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        不做胃鏡能檢查胃癌嗎

        發(fā)布時間:2020-01-0249952次瀏覽

        如果檢查胃癌,除了做胃鏡,還可以選擇血清學(xué)檢查幽門螺桿菌抗體、胃泌素。還可以做鋇劑檢查可以觀察胃壁內(nèi)的改變,作為胃癌的初篩,CT檢查可以了解胃癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。臨床發(fā)現(xiàn)有一部分胃癌病人會出現(xiàn)上腹部疼痛的癥狀,而且上腹部疼痛的感覺可能消化性潰瘍造成的疼痛感一樣。少數(shù)胃癌病人在早期會出現(xiàn)出血癥狀和淋巴結(jié)腫大。

        很多人在腸胃感到不舒服的時候,首先就會想到是不是病情癌變了,因為胃癌這種疾病是現(xiàn)在最常見的一種疾病,一般人們會選擇用胃鏡的方法來檢查,但是大家都知道胃鏡檢查會讓人很痛苦,那么不做胃鏡能檢查胃癌嗎?有什么其他的方法呢?
          做胃鏡檢查的過程當(dāng)中可以到達(dá)胃的黏膜,這樣就可以觀察到病灶,于此同時還可以取活檢來確診胃癌。如果選擇不做胃鏡的話,診斷胃癌的另一種方法就是血清學(xué)的檢查,這種檢查主要包括胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2以及胃蛋白酶原1和2的比值、幽門螺桿菌抗體、胃泌素。這些檢查結(jié)果結(jié)合CEA、CA125、CA199進(jìn)行綜合分析,判斷患者是否屬于胃癌高危人群。此外,鋇劑檢查可以觀察胃壁內(nèi)的改變,作為胃癌的初篩,CT檢查可以了解胃癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。
          胃癌的早期的癥狀主要表現(xiàn)為上腹部有疼痛感,現(xiàn)在有很多老年人因為年齡的問題會讓痛覺變的緩慢,在平時會感覺到腹脹感。有的時候還會出現(xiàn)上腹部有些飽脹的感覺,有很多老年人患有胃癌以后,在早期的時候大多數(shù)會出現(xiàn)上腹部飽脹的感覺,同時還有一些老年人會伴有噯氣、嘔吐等一些相關(guān)癥狀,食欲會逐漸下降。多數(shù)胃癌病人在確診之后,都會出現(xiàn)明顯的食欲下降癥狀。消瘦、乏力。胃癌病人早期還可能會出現(xiàn)體重驟降,時常感到乏力的癥狀。
          胃癌的檢查方法和診斷胃癌的檢查現(xiàn)在主要包括四類:一類是鋇餐檢查,這是診斷胃癌常用的方法,可以診斷早期胃癌。一類是胃鏡檢查。胃鏡檢查是診斷胃癌最有效的方法,可以直接觀察胃黏膜病變的部位和范圍,并可以獲取病變組織做病理學(xué)的檢查,還可以采取B超。用于診斷胃癌是否有臨近器官轉(zhuǎn)移。也可以做CT檢查??梢耘袛嗔馨徒Y(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶的情況。

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        胃癌的檢查主要分以下四個步驟:第一,詳細(xì)的詢問病史,這里面包括病人的性別、年齡。一般男性比女性更容易得胃癌,年齡大的,比方45歲以上的,更容易得胃癌。還有沒有腫瘤的家族史,有家族史的人更容易得胃癌。還有平時的飲食生活習(xí)慣,比方喜歡吃腌制的肉、腌制的魚,喜歡吃高鹽的,太咸或者經(jīng)常吃隔夜的綠葉菜食物,喜歡長期吃燒烤,吃一些霉變的糧食,有吸煙、飲酒這些不良的生活習(xí)慣。還有性格上比較容易生悶氣,這些都是胃癌發(fā)生的一些危險因素。如果通過詢問病史,有了這些危險因素以后要進(jìn)行下一步的體格檢查,主要是上腹部的檢查。如果進(jìn)展期胃癌可以摸到上腹部的一個腫塊,甚至有壓疼,摸鎖骨上淋巴結(jié)可能會有腫大。在進(jìn)展期癌里頭,第三個方面是化驗的檢查,包括像胃泌素的檢查或者胃酸的檢查,還有胃蛋白酶原的檢查,還有腫瘤標(biāo)志物,就癌胚抗原的檢查。第四步是影像學(xué)的檢查,包括消化道的造影、胃鏡的檢查。這里面特別強(qiáng)調(diào)的是胃鏡的檢查,是診斷胃癌一個非常有效的工具。如果在檢查原因的時候還要檢測幽門螺桿菌,可以通過呼氣試驗或者是胃鏡下取病理,做組織學(xué)的檢查來進(jìn)行判斷,如果有幽門螺桿菌的感染也一定要根除治療。
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        2021-07-09

