腎功能指標
發(fā)布時間：2020-02-1351426次瀏覽
腎功能指標是根據(jù)指標來對腎功能進行一個有效科學(xué)地分析的，那么腎功能指標主要有三種，第一種是血肌酐，在臨床中應(yīng)用范圍是比較廣的，第二種是血尿素氮，一般適用于尿毒癥，第三種是胱抑素c，是最靈敏的一個。
人體的腎臟是否發(fā)生問題，或者是腎功能是否下降，是需要根據(jù)一些指標來進行具體對照的，根據(jù)指標中所顯示的數(shù)字來進行與具體檢測的數(shù)字進行對比。腎功能指標是對腎功能進行有效的醫(yī)學(xué)評價，那么腎功能指標有哪些呢
1、血肌酐
對于腎功能指標來講有三項最重要的，第一項就是血肌酐，是在臨床表現(xiàn)當(dāng)中廣泛應(yīng)用的一個評價腎功能的最重要的指標之一?？梢愿鶕?jù)血肌酐的數(shù)值來評判腎功能是否出現(xiàn)了受損現(xiàn)象。那么在進行血肌酐測試的時候，也會出現(xiàn)一些例外的情況，比如說在進行血肌酐測試的時候不能夠排除個體差異影響的，所以對于一些個體差異不太大的人群來講，血肌酐是能夠測試出肝功能是否受損的現(xiàn)象。換句話說，血肌酐一般情況下是不對老年人測試的，因為大部分老年人腎功能已經(jīng)下降，但是在血肌酐中并不能完全反映出來。
2、血尿素氮
血尿素氮針對與腎功能來講作為第二項指標來進行測試。由于這項指標在測試的時候并不能夠從本質(zhì)上來反映問題，所以對于血尿素氮來講不能夠單純進行使用，而且這一項指標很容易會受到其他因素的干擾。血尿素氮在正常情況下都是用于蛋白質(zhì)或者是尿液中所含蛋白質(zhì)的具體觀測，在現(xiàn)如今測試的時候，經(jīng)常被運用于患有尿毒癥或者是需要透析的患病人群中，都會使用血尿素氮的指標來進行具體說明。
3、胱抑素
胱抑素c是腎功能指標的第三個指標，在三個指標中是最靈敏的一個，而且對于胱抑素c來講，是能夠測試出腎功能不全或者是腎功能出現(xiàn)了損毀現(xiàn)象。
所以對于腎功能有損的患者來講，是需要綜合這三項指標來具體進行分析的，這三項指標各有各的優(yōu)勢，也有各自的不足。
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血肌酐高的癥狀，可以表現(xiàn)為多種多樣，可以輕，可以重，可以緩，也可以急，具體需要結(jié)合患者血肌酐升高的嚴重程度而定。腎病早期血肌酐輕度升高，一般沒有相關(guān)并發(fā)癥，患者一般情況穩(wěn)定，此時大部分患者，是可以沒有明顯癥狀的，有些病人會有乏力、夜尿增多的情況。而有一些病人是在健康查體的時候，發(fā)現(xiàn)腎臟異常，隨著腎臟疾病進展，腎小球濾過率進一步下降，腎臟排毒、排水，以及內(nèi)分泌功能會出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致一系列癥狀。消化系統(tǒng)可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲下降、營養(yǎng)不良，甚至消化道出血。呼吸系統(tǒng)可以有胸膜炎、尿毒癥、肺炎、胸痛、咳血、咳嗽、呼吸困難等表現(xiàn)。血液系統(tǒng)表現(xiàn)為腎性貧血，出血風(fēng)險增加。心血管系統(tǒng)可以出現(xiàn)難以控制的高血壓水腫，甚至是心衰的表現(xiàn)，病人會有胸悶、喘憋、夜間不能平臥。神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)可以有肢端的麻木，還可以表現(xiàn)為皮膚的瘙癢，骨骼肌肉的乏力，活動耐力下降。有一些病人會出現(xiàn)骨痛、骨折，以及電解質(zhì)紊亂。另外，病人還會出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境的紊亂，電解質(zhì)紊亂，會出現(xiàn)高鉀血癥，或者是低鈣血癥，高鉀可以導(dǎo)致乏力以及心律失常，病人也會出現(xiàn)酸堿平衡的紊亂，會出現(xiàn)代謝性酸中毒。
