胰腺炎的治療方法有哪些
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2356559次瀏覽
關(guān)于胰腺炎，想必大家是有點(diǎn)了解的，胰腺炎是一種比較常見的疾病，但是是需要及時(shí)治療的，治療胰腺炎的方法主要有姑息治療方法，還有非手術(shù)治療方法，抗生素的應(yīng)用也可以治療胰腺炎，最后，還有一種常見的治療方法就是手術(shù)治療，具體的方法因人而異。
現(xiàn)代人的社會(huì)生活壓力是越來越大的，所以很多人漸漸忽略了身體健康，飲食等也變得越來越不注意，而最后導(dǎo)致一些疾病的發(fā)生，比如胰腺炎就是很常見的一種，胰腺炎雖然比較常見，但是如果不能夠及時(shí)的進(jìn)行治療的話，還是會(huì)造成其他的嚴(yán)重的后果的，那么胰腺炎的治療方法有哪些呢？
首先，如果是急性胰腺炎的話，急性水腫型胰腺炎以姑息治療為主，而出血壞死型胰腺炎應(yīng)根據(jù)情況予以治療。對急性水腫性胰腺炎在非手術(shù)治療的過程中，需嚴(yán)密觀察其病程的衍變。對胰腺局限性壞死的治療觀點(diǎn)尚有所爭議。
其次，還是非手術(shù)療法。具體大部分急性水腫型胰腺炎，出血壞死型胰腺炎的術(shù)前準(zhǔn)備，非手術(shù)療法包括防治休克，改善微循環(huán)、解痙、止痛，抑制胰酶分泌，抗感染，營養(yǎng)支持，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生等。
而抗生素的應(yīng)用也可以治療胰腺炎。急性出血壞死性胰腺炎時(shí)應(yīng)用抗生素是無可非議的。急性水腫性胰腺炎，作為預(yù)防繼發(fā)感染，應(yīng)合理的使用一定量的抗生素。但是要注意加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，急性重型胰腺炎的圍手術(shù)期均應(yīng)進(jìn)行加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。在急性胰腺炎中死亡率最高的為ARDS，而腎衰和其他的并發(fā)癥如應(yīng)急性潰瘍胃腸道出血、腹內(nèi)大血管胰液消化性破潰出血等均較ARDS為低。
最后就是手術(shù)治療了，手術(shù)方法包括胰腺壞死組織清創(chuàng)術(shù)，規(guī)則性胰腺切除術(shù)，除此之外，還有腹部開放堵塞術(shù)，腹部安裝拉鏈術(shù)和胰包膜切開減壓術(shù)等。
總的來說，通過上文的介紹，大家對胰腺炎的治療方法有了大致的了解。一般來說，病人在檢查的時(shí)候醫(yī)生也會(huì)根據(jù)每個(gè)人不同的情況進(jìn)行相對應(yīng)的治療的。
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胰腺炎的病因
胰腺炎是由多種原因?qū)е碌囊认俳M織炎癥性疾病，分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎是指胰腺及其周圍組織發(fā)生的急性炎癥，?？梢l(fā)劇烈腹痛，但通常不伴有胰腺結(jié)構(gòu)或功能損害，預(yù)后較好。而慢性胰腺炎則是指胰腺及其周圍組織發(fā)生的慢性進(jìn)展性炎癥，常伴有分泌功能的不可逆性損害。急性胰腺炎主要由膽石癥和飲酒等因素所致。慢性胰腺炎病因較為復(fù)雜，其中酗酒一直被認(rèn)為是首要病因。此外應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、利尿劑等藥物，高脂血癥、高鈣血癥、外傷等也是導(dǎo)致胰腺炎的主要病因。
慢性胰腺炎會(huì)不會(huì)發(fā)展成胰腺癌
