支氣管擴(kuò)張病如何治療
支氣管擴(kuò)張的治療主要包括體位引流、抗生素去感染，和手術(shù)治療。體位引流就是去除病因，減少痰液在體內(nèi)的儲(chǔ)存。感染時(shí)通過(guò)抗感染的治療控制，使用抗生素，再者通過(guò)祛痰藥，幫助痰液順利排出，還可以改善病人的免疫功能，通過(guò)多價(jià)肺炎疫苗改善病人免疫功能后減少它感染的機(jī)會(huì)。藥物治療無(wú)效的情況下，病情局限可以考慮外科手術(shù)。
支氣管擴(kuò)張的患者往往非常痛苦，大量的痰堵塞了氣管，造成患者呼吸困難甚至缺氧?；颊叱３？人?、咯血，嚴(yán)重影響了身體健康和日常生活，下面講一下支氣管擴(kuò)張病應(yīng)該如何治療。
支氣管擴(kuò)張癥常并發(fā)咯血，咯血量從痰血、數(shù)口到十幾口或大咯血。大咯血的定義還沒(méi)有定論，結(jié)合病人的身體狀況，如臉色、脈搏、呼吸、血壓和發(fā)紺等來(lái)確診。對(duì)人咯血者，應(yīng)根據(jù)血象和出血量予輸血，補(bǔ)液，應(yīng)用止血藥物。小量咯血可休息、鎮(zhèn)靜、止咳，大咯血需絕對(duì)臥床休息，患側(cè)臥位，以減少病變播散并進(jìn)行對(duì)癥治療。如果大咯血驟然停止，患者面色發(fā)青，神志不清，應(yīng)考慮有窒息的可能，必須立即將患者置于頭低腳高位，拍背、用粗吸引管吸出氣管內(nèi)血塊，必要時(shí)行氣管插管或氣管切開(kāi)吸引，解除梗阻，必要時(shí)上呼吸機(jī)治療。
應(yīng)根據(jù)癥狀、痰液性質(zhì)和細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)構(gòu)選擇抗生素。支氣管擴(kuò)張患者因反復(fù)細(xì)菌感染，往往經(jīng)常使用抗生素，細(xì)菌耐藥性非常常見(jiàn)，同時(shí)肺部結(jié)構(gòu)破壞很容易創(chuàng)建一個(gè)各種細(xì)菌在很長(zhǎng)一段時(shí)間，抗生素的選擇是至關(guān)重要的，特別是在大多數(shù)病人需要住院治療的患者在開(kāi)始使用抗生素前應(yīng)該返回痰標(biāo)本進(jìn)行培養(yǎng)，嚴(yán)重時(shí)可考慮經(jīng)支氣管鏡送檢下呼吸道標(biāo)本。
復(fù)發(fā)性大咯血，經(jīng)長(zhǎng)期內(nèi)科治療后肺部感染效果不佳，病變不超過(guò)2個(gè)肺葉，無(wú)嚴(yán)重心肺功能損害，可考慮手術(shù)切除。術(shù)前應(yīng)做好呼吸道準(zhǔn)備，無(wú)痰液或痰液量，術(shù)前應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。痰液培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)應(yīng)在痰液濃度高、感染嚴(yán)重的患者中進(jìn)行。應(yīng)口服或靜脈注射化痰藥，靜脈注射有效抗生素，吸入局部超聲霧化。超聲霧化時(shí)可加入粘液溶解劑，使痰液量盡量控制在50ml以下。支氣管擴(kuò)張通常是通過(guò)肺葉切除，通常是通過(guò)肺動(dòng)脈、肺靜脈和支氣管。如果胸膜內(nèi)分離困難，必要時(shí)可行部分胸膜分離，繞過(guò)粘連致密區(qū)后轉(zhuǎn)移至胸膜內(nèi)。對(duì)于較小的肺實(shí)質(zhì)病變，可切除病變支氣管，保留肺的治療方式。
身體虛弱則病毒容易入侵，增強(qiáng)患者自身的免疫力，讓機(jī)體更加強(qiáng)壯，才能夠抵抗病毒?；颊咝瓒噙M(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，不要到人多擁擠的地方，保持心情舒暢樂(lè)觀。
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