胃癌術(shù)后腸梗阻怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2020-01-0256112次瀏覽
胃癌術(shù)后腸梗阻的原因大概分為兩個(gè)，第一個(gè)原因，由于手術(shù)造成的黏連，消化道的排空不順暢。另一個(gè)原因是因?yàn)樽隽宋赴┦中g(shù)后，腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移也會(huì)造成腸梗阻。這兩種情況導(dǎo)致的腸梗阻所需要的治療手段也是不一樣的。其次術(shù)后的飲食一定要注意，忌粗糙食物、禁油膩食品、忌食發(fā)物等。
手術(shù)是胃癌的首選治療手段，胃癌術(shù)后要特別提防前5年時(shí)間，其中又以前3年復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。胃癌患者在做完切除手術(shù)后，會(huì)出現(xiàn)一些肛門停止排便、排氣的現(xiàn)象，對(duì)生理造成影響。如果患者被告知患有腸梗阻，肯定是個(gè)晴天霹靂。其實(shí)胃癌術(shù)后的腸梗阻并沒(méi)有那么可怕。那么，胃癌術(shù)后腸梗阻怎么辦？
如果胃癌患者在手術(shù)后又發(fā)生腸梗阻的情況，術(shù)后初期大多患者是炎性腸梗阻，如果術(shù)后間隔較長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)腸梗阻，需要考慮是否為腫瘤腹腔內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移導(dǎo)致。建議去正規(guī)醫(yī)院檢查，明確腹腔內(nèi)狀況；暫時(shí)按照腸梗阻保守治療，等結(jié)果明確后在決定具體治療方案。
患者胃癌術(shù)后腸梗阻，首先要弄明白是機(jī)械性腸梗阻還是功能性腸梗阻。 如果是胃癌轉(zhuǎn)移到腸子上導(dǎo)致腸梗阻那就只能二次手術(shù)，切除腫物，或者看看什么位置，能不能做腹壁造瘺，大便從腹壁造瘺口排出，如果是單純腸梗阻，那就禁食水，抗炎補(bǔ)液治療，另外給留置胃管，胃腸減壓，慢慢會(huì)恢復(fù)的。
腸梗阻手術(shù)后需注意：1、飲食：飲食方面尤為關(guān)鍵，手術(shù)后患者開(kāi)始要以清淡的飲食為主，然后慢慢到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食以及軟食，根據(jù)患者的恢復(fù)情況，逐漸恢復(fù)到正常飲食；2、避免手術(shù)后出現(xiàn)其它并發(fā)癥，比如術(shù)后感染，傷口出血等：患者術(shù)后盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下定期觀察傷口，同時(shí)也要注意飲食、衣物、環(huán)境的衛(wèi)生。
胃癌術(shù)后適量運(yùn)動(dòng)避免腸梗阻，胃癌術(shù)后腸梗阻是一種非常常見(jiàn)的疾病，其主要原因是胃癌細(xì)胞在手術(shù)中的植入或轉(zhuǎn)移。胃癌術(shù)后腸梗阻的臨床癥狀往往表現(xiàn)為大多數(shù)患者發(fā)病緩慢，病程較長(zhǎng)，常有部分腸梗阻不全。這種病比較痛，應(yīng)該及時(shí)治療。然后對(duì)胃癌手術(shù)引起的腸梗阻進(jìn)行治療。
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腹部包塊是什么
