原醛癥的臨床表現(xiàn)有哪些
原醛癥的早期癥狀不明顯,醛固酮分泌增加,可出現(xiàn)高血壓、低血鉀的表現(xiàn)。原醛癥的發(fā)展分為早期、高血壓、輕度鉀缺乏期和高血壓、嚴(yán)重鉀缺乏期三個(gè)階段。原醛癥的治療取決于病因,術(shù)后大部分患者可治愈,但術(shù)后部分患者癥狀復(fù)發(fā)。
隨著時(shí)代的發(fā)展,需要我們了解的病癥愈來(lái)愈多,但是我們真正了解的卻沒(méi)有多少,而知道原發(fā)性醛固酮增多癥患者的臨床表現(xiàn)的人更是少之又少。原發(fā)性醛固酮增多癥(原醛癥),是由于腎上腺的皮質(zhì)腫瘤或增生,醛固酮分泌增多所致。下面就來(lái)為大家說(shuō)一下原醛癥的臨床表現(xiàn)有哪些?
原醛癥的患者會(huì)有一定的表現(xiàn),但是在早期的時(shí)候是不太明顯的,患者隨著醛固酮的分泌增多,患者和很可能會(huì)出現(xiàn)水鈉潴留的情況發(fā)生,如果疾病一直發(fā)展,就會(huì)出現(xiàn)高血壓,這種患者在用常規(guī)的降壓藥進(jìn)行治療時(shí),效果是不太明顯的。
還會(huì)出現(xiàn)低血鉀的情況,由于患者醛固酮分泌越來(lái)越多,然后自身的機(jī)體會(huì)進(jìn)一步排出鉀,最后就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)低鉀血癥的癥狀。鉀離子對(duì)于患者的身體是非常重要的。如果患者低鉀就會(huì)導(dǎo)致患者的肌肉沒(méi)有力氣或者是出現(xiàn)心率加快的情況。其表現(xiàn)就是會(huì)表現(xiàn)的肌肉沒(méi)有力氣,或者是沒(méi)有辦法抬起自己的肢體。
原醛癥的患者病情不斷發(fā)展,會(huì)分為早期和高血壓、輕度缺鉀階段,還有高血壓和嚴(yán)重缺鉀三個(gè)階段。患者在早期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)高血壓期,在這時(shí)期醛固酮的分泌會(huì)逐漸的增多,或者是腎素系統(tǒng)活性受到抑制,從而導(dǎo)致患者的血漿醛固酮值升高,可以利用這一指標(biāo)對(duì)高血壓的人群進(jìn)行相關(guān)的檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)原醛癥的早期病例?;颊咴诟哐獕弘A段在一定的原因下會(huì)導(dǎo)致血鉀有輕度的下降,或者是出現(xiàn)間歇性低鉀或低鉀的情況。
原醛癥的治療一般都是取決于患者的病因。APA要盡早進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)以后大部分患者是可以治愈的。PAH單側(cè)或次全切除術(shù)亦有效,但術(shù)后部分患者癥狀復(fù)發(fā),故近年來(lái),有多采用藥物治療的趨向。APC早期發(fā)現(xiàn)、病變局限、無(wú)轉(zhuǎn)移者,手術(shù)可望提高生存率。IHA及GRA宜采用藥物治療。如臨床難以確定是腺瘤還是增生,可行手術(shù)探查,亦可藥物治療,并隨訪病情發(fā)展、演變,據(jù)最后診斷決定治療方案。
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