直腸息肉怎么確診
發(fā)布時(shí)間：2020-01-1354579次瀏覽
確診直腸息肉可以依據(jù)所出現(xiàn)的典型臨床癥狀，尤其是要關(guān)注是否有無痛性大便出血、腹痛腹瀉和里急后重等反應(yīng)。同時(shí)需要讓專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行直腸指診，并借助于直腸鏡、纖維腸鏡和電子肛腸鏡檢查，還可以接受X線鋇劑灌腸檢查和病理學(xué)檢查。
肛門部位疼痛是許多人都遇到過的一種肛腸不良反應(yīng)，此時(shí)往往就會(huì)懷疑是患上腸道疾病，而直腸息肉便是最為常見的病癥。但并不能簡(jiǎn)單的直接診斷，需要借助于一定的專業(yè)手段幫助準(zhǔn)確確診。那么直腸息肉怎么確診準(zhǔn)確率高呢？
一、依據(jù)癥狀確診直腸息肉
直腸息肉的確診需要參考患者所出現(xiàn)的不良癥狀。如果經(jīng)常性有無痛性大便出血，且出血量比較少，同時(shí)伴隨有腹痛腹瀉、里急后重一類表現(xiàn)，就要考慮有直腸息肉發(fā)病可能性。另外，還可有肛門直腸脫垂等反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致膿血便。
二、依據(jù)檢查結(jié)果確診直腸息肉
1.直腸指診
檢查是否患有直腸息肉的最簡(jiǎn)答方法之一就是進(jìn)行直腸指診。專業(yè)醫(yī)生可以佩戴醫(yī)用手套觸摸直腸部位，若觸及到質(zhì)地柔軟且大小如豆粒一樣的圓形腫物，就可初步確定是直腸息肉。同時(shí)患者需要注意觀察有無壓痛感。但直腸指診有局限性，不易發(fā)現(xiàn)位置較高和體積極小的息肉組織。
2.直腸鏡
診斷直腸息肉需要做直腸鏡檢查。借助于直腸鏡的影像學(xué)顯示，可以觀察到直腸部位是否長(zhǎng)出息肉組織，并能準(zhǔn)確確定息肉組織表面黏膜色澤，可判斷是屬于增生性或腺瘤性息肉。另外，還可以做纖維腸鏡和電子肛腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡等多種檢查項(xiàng)目。
3.鋇劑灌腸
X線鋇劑灌腸檢查可以顯示直腸部位的充盈缺損狀態(tài)，敏感性比較強(qiáng)，可準(zhǔn)確確定是否長(zhǎng)出息肉。但是并不能對(duì)病情進(jìn)行正確分類和定性，需進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
4.其它檢查
為了確定直腸息肉組織是否發(fā)生癌性病變，還要做組織病理學(xué)檢查，比如病理切片檢查等。而必要時(shí)還可做大便常規(guī)檢查及直腸分泌物檢查。
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0.8的直腸息肉算大的嗎
息肉一般指1公分以下的，0.8公分理論上是屬于很大的。做腸鏡一般只做到0.5公分，因?yàn)橄⑷馇谐艘院螅c壁就薄了，切除以后還需要電燒止血，這種情況下，吃東西腸蠕動(dòng)，有可能會(huì)腸穿孔。所以，0.8公分實(shí)際上有點(diǎn)大。0.8公分息肉，一般來說要住院切除，切完后要控便三天，不允許吃飯，黏膜愈合期是5天，5天后再腸蠕動(dòng)，基本上就能保證安全。
直腸息肉需要手術(shù)治療嗎
直腸息肉是需要做手術(shù)來治療的，手術(shù)能快速能將息肉電切或者是灼燒掉，進(jìn)而起到治療的作用，而且術(shù)后需要選擇消炎、止血藥物處理，以免術(shù)后出血，而且要保持流質(zhì)飲食，以免刺激創(chuàng)面。直腸息肉有可能是慢性炎癥和細(xì)菌感染后引起的，可能會(huì)導(dǎo)致腸黏膜損傷，還會(huì)伴有局部細(xì)胞增生，會(huì)影響正常的直腸功能，甚至癌變，需要及時(shí)到三甲醫(yī)院進(jìn)行腸鏡檢查來判斷病情，最好根據(jù)息肉位置和大小來調(diào)整手術(shù)方案，才能快速控制病情。在手術(shù)之后還需要調(diào)整飲食，短時(shí)間內(nèi)最好選擇流質(zhì)飲食，如果息肉比較大或者是多的情況，可以選擇術(shù)后禁食，然后可以通過靜脈輸液的方法來補(bǔ)充身體所需營(yíng)養(yǎng)，可以促進(jìn)直腸部位炎癥消失，還能加快粘膜恢復(fù)。
直腸息肉會(huì)癌變嗎
