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        正中神經(jīng)損傷如何檢查

        發(fā)布時間:2020-01-0351690次瀏覽

        正中神經(jīng)損傷一般代表的是鈍性損傷和銳器傷,對于鈍性損傷,需要進行復(fù)診,6個月以上沒有恢復(fù)跡象,就要考慮手術(shù)探查。對于正中神經(jīng)的銳器傷也就說已經(jīng)被銳器切割斷了,就要進行急診手術(shù)。正中神經(jīng)損傷檢查:傷部檢查,觀察有無動脈瘤或動靜脈瘺形成等,肢體姿勢、運動功能的檢查、感覺功能的檢查等都可以輔助檢查。

        神經(jīng)疾病比較“大”,也就是說是比較嚴重的,要看分布在哪個部位,再進行對癥治療,正中神經(jīng)損傷就是一種,對于患者來說會造成影響,危害很大。得了正中神經(jīng)損傷,就要接受專業(yè)的檢查,下面就介紹詳情。
          正中神經(jīng)損傷分成兩大類,一大類是鈍性損傷,另一大類是銳器傷。對于鈍性損傷,因為神經(jīng)的連續(xù)性是完整的,可以定期觀察,1個月為一個階段進行復(fù)診,看神經(jīng)恢復(fù)的程度,有沒有恢復(fù)的跡象。如果鈍性損傷6個月以上沒有恢復(fù)跡象,就要考慮手術(shù)探查,進行神經(jīng)修復(fù)。對于正中神經(jīng)的銳器傷,正中神經(jīng)已經(jīng)被銳器切割斷了,必須進行急診手術(shù),進行神經(jīng)的吻合,才能減少神經(jīng)損傷之后的功能障礙。正中神經(jīng)損傷手術(shù)后,一般需要手部的制動或者肢體的制動。要打石膏維持神經(jīng)比較低的張力狀態(tài),利于神經(jīng)生長。還要應(yīng)用一些神經(jīng)營養(yǎng)的藥物,促進神經(jīng)再生。
          正中神經(jīng)損傷檢查很多,主要就是進行一些臨床檢查,對于患者的傷部檢查,看看是不是無傷口,如果是患者有傷口,就要檢查具體的傷情范圍和深度、軟組織損傷情況以及有沒有出現(xiàn)感染的情況。如果是槍傷,就要看看查明槍彈傷或彈片傷的徑路,患者有沒有血管傷、骨折或脫臼等情況。
          對于傷口已愈合的情況,患正中神經(jīng)損傷的患者要觀察瘢痕情況,看看患者是不是有動脈瘤或動靜脈瘺形成等。注意感覺供給區(qū)為單一神經(jīng)或其它神經(jīng)供給重疊,可與健側(cè)皮膚比較。實物感與淺觸覺為精細感覺,痛覺與深觸覺為粗感覺。神經(jīng)修復(fù)后,粗感覺恢復(fù)較早較好。
          臨床上將正中神經(jīng)損傷分成鈍性損傷和銳器傷,如果是前者可以定期觀察,如果是后者,就要看手上程度,必要時要經(jīng)過手術(shù)治療,必要時還要運用一些營養(yǎng)藥物,幫助傷口生長。正中神經(jīng)損傷需要接受檢查。

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        正中神經(jīng)損傷也就是由于各種原因?qū)е碌恼猩窠?jīng)受損,具體的表現(xiàn)有感覺障礙,患者的拇指也不可以正常的運動。對于一些受損較輕的患者,就要注意慢慢的恢復(fù),如果恢復(fù)正常就可以不用接受治療,如果沒有恢復(fù),就要接受手術(shù)。
        什么是正中神經(jīng)損傷
        正中神經(jīng)由頸5~8與胸1神經(jīng)根的纖維構(gòu)成,支配前臂屈側(cè)的大部分肌肉,以及手內(nèi)橈側(cè)半的大部分肌肉和手掌橈側(cè)皮膚感覺。正中神經(jīng)損傷較多見。正中神經(jīng)損傷時可表現(xiàn)為感覺障礙:若損傷部位在腕部或前臂肌支發(fā)出處遠端,手的橈半側(cè)出現(xiàn)感覺障礙,拇指對掌、指功能受限,拇指、示指屈曲受阻,前臂旋前受限,大魚際肌群、前臂屈面肌群明顯萎縮等表現(xiàn)。如果出現(xiàn)正中神經(jīng)損傷輕微,肌肉與感覺障礙以減退為主,無主要運動功能障礙或神經(jīng)損傷在3個月以內(nèi),功能漸有恢復(fù)征象者可行保守治療。如果閉合性神經(jīng)損傷保守治療3個月后仍無恢復(fù)或為開放性神經(jīng)損傷,則采取手術(shù)治療。這類疾病一般預(yù)后不佳,后期出現(xiàn)相應(yīng)功能障礙,還需進行康復(fù)訓(xùn)練。
        語音時長 01:45

        2020-01-09

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        臨床上正中神經(jīng)損傷應(yīng)盡快修復(fù),對于閉合神經(jīng)損傷的程度,可以觀察1到3個月,如果可以恢復(fù),則無需手術(shù)。否則,應(yīng)進行手術(shù)。功能鍛煉可幫助手部和前臂功能的恢復(fù),延緩肌肉萎縮的速度,以幫助受傷后盡快恢復(fù)相關(guān)功能。
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