腹部包塊可能指的腹腔內(nèi)的包塊，一般臨床上如果腹腔長(zhǎng)了東西以后，就會(huì)用腹部包塊來(lái)形容，但也有一部分是因?yàn)槟c梗阻的病人腸子鼓起來(lái)，就會(huì)在肚子上也可能表現(xiàn)出像包塊一樣的東西，也叫腹部包塊，實(shí)際上腸道內(nèi)容物把腹壁頂起來(lái)以后，表現(xiàn)出來(lái)的腹部包塊，這個(gè)部分的類型的人群，往往都比較消瘦，腹壁比較薄，所以在平臥位的時(shí)候，腹部就容易看到，像長(zhǎng)形結(jié)構(gòu)的一樣的包塊。但是更重要的一部分，還是指的是腹腔內(nèi)的腫瘤，腹腔內(nèi)腫瘤，根據(jù)腫瘤長(zhǎng)的器官位置不一樣，可能腹部包塊，所在的位置也不太一樣，如果是肝臟靠下沿長(zhǎng)那些腫瘤，可能就會(huì)右上腹部出現(xiàn)包塊，甚至逐漸的增大。我們?cè)?jīng)做過(guò)一個(gè)肝臟腫瘤在20cm左右的，所以整個(gè)右上方都是明顯的包塊，都突到肚臍的右下面去了。還有像回盲部也會(huì)有包塊，回盲部的包塊位于肚臍的右下腹，在闌尾炎的病人時(shí)間比較長(zhǎng)，沒(méi)有完全治好，就形成闌尾周圍膿腫的部分，形成的腹部包塊，這部分包塊就位于右下腹部，一般摸起來(lái)就會(huì)比較疼，活動(dòng)度也不好，這部分要高度懷疑是不是有闌尾膿腫的形成，還有就是闌尾的腫瘤，或者是回盲部的腫瘤，如果長(zhǎng)到5cm~10cm以上，在右下部也會(huì)摸到一些包塊。還有一部分叫肚臍周圍的像小腸的腫瘤，就會(huì)表現(xiàn)肚臍周圍有包塊，我們?cè)?jīng)做一個(gè)小腸間質(zhì)瘤的，也是在5cm~6cm的腫瘤，就可以在肚臍周圍摸到腹部的包塊，這樣左側(cè)腹部也可以摸到包塊，像一些結(jié)腸的乙狀結(jié)腸的腫瘤，如果長(zhǎng)得比較大的時(shí)候，也可以摸到腹部的包塊，甚至是脾臟的腫瘤，包括一些胰腺的、胰體尾的腫瘤，在腹部也可以摸著腹部的包塊，包括胃竇部的腫瘤，也可以摸出腹部的包塊，所以腹部包塊還是比較廣。但是如果腹部摸到包塊，就說(shuō)明腫瘤起碼不小，如果在小時(shí)候摸不到，能摸到一般都是直徑在3cm~5cm以上了，一旦摸到這種固定的包塊，一定要盡快去醫(yī)院就診來(lái)救治。
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喝水肚子咕嚕咕嚕響怎么回事
喝完水以后肚子里咕嚕咕嚕響是正常狀況。水喝進(jìn)胃以后，胃就會(huì)蠕動(dòng)，蠕動(dòng)時(shí)氣體和水撞擊，就會(huì)有咕嚕咕嚕的聲音。水通過(guò)胃進(jìn)入十二指腸、小腸，小腸又開(kāi)始蠕動(dòng)，然后把水、食物繼續(xù)往結(jié)腸排泄，就會(huì)出現(xiàn)一串的咕嚕咕嚕聲，這就是腸鳴音，是腸道蠕動(dòng)以后氣體和水撞擊、移動(dòng)的聲音。還有一些病理情況，比如幽門梗阻、腸梗阻，或堅(jiān)硬的糞便嵌頓導(dǎo)致的腸道的排泄障礙，就會(huì)出現(xiàn)機(jī)械性的腸梗阻，腸鳴音就會(huì)增強(qiáng)亢進(jìn)，一分鐘大于十次以上。需要做腹部立位平片，查看腸管擴(kuò)張的情況，以及梗阻的位置。
什么原因總放屁不排便
最大的可能性就是產(chǎn)氣的食物過(guò)多，或者是腸內(nèi)的菌群紊亂。產(chǎn)氣的食物過(guò)多，日常生活當(dāng)中有一些食物，會(huì)容易讓你產(chǎn)氣增多，比如胡蘿卜、豆制品、奶制品、包菜、薯類，這些食物都會(huì)增加產(chǎn)氣的可能性。比如洋蔥，日常生活當(dāng)中，如果出現(xiàn)排氣增多，就得需要想一想，是不是最近幾天，出現(xiàn)飲食結(jié)構(gòu)的改變，產(chǎn)氣食物的增加引起來(lái)的產(chǎn)氣增加。還有一部分患者，比如是長(zhǎng)期大量飲酒，再或者是長(zhǎng)期膽囊炎的這部分患者，就有可能會(huì)出現(xiàn)慢性的胰腺炎癥。這個(gè)時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)胰腺內(nèi)分泌，或者外分泌功能的障礙，也會(huì)引起人體對(duì)食物的消化不足，也有可能會(huì)出現(xiàn)排氣的增加。