直腸息肉會(huì)癌變嗎？息肉癌變的理論歷來有兩種學(xué)說。一是成瘤學(xué)說，即認(rèn)為各種致癌因素首先在腸內(nèi)形成腺癌性息肉，在此基礎(chǔ)上再癌變，已被公認(rèn)。二是新生癌學(xué)說，即認(rèn)為不經(jīng)腺瘤過程，而在致癌因素作用下由正常粘膜直接癌變。
怎么防治直腸息肉復(fù)發(fā)方法有哪些
怎么避免腸息肉復(fù)發(fā)，很多患者對(duì)腸息肉不太了解不太了解，腸息肉泛指直腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變，包括有腺瘤，兒童型息肉、炎癥息肉及息肉病等。下面我們看下怎么避免腸息肉復(fù)發(fā)！
直腸出血的原因有哪些
直腸出血原因主要包括兩個(gè)方面，直腸近端出血和直腸遠(yuǎn)端出血。直腸近端出血主要包括肛門局部出血，如內(nèi)痔出血、肛裂出血或其他息肉出血等。直腸遠(yuǎn)端出血可能是直腸息肉或結(jié)腸息肉、結(jié)直腸腫瘤引起出血。所以直腸出血原因首先應(yīng)該區(qū)別是近端出血還是遠(yuǎn)端出血。首先要做常規(guī)檢查，如指診、肛門鏡，可基本除外是直腸近端出血，如痔瘡出血、肛裂出血，直腸近端有無發(fā)現(xiàn)腫瘤。若是直腸近端檢查無異常，可考慮做電子結(jié)腸鏡，可將整個(gè)消化道看得比較清楚，如消化道腫瘤或潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸息肉等，都可引起出血。直腸出血首先應(yīng)把出血原因找到，然后對(duì)癥處理。痔瘡出血可做手術(shù)或是用外用藥緩解。但結(jié)直腸腫瘤引起的出血，要及早發(fā)現(xiàn)、及早確診，然后進(jìn)一步治療，挽救患者生命。
直腸出血有可能是癌癥嗎
直腸出血不能明確是癌癥。直腸出血首不能明確是癌癥，但不能完全除外是腫瘤。如直腸出血首先要除外腫瘤出血，首先應(yīng)做鏡檢，如做肛門鏡或指診，直腸下段或以下腫瘤都可通過指檢或肛門鏡檢查發(fā)現(xiàn)。但5公分以上或更近端出血光靠指檢或肛門鏡檢查就不能看到或不能診斷。首先要做結(jié)腸鏡檢查，從肛門一直到整個(gè)結(jié)腸都可看到，結(jié)腸鏡下是不是腫瘤可明確診斷。發(fā)現(xiàn)增生東西或息肉或像腫瘤東西，取活檢，待病理結(jié)果出來后就可明確是不是腫瘤引起出血或其他潰瘍或其他增生引起出血。結(jié)腸鏡下首先要看，取病理，能明確是不是腫瘤出血。單一直腸出血癥狀很難判斷是不是腫瘤出血。
直腸出血很嚴(yán)重嗎
直腸出血首先看什么原因引起的出血，其次看出血量大不大。若出血量較小，只是痔瘡引起的出血，就算是比較輕微的出血，因?yàn)樗鼪]有導(dǎo)致患者的貧血，也沒有影響到患者血色素變化，這種情況只需對(duì)癥處理即可。但如果患者出血量較大或是不明的原因出血或是息肉出血或是腫瘤出血，這方面就應(yīng)引起足夠重視。首先應(yīng)該除外腫瘤引起的出血，如果是腫瘤引起的出血，后果就比較嚴(yán)重，需要進(jìn)一步鏡檢取病理，然后明確診斷。如果有手術(shù)適應(yīng)癥，可以考慮手術(shù)；如果沒有手術(shù)適應(yīng)癥，可以考慮做一些其他的保守治療、化療、放療等。但是如果患者出血量較大，已經(jīng)貧血，影響到其他器官的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，這種情況下首先看血色素到什么程度，如果是嚴(yán)重的貧血，首先要補(bǔ)充血液，可以輸點(diǎn)紅細(xì)胞，使患者的血色素不至于過低。如果血色素過低，也會(huì)影響患者的生命安全。
人參健脾丸可以治療直腸出血嗎
人參健脾丸中成藥，藥物組成包括人參、山藥、茯苓、陳皮、砂仁、遠(yuǎn)志等健脾藥物。按中醫(yī)脾虛引起的大便帶血，比如包括乏力、倦怠、飲食較差或是有一些腹脹、大便溏泄（大便次數(shù)比較多而且不成形），中醫(yī)辨證伴有脾虛的癥狀，服用人參健脾丸可能起到止血的目的。中醫(yī)辨證是其他證型引起，比濕熱下注或是氣滯血瘀或中焦虛寒引起的直腸出血，人參健脾丸可對(duì)這幾種類型的出血效果就不太明確。在用人參健脾丸之前，要明確出血的原因，如屬于脾虛型的出血，用人參健脾丸有一定的作用；其他原因引起的出血或是其他證型引起的出血，用人參健脾丸可能就沒有那么明顯的作用。要吃人參健脾丸之前，一定要對(duì)自己出血的證型有一個(gè)明確的判斷。
