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        妊娠期高血壓疾病的分類

        發(fā)布時間:2019-12-3050788次瀏覽

        妊娠期高血壓分為:妊娠期高血壓、子癇前期、子癰、妊娠合并慢性高血壓、慢性高血壓、輕度妊高征、中度妊高征、重度妊高征以及未分類:包括妊娠水腫,水腫延及大腿以上;妊娠蛋白尿,孕前無蛋白尿,妊娠中期以后出現(xiàn)蛋白尿(+)以上,產(chǎn)后恢復(fù)正常;慢性高血壓合并妊娠,包括各種原因所致的高血壓。

        現(xiàn)在隨著高齡孕婦越來越多,妊娠高血壓的患者也逐漸增多。妊娠高血壓就是懷孕期間血壓偏高嚴(yán)重的情況。其實妊娠高血壓是可以分為很多種的,不同的妊娠高血壓需要采取的治療方法也存在著一定的差異。那么,妊娠期高血壓疾病的分類有哪些呢?
          一、妊娠高血壓疾病的國際分類標(biāo)準(zhǔn)
          (1)妊娠高血壓
          血壓≥140/90mmHg,無蛋白尿,妊娠20周后首次出現(xiàn),產(chǎn)后12周血壓恢復(fù)正常,有腹部不適或血小板減少等其他表現(xiàn)。
          (2)子癇前期
          輕度
          妊娠20周后第一次血壓≥140/90mmHg,每6小時至少測2次,尿蛋白≥0.3g/24h或(+),每4小時至少測2次。
          重度
          血壓≥160/110mmhg,尿蛋白≥2.0g/24h或(++)有下列一項或多項,如ACOG標(biāo)準(zhǔn)。
          (3)妊娠合并慢性高血壓
          血壓≥140/90mmHg。妊娠前或妊娠前20周診斷高血壓到產(chǎn)后12周。
          (4)慢性高血壓(原發(fā)性高血壓)合并先兆
          慢性高血壓孕婦無蛋白尿,妊娠20周后蛋白尿≥300毫克/24小時;慢性高血壓孕婦妊娠20周前有蛋白尿。
          二、妊娠高血壓綜合征的國內(nèi)分型
          (1)輕度妊高征
          血壓比基礎(chǔ)血壓高17.3kpa(140mmHg),或4.0/2.0kpa(30mmhg/15mmhg),可伴有輕度蛋白尿和水腫,無意識癥狀。
          (2)中度妊高征
          血壓18.6/13.0kpa(139.5mmhg/97.5mmhg)~21.3/14.6kpa(160mmhg/110mmhg);蛋白尿陽性,或尿蛋白量≤5g/24h,或伴有水腫、輕度頭暈。
          (3)重度妊高征
         ?、僦囟茸影B前期,血壓21.3/14.6kpa,蛋白尿(+++++),或尿蛋白定量5g/24h,或伴有水腫、頭痛等自覺癥狀,三者各2例;②子癇,在上述癥狀中有抽風(fēng)。
          (4)未分類
         ?、偃焉锼[至大腿及以上。
         ?、谌焉锲诘鞍啄?,孕前無蛋白尿,妊娠中期后蛋白尿大于陽性,產(chǎn)后恢復(fù)正常。
          ③妊娠期慢性高血壓,包括各種原因引起的高血壓。其中,蛋白尿以患者清潔中段尿的測量結(jié)果為準(zhǔn)。

