慢性膽囊炎的癥狀和治療
發(fā)布時(shí)間：2019-12-2663316次瀏覽
慢性膽囊炎患者大多無癥狀，或有輕度癥狀，表現(xiàn)為右上腹不適。這種不適往往是指吃了油膩的食物，或是累了以后，有的人只表現(xiàn)出打嗝、反酸等，很難與胃腸道癥狀區(qū)別開來。慢性膽囊炎的治療以手術(shù)為主，尤其是微創(chuàng)手術(shù)優(yōu)勢更多。
膽囊是人體的重要器官，但膽囊也容易發(fā)生疾病的器官。膽囊炎是最常見的膽囊疾病，在膽囊炎的治療中，有很多方法和預(yù)防措施。為了更好地治療慢性膽囊炎，有必要了解慢性膽囊炎的癥狀和治療方法，以便更早的發(fā)現(xiàn)疾病，更好的進(jìn)行治療。
膽囊炎癥狀
1、腹痛、右上腹痛為主要癥狀，約85%的急性膽囊炎患者有此臨床表現(xiàn)。大多數(shù)腹痛是持續(xù)性和陣發(fā)性的，向右肩和背部放射。
2、慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作引起的腹痛、鈍痛和腹脹是主要癥狀。發(fā)熱，急性膽囊炎發(fā)熱一般38-39攝氏度。惡心嘔吐也是急性膽囊炎常見的臨床癥狀。
3、腹脹、打嗝、消化不良、急慢性膽囊炎都會(huì)有這些癥狀，但慢性膽囊炎更常見。
4、黃疸約有10%的急性膽囊炎患者有輕度黃疸，這可能是由下總膽管括約肌括約肌括約肌引起，或感染擴(kuò)散至膽道系統(tǒng)所致。如果以上兩個(gè)或三個(gè)癥狀同時(shí)發(fā)生，應(yīng)注意慢性膽囊炎是否發(fā)生，要及時(shí)住院診斷和治療。
膽囊炎的治療
一、藥物治療
根據(jù)病因可采用利膽藥、驅(qū)蟲藥或者去氧膽酸溶石治療。藥物要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，對(duì)癥服藥可減輕炎癥和膽汁淤積。
二、外科治療
無論患者是否有膽結(jié)石，如果因感染而膽囊受損，功能喪失，應(yīng)選擇手術(shù)切除。
慢性膽囊炎的癥狀較為明顯，若是注意觀察很容易做出判斷。慢性膽囊炎的治療還是以早發(fā)現(xiàn)早治療為準(zhǔn)則，具體的治療方案和用藥方案以及是否要采取手術(shù)都要遵醫(yī)囑進(jìn)行。沒有人比主治醫(yī)生更了解患者的疾病情況，聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行治療是恢復(fù)健康最有效最安全的方式。
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慢性膽囊炎的癥狀有哪些
慢性膽囊炎的主要表現(xiàn)為右上腹的隱痛，常在進(jìn)食油膩、暴飲暴食出現(xiàn)或更加明顯；此外，部分患者還伴隨有消化不良癥狀，如噯氣、惡心、腹脹等。如癥狀不明顯，不影響正常生活的患者，可采取密切觀察下的保守治療，如服用來減少膽汁分泌，緩解疼痛。如果疼痛無緩解或反復(fù)發(fā)作，影響生活質(zhì)量，可以通過手術(shù)切除膽囊的方式來治療。
慢性膽囊炎的治療方法
慢性膽囊炎的治療以“去除病因、緩解癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)、防治并發(fā)癥”為主，主要以藥物治療和調(diào)整生活飲食習(xí)慣為主，對(duì)于部分癥狀較為嚴(yán)重的慢性膽囊炎可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。慢性膽囊炎患者藥物治療主要包括以下幾種：一、口服溶石藥物治療，主要為熊去氧膽酸；二、解痙止痛類藥物治療，若患者疼痛感較為明顯或慢性膽囊炎急性發(fā)作時(shí)，可考慮服用止痛藥物治療；三、慢性膽囊炎患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)消化不良癥狀，可以遵醫(yī)囑應(yīng)用復(fù)方阿嗪米特或其他胰酶等藥物改善；四、清肝利膽類中成藥，如膽寧片，具有疏肝利膽、清熱瀉下之效，有助于消除炎癥。
慢性膽囊炎有哪些分型
慢性膽囊炎根據(jù)其發(fā)病原因，可分為感染性膽囊炎、梗阻性膽囊炎與代謝性膽囊炎。未及時(shí)治療可引起嚴(yán)重后果，可藥物或手術(shù)等方法治療。
慢性膽囊炎能自愈嗎
慢性膽囊炎很難自愈，需治療控制病情，否則引起膽囊穿孔、膽囊化膿，甚至發(fā)生癌變?？赏ㄟ^飲食和生活調(diào)理、藥物及手術(shù)等方法治療。
