胸膜炎結(jié)核怎么引起的
發(fā)布時(shí)間：2020-01-1962501次瀏覽
導(dǎo)致引起胸膜炎結(jié)核的原因，最大的可能就是由于結(jié)核桿菌感染引起的，胸膜部位的血液流速較快，很容易沉淀過(guò)多的結(jié)核桿菌和其代謝產(chǎn)物，除此之外還有可能是人體自身的肺結(jié)核擴(kuò)散，導(dǎo)致胸膜炎結(jié)核的出現(xiàn)，也有可能是由于外傷，比如出現(xiàn)肋骨骨折的情況，導(dǎo)致的胸膜炎結(jié)核。
相信有很多年輕人都患有過(guò)胸膜炎，尤其是對(duì)于長(zhǎng)期進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)的人來(lái)說(shuō)，患上胸膜炎的概率更大一些，一般來(lái)說(shuō)胸膜炎都不會(huì)很嚴(yán)重，甚至能夠自行痊愈，但是也有一部分特殊發(fā)病原因?qū)е碌男啬ぱ装Y狀嚴(yán)重，對(duì)人體的危害非常大，這就是胸膜炎結(jié)核，那么胸膜炎結(jié)核怎么引起的呢？
一、結(jié)核桿菌感染
大部分的胸膜炎結(jié)核都是由于結(jié)核桿菌引起的。結(jié)合桿菌本就會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的炎癥，并且一旦體內(nèi)出現(xiàn)大面積的結(jié)核桿菌感染情況，并且人體內(nèi)的組織對(duì)于結(jié)合桿菌所產(chǎn)生的代謝物是非常敏感的。而胸膜部位因?yàn)榭拷尾?，血液流速非?？?，很容易?huì)積累這些物質(zhì)和結(jié)合桿菌，由此引發(fā)胸膜炎結(jié)核。
二、肺結(jié)核擴(kuò)散
除了會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)胸膜炎結(jié)核之外，結(jié)合桿菌最容易導(dǎo)致人體出現(xiàn)的疾病還是肺結(jié)核，而且因?yàn)榻Y(jié)核桿菌的頑固性，很多人患有的肺結(jié)核需要一個(gè)比較長(zhǎng)的治療周期，在此期間，就有可能因?yàn)榉谓Y(jié)核的擴(kuò)散引起周圍組織，比如胸膜的炎癥。這種情況出現(xiàn)的胸膜炎結(jié)核，是比較危險(xiǎn)的，因?yàn)檠装Y會(huì)很快擴(kuò)散到整個(gè)胸腔。
三、外傷
除此之外，還有可能是由于外傷引起的胸膜炎結(jié)核，這種情況多見于受到嚴(yán)重胸部創(chuàng)傷的患者，比如出現(xiàn)肋骨骨折時(shí)，不光是受傷的一瞬間，傷口感染到了結(jié)核桿菌，還有可能是在后續(xù)的手術(shù)治療過(guò)程中，有結(jié)合桿菌進(jìn)入患者的胸腔部位，引起胸膜炎結(jié)核的出現(xiàn)。并且由于胸口部位出現(xiàn)了創(chuàng)傷，局部的血液循環(huán)不暢，胸膜炎的病情會(huì)很快惡化，出現(xiàn)大量的胸腔積液。
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左胸下方肋骨里面的器官，常見的包括胸腔器官和腹腔器官。胸腔的器官主要是左下肺和心臟，腹腔器官包括胃底和胃體，另外就是脾臟和橫結(jié)腸的脾區(qū)，深面靠近背部是胰腺。不同的器官可能會(huì)出現(xiàn)不同的問(wèn)題，比如左下肺出現(xiàn)的肺炎，包括相關(guān)的胸膜炎、心臟問(wèn)題。如果出現(xiàn)腹部疼痛，甚至伴有惡心、嘔吐、食管反流等情況，應(yīng)考慮胃炎或胃潰瘍等疾病。如果出現(xiàn)左上腹的疼痛，伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱，需要看是否有胰腺炎。對(duì)于脾臟而言，常見的是脾外傷，或者是肝硬化的病人，出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)的相關(guān)病癥。
