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坐骨神經(jīng)，是從腰椎骶發(fā)散而來的人體中比較大的一個(gè)神經(jīng)。通過梨狀肌孔、坐骨大孔，然后來到了股二頭肌和大收肌之間，在股骨的后側(cè)向小腿遠(yuǎn)端行走、分散。來到了膝關(guān)節(jié)這兒分成兩束，一束是在腘窩的后側(cè)支配腓腸肌、比目魚肌等腘肌等這些肌肉，另一束分成了支配腓骨長短肌、脛前肌，一束叫做脛神經(jīng)，一束叫做腓總神經(jīng)。腓總神經(jīng)和脛神經(jīng)一直再往下分，腓總神經(jīng)再分成腓淺神經(jīng)、腓深神經(jīng)，脛神經(jīng)一直往下分，然后到達(dá)了足底部，支配足步的一些肌肉。坐骨神經(jīng)是在人體中是一個(gè)非常重要的神經(jīng)，如果坐骨神經(jīng)受到損傷以后，會(huì)出現(xiàn)一系列的一些臨床癥狀，腿可能抬不起來，腳可能抬不起來，走路可能就是一瘸一拐。因此，坐骨神經(jīng)對整個(gè)人體的神經(jīng)來說也是非常重要的。坐骨神經(jīng)支配了很多肌肉，因此，坐骨神經(jīng)在某一個(gè)部位受到損傷的話，癥狀是不一樣的。

其實(shí)來講，引起坐骨神經(jīng)疼痛的因素是多方面的。其實(shí)當(dāng)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)走行區(qū)域的疼痛的時(shí)候，醫(yī)生一般來講是要進(jìn)行臨床的診斷和鑒別診斷，要去明確引起坐骨神經(jīng)疼痛的具體的因素。在臨床上來講，坐骨神經(jīng)疼痛的主要因素，像腰椎間盤突出癥或者是梨狀肌綜合征，這些都可能會(huì)引起類似的癥狀。因此來講，要進(jìn)行相應(yīng)的診斷，采取相應(yīng)的影像學(xué)檢查，然后進(jìn)行明確診斷。如果說是腰椎間盤突出壓迫相應(yīng)的神經(jīng)根，所產(chǎn)生的坐骨神經(jīng)痛，可能會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)的神經(jīng)根水腫炎癥。梨狀肌可能會(huì)導(dǎo)致梨狀肌，痙攣或者是粘連等等，導(dǎo)致中醫(yī)講氣滯血瘀，不通則痛。因此來講的話就會(huì)采取一些相應(yīng)的治療的方法，針灸是中醫(yī)在治療坐骨神經(jīng)痛方面的療效非常不錯(cuò)，而且很多患者也非常喜歡采用的一種方法。坐骨神經(jīng)痛如果說病情的病根不是特別的重，這個(gè)病情不是很重，可以通過針灸的調(diào)理，有的時(shí)候可以采取針灸和藥物相互配合的一種治療方法。往往患者經(jīng)過針灸治療適當(dāng)?shù)男菹?，病人的坐骨神?jīng)疼痛能夠比較好的緩解。如果病情稍重，還可以適當(dāng)?shù)嘏浜衔魉幭祖?zhèn)痛藥進(jìn)行綜合治療，大部分病人的癥狀能夠得到較好的緩解。