慢性膽囊炎的危害有哪些
慢性膽囊炎可引起膽囊穿孔、膽囊內(nèi)瘺，并發(fā)急性胰腺炎、膽管炎、膽囊壞疽、化膿性門靜脈炎等疾病。由于炎癥對(duì)膽囊壁持續(xù)性刺激，可能誘發(fā)膽囊癌。
膽囊壁厚怎么治療
膽囊壁厚是由慢性膽囊炎造成，可采用對(duì)癥的藥物治療；彌漫性的腺肌癥或階段性的腺肌癥，膽囊功能明顯受損，采用手術(shù)治療。膽囊壁增厚，提示膽囊有慢性炎癥或某方面病變引起，膽囊壁增厚。單純的膽囊壁增厚，很難診斷什么原因，根據(jù)患者的癥狀定期檢查結(jié)果，以及綜合來判斷膽囊壁增厚的原因。膽囊壁增厚，可能有局限性增厚，階段性增厚，或彌漫性增厚，正常的膽囊壁厚度是0.2厘米，腹部B超發(fā)現(xiàn)膽囊壁均勻的增厚提示是慢性膽囊炎的存在，需要根據(jù)慢性膽囊炎是否引起相關(guān)的消化不良疼痛等不舒服的癥狀，采取對(duì)應(yīng)的藥物治療。膽囊壁的局限性增厚常見原因是膽囊腺肌癥也就是膽囊壁特殊的慢性炎癥，導(dǎo)致膽囊壁局限性增厚，增厚范圍不是很大，膽囊功能完好，定期檢查膽囊腺肌癥的變化。彌漫性腺肌癥或階段性腺肌癥，膽囊功能明顯受損，采取手術(shù)治療。
慢性膽囊炎都有哪些癥狀
慢性膽囊炎的存在，主要是由于反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎，或者是長期膽囊結(jié)石刺激膽囊壁形成的膽囊壁增厚，膽囊增大，膽囊萎縮等一系列的相關(guān)的疾病，那么，慢性膽囊炎。由于膽囊功能部分受損或者是完全喪失，會(huì)出現(xiàn)膽汁相應(yīng)不足的一些消化不良的癥狀，那么常見的慢性膽囊炎癥狀包括右上腹隱痛，上腹不適，腹脹、腹瀉、脂肪類食物消化不良，或者是有輕度的惡心、反胃、打嗝等，那么我們通過影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)膽囊出現(xiàn)形態(tài)，膽囊壁以及膽囊大小會(huì)有改變，當(dāng)然有部分慢性膽囊炎，由于膽囊已經(jīng)完全喪失功能，膽囊萎縮也可以沒有任何的癥狀，那么我們對(duì)于慢性膽囊炎判斷其嚴(yán)重程度與否，不僅取決于癥狀，還要結(jié)合影像學(xué)檢查。
慢性膽管炎癥狀及治療
慢性膽管炎一般無明顯癥狀。病情較輕時(shí)患者會(huì)經(jīng)常沒食欲、厭食、易疲勞、體重在一段時(shí)間內(nèi)會(huì)減輕、肚子疼、高熱且偶爾還有黃疸等癥狀。隨著疾病的發(fā)展和黃疸時(shí)間的延長，皮膚會(huì)瘙癢難忍，患者的脾肝會(huì)受到嚴(yán)重的損害。肚子中有積水、尿少以及肝腦病。此病的治療方法一般為手術(shù)治療。手術(shù)過程中去除膽管的堵塞，使膽管保持一定的流暢度。若已感染，可以先行控制病情，然后再實(shí)施手術(shù)。慢性膽管炎的治療方法有很多，總的來說，需要根據(jù)患者的具體病情來制定針對(duì)性的治療方案。其實(shí)除了在醫(yī)院需要配合醫(yī)生以外，在日常生活中也需注意飲食。少吃辛辣刺激性食物，還有抽煙喝酒一律不能碰?？梢圆扇∩俪远嗖褪匠燥垺２荒芤?yàn)槭锹圆【筒挥枥聿?，患者需端正態(tài)度。
慢性膽囊炎吃什么食物
慢性膽囊炎是日常生活中比較常見的疾病。其發(fā)病原因也是多種多樣。比較常見的原因是飲食不當(dāng)，經(jīng)常吃一些油膩或者不容易消化的食物。部分患者是因?yàn)槟懩医Y(jié)石，被細(xì)菌感染所致。此病早期癥狀一般主要為腹痛。一般輕者癥狀僅限于腹部疼痛，重者可遍布全身，甚至７０％的患者在剛開始患病時(shí)沒有癥狀。慢性膽囊炎應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制高脂食物的攝入，因?yàn)楦咧澄锊粌H可以造成腹脹、噯氣、脂肪瀉等消化不良的癥狀，甚至還有可能造成慢性膽囊炎急性發(fā)作，引起明顯的臨床癥狀，比如右上腹疼痛、發(fā)熱等。在日常生活中慢性膽囊炎的人群應(yīng)當(dāng)選擇多進(jìn)食比如米飯、面條、小米粥、大米粥、香蕉、蘋果、獼猴桃、蘿卜、白菜等。在平時(shí)應(yīng)保持良好的作息規(guī)律，避免熬夜，避免暴飲暴食，應(yīng)少食多餐，多喝水。
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慢性膽囊炎怎么治療