慢性胰腺炎如果在一定程度下如果控制的不好，有可能會(huì)引發(fā)胰腺癌，所以一定要定期的去監(jiān)測一些指標(biāo)，關(guān)注慢性胰腺炎的一個(gè)變化，來去看看有沒有發(fā)生早期的一些病灶，警惕出現(xiàn)胰腺癌的這樣的一個(gè)情況，慢性胰腺炎當(dāng)出現(xiàn)了這種長期的一個(gè)炎癥刺激，這種胰腺細(xì)胞就有可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)異型增生，就會(huì)引發(fā)胰腺癌。對于慢性胰腺炎，一個(gè)發(fā)生主要是由于這種急性胰腺炎的反復(fù)發(fā)作，而長期這樣的一個(gè)炎癥的情況下，就會(huì)引發(fā)的慢性胰腺炎，有很多的誘因，包括長期的酗酒、高脂的一個(gè)飲食以及膽源性的一些因素，或者甚至是一些自身免疫性的因素，都有可能會(huì)造成的一個(gè)急性胰腺炎的反復(fù)發(fā)作而誘發(fā)的這個(gè)慢性胰腺炎。另外一些比如包括這種，解剖學(xué)的一些改變，這種胰管的分裂或者是以管長了很多的結(jié)石，這種情況也有可能會(huì)發(fā)生的這種慢性胰腺炎，因此在出現(xiàn)慢性胰腺炎這樣的患者通過積極的一個(gè)藥物的治療，減少這種誘因的一個(gè)刺激，是可以降低發(fā)生胰腺癌的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，然后通過一些檢查的手段也可以去早期發(fā)現(xiàn)，胰腺癌的一個(gè)病灶。
暴飲暴食會(huì)不會(huì)誘發(fā)急性胰腺炎
暴飲暴食是誘發(fā)急性胰腺炎非常重要的一個(gè)誘因之一，因?yàn)楫?dāng)大量的這種進(jìn)餐之后，特別是這種高脂肪的飲食，高蛋白的飲食，就會(huì)刺激的胰液大量的分泌，在短時(shí)間內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)這種胰管的一個(gè)阻塞，胰液的返流，當(dāng)與這種膽汁或者腸液進(jìn)行混合之后，就有可能會(huì)激活的胰蛋白酶，胰淀粉酶和這種胰脂肪酶有可能會(huì)消化的自身器官，就會(huì)引發(fā)的一個(gè)急性胰腺炎。所出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)主要是在暴飲暴食之后出現(xiàn)一個(gè)急性上腹痛，可以呈現(xiàn)這種脹痛，刀割樣疼痛或者是這種絞痛，可以向這種左肩和這個(gè)腰背部放散，可以伴有惡心，嘔吐，腹脹，發(fā)熱這樣的一些表現(xiàn)。如果出現(xiàn)這樣的一個(gè)情況，一定要警惕有沒有出現(xiàn)急性胰腺炎，如果出現(xiàn)這樣的癥狀，需要到急診或者是消化內(nèi)科門診，進(jìn)一步的做血液方面的檢查以及影像學(xué)方面的檢查，來去評估是否出現(xiàn)了急性胰腺炎。
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發(fā)現(xiàn)胰腺上長東西一定是胰腺炎嗎
發(fā)現(xiàn)胰腺上長東西不一定是胰腺炎。胰腺炎的癥狀包括急性的上腹痛，通常為劇烈的脹痛或絞痛，或刀割樣疼痛，可以向左肩或左背部放散?？梢圆榈窖矸勖富蛑久该黠@增高，影像學(xué)檢查會(huì)看到胰腺明顯的腫大，伴有周圍滲出，這樣的情況更符合胰腺炎的表現(xiàn)。特殊情況就是慢性胰腺炎伴發(fā)胰管結(jié)石，可以在b超下看到胰管某部位發(fā)現(xiàn)高密度的結(jié)節(jié)，這是由于胰管結(jié)石阻塞，也可以出現(xiàn)胰腺炎的表現(xiàn)，但大多在影像學(xué)發(fā)現(xiàn)胰腺上的腫物，首先考慮良性腫瘤或惡性腫瘤。
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暴飲暴食會(huì)得胰腺炎