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        胃里總有氣打嗝是不是胃癌
        一部分人可能是胃癌,尤其是早期胃癌可以沒有任何癥狀,需要到醫(yī)院請醫(yī)生來做胃鏡的精查才能夠判斷是否是胃癌,來幫助進(jìn)行精確的診斷。往往胃里總有氣打嗝是慢性胃病的表現(xiàn),比方慢性胃炎包括萎縮性胃炎和非萎縮性胃炎,病人會出現(xiàn)消化不良,覺得胃里面總像有氣脹脹的,然后老想打嗝,打一個嗝以后會舒服,這都是慢性胃炎消化不良的表現(xiàn)。還有病人是消化性潰瘍,包括像胃潰瘍、十二指腸潰瘍也會有這樣的臨床表現(xiàn)。還有病人是功能性的消化不良,既沒有胃炎也沒有潰瘍,也沒有胃癌,只是有癥狀,這個時候可以按照癥狀來進(jìn)行功能性消化不良的治療。還有病人不是消化系統(tǒng)的疾病,比方像糖尿病、高血壓病、冠心病、內(nèi)臟的供血不足,還有慢性阻塞性肺病,隨著內(nèi)臟的供氧的不足,病人也會出現(xiàn)胃里面發(fā)脹,感覺有氣、打嗝這樣的癥狀。所以胃里面總是有氣打嗝并不代表肯定是胃癌。
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        2021-06-25

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        血液檢測指標(biāo)很難檢測到早期胃癌。早期胃癌指的是局限于粘膜及粘膜下層以上的腫瘤,通常只有通過內(nèi)鏡進(jìn)行相關(guān)的活檢病理或放大內(nèi)鏡去觀察胃部的微表面結(jié)構(gòu)和微血管改變才能發(fā)現(xiàn)。我們通常檢測的血液相關(guān)的檢查,是初步的篩查手段。盡管是經(jīng)轉(zhuǎn)型的胃癌,都很難出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物的升高,反之如果腫瘤腫瘤標(biāo)志有升高,也不一定代表內(nèi)部發(fā)生癌變,還是要積極的進(jìn)行胃鏡的檢查,去早期發(fā)現(xiàn)早期診斷早期胃癌。
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        如果胃癌已經(jīng)擴(kuò)散到腹腔,往往是有腹膜的播散性轉(zhuǎn)移,此時已經(jīng)失去手術(shù)機(jī)會,可以選擇放療、化療、中醫(yī)中藥治療、營養(yǎng)支持治療等??梢宰鑫哥R或腹腔鏡,取得癌組織標(biāo)本,然后做病理學(xué)判斷。根據(jù)取到的組織做病理類型,來進(jìn)行一個精準(zhǔn)的病理學(xué)診斷,然后根據(jù)病理類型的診斷制定一個針對患者的、精準(zhǔn)的化療方案進(jìn)行化療。如果化療效果不好或病人不能耐受,也可選擇放射治療。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,還有一些其他的精準(zhǔn)照射,像伽馬刀都可以用于胃癌的治療,也可以采用中醫(yī)中藥的治療。
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        胃癌的分期分早期和進(jìn)展期,也可以分為早、中、晚期。早期胃癌主要是局限于黏膜和黏膜下層,可以沒有任何癥狀,臨床上可以治愈,可以徹底治愈的一個腫瘤。到中期、晚期的癥狀,中期主要是指胃癌的腫瘤已經(jīng)侵犯到黏膜下層以下,這個時候病人會出現(xiàn)上腹部疼,像胃疼然后會出現(xiàn)進(jìn)餐以后,消化不良、肚子脹,有的病人會出現(xiàn)惡心、嘔吐。根據(jù)胃癌長的部位的不同,有的病人長在胃竇,可能會出現(xiàn)幽門的梗阻,病人會出現(xiàn)嘔吐、隔夜的宿食,不管怎么樣都要到醫(yī)院請醫(yī)生來幫助診斷和治療。
        如何增加胃癌患者食欲
        胃癌患者多半伴有食欲減退的癥狀,可以通過經(jīng)常更換食譜,換不同方式烹調(diào)食物的方式增加患者食欲,另外胃癌患者應(yīng)該多吃維生素含量高的新鮮蔬菜和水果達(dá)到開胃的效果。
        早期胃癌最常見的類型是什么
        早期胃癌最常見的類型是隆起型、淺表型、凹陷型。早期胃癌在病理學(xué)上,它需要侵犯的只到黏膜層或黏膜下層。隆起型就是這種胃黏膜的病變,就是癌變的這個結(jié)構(gòu),必須比粘膜層的厚度達(dá)到兩倍或兩倍以上才能叫隆起型。隆起型的病變可以是廣積的,也可以是代替的。隆起型病變往往它的分化比較好,預(yù)后可能會比較好,而且治療效果比較滿意。凹陷型一般是指這個癌變的結(jié)構(gòu),向胃壁浸潤生長形成潰瘍。淺表型是沒有明顯的凹陷或隆起,只是胃黏膜的充血、糜爛這種狀態(tài)。有的時候,這種病變往往預(yù)后比較差,容易糜爛,容易出血。
        語音時長 01:07