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男性胸疼是怎么回事
男性胸疼的原因如下：一、肺炎引起胸膜炎，會(huì)引起胸部的疼痛，這種疼痛隨著呼吸和咳嗽會(huì)進(jìn)一步加重。二、臨床常見的肋軟骨炎可以導(dǎo)致胸部的疼痛，疼痛主要集中在肋軟骨的位置，也就是胸骨的兩側(cè)為主。三、像冠心病，心臟的疾病引起的疼痛，也是臨床上比較常見的，特別是中老年的男性，如果出現(xiàn)胸前區(qū)的悶痛或壓榨性疼痛，伴有胸悶、憋氣、心慌等不適，可能是心臟疾病引起的胸部疼痛。四、其余的一些胸痛的原因，比如胸部腫瘤或胸部外傷等，也可能會(huì)引起胸部的疼痛。
呼吸的時(shí)候左胸口疼是咋回事
其實(shí)有兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，一個(gè)是左胸口疼，另外一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)是在呼吸的時(shí)候出現(xiàn)。胸口涉及到很多的臟器，同時(shí)也涉及到骨骼、肌肉，在出現(xiàn)左胸口疼的時(shí)候，需要考慮是不是因?yàn)橄嚓P(guān)的臟器、骨骼或者肌肉出現(xiàn)了問(wèn)題而引起的疼痛。比如心臟或者肺部的疾病或者是胸膜的疾病。一方面首先可以考慮是胸膜炎或者是肋軟骨炎所引起的疼痛。此外需要考慮是患者存在肺部的感染，頻繁的咳嗽由于牽拉肌肉，會(huì)引起疼痛。但是一般因?yàn)楦腥疽鸬念l繁的咳嗽而引起的胸口疼痛，大多數(shù)是見于雙側(cè)，一般可能不會(huì)見于單側(cè)，也就是不會(huì)單純的出現(xiàn)在左側(cè)。另外有時(shí)候考慮，有沒有可能是胸腔積液，也就是水液因?yàn)楦鞣N原因沒有正常的代謝，進(jìn)入了臟層胸膜和壁層胸膜之間，形成了胸腔積液，隨著呼吸會(huì)出現(xiàn)不適感或者是疼痛感，這個(gè)時(shí)候有可能需要去及時(shí)的就診，做相應(yīng)的檢查，去判斷病因是什么。另外可能還會(huì)需要去考慮肺部的氣胸，有的時(shí)候患者出現(xiàn)了氣胸，也會(huì)出現(xiàn)左側(cè)胸口的不適感。此外，有些心臟的疾病，比如心絞痛、心臟神經(jīng)癥、心肌病等，也有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸時(shí)候的左側(cè)胸口疼。這個(gè)時(shí)候提示，一定要及時(shí)的去醫(yī)院就診，做相關(guān)的檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
左胸有時(shí)候會(huì)突然刺痛咋辦
我想大多數(shù)人都有過(guò)胸疼的感受，這種情況在臨床上是非常常見的，也是在門診或者急診就診的時(shí)候，最常見的一個(gè)癥狀。左胸突然刺疼，一般要看在什么情形下發(fā)生的，有沒有誘發(fā)的因素，它的伴隨癥狀和緩解的情況。如果沒有特別的誘發(fā)因素，就發(fā)生左胸的刺疼，又不伴有胸悶，不伴有呼吸困難、出汗，等其他的不舒服，這種癥狀如果是瞬間就過(guò)去了或者持續(xù)一兩秒非常短的時(shí)間就過(guò)去了，一般不是什么特別的問(wèn)題。如果胸部的皮膚感覺持續(xù)性的刺疼，要注意有沒有可能是皮膚，像帶狀皰疹這樣的情況，帶狀皰疹往往是先出現(xiàn)疼痛，后面才出現(xiàn)皮疹，如果疼痛是沿著肋間神經(jīng)的分布這樣的出現(xiàn)，尤其是又出現(xiàn)了皰疹這樣的情況，帶狀皰疹的可能性就非常大，要去皮膚科就診進(jìn)一步檢查。如果胸的刺疼與呼吸有關(guān)系這種情況下就要懷疑，有沒有像胸膜炎，胸壁的像軟組織的炎癥，肋軟骨炎等，尤其像肋軟骨局部往往有觸疼。如果局部有觸疼，這種情況跟局部的像軟組織的炎癥或者軟骨的炎癥有關(guān)系。像胸膜炎的往往是跟呼吸有關(guān)系，有的可能伴有發(fā)燒，如果出現(xiàn)胸腔積液過(guò)后胸疼就可以緩解，所以這種情況的話，如果出現(xiàn)這樣的情況，就要上醫(yī)院進(jìn)一步檢查。