所以，如果經(jīng)常出現(xiàn)排氣的增加，首先考慮是一個(gè)飲食結(jié)構(gòu)的改變。如果飲食調(diào)整完之后，還是有讓您覺(jué)得很尷尬癥狀的出現(xiàn)，建議您去找消化科醫(yī)生看一看，這個(gè)時(shí)候有可能會(huì)建議您做個(gè)腹部超聲、血常規(guī)、大便常規(guī)，甚至做一個(gè)結(jié)腸鏡，看一看有沒(méi)有腸道、胰腺，有沒(méi)有這些相關(guān)疾病的因素。在一邊做檢查的同時(shí)，可能也會(huì)給您一些調(diào)節(jié)的藥物，比如可能會(huì)建議您吃一些復(fù)方消化酶，增加胃蛋白酶、腸蛋白酶以及胰蛋白酶的一些情況，或者我們可能會(huì)建議您來(lái)吃一些調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物，比如培菲康等。
小腸腸梗阻保守治療幾天
小腸腸梗阻，保守治療大概需要1~2周左右，就會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，但因個(gè)人體質(zhì)不同，因此在時(shí)間上會(huì)存在一定差異。腸梗阻是臨床上比較常見(jiàn)的一種疾病，引發(fā)的原因有很多，比如腹部手術(shù)導(dǎo)致的腸粘連，腸梗阻，也有可能是因?yàn)槟c道占位性疾病所引起。如果病情比較輕微的情況下，可以采取保守治療，大多數(shù)患者在治療一周左右就會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，但是由于個(gè)人體質(zhì)不同，也有部分患者大概需要治療兩周左右才會(huì)得到改善。如果保守治療效果并不理想，這時(shí)就需要考慮是病情加重的表現(xiàn)，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。
容易腸梗阻的食物有什么
容易造成腸梗阻的飲食有很多，而飲食因素是造成急性腸梗阻出現(xiàn)的常見(jiàn)原因。比如糯米、香芋、板栗、木耳等食物，在攝入之后有可能會(huì)形成不消化的塊狀食物，從而引起患者出現(xiàn)腸梗阻。腸梗阻通常指的是腸內(nèi)容物，不能夠正常的運(yùn)行和順利的通過(guò)腸道，這屬于普外科比較常見(jiàn)的疾病，可以分為機(jī)械性腸梗阻、動(dòng)力性腸梗阻以及血運(yùn)性腸梗阻三種類型。建議患者出現(xiàn)腸梗阻后，要配合醫(yī)生采用保守治療的方式緩解，必要時(shí)可以選擇手術(shù)的方式干預(yù)，需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
腸梗阻危害性大嗎
想必大家對(duì)于腸梗阻這種病不是特別清楚，有的患者朋友因?yàn)椴涣私膺@種病給自己的治療造成了很多不必要的麻煩，耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)，那么腸梗阻危害性大嗎，其實(shí)這種病的危害是非常大的，下邊給大家介紹一下具體危害表現(xiàn)。
有腸梗阻飲食吃什么
腸梗阻是大家在日常生活中比較少會(huì)聽(tīng)到的一種疾病，患有這種疾病的患者想要身體更快的康復(fù)就要在日常飲食方面多下功夫，那么，有腸梗阻飲食吃什么呢?下面我們就跟隨我們的專家一起去了解一下有關(guān)這種疾病的知識(shí)吧。
腸梗阻應(yīng)該治療最好的方法
腸梗阻應(yīng)該怎么治療比較好，要怎么才能治好呢?治療腸梗阻的方法有多種，需要根據(jù)患者的病因進(jìn)行治療，所謂的對(duì)癥下藥這才有效果，這樣病人才有希望治好，那么下面來(lái)看你下腸梗阻應(yīng)該怎么治療比較好?
