性；如果篩查過程中丙肝抗體陽(yáng)性同時(shí)HCV-RNA陽(yáng)性，丙肝病毒感染引起的肝腹水，也具有傳染性。如果乙肝HBV-DNA陰性、HCV-RNA陰性就不具有傳染性。酒精性肝病主要是酒精和脂肪堆積引起的肝纖維化從而出現(xiàn)的肝腹水，這種情況下病人是沒有傳染性的。
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肝腹水傳染嗎
肝腹水本身是不會(huì)傳染的，而導(dǎo)致肝硬化的一些病因有可能會(huì)有傳染性。肝腹水形成的主要原因是各種原因?qū)е碌母斡不搅私K末期以后，肝臟功能出現(xiàn)了失代償，使得門靜脈壓力升高，胃腸道發(fā)生淤血，大量的液體就會(huì)滲入到腹腔里出現(xiàn)肝腹水。對(duì)于乙肝或者丙型病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化、肝腹水是有可能傳染的，而對(duì)于其他原因?qū)е碌母斡不顾遣痪哂袀魅拘缘摹?/div>
肝腹水是什么
肝硬化導(dǎo)致門靜脈壓力升高，胃腸道回流到肝臟的血液阻力升高，大量液體滲出到腹腔里，積聚形成肝腹水。肝腹水是肝硬化患者到終末期，也就是肝硬化失代償期比較常見臨床表現(xiàn)?；颊叱懈胃顾€合并有其他臨床表現(xiàn)，如脾大、脾功能亢進(jìn)以及胃底食管靜脈曲張。肝腹水治療主要包括護(hù)肝藥物使用、補(bǔ)充白蛋白以及口服利尿劑。對(duì)于頑固性肝腹水，藥物性保守治療很難徹底緩解癥狀。患者想要根治肝腹水，肝臟移植是唯一有效辦法。在肝移植前期，作為過渡手段可以選擇進(jìn)行TIPS手術(shù)治療短期之內(nèi)控制腹水。主要原理是通過介入方法在門靜脈和肝靜脈之間開放回流通道，減輕門靜脈壓力。
肝腹水治療方法有什么
肝腹水的形成主要是一些各種原因?qū)е碌?，肝硬化失代償期以后門靜脈壓力有明顯的升高從而胃腸道的血液回流出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致大量的液體滲出到腹腔里，引起腹腔液體的廣泛的積聚，這個(gè)是肝腹水形成的主要原因。而在肝腹水治療的方法里，首先應(yīng)該嘗試的就是保護(hù)肝功能以及口服利尿劑，而利尿劑的使用是否有效，有時(shí)候要取決于患者肝功能的狀態(tài)。對(duì)于一些合并有白蛋白明顯降低的患者，單純使用口服利尿劑的效果并不好，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該在補(bǔ)充白蛋白水平以后再進(jìn)行相應(yīng)的利尿治療，而對(duì)于有些本身白蛋白水平正常同時(shí)又合并有大量肝腹水的患者而言，單純使用利尿劑的效果也很差，對(duì)于這部分患者而言，最終有效的辦法都是進(jìn)行肝臟移植。只有在進(jìn)行肝臟移植以后，他的門脈的壓力才能恢復(fù)到正常的狀態(tài)。在恢復(fù)到正常狀態(tài)以后，肝臟的腹水也可以進(jìn)行快速的消失，而在進(jìn)行肝移植手術(shù)之前，部分患者為了短期控制消化道出血或者肝臟的腹水，也可以進(jìn)行過渡性的治療也就是進(jìn)行TIPS的手術(shù)。就是在肝靜脈系統(tǒng)和門靜脈系統(tǒng)臨時(shí)通過介入的方法架一個(gè)橋，這樣的話可以降低門脈的壓力，有效地控制肝腹水。
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什么是肝腹水
肝腹水是指由于各種肝臟疾病導(dǎo)致肝硬化而出現(xiàn)的腹腔內(nèi)的積液，具體發(fā)生機(jī)制和門靜脈高壓癥、內(nèi)臟淤血以及低蛋白等原因有關(guān)，肝腹水通常提示肝臟受損到了不可逆的肝硬化階段。根據(jù)腹水量的多少，可以分成少量腹水、中到大量腹水或者是頑固性腹水。肝腹水合并感染會(huì)出現(xiàn)腹膜炎癥狀，同時(shí)由于身體內(nèi)水分無法正常排出，可能出現(xiàn)雙下肢浮腫。肝腹水早期可以通過針對(duì)病因及利尿藥物來減輕腹水癥狀，中到大量甚至是頑固性的腹水，需要采取抽腹水及外科手術(shù)來改善。