另外，如果胸疼跟運(yùn)動(dòng)有關(guān)系，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)胸疼，并且伴有胸悶、出汗等癥狀，運(yùn)動(dòng)一停下來(lái)可以迅速緩解，或者含一點(diǎn)硝酸甘油、救心丸，可以迅速的緩解，這種情況要高度懷疑是不是心絞疼，但是心絞疼的疼痛性質(zhì)，一般表現(xiàn)是悶疼，刺疼不太常見，另外還有一些非胸腔，就是心臟或者呼吸系統(tǒng)的原因，就像胃食管反流，有些時(shí)候也可以引起胸骨后的刺疼、燒灼樣的感覺，這種情況，要根據(jù)它的具體情況來(lái)分析，提示是哪一種可能性大，然后上醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查明確。
肋骨下面隱隱作痛是咋回事
肋骨下面是具體哪個(gè)部位，里頭具體有什么臟器。常見的比如說(shuō)，肋骨下邊胸骨的左側(cè)胸腔，下面肋骨里面就是心臟，心臟隱隱作痛的話那就得小心，有沒有心絞痛、冠心病之類的情況，去到心臟內(nèi)科去好好查一下。然后比如整個(gè)其他胸腔肋骨下面疼，還有肺的疾病也可以隱隱作痛，肺有胸腔積液或胸膜炎，深吸氣可能會(huì)炎性的改變、刺激都導(dǎo)致肋骨下面隱隱作痛。還有比如說(shuō)，胃的疾病也可以導(dǎo)致這種情況，還有一個(gè)比如說(shuō)右側(cè)的肋骨下面是肝臟，肝臟有一些疾病的時(shí)候，也可以導(dǎo)致肋骨下面會(huì)疼了，或者后邊左側(cè)的肋骨的下邊那個(gè)情況還可以導(dǎo)致脾臟，脾臟有問(wèn)題也可以出現(xiàn)這種情況，所以具體原因要具體去分析。但是跟骨科相關(guān)的肋骨的疼痛，有一個(gè)肋間神經(jīng)炎，有可能注意這方面的事情，還有最常見的就是肋軟骨炎，軟骨受到受涼，或者炎性的無(wú)菌性炎癥的刺激，可以導(dǎo)致隱隱作痛了，酸痛了，有可能壓的時(shí)候有點(diǎn)隱痛，所以這個(gè)時(shí)候要具體診斷清楚是肋骨的疼痛，還是肋骨里頭的深部臟器的疼痛，通過(guò)大夫的查體就能夠判定出來(lái)，就能夠大體劃出原則，是肋骨問(wèn)題，還是屬于骨科的事情，還是里邊臟器的事情，屬于其他相關(guān)科室的事情，通過(guò)大夫查體才能搞清楚。
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肋膜炎是肋骨疼嗎
肋膜炎是肋骨疼。兩個(gè)肋骨之間有肋間肌、肋膜、骨膜，若發(fā)炎就會(huì)導(dǎo)致肋骨疼，肋間神經(jīng)也可能導(dǎo)致肋間神經(jīng)疼。一般肋膜炎是無(wú)菌性的炎癥，一般慢性勞損、牽拉都可以導(dǎo)致出現(xiàn)疼痛，不進(jìn)行擴(kuò)胸、深呼吸、局部按壓，熱敷、理療、消炎止痛都能得到很好的效果。但是肋骨疼的原因很多，各種因素都可以引起肋骨疼痛，局部的肋膜發(fā)炎是其中的一個(gè)因素。所以判定具體原因才能進(jìn)行針對(duì)性治療。肋膜炎疼痛不重，通過(guò)保守處理一般都能夠治好，但如果疼痛嚴(yán)重甚至影響睡眠，要排除其他原因。
胸膜炎能被治愈嗎
患了胸膜炎能被治愈嗎?相信這個(gè)問(wèn)題是患者們都想要了解的，因?yàn)樾啬ぱ讓?duì)患者的健康影響很大，并且還會(huì)給患者們帶來(lái)很大的痛苦，因此患有此病的患者們都希望可以早日恢復(fù)健康的身體，那么患上了胸膜炎能被治愈嗎?我們一起來(lái)看一看吧。
胸膜炎有哪些常規(guī)檢查哪些項(xiàng)目
患上胸膜炎有哪些常規(guī)的檢查項(xiàng)目呢?胸膜炎這種疾病可能很多人都沒有聽說(shuō)過(guò)，因此對(duì)于這種疾病也是比較陌生的，所以導(dǎo)致了很多患者在發(fā)病的早期都不能夠及時(shí)的去發(fā)現(xiàn)和治療，更不知道怎樣檢查這種疾病，那么患上胸膜炎有哪些常規(guī)的檢查項(xiàng)目呢?