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直腸出血會(huì)自行止血嗎
直腸出血能否自行止血，首先看原因。如果是偶爾吃辣椒或喝酒刺激局部引起痔瘡出血，過幾天以后，出血可自行停止。但若是其他疾病引起直腸出血，痔瘡較嚴(yán)重，到三期或四期，大便后痔瘡脫出或脫出后局部痔核破潰，不能自行止血，要進(jìn)行治療干預(yù)，如外用藥物。如藥物不能止血，可考慮手術(shù)，就不會(huì)出血。但若是其他原因引起直腸出血，如潰瘍性結(jié)腸炎或直腸腫瘤，就很難自行止血，不把局部病灶或出血原因去除，很難自行止血。如腫瘤引起出血，需考慮手術(shù)治療；息肉引起出血，可把息肉去掉，這樣出血才能停止。
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人參健脾丸治療直腸出血嗎
脾虛包括乏力、倦怠、飲食差、腹脹、大便溏泄，如果中醫(yī)辨證伴有脾虛，引起大便帶血，服用人參健脾丸可達(dá)到止血目的。但是如果中醫(yī)辨證是其他證型引起直腸出血，如濕熱下注、氣滯血瘀、中焦虛寒引起直腸出血，人參健脾丸可能對(duì)于出血，治療效果不太明確。用人參健脾丸治療之前，一定要明確出血原因。脾虛型出血，用人參健脾丸治療有一定作用；如其他原因或是其他證型引起直腸出血，用人參健脾丸可能就沒有明顯作用。所以吃人參健脾丸之前，一定要對(duì)出血的證型有明確判斷。
直腸息肉的治療方式有哪些
早期直腸息肉一般是采取保守治療的方法，主要是臥床休息、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，一日三餐有規(guī)律；在這期間如果出現(xiàn)了腹瀉或腹痛的癥狀，那么可以服用易蒙停、甲硝唑等藥物。如果病情比較嚴(yán)重，那么就需要使用手術(shù)治療的方法，手術(shù)方法包括肛門鏡下顯微手術(shù)切除和經(jīng)肛門切除。
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直腸息肉危害有哪些
直腸息肉本身是一種良性病變，息肉分為炎性的、增生性的、腺瘤性的。炎性的和增生性的，體積可以長(zhǎng)得很大，但是對(duì)機(jī)體沒有特別大的危害。最大的危害就是長(zhǎng)到一定程度，可能會(huì)導(dǎo)致大便排不出來，出現(xiàn)梗阻，但可能性不大。腺瘤性息肉才是真正的危害所在，腺瘤性息肉分為絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤，有癌變的風(fēng)險(xiǎn)。一般來講，腺瘤性息肉絨毛狀息肉，十年癌變率大概接近40%到60%，而管狀腺瘤十年變率是30%左右，還有一種絨毛管狀腺瘤，介于兩者之間。所以遇到這種息肉，應(yīng)該早期切除，而且定期復(fù)查。直腸息肉大到一定程度，或者遇到某些情況，會(huì)出現(xiàn)出血，反復(fù)出血與數(shù)量比較多的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致貧血有一部分息肉叫高分泌性腺瘤，會(huì)導(dǎo)致病人蛋白丟失，一些電解質(zhì)紊亂。
直腸息肉出血的癥狀
直腸息肉出血最明顯的癥狀表現(xiàn)就是帶血，而且相對(duì)而言血量較少，但如果是因?yàn)榕疟阌昧^大而出現(xiàn)出血的現(xiàn)象的話，那么血量就會(huì)比較多，除此以外，直腸息肉患者還會(huì)存在著腸道癥狀和脫垂的癥狀。
直腸息肉是怎么引起的
引起這種病的原因主要有四種，分別是飲食原因、遺傳原因、腸炎原因、排便原因。也就是說飲食不規(guī)律、家里有遺傳病史、腸炎長(zhǎng)期不治愈、排便困難的人都很容易得這種病。要預(yù)防這種病，必須要養(yǎng)成定時(shí)大便的習(xí)慣，平時(shí)要避免久坐。飲食上少吃油膩粗糙食物。
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直腸息肉久治不愈會(huì)癌變嗎
直腸息肉最大的危害就是癌前的惡變。如發(fā)現(xiàn)直腸息肉大于0.5公分，就要切下。直腸息肉一定要做病理檢查，如病理是腺瘤不切下來，它有可能會(huì)長(zhǎng)大，有可能會(huì)癌變。所以只要發(fā)現(xiàn)直腸息肉，能切盡量都切除，并且做病理檢查。
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