為什么胃潰瘍要做病理檢查
發(fā)布時(shí)間：2020-01-0249689次瀏覽
胃潰瘍是臨床常見(jiàn)的疾病，屬于消化性潰瘍的一種，消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。且十二指腸潰瘍占比約70%，胃潰瘍占30%，少數(shù)病人同時(shí)有胃潰瘍和十二指腸潰瘍。1%的胃潰瘍會(huì)形成癌變，由早期的不典型增生發(fā)展到后期的癌癥，因此需對(duì)胃潰瘍病人進(jìn)行不定期的胃鏡檢查及病理活檢，通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷。
消化道潰瘍是非常常見(jiàn)的內(nèi)科疾病，消化道潰瘍的共同出現(xiàn)的地方是胃和十二指腸，而對(duì)于胃粘膜胃潰瘍的潰瘍性疾病、胃潰瘍位于賁門(mén)和幽門(mén)慢性潰瘍之間，也是一種很常見(jiàn)的消化道潰瘍。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己患有這種疾病要及時(shí)檢查治療。那么為什么胃潰瘍要做病理檢查？
胃黏膜活檢在醫(yī)學(xué)中屬于病理學(xué)的一種檢查方法，主要是通過(guò)胃鏡比較簡(jiǎn)便、快速、準(zhǔn)確地取得食管胃十二指腸黏膜標(biāo)本，并對(duì)其進(jìn)行病理學(xué)檢查，胃鏡診斷提供病理依據(jù)，對(duì)于鑒別病變的性質(zhì)起著決定性作用。
當(dāng)醫(yī)生通過(guò)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍時(shí)，首先應(yīng)觀察潰瘍的大小、深度、顏色、形狀、臟物、壞死情況，以及潰瘍周圍的情況，以區(qū)分胃潰瘍的性質(zhì)。胃潰瘍有兩種惡性，一種是潰瘍癌，是由胃潰瘍癌引起的；另一種是潰瘍性胃癌，是由于癌癥本身形成的潰瘍壞死。大多數(shù)惡性潰瘍可以通過(guò)內(nèi)鏡觀察初步診斷，但進(jìn)一步診斷需要胃粘膜活檢，可以防止誤診和漏診。
在醫(yī)療上對(duì)數(shù)十萬(wàn)胃潰瘍患者進(jìn)行了多年的跟蹤調(diào)查，其中約2%可能癌變。潰瘍癌變有一個(gè)緩慢的過(guò)程，在癌變的早期尚未形成明顯的腫塊等典型特征，往往只有潰瘍邊緣粘膜的顏色略有改變。如果此時(shí)對(duì)潰瘍周圍的胃粘膜進(jìn)行病理檢查，可發(fā)現(xiàn)肉眼無(wú)法判斷的早期胃癌。
胃粘膜活檢可用于判斷胃粘膜是否存在腸化和異型增生，這是胃癌主要的癌前病變。此外，其他疾病如慢性萎縮性胃炎可通過(guò)胃粘膜活檢發(fā)現(xiàn)，6-10%的慢性萎縮性胃炎病例可發(fā)生癌變。如果在胃潰瘍的診斷中也發(fā)現(xiàn)了上述情況，那就是胃癌的高危人群，除了嚴(yán)格治療外，及時(shí)的隨訪復(fù)查是至關(guān)重要的。
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吃的東西太辣導(dǎo)致肚子疼怎么辦
吃的東西太辣導(dǎo)致腹痛，有以下幾個(gè)方法：第一，把辣的食物立刻停掉，第二，大量喝水，第三，吃一點(diǎn)保護(hù)胃黏膜的藥物，第四，可以吃一點(diǎn)緩解腸道痙攣的藥物。第一、比如吃麻辣燙，吃著吃著出現(xiàn)腹痛，當(dāng)務(wù)之急，把辛辣刺激的食物給停掉。第二、大量喝水，趕快喝一點(diǎn)涼白開(kāi)，可以減輕疼痛的癥狀。第三、可以吃一點(diǎn)黏膜保護(hù)劑，如思密達(dá)、鋁碳酸鎂。若是老人、孕婦或孩子，藥物如何使用，建議去找職業(yè)醫(yī)師看一看。第四、若疼痛不是上腹部，而是中腹部，或下腹部，可以吃一點(diǎn)藥物，如選擇性的鈣離子拮抗劑得舒特。
胃潰瘍的護(hù)理方法