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        妊娠高血壓的過程及并發(fā)癥有哪些
        1,高血壓:收縮壓為140mmHg以上,舒張壓為90mmHg以上,或收縮壓比孕前高30mmHg以上,舒張壓比孕前高15mmHg以上。2,體重增加:妊娠期高血壓的另一個癥狀是體重異常增加。妊娠中期每周增加0.5kg,以上妊娠晚期每周增加1kg以上。3,浮腫:腳背或小腿處出現(xiàn)浮腫,手指按壓的壓痕不能及時恢復(fù)。4,如果高血壓合并蛋白尿或其他內(nèi)臟損傷,胎兒發(fā)育遲緩等癥狀時,則被診斷為子癇前期。另外高血壓與抽搐同時出現(xiàn)時,則被診斷為子癇。有妊娠期高血壓的產(chǎn)婦中一半左右會出現(xiàn)蛋白尿或頭痛,上腹部疼痛,視覺障礙等癥狀,可能會發(fā)展為子癇,此時可能會出現(xiàn)羊水過少或胎兒生長受限。妊娠期高血壓疾病的基本病變是全身小動脈痙攣,凝血系統(tǒng)的激活及止血機制異常,前列環(huán)素與血栓素比值的改變,心鈉素及鈣水平的變化。可引起胎兒生長遲緩,死胎,早產(chǎn),圍生期窒息,孕婦也容易并發(fā)胎盤早剝,抽搐,顱內(nèi)出血,肺水腫及腎,肺功能衰竭。
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        妊娠高血壓的診斷是什么
        當(dāng)孕婦出現(xiàn)以下癥狀預(yù)示有可能患有妊娠期高血壓1,高血壓:收縮壓為140mmHg以上,舒張壓為90mmHg以上,或收縮壓比孕前高30mmHg以上,舒張壓比孕前高15mmHg以上。2,體重增加:妊娠期高血壓的另一個癥狀是體重異常增加。妊娠中期每周增加0.5kg,以上妊娠晚期每周增加1kg以上。3,浮腫:腳背或小腿處出現(xiàn)浮腫,手指按壓的壓痕不能及時恢復(fù)。如果高血壓合并蛋白尿或其他內(nèi)臟損傷,胎兒發(fā)育遲緩等癥狀時,則被診斷為子癇前期。另外高血壓與抽搐同時出現(xiàn)時,則被診斷為子癇。妊娠20周后無蛋白尿的情況下,收縮壓持續(xù)140mmHg以上,舒張壓持續(xù)90mmHg以上時,可做出診斷。
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        孕婦血壓140/90嚴(yán)重嗎
        孕婦的血壓值為140/90mmHg不算嚴(yán)重,如果孕婦此時沒有異常的反應(yīng)發(fā)生,暫時不用進行治療,多注意休息,相對維持血壓平穩(wěn)就可以。如果孕婦伴有蛋白尿、面部浮腫、下肢浮腫等癥狀,就算是比較嚴(yán)重了。此時血壓偏高,可能會引起全身性的損害,比如心腦血管、肝腎功能往往都會受到一定的影響,孕婦假如這時候合并有惡心、嘔吐、頭暈、耳鳴、眼花的現(xiàn)象,可能出現(xiàn)叫做高血壓綜合征,或者叫做妊娠高血壓,應(yīng)及時前往醫(yī)院進行檢查,確診之后進行針對性的治療。
        妊娠高血壓患者要注意哪些飲食
        妊娠高血壓的是妊娠期特有的疾病,是妊娠與高血壓病并有疾病。所以妊娠高血壓的飲食要求跟其他高血壓是一樣的,要注意低鹽低脂飲食,同時要保證蛋白質(zhì)的攝入。低鹽飲食的目的主要是要防止血壓進一步的升高,所以要每日攝入鹽量的應(yīng)該小于六克。少吃一些咸菜,腌肉等高鹽的飲食。低脂飲食的目的是防止動脈粥樣硬化,進一步加重,要少吃一些動物的內(nèi)臟。肥肉少油的食物。所以這里邊主要是可以增加一些蔬菜、水果、瘦肉魚、魚肉和肌肉等等,這里邊不僅富含有蛋白質(zhì),同時有豐富的維生素鈣鐵鋅等元素。
        語音時長 01:26

        2021-01-15

        107498次收聽

        妊娠期高血壓飲食禁忌
        妊娠期高血壓這種疾病,是發(fā)生在妊娠期間特有的疾病,對于妊娠期高血壓的飲食禁忌,主要有飽和脂肪酸含量極高的肉,各種重口味的食物,壓脹氣食品和口味濃重的食品等,另外還需要主要多休息,要適當(dāng)?shù)倪\動。
        妊娠合并高血壓產(chǎn)后能恢復(fù)嗎
        在女性懷孕后身體的免疫力會對其滋養(yǎng)層產(chǎn)生抗體反應(yīng),從而導(dǎo)致妊娠高血壓的出現(xiàn),而且這種情況屬于孕期的一種正常生理反應(yīng),對胎兒影響不大,在產(chǎn)后只要對身體做好調(diào)理工作,妊娠合并高血壓是能恢復(fù)的。
        妊娠期高血壓引起的原因
        我們都知道孕婦在妊娠期間,身體有可能出現(xiàn)各種各樣的問題,這其中就包括了妊娠期高血壓,這是一種非常常見但是又很危險的情況,尤其是對于即將分娩的孕婦而言更是十分危險,導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)妊娠期高血壓的原因,可能是因為孕婦的體內(nèi)代謝過高導(dǎo)致的,這是正?,F(xiàn)象,也有可能是因為孕婦平時缺乏鍛煉引起的,還有一些孕婦是由于飲食因素引起的妊娠期高血壓。
        妊娠高血壓應(yīng)該吃什么
        妊娠高血壓的情況讓很多孕婦非常的有壓力,其實可以通過多吃茄子,多吃芹菜,多吃香菇等食物,來起到降低血壓的作用。如果通過飲食和運動并不能很好的調(diào)理妊娠高血壓的情況,那么可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃一些藥。
        子癇前期是什么意思
        子癇前期是妊娠合并高血壓疾病的診斷。引起的不適感非常多,治療時也需要選擇合理的方案。如果母胎狀況無改善,需要終止妊娠。在治療時要注意保持良好的休息,適當(dāng)降壓,進行解痙處理,還要嚴(yán)密監(jiān)測孕婦的臟器情況,出現(xiàn)異常時,要考慮終止妊娠。
        什么病因引發(fā)妊娠高血壓
        妊娠高血壓的病因到現(xiàn)在都還沒有研究清楚,通常會被叫胎盤源性的疾病。妊娠高血壓是產(chǎn)科常見合并癥之一,發(fā)生率大概在6%到8%之間。胎盤源性的疾病胎盤娩出之后,高血壓病情會自動好轉(zhuǎn),但是不單單是胎盤源性,還是母體本身和胎兒之間相互作用的結(jié)果,最常見學(xué)說有胎盤缺血學(xué)說、氧化應(yīng)激學(xué)說、免疫應(yīng)答學(xué)說等。
        語音時長 00:55