坐骨神經(jīng)痛怎么辦？坐骨神經(jīng)是全身當(dāng)中最大最長最粗的一根神經(jīng)，它從腰椎腰髓里邊發(fā)出經(jīng)過，腰椎經(jīng)過，臀后部、大腿外側(cè)小腿一直到腳尖，這根神經(jīng)整個(gè)的下肢的所有的感覺，運(yùn)動(dòng)效應(yīng)器的支配等等，都由坐骨神經(jīng)來完成。所以坐骨神經(jīng)一旦疼痛，應(yīng)該找明它的原因，是腰椎病變壓迫了神經(jīng)根還是有了炎癥，還是受涼、受寒、還是疲勞過度，還是有某種的神經(jīng)的刺激等等，造成了坐骨神經(jīng)痛，搞清楚原因，進(jìn)行對因的治療。那么骨科的原因就要進(jìn)行骨科方面的治療，寒冷的炎癥的原因就應(yīng)該保暖、理療、消炎治療。那么還有一個(gè)活血化瘀、改善循環(huán)、神經(jīng)營養(yǎng)劑、止痛劑等等治療，包括藥物的和物理的治療，以及康復(fù)的治療等等?？傊巧窠?jīng)痛有對因的治療和對癥的治療，有化學(xué)的藥物的治療和物理的康復(fù)的等等的治療，它的治療也是一個(gè)綜合的過程，它不僅僅是在神經(jīng)科，可能在骨科、在其他的科室里邊進(jìn)行治療，所以治療的過程也是一個(gè)很復(fù)雜的過程。坐骨神經(jīng)非常痛苦，它造成的損害引起工作、生活質(zhì)量下降，甚至于喪失勞動(dòng)能力。所以這是一個(gè)值得我們重視的問題。坐骨神經(jīng)痛是一個(gè)常見病，那么應(yīng)該很好的進(jìn)行治療，應(yīng)該很好的避免防止發(fā)生這樣的病變。

腿疼一般考慮幾個(gè)方面的原因。一個(gè)是疼痛部位局部的原因，包括受到外傷，外傷性的疼痛一般都可以回憶到明顯的受傷病史，傷后幾天或者即刻出現(xiàn)疼痛，診斷比較容易，如果傷的不重，治療起來恢復(fù)的也比較快；另一個(gè)原因，就是局部出現(xiàn)了一些無菌性的炎癥，這種炎癥的出現(xiàn)，大部分和運(yùn)動(dòng)的過度或者過度勞累有關(guān)系，疼痛的性質(zhì)一般是酸痛、酸脹，注意休息，局部給予手法按摩，或者熱敷理療以后，疼痛會(huì)有明顯的緩解，一般建議再做一些康復(fù)性的運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)的會(huì)快一些；還有一個(gè)原因就是腿部的神經(jīng)受到了壓迫，壓迫的部位包括臀部，也就是坐骨神經(jīng)的位置，通常所說的就是坐骨神經(jīng)痛，坐骨神經(jīng)受壓之后，可以導(dǎo)致腿部的疼痛，一般往往伴有臀部的疼痛同時(shí)發(fā)生，根據(jù)這個(gè)特點(diǎn)診斷還是比較容易的，診斷明確以后給予對癥藥物治療，輔助一些外用藥，治療效果都比較好。

坐骨神經(jīng)痛是以坐骨神經(jīng)徑路及分布區(qū)域疼痛為主的綜合征。疼痛主要限于坐骨神經(jīng)分布區(qū)，早期疼痛以一側(cè)臀部及大腿后部外側(cè)、進(jìn)展為小腿后外側(cè)和足跟部或足背，疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢；腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變位于神經(jīng)根時(shí)，椎管內(nèi)壓力增加如咳嗽、用力時(shí)疼痛加重。坐骨神經(jīng)痛常見原因有腰椎間盤突出、腰椎骨性關(guān)節(jié)病、腰骶椎先天畸形、腰椎骶化、骶椎腰化、隱性脊柱裂、骶髂關(guān)節(jié)炎、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫。首先應(yīng)對因治療，并注意對癥治療，所有的坐骨神經(jīng)痛均應(yīng)臥床休息，睡硬板床?？诜晴摅w抗炎止痛藥有布洛芬，洛索洛芬鈉，塞來昔布，艾瑞昔布，依托昔布，羅非昔布等，肌肉松弛劑魯南貝特、神經(jīng)營養(yǎng)藥有維生素b1、b2，甲鈷胺、谷維素、輔酶a等。在病因未明之前暫不理療。