暴飲暴食是胰腺炎的非常重要的誘因，當(dāng)大量進(jìn)食后，特別是高脂肪，高蛋白的飲食，會(huì)刺激胃液以及胰液的大量分泌，因?yàn)橐纫豪锩嬗泻芏嗟南?，包括胰蛋白酶，胰淀粉酶和胰脂肪酶。暴飲暴食后，胰液大量的分泌就有可能出現(xiàn)胰管阻塞而導(dǎo)致胰液的反流，加上膽汁以及腸液的的激活，胰蛋白酶就可能會(huì)消化自身器官，引發(fā)急性胰腺炎，暴飲暴食也可能在瞬間提高我們血中的高甘油三酯，或者是高脂血癥，引發(fā)我們的急性胰腺炎，因此平時(shí)一定要注意飲食的節(jié)制，避免大量的飽餐。
胰腺炎好治嗎
輕癥的急性胰腺炎患者，常在一周左右康復(fù)，不留后遺癥，重癥患者死亡率約15%，經(jīng)過積極的搶救，幸免于死的患者，容易發(fā)生胰腺假性囊腫，還有膿腫以及脾靜脈栓塞等并發(fā)癥，遺留不同程度的胰腺功能不全，未去除病因的部分患者，還可以經(jīng)常復(fù)發(fā)急性胰腺炎，反復(fù)的炎癥及纖維化可以演變?yōu)槁缘囊认傺?。對于急性胰腺炎的治療主要是兩大任?wù)，第一就是尋找去除病因，第二就是控制炎癥。第一，我們可以從炎癥反應(yīng)到器官功能衰竭以及以以至于器官衰竭，歷時(shí)的時(shí)間一定要縮短。第二個(gè)就是要減少胰酶的分泌。第三個(gè)一定要控制住感染。第四就是對癥治療。通過幾方面的治療可以很好的使胰腺炎得到控制。
胰腺炎的預(yù)防有哪些呢
胰腺炎雖然不是會(huì)嚴(yán)重到威脅我們的生命，但這種疾病還是會(huì)對人的身心健康起到一定的危害。如果治療不夠及時(shí)，它的死亡率還是非常高的。我們在平時(shí)的生活中還是應(yīng)該學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)如何預(yù)防，那胰腺炎的預(yù)防有哪些？
胰腺炎怎么確診
胰腺炎需要通過誘發(fā)因素，臨床癥狀，CT檢查要進(jìn)行確診。胰腺炎的這種誘發(fā)因素，國內(nèi)最常見的胰腺炎的發(fā)病原因就是膽源性胰腺炎，病人可能合并有膽結(jié)石，同時(shí)出現(xiàn)這種膽道梗阻的表現(xiàn)，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高膽紅素的升高，都是胰腺炎的人發(fā)病的高危因素，還有酒精的大量的攝入，也可能會(huì)導(dǎo)致酒精性胰腺炎。胰腺炎主要臨床表現(xiàn)還是一個(gè)腹痛，主要表現(xiàn)這種上腹部的疼痛，可以表現(xiàn)這種刀割一樣的疼痛或者劇烈的這種撕裂的疼痛，伴有腰背部的這種放射性。胰腺炎患者在發(fā)病，以后都會(huì)合并有這種血尿淀粉酶的一個(gè)升高。如果血淀粉酶的升高達(dá)到正常上限的三倍以上，一般胰腺炎的診斷都是可以成立的，其次就是說胰腺炎的患者都要進(jìn)行一個(gè)影像學(xué)的檢查。CT可以很清楚地顯示胰腺的這種炎癥性的改變，包括胰腺的腫大周圍的滲出的這都是診斷一個(gè)胰腺炎的一個(gè)客觀標(biāo)準(zhǔn)。
胰腺炎多久可以痊愈
胰腺炎在發(fā)病之后應(yīng)及時(shí)治療，病人病情嚴(yán)重程度不同，疾病痊愈的時(shí)間也是不同的。一般輕型的胰腺炎在1~2周可以痊愈，而重癥胰腺炎則需要1個(gè)月左右才能痊愈。對于一些合并有并發(fā)癥的胰腺炎，則需要治療更長時(shí)間。
胰腺炎吃什么藥見效快
現(xiàn)如今患有胰腺炎這種病癥的人越來越多了，而目前治療該疾病最常被應(yīng)用的方式就是藥物療法。根據(jù)患者身體所出現(xiàn)的不同癥狀表現(xiàn)以及病情的輕重程度可以考慮選擇不同的藥物來進(jìn)行治療。最經(jīng)常被應(yīng)用的藥物主要有止痛類藥物、抗生素以及生長抑制素等。
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胰腺炎能喝酒嗎