專家說(shuō)得了胃潰瘍后，患者要積極接受正規(guī)的治療，這樣可以使病情得到早日的康復(fù)，另外在治療期間還要做好胃潰瘍患者的護(hù)理工作，可以減輕疾病帶給患者的不適，那么胃潰瘍病人的護(hù)理方法都哪些呢?下面為你做具體的介紹。1.疼痛性質(zhì)和規(guī)律發(fā)生改變胃潰瘍的疼痛多表現(xiàn)為上腹部隱痛，呈燒灼樣或鈍痛，且疼痛的發(fā)作與
胃潰瘍能否徹底治愈
太多的人患上了胃潰瘍,也有太多的人治好了又得得了又治,因此,這群人不免發(fā)出疑問(wèn),到底胃潰瘍能不能徹底治愈?對(duì)于這個(gè)問(wèn)題的回答是肯定的。我們已經(jīng)知道，潰瘍是整個(gè)粘膜層直至粘膜肌層，甚至穿透漿膜層的炎性病理改變
你了解胃潰瘍的危害嗎？
隨著人們生活節(jié)奏的加快，飲食不規(guī)律等因素導(dǎo)致很多人患上了胃病，胃潰瘍給人帶來(lái)的危害絕對(duì)不是簡(jiǎn)單的痛，專家指出：胃潰瘍更大的危害在于威脅生命，無(wú)論是幽門(mén)梗阻還是胃穿孔，或者是癌變，胃潰瘍危害都是大大的!下面就跟著中華康網(wǎng)小編一起來(lái)了解下這方面的相關(guān)知識(shí)和內(nèi)容。患了胃潰瘍會(huì)使得患者的生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，胃潰瘍患者在吃飯1-2個(gè)小時(shí)后，痛楚就會(huì)紛至沓來(lái)，死活地蹂躪你，也許只是隱隱作痛，但也足夠讓你寢食難安了。
胃炎會(huì)引起胃潰瘍嗎
其實(shí)胃炎和胃潰瘍它具有比較共同的最常見(jiàn)的病因，最常見(jiàn)的損傷的基礎(chǔ)，胃炎和胃潰瘍最常見(jiàn)的病因?qū)W都是幽門(mén)螺桿菌的感染，這個(gè)是1983年澳大利亞學(xué)者馬歇爾然后發(fā)現(xiàn)之后，對(duì)于我們消化病學(xué)來(lái)說(shuō)是革命性的變化，所以，往往如果是在Hp感染的基礎(chǔ)之上引起來(lái)的胃炎，如果沒(méi)有進(jìn)行很好的診斷以及治療，好多患者他就會(huì)可能會(huì)進(jìn)展成為胃潰瘍，那胃炎，他從病理上講，是指病變局限在黏膜，以及黏膜下層，但是胃潰瘍，甚至這個(gè)病變以及損傷會(huì)比較深，會(huì)浸潤(rùn)到黏膜肌層，甚至?xí)治g到固有肌層。甚至如果再穿孔，他還有可能會(huì)突破到漿膜層，引起穿孔，所以來(lái)說(shuō)，胃炎往往是在合并有Hp感染的基礎(chǔ)之上，再或者在合并有服用非甾體的藥物的基礎(chǔ)之上，可以進(jìn)展成為胃潰瘍，所以在日常生活中如果得了胃炎，我們也不要掉以輕心，得需要去醫(yī)院，進(jìn)一步的診斷和治療，了解這個(gè)胃炎的基礎(chǔ)和原因，給很好的治療，以避免進(jìn)展或者是發(fā)展成為胃潰瘍，甚至，胃潰瘍?nèi)绻堑貌坏胶芎玫闹委?，他可能還會(huì)合并有出血穿孔，梗阻癌變更加嚴(yán)重的情況。
治療胃潰瘍的藥有哪些
胃潰瘍治療主要是根據(jù)其病因來(lái)定，幽門(mén)螺旋桿菌感染需要四聯(lián)療法，常用藥物有雷貝拉唑、阿莫西林、果膠鉍，枸櫞酸鉍鉀等。主要病因是幽門(mén)螺桿菌感染，所以治療胃潰瘍時(shí)，必須要查一下是否有幽門(mén)螺桿菌，可以通過(guò)碳13或碳14呼氣試驗(yàn)等明確。HP陽(yáng)性的，需四聯(lián)療法殺菌，也是質(zhì)子泵抑制劑，兩種抗生素，鉍劑。常用的質(zhì)子泵抑制劑類藥物，比如雷貝拉唑、艾司奧美拉唑等，抗生素如克拉霉、阿莫西林、左氧氟沙星、甲硝唑、呋喃唑酮、四環(huán)素等等。其中阿莫西林、呋喃唑酮、四環(huán)素幽門(mén)螺桿菌耐藥現(xiàn)象比較低。鉍劑如果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀等。沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌感染的話對(duì)癥治療就可以，比如抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜等等。目前老齡化日益明顯，有很多人群需長(zhǎng)期服用相關(guān)藥物，比如抗血小板藥物、糖皮質(zhì)激素類藥物，很易對(duì)胃黏膜造成損傷，引起急性胃黏膜病變。在服用相關(guān)藥物的同時(shí)，最好同時(shí)服用質(zhì)子泵抑劑類藥物，以免產(chǎn)生并發(fā)癥。同時(shí)需養(yǎng)成良好的飲食起居習(xí)慣，戒煙戒酒，勞逸適度，飲食清淡易消化食物為主，盡量避免油膩，辛辣刺激食物，保持良好的心情有幫助，定期復(fù)查胃鏡。
胃潰瘍飲食應(yīng)注意哪些
胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍的話，首先要確定潰瘍性質(zhì)，一般良性潰瘍的話，根據(jù)有沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌感染確定治療方案。同時(shí)也需要注意平時(shí)的飲食習(xí)慣。首先需要注意休息，勞逸適度。戒煙戒酒，飲食要清淡，易消化食物為主，提供能量的同時(shí)，盡量減少對(duì)胃的刺激。比如軟爛的米飯，面條之類可以作為主食，配合新鮮的蔬菜，肉類的話，在潰瘍的活動(dòng)期盡量避免。如果有消化道出血的話，可能需要禁食，住院治療，采取腸道外營(yíng)養(yǎng)。飲食習(xí)慣，要定時(shí)定量或者少量多餐，細(xì)嚼慢咽，盡量避免暴飲暴食，或者饑飽無(wú)度，盡量避免辛辣，油膩，過(guò)燙過(guò)硬等刺激食物。在潰瘍的恢復(fù)期，可以適當(dāng)進(jìn)食瘦肉。魚(yú)，蛋之類，但是要注意烹制方法，盡量清淡，比如清蒸，煲湯之類，避免煎炸，辛辣。
做胃鏡取活檢對(duì)胃有什么傷害
絕大部分人做胃鏡取病理活檢以后，沒(méi)有什么傷害，只是可能會(huì)有局部的粘膜少量出血現(xiàn)象，如果患者既往有血液系統(tǒng)疾病或者是凝血功能障礙的情況，需要引起注意，要加強(qiáng)止血藥物或者是保護(hù)胃黏膜藥物的治療，必要時(shí)可以停止進(jìn)食，采取腸道外營(yíng)養(yǎng)。胃鏡檢查是診斷上消化道疾病最清楚最直觀的手段，胃鏡檢查過(guò)程當(dāng)中，如果發(fā)現(xiàn)食道，胃或者十二指腸有異常的話，做病理活檢是常規(guī)的程序，比如說(shuō)局部的粘膜糜爛、隆起性病灶、潰瘍、占位性病變等，有時(shí)甚至需要結(jié)合超聲胃鏡檢查明確診斷，比如說(shuō)粘膜下隆起性病灶等等。胃鏡做活檢一般需要對(duì)癥處理，比如說(shuō)用抑制胃酸保護(hù)胃黏膜藥物，同時(shí)也需要注意飲食結(jié)構(gòu)，進(jìn)食清淡一些的食物，比如說(shuō)流質(zhì)或者半流質(zhì)，盡量避免過(guò)燙、過(guò)硬以及辛辣刺激食物。
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胃潰瘍可以治愈嗎
明確胃的潰瘍是惡性還是良性的。如果排除了是惡性的潰瘍，若沒(méi)有特殊的情況，胃的良性潰瘍系統(tǒng)規(guī)律的用藥以后，多數(shù)會(huì)愈合，但是時(shí)間比較長(zhǎng)。胃潰瘍的治療周期最短是6周或者是6~8周，才能夠使胃部的潰瘍得以愈合。用了幾周的藥以后，需明確胃的良性潰瘍有無(wú)愈合，需再?gòu)?fù)查胃鏡，明確胃部的潰瘍有沒(méi)有愈合。如果沒(méi)有愈合，要進(jìn)一步的調(diào)整治療和診斷的方式和方法。如果是惡性的潰瘍，那就需要外科和內(nèi)科的綜合診治，徹底治療胃部的惡性潰瘍。
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胃潰瘍和十二指腸潰瘍的區(qū)別