        2018-09-21

        55762次收聽

        妊娠期高血壓危害大嗎
        妊娠期高血壓危害比較大。妊娠期高血壓是一組疾病,通常把它分成五大類,其中最嚴(yán)重的叫子癇,子癇是在懷孕期間的孕婦突然發(fā)生了不能用其他原因解釋的抽搐,民間俗稱羊癲瘋發(fā)作,這是最嚴(yán)重的表現(xiàn)。有些人妊娠期高血壓病情比較輕,僅僅只有高血壓的表現(xiàn),有的人甚至都不需要吃藥。所以高血壓的變化從輕到重不等,而且是從輕型到重型轉(zhuǎn)化的過程。只要診斷了高血壓就不能掉以輕心,就得遵醫(yī)囑來,該吃藥吃藥,該治療治療。
        語音時長 00:58

        2018-09-21

        57017次收聽

        妊娠高血壓產(chǎn)后多久能恢復(fù)
        妊娠高血壓一般產(chǎn)后三個月恢復(fù)。大量的臨床觀察發(fā)現(xiàn)一旦妊娠終止,媽媽的病程就會好轉(zhuǎn),血壓就會下降,尿蛋白就會消失,水腫也很快的消失。但有一部分的女性在整個妊娠期、產(chǎn)褥期還會出現(xiàn)一些波動,尤其妊娠高血壓疾病的媽媽,生完了也面臨了很多問題,比如術(shù)后傷口的疼痛,分娩過程后的過度疲勞,產(chǎn)時的大出血。還有一些其他的情況,產(chǎn)后的哺乳等也會令她非常疲勞,或處于一個非常不利的狀態(tài)。所以如果她在分娩期或產(chǎn)前就有妊娠高血壓疾病,產(chǎn)后也要注意監(jiān)測。按照醫(yī)生的指導(dǎo),吃一些降壓藥預(yù)防產(chǎn)后子癇,醫(yī)生可能還會建議她輸硫酸鎂2到3天,這些治療都非常有必要。在服用降壓藥期間要咨詢醫(yī)生,降壓藥是不是可以哺乳,會不會影響哺乳,另外降壓藥什么時候可以停,這個降壓藥要吃多長時間,劑量要不要調(diào)整。對于這類患者,分娩后要及時的把自己的母嬰保健手冊送到街道。這樣街道醫(yī)務(wù)人員也會增加對她產(chǎn)后訪視的次數(shù),自己也要在家里好好監(jiān)測血壓。如果血壓有增高,甚至這些癥狀又再次出現(xiàn),要及時的去醫(yī)院進行檢查。另外也建議,除了產(chǎn)后42天常規(guī)的產(chǎn)后檢查以外,產(chǎn)后三個月還要注意血壓的監(jiān)測。如果產(chǎn)后三個月血壓還沒有恢復(fù)正常,就應(yīng)該轉(zhuǎn)入內(nèi)科治療。
        語音時長 02:43

        2018-09-07

        62277次收聽

        02:46
        什么人容易得妊娠高血壓
        容易發(fā)生妊娠期高血壓的人群有:第一,高齡孕婦,懷孕的年齡在35歲以上,而且隨著女性的年齡增大,發(fā)生妊娠期高血壓疾病的風(fēng)險就越高。第二,既往有糖代謝異常,有糖尿病合并妊娠的孕婦,也容易發(fā)生高血壓。第三,肥胖的孕婦,比如在孕期有超重的人。第四,身高比較矮或者既往曾經(jīng)有過妊娠高血壓疾病的人都屬于妊娠高血壓疾病的高發(fā)人群。第五,既往有自身免疫系統(tǒng)疾病或者其他一些疾病的人群,比如腎臟發(fā)育畸形、腎血管發(fā)育畸形等都有可能會發(fā)生妊娠高血壓疾病。
        妊娠高血壓有什么危害
        妊娠高血壓的危害是很大的,心、腦、腎這些重要的器官都會發(fā)生損害,比如會出現(xiàn)嚴(yán)重的心衰,會出現(xiàn)抽搐,甚至發(fā)生腦梗、顱內(nèi)出血、腦血管意外的所有的后遺癥,這些都有可能出現(xiàn),嚴(yán)重的情況下出現(xiàn)胎盤早剝,胎兒窘迫在宮內(nèi)嚴(yán)重的缺氧。
        語音時長 02:48

        2018-08-09

        61193次收聽

        01:56
        孕婦血壓高怎么辦
        妊娠高血壓與普通高血壓不同,治療的同時更需要考慮胎兒的安全。在就診時,要第一時間告訴醫(yī)生情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選用對胎兒沒有影響的藥物,保證母子安全。孕婦要適當(dāng)控制體重和食鹽攝入量,防止水腫的發(fā)生,醫(yī)生與患者相互配合更為關(guān)鍵。