胸膜炎的四大危害介紹
由于胸膜炎的患病對(duì)象廣泛，其中也有不少女性患者，她們中有好多并不了解其危害而延誤治療，也有好多過(guò)分擔(dān)心其危害而緊張不安的，這就需要我們正確認(rèn)識(shí)其危害性，下面就來(lái)了解下胸膜炎的四大危害介紹。
胸膜炎是什么反應(yīng)
當(dāng)人患上胸膜炎之后，首先最為常見的癥狀就是胸痛，大部分病人在患病之初就會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性的胸部疼痛，疼痛的程度是因人而異的，多數(shù)是刺痛感覺。除此之外還有可能出現(xiàn)胸腔積液的情況，出現(xiàn)胸腔積液之后，有可能影響到病人的呼吸功能。由于結(jié)核菌感染引起胸膜炎的病人，還會(huì)伴有發(fā)熱的情況出現(xiàn)。
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前胸后背疼是怎么回事
前胸后背疼是前胸和后背兩個(gè)部位，兩部位可能同時(shí)起病。第一個(gè)原因是肋骨骨折，此類病人有時(shí)會(huì)由肋間神經(jīng)引起前胸后背疼。另一種單純的肋間神經(jīng)痛也會(huì)引起前胸后背痛。還有一類病叫胸椎小關(guān)節(jié)紊亂，這類病雖然病在后背但也會(huì)引起前胸的疼痛。前胸后背痛更常見于心臟病尤其是心梗的病人，前胸后背出現(xiàn)壓榨性疼痛。膽囊炎、胰腺炎、肺癌、胸膜炎的病人都會(huì)引起前胸后背痛。因?yàn)榍靶睾蟊秤泻芏嘀匾钠鞴伲盒呐K、肺都在這個(gè)區(qū)域。所以前心后背痛一定不能疏忽，要及時(shí)的就醫(yī)來(lái)找到它疼痛的原因。
胸膜炎能不能自愈
臨床經(jīng)過(guò)診斷胸膜炎，不能自愈，必須經(jīng)過(guò)治療。治療包括對(duì)因治療和對(duì)癥治療。對(duì)因治療是感染性的應(yīng)用合適的、恰當(dāng)?shù)目股亍Ｍ瑫r(shí)做細(xì)菌鑒定和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果選擇敏感的抗生素對(duì)因治療。局部的緩解可以對(duì)于一些積液，要積極引流，包括穿刺引流，置管引流，必要的時(shí)候可以胸腔積液引流。病人一般都比較疼，疼痛的時(shí)候可能用一些止疼劑，呼吸困難當(dāng)然要用呼吸治療。包括吸痰，吸氧，因?yàn)樵谥委煹倪^(guò)程中，首先一個(gè)是讓病情往好的方面發(fā)展，避免病情的加重。怎么避免病情加重，第一，隨時(shí)觀察發(fā)現(xiàn)新的問(wèn)題；第二，及時(shí)采取正確恰當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行處理，盡快的使病人得到治愈，不經(jīng)過(guò)任何治療，胸膜炎完全自愈，這種可能性基本不存在。
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胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎的發(fā)生可以由細(xì)菌、病毒、結(jié)核引起。惡性病的晚期也可以發(fā)生。胸膜炎發(fā)生在胸腔，包括臟層胸膜肺表面和壁層胸膜炎癥。胸膜炎從病理上分析可能比較寬泛的概念，實(shí)際上臨床要注意，比如感染性胸膜炎，要和結(jié)核性胸膜炎區(qū)分開。因?yàn)樾厍皇且粋€(gè)胸膜，臟層胸膜是一層漿膜，漿膜有分泌功能，在與炎癥之后分泌增多。另外炎癥之后血管通透性增加，滲出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔積液。胸膜炎是一種比較籠統(tǒng)的概念。實(shí)際上要做病理，由于感染的病原菌不同，積液就不一樣，細(xì)菌可能膿的。不同細(xì)菌膿液也不一樣，所以較廣泛。胸膜炎要知道引起原因和類型，這樣才能針對(duì)性治療。
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胸膜炎要做什么檢查
胸膜炎的檢查包括化驗(yàn)檢查、影像檢查和病原學(xué)檢查。如果有發(fā)燒表現(xiàn)，可能還需要做血液檢查，比如血常規(guī)、血沉。如果懷疑結(jié)核，還要做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，結(jié)核抗體和T-SPOT血化驗(yàn)檢查，再結(jié)合影像學(xué)檢查。最常見是做胸片檢查，胸片上如果發(fā)現(xiàn)積液或積液比較多，也要做胸部的CT檢查，這樣可以首先明確診斷。另外可以明確積液量的大小，積液量大小可以指導(dǎo)下一步該如何做。引流很少可以不引流；中等量可以穿刺；大量可以進(jìn)行置管引流。再有結(jié)合化驗(yàn)和影像分析出病因，找出病菌。早期如果有化膿的傾向，可以早期進(jìn)行胸腔鏡。尤其化膿性的胸膜炎，里面形成膿，膿苔比較重，附著在肺的表面和胸腔之間，容易形成粘連，即使穿刺，放管引流不通暢，要借助胸腔鏡微創(chuàng)進(jìn)行分離。把里邊的分隔比較濃稠的痰液慢慢吸出來(lái)，再進(jìn)行沖洗，這樣就能得到更好治療。
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- 2 什么是胸膜炎
- 3 胸膜炎是怎么引起的
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- 6 胸膜炎是怎樣造成的
- 7 怎樣知道是胸膜炎
- 8 胸膜炎怎么來(lái)的
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