生活節(jié)奏加快，導(dǎo)致胃病患者的增多。胃潰瘍是現(xiàn)代人?；嫉南瘍?nèi)科疾病，而十二指腸潰瘍也是消化內(nèi)科十分常見(jiàn)的潰瘍疾病，胃潰瘍和十二指腸潰瘍是在一起的，統(tǒng)稱為消化性潰瘍，和消化液的分泌息息相關(guān)，尤其是和胃酸的分泌分不開(kāi)。胃潰瘍和十二指腸潰瘍有很大的區(qū)別，主要是疾病性質(zhì)不同，腹痛位置不同。胃潰瘍和十二指腸潰瘍有很大的區(qū)別：一、疾病性質(zhì)不同。胃潰瘍長(zhǎng)期得不到治療，或反復(fù)潰瘍會(huì)誘發(fā)胃癌，十二指腸的潰瘍，一般情況下不會(huì)產(chǎn)生惡變、癌變嚴(yán)重的并發(fā)癥。二、腹痛位置不同。胃潰瘍多為吃飽疼，飯后開(kāi)始疼，十二指腸潰瘍是饑餓痛，吃飽腹痛緩解。
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胃潰瘍多發(fā)群體有哪些
胃潰瘍好發(fā)于幽門(mén)螺旋桿菌感染，壓力過(guò)大，生活節(jié)奏過(guò)快，喝酒、抽煙、不潔飲食嗜好等群體。胃潰瘍是消化科比較嚴(yán)重的疾病，并發(fā)癥較多，會(huì)導(dǎo)致穿孔，甚至有一部分患者有癌變傾向，所以胃潰瘍是非常嚴(yán)重的疾病，對(duì)日常的生活有很大影響。一、幽門(mén)螺旋桿菌感染，由于感染破壞胃黏膜的自我修復(fù)、自我保護(hù)機(jī)制，會(huì)造成潰瘍。二、壓力過(guò)大，生活節(jié)奏過(guò)快，工作競(jìng)爭(zhēng)、學(xué)習(xí)競(jìng)爭(zhēng)壓力也很大，精神心理因素也會(huì)導(dǎo)致胃部黏膜的自我修復(fù)、自我保護(hù)機(jī)制下降，從而造成潰瘍。三、喝酒、抽煙、不潔飲食嗜好，同樣也會(huì)誘發(fā)胃的潰瘍。
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胃潰瘍吃什么水果好
胃潰瘍是指胃黏膜潰爛，且潰爛程度較深，比平常炎癥要重，甚至比糜爛更重。出現(xiàn)潰瘍，糜爛已經(jīng)到黏膜的肌層，甚至有些患者已經(jīng)到肌層。當(dāng)患者經(jīng)過(guò)醫(yī)院做胃鏡檢查，明確潰瘍后，沒(méi)有任何風(fēng)險(xiǎn)的可以吃新鮮水果，但不建議吃太酸、太刺激性的水果。當(dāng)患者經(jīng)過(guò)醫(yī)院做胃鏡檢查，明確潰瘍后，擔(dān)心怕受刺激，不敢吃水果，也不敢吃雞鴨魚(yú)肉，怕給胃造成負(fù)擔(dān)，其實(shí)不盡然的。機(jī)體的能量代謝是需要維生素、微量元素和纖維素的，所以即便有胃潰瘍，還是可以吃新鮮水果的：如沒(méi)有任何風(fēng)險(xiǎn)，在醫(yī)生已經(jīng)完善胃鏡的檢查后，患者除吃面條或面包、粥容易消化的主食外，可以吃新鮮水果，但不建議吃太酸、太刺激性的水果。
胃潰瘍能喝茶嗎
茶雖然是生活中常見(jiàn)的一種飲品，但不是所有的人都適合喝茶，胃潰瘍的患者盡量還是少喝茶，免得加重疾病的癥狀。胃潰瘍患者喝茶的時(shí)候切記不能空腹喝，而且不能夠喝濃茶，也不要喝滾燙的茶，以免加重胃潰瘍的癥狀，影響到身體的健康。
胃潰瘍疼痛的特點(diǎn)
以上腹部疼痛為主。臨床上胃潰瘍疼痛除了上腹部，也可以出現(xiàn)在胸骨劍突后。這種疼痛的性質(zhì)可以是隱痛的、鈍痛的，或者是脹痛，燒灼樣的疼痛。由于餐后胃酸分泌增多，因此胃潰瘍疼痛的特點(diǎn)多為餐后一小時(shí)出現(xiàn)。在經(jīng)過(guò)1到2小時(shí)胃排空之后，疼痛也逐漸緩解，直至下一餐進(jìn)餐之后再出現(xiàn)上述的疼痛節(jié)律。而臨床上十二指腸潰瘍引起的疼痛多為饑餓痛和午夜痛。這也是這兩種消化性潰瘍?cè)谂R床上的主要鑒別方法。
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