胰腺是人體重要器官，同時(shí)兼有分泌各種消化酶和調(diào)節(jié)身體內(nèi)血糖這兩種功能。酒精不是人體必需的營養(yǎng)物質(zhì)，過量飲酒不僅會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān)，（特別是一次大量飲酒）會(huì)引起十二指腸乳頭痙攣、十二指腸液反流，甚至是反流入胰腺導(dǎo)管。正常情況下，胰腺分泌的各種消化酶，都需要經(jīng)過胰腺導(dǎo)管，從十二指腸乳頭進(jìn)入到腸道，而因飲酒，導(dǎo)致胰消化酶反流入胰腺導(dǎo)致胰腺的自我消化，這稱之為急性胰腺炎，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)急性出血壞死性胰腺炎，并伴有嚴(yán)重的感染，甚至危及生命。慢性胰腺炎亦由于反復(fù)急性發(fā)作的胰腺炎，引發(fā)胰腺纖維化、萎縮、胰腺結(jié)石等。因此就加重胰腺的負(fù)擔(dān)或加重胰腺炎病情方面而言，酒精都是一個(gè)主要因素。根據(jù)胰腺炎發(fā)病的具體病因，我們又可以分為膽源性胰腺炎、酒精性胰腺炎、高脂血癥、高鈣血癥等。依我們所見，酒精對于胰腺炎的防治而言百害而無一利。因此胰腺炎患者當(dāng)嚴(yán)格戒酒。
胰腺炎如何治療
胰腺炎的治療一般在胰腺炎發(fā)作的時(shí)候。我們首先要抑制胰腺的分泌，通過給予生長因素或者是奧曲肽來抑制胰腺的分泌，讓胰腺減少分泌。這樣能夠減少胰腺內(nèi)部的壓力，也減少胰液對自身的消化引起來的一系列炎癥反應(yīng)。另外我們要給患者一些抑酸，保護(hù)胃黏膜的藥物，讓患者的胃黏膜受到保護(hù)。另外要積極的補(bǔ)液，補(bǔ)充營養(yǎng)成分，給予營養(yǎng)支持。這個(gè)患者胰腺炎的時(shí)候還要注意一定要禁食水?；颊卟荒茉龠M(jìn)食，因?yàn)檫M(jìn)食的話容易刺激胰腺促進(jìn)它的分泌，這樣會(huì)加重胰腺的癥狀。這是主要的大概的一個(gè)治療原則。
胰腺炎的疼痛怎么緩解
胰腺炎疼痛的時(shí)候，可以通過臥床休息的方法來緩解，另外服用止痛藥物同樣能夠緩解疼痛的，疼痛的時(shí)候要注意飲食的攝入量，必要的時(shí)候可以通過手術(shù)進(jìn)行治療，掌握胰腺炎疼痛的作業(yè)思想也很重要。
壞死性胰腺炎的死亡率
壞死性胰腺炎對人體危害極大，它可并發(fā)許多嚴(yán)重并發(fā)癥，死亡率可達(dá)50%，因此，對于壞死性胰腺炎，一定要予以足夠的重視，當(dāng)出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐等相關(guān)癥狀時(shí)，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，積極治療疾病。
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什么人容易得胰腺炎
對于容易患上急性胰腺炎的患者，最多見的類型是有膽道疾病的病人，比如說患者既往有膽囊結(jié)石，膽囊結(jié)石可以引起患者繼發(fā)性膽總管結(jié)石的發(fā)生。在結(jié)石排出的整個(gè)過程當(dāng)中，能夠卡在胰管和膽管共同開口的這個(gè)位置，可以導(dǎo)致胰液排出不暢，而引起患者胰腺炎的發(fā)生，在臨床上，叫做急性膽源性胰腺炎，也就是由于膽道疾病，而導(dǎo)致患者胰腺炎的出現(xiàn)。這種情況在中國，就會(huì)特別常見。再有一種胰腺炎的類型是酒精性胰腺炎，酒精性胰腺炎這種疾病，在一些歐美國家，會(huì)比較多見，對于長期酗酒的病人，這種病人就會(huì)容易導(dǎo)致胰腺炎的彌漫性滲出。還有一種類型的胰腺炎，是叫做創(chuàng)傷性胰腺炎，比如患者在出車禍以后，引起胰腺出現(xiàn)損傷的情況，可以叫做創(chuàng)傷性胰腺炎。
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