        2020-06-05

        59635次收聽

        胃癌術(shù)后如何防止復(fù)發(fā)
        胃癌術(shù)后一定要注意避免復(fù)發(fā)的可能,需要全面進(jìn)行護(hù)理。要注意通過中醫(yī)治療,在治療時也要做好輔助護(hù)理工作。要注意休息,飲食護(hù)理,要營養(yǎng)豐富,葷素搭配。多吃有抗癌作用的蔬菜水果,戒煙戒酒,合理的健身,心理方面也要做好調(diào)理。
        什么是胃癌早期
        早期胃癌的含義:如果癌細(xì)胞沒有侵犯到肌層的情況下,就稱為早期的胃癌。人體的消化管壁分成了五層結(jié)構(gòu),早期胃癌就是沒有侵犯到肌層的情況。當(dāng)患者在胃癌早期會身體也會出現(xiàn)一些癥狀表現(xiàn),患者可一通過這些癥狀表現(xiàn)來判斷病情。
        胃癌晚期患者為什么會貧血
        晚期的胃癌患者會發(fā)生貧血,是受到了眾多的因素影響而誘發(fā)的,比如腫瘤本身生長會導(dǎo)致腸胃道發(fā)生破裂而出血;腫瘤本身所誘發(fā)的急性或者慢性炎癥也會引起貧血;癌癥的出現(xiàn),導(dǎo)致患者無法進(jìn)食,或者進(jìn)食困難也會誘發(fā)貧血的發(fā)生。
        01:36
        EMR治療是什么
        EMR是內(nèi)鏡下黏膜剝離切除術(shù),它的治療主要是針對早期直徑小于兩厘米的黏膜下腫瘤,包括早期胃癌侵潤性度比較低、沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期腫瘤,治療效果極佳。EMR的原理是通過內(nèi)鏡下在粘膜下層中間注射美蘭注射液、達(dá)喜液體,注射兩次后進(jìn)行內(nèi)鏡下圈套切除,基本上可以完整地切除病灶。這種治療方法具有創(chuàng)傷低、恢復(fù)快等優(yōu)勢。所以,如果患者有直徑小的黏膜下腫物,早期基本上首選EMR治療。
        胃癌轉(zhuǎn)移途徑有哪些?
        胃癌常見轉(zhuǎn)移途徑有三個方面:第一個就是胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。胃癌發(fā)生之后,它首先往胃周圍的淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移,這是最常見的一個轉(zhuǎn)移途徑,所以胃癌的手術(shù)一定要做淋巴結(jié)的清掃。第二個常見轉(zhuǎn)移路徑是腹腔的轉(zhuǎn)移或者直接播散。胃癌如果從粘膜層長到胃壁穿透之后,可能會播散到腹腔里來,就是瘤細(xì)胞直接掉到腹腔里來,造成腹腔的轉(zhuǎn)移或者盆腔等部位的轉(zhuǎn)移,女性可能會有卵巢的轉(zhuǎn)移。第三個轉(zhuǎn)移路徑就是血行轉(zhuǎn)移,癌細(xì)胞進(jìn)血液之后,通過血行轉(zhuǎn)移到其它的位置,最常見的是肝,也可能會出現(xiàn)肺、骨頭這些部位的轉(zhuǎn)移。所以胃癌的轉(zhuǎn)移路徑主要路徑有三條,第一個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,第二個是腹腔直接的播散轉(zhuǎn)移,第三個路徑就是血行轉(zhuǎn)移。
        語音時長 01:30

        2018-09-21

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        胃癌是一種很常見的惡性腫瘤。治療效果還是不錯的。治療上應(yīng)以手術(shù)為主,如果微創(chuàng)治療的話,手術(shù)打擊很小。胃癌術(shù)后能化療嗎?術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果,可以行放療或者是化療,也可以靶向藥物治療。
        胃癌最好的治療方法是什么
        胃癌治療最好的辦法就是早發(fā)現(xiàn)、早治療。早期盡量手術(shù)切除以達(dá)到根治的目的,胃部剛出現(xiàn)不適時及時檢查,及時治療。中晚期則以保守治療為主,運(yùn)用腫瘤五治法能最大限度地抑制腫瘤,甚至達(dá)到消除,提高患者生存質(zhì)量。
        語音時長 02:08

        2018-06-22

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