腸梗阻為什么會(huì)反復(fù)發(fā)作
不少疾病都具有一定的復(fù)發(fā)性，這與疾病的性質(zhì)有著一定的聯(lián)系，同時(shí)與患者的治療態(tài)度有著較大的關(guān)系，那么腸梗阻為什么會(huì)反復(fù)發(fā)作？日常生活中如何應(yīng)對(duì)這樣的問(wèn)題呢？來(lái)看看具體的介紹吧。
腸梗阻快速排氣怎么按摩
腸梗阻快速排氣這樣按摩：局部按摩，可以將手放在腹部然后順時(shí)針的進(jìn)行按摩，這樣局部按摩的好處就是有利于冷氣的排出。穴位按摩，還可以通過(guò)穴位按摩的方法進(jìn)行調(diào)節(jié)，但是這種調(diào)節(jié)辦法最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。按摩同時(shí)的注意事項(xiàng)，要調(diào)節(jié)自己的飲食結(jié)構(gòu)，吃容易消化的食物。
腸梗阻手術(shù)后怎么護(hù)理
腸梗阻手術(shù)后的護(hù)理，包括醫(yī)生、護(hù)士以及患者家屬，包括可能患者自己都需要進(jìn)行參與的護(hù)理措施。首先，要有心理護(hù)理，腸梗阻患者往往存在著不同程度的緊張、焦慮的情緒，因此針對(duì)患者的心理特點(diǎn)需要連續(xù)動(dòng)態(tài)的給予心理疏導(dǎo)，及時(shí)與患者溝通，耐心解釋腸阻的原因、治療方法和預(yù)后建議，消除這種恐懼心理，使其積極的配合治療。再就是胃腸減壓的護(hù)理，當(dāng)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，遵醫(yī)囑指導(dǎo)其禁食，留置胃腸減壓管，以減輕腸腔上段的壓力。應(yīng)定期沖洗引流管，保持通暢，防止堵塞，定時(shí)檢查引流瓶?jī)?nèi)的負(fù)壓，并注意觀察引流液的量及顏色。禁食期間給予補(bǔ)液，以保證營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充及維持電解質(zhì)平衡，待腸梗阻緩解，肛門排氣后，可開(kāi)始進(jìn)食。體位的護(hù)理，患者的生命體征比較穩(wěn)定的時(shí)候可以取半臥位，有利于膈肌下降，減輕腹脹對(duì)呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的影響。比較重的患者可能需要平臥，頭需要轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防止嘔吐物吸入氣管，導(dǎo)致窒息和吸入性的肺炎。對(duì)于術(shù)后的患者應(yīng)該鼓勵(lì)早下床活動(dòng)，以促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù)，以及減少腹腔腸粘連的可能性。再就是疼痛的護(hù)理，如果沒(méi)有腸麻痹，可遵醫(yī)囑應(yīng)用阿托品類抗膽堿藥物解除胃腸道平滑肌痙攣，以緩解腹痛。再就是可以通過(guò)中醫(yī)理療，進(jìn)行局部的腹部熱敷，針灸，最常用的是雙側(cè)的足三里穴，以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的恢復(fù)。
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寶寶腸梗阻癥狀及怎么治療
寶寶腸梗阻一般會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹痛癥狀，肚子上也可能有包塊，排便排氣也會(huì)受到障礙，家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)孩子有這些癥狀的話，應(yīng)該帶孩子及時(shí)的去醫(yī)院治療，不要嘗試自己在家里進(jìn)行調(diào)理，耽誤了治療時(shí)間，癥狀不見(jiàn)好轉(zhuǎn)請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
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小兒腸梗阻的家庭護(hù)理
吃一些好消化、有營(yíng)養(yǎng)的食物，不要暴飲暴食，避免著涼。小兒腸梗阻在經(jīng)過(guò)保守治療或手術(shù)治療之后，回到家中應(yīng)該吃一些比較好消化的食物，不要暴飲暴食，睡覺(jué)的時(shí)候注意蓋好腹部，避免著涼。當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有癥狀以后，切忌不要慌張，一定要及時(shí)去醫(yī)院就診，避免延誤最佳治療時(shí)間。
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