根據(jù)慢性膽囊炎的病因，反復(fù)發(fā)作急性、亞急性膽囊炎或膽囊結(jié)石長期存在，刺激膽囊出現(xiàn)功能異常。包括膽囊增大或縮小，伴板囊壁增厚?？傮w來講，慢性膽囊炎以保守治療為主。大多數(shù)的慢性膽囊炎癥狀較輕微，對(duì)正常生活沒有明顯影響，通常采取非手術(shù)治療。具體措施包括飲食控制，強(qiáng)調(diào)低脂飲食。避免暴飲暴食、戒煙戒酒。對(duì)癥使用一些包括利膽的藥物，常用的像熊去氧膽酸、茴三硫、、消炎利膽片、感康膠囊等等。這些藥物能在一定程度上控制慢性膽囊炎癥，緩解病人的不適癥狀。如果有腹痛發(fā)作，可以使用解經(jīng)的藥物，必要時(shí)使用抗生素。對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作膽絞痛膽囊炎，合并膽囊充滿型結(jié)石、膽囊萎縮的患者，建議腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。
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急性膽囊炎的治療方法
急性膽囊炎可以采取保守治療和手術(shù)治療。保守治療禁止飲食和飲水，以減少膽囊收縮，緩解疼痛。使用對(duì)癥的解經(jīng)止痛藥物，留置胃管，把胃液析出，同樣可以降低膽道內(nèi)的壓力，緩解疼痛。同時(shí)補(bǔ)充輸液葡萄糖、電解質(zhì)。再有給予抗生素來控制感染。通過保守治療之后，患者癥狀沒有明顯好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)腹痛加重、發(fā)燒持續(xù)、合并黃疸膽道感染等情況，建議采取手術(shù)治療。急性膽囊炎是由于膽囊管梗阻出現(xiàn)的，以膽囊增大膽絞痛為主要表現(xiàn)，以化學(xué)性或者是細(xì)菌性炎癥為特點(diǎn)疾病。通常急性膽囊炎是由于膽囊結(jié)石堵塞膽囊管導(dǎo)致膽汁排出障礙，有可能會(huì)合并細(xì)菌感染。引起像腹痛、發(fā)燒、肝功能異常，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)膽囊周圍積液、膽囊穿孔等等。
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膽囊壁厚怎么辦
膽囊壁增厚提示膽囊有慢性的炎癥或者是某些病變而引起。膽囊壁增厚可以有局限性的增厚，階段性的增厚或者是彌漫性的增厚。正常膽囊壁厚度0。2厘米，如果腹部B超發(fā)現(xiàn)膽囊壁均勻的增厚，提示慢性膽囊炎的存在，這種情況需要根據(jù)慢性膽囊炎是否引起了相關(guān)的消化不良，疼痛等不適癥狀，采取對(duì)癥的藥物治療。膽囊壁的局限性增厚比較常見的原因是膽囊腺肌癥，也是膽囊壁的一種特殊慢性炎癥而導(dǎo)致，這種情況建議如果增厚范圍不是很大，膽囊功能完好，可以通過定期檢查觀察膽囊腺肌癥的變化情況；如果是彌漫性的腺肌癥或者階段性的腺肌癥，膽囊功能明顯受損，這種情況建議采取手術(shù)治療。
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膽囊壁厚有什么影響
膽囊是人體儲(chǔ)存和濃縮膽汁的器官，空腹時(shí)膽囊內(nèi)儲(chǔ)存膽汁，進(jìn)食時(shí)膽囊收縮，膽汁經(jīng)由膽管排入十二指腸，幫助脂肪類食物的消化。膽囊壁增厚往往提示膽囊有炎癥的存在，或者某些局部的增厚提示膽囊腺肌癥。膽囊壁增厚，膽囊收縮功能會(huì)受到一定程度的影響。嚴(yán)重的膽囊壁增厚，會(huì)產(chǎn)生膽囊功能受損，或者是喪失的相關(guān)癥狀，主要是脂肪類食物消化不良，或者出現(xiàn)慢性炎癥導(dǎo)致的腹痛，腹脹等。膽囊壁增厚對(duì)身體的影響，要根據(jù)病人的主訴癥狀，體格檢查，B超提示膽囊壁厚度具體數(shù)值以及膽囊壁增厚的范圍來綜合判斷。另外膽囊壁增厚，在某些情況之下也需要警惕有發(fā)生潛在癌變的風(fēng)險(xiǎn)。
慢性膽囊炎的癥狀表現(xiàn)
慢性膽囊炎的癥狀表現(xiàn)可以說多種多樣，主要會(huì)有腹痛、發(fā)熱的不良癥狀，而且會(huì)有噯氣和厭油膩的腸胃道反應(yīng)，還會(huì)有輕度黃疸，因此在發(fā)現(xiàn)后要及時(shí)服用利膽解痙類藥物進(jìn)行治療，也可以選擇用水煎服柴胡湯和利膽化瘀湯等中藥方劑。