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梗阻性腎病會引起高血壓嗎
梗阻性腎病患者會出現(xiàn)高血壓，高血壓是梗阻性腎病常見的臨床表現(xiàn)，主要發(fā)生機制可由以下兩種原因?qū)е隆５谝环N原因是，RASS系統(tǒng)被異常激活。由于梗阻原因?qū)е铝四I小管腔內(nèi)壓力過高或間質(zhì)壓過高，腎臟缺血誘發(fā)RASS系統(tǒng)被激活，腎素分泌過多，導(dǎo)致的血壓升高。第二種原因是梗阻性腎病導(dǎo)致的機體水鈉潴留，而產(chǎn)生的容量依賴性的血壓升高。單側(cè)的尿路梗阻發(fā)生的高血壓，以腎素依賴性為多。雙側(cè)的尿路梗阻發(fā)生的高血壓，以容量依賴性為多數(shù)，一般情況梗阻接觸后，高血壓一般可快速好轉(zhuǎn)。在梗阻未被解除時，血壓升高，可使用降壓藥物治療，在腎功能未見明顯異常的狀態(tài)下，ACEI/ARB類藥物為首選，若腎功能已經(jīng)受到損傷，可使用CCB類藥物等，但不建議使用利尿劑降壓。
腎穿刺后多久可以運動
腎活檢穿刺術(shù)，是指在B超引導(dǎo)下，由穿刺針取出腎臟活組織，行腎臟病理檢查的一項有創(chuàng)傷性操作。腎活檢穿刺術(shù)，可導(dǎo)致腎臟損傷，且由于腎臟屬于腹膜后臟器，局部出血后，外力按壓止血效果欠佳，所以，腎活檢穿刺后，需要臥床休息，前4小時腎穿刺部位及腰部需絕對制動，僅肢體及頭部可適度活動，對于可引起腰部或腎區(qū)大幅度活動的動作，都是絕對禁止的。大小便及飲食都需在臥位情況下完成，不可起身。12小時后，可在家人的輔助下側(cè)身，仍需避免腰部用力，24小時后可下床活動，但仍盡量臥床休息為主。腎活檢穿刺術(shù)后三周，禁止劇烈運動或重體力勞動，術(shù)后前3月，建議仍以輕體力勞動為主，避免多度勞累。
腎炎彩超能查出來嗎
腎臟彩超主要是檢查腎臟形態(tài)和結(jié)構(gòu)有無異常，主要可看腎臟大小，包膜是否光整，腎皮質(zhì)和髓質(zhì)厚度及分界線是否清晰，腎臟血管是否通暢，有無血栓形成，有無血管狹窄，有無多囊腎情況等。所以僅依靠腎臟彩超是不能診斷腎炎的，還需要進一步檢查尿常規(guī)，腎功能，２４小時尿蛋白定量，尿紅細胞形態(tài)，血常規(guī)、尿本周氏蛋白、感染性指標、自身免疫指標等檢查，最終確診腎炎，仍需要行腎活檢穿刺術(shù)，明確腎臟病理。對于腎炎患者來說，腎炎早期腎臟彩超可提示腎臟形態(tài)正?；蚰I臟體積增大，其他沒有什么特殊。當(dāng)慢性腎炎持續(xù)進展至腎衰竭期，腎臟彩超可有腎臟縮小，包膜不光整，皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清等改變。
女性腎內(nèi)科檢查什么
女性腎內(nèi)科檢查包含好幾個項目，根據(jù)檢查方式的不同，大概可以分為三部分。一部分是彩超檢查，這項檢查只要是為了觀察患者的腎臟形態(tài)大小，由此來判斷是否存在疾病。第二部分就是腎功能檢查，檢查方式是化驗血液，主要是了解患者的腎小球過濾功能是否正常。第三部分就是化驗?zāi)虺Ｒ?guī)，通過尿液的變化來判斷患者的實際病情。
什么是腎組織活檢術(shù)
腎穿刺活檢術(shù)，指的是用一根穿刺針穿刺到腎臟里，從人體內(nèi)取一塊腎臟組織，之后再做病理，通過病理可以明確腎臟的病變類型以及嚴重程度，之后就可以指導(dǎo)治療。腎穿刺活檢術(shù)指的是腎內(nèi)科特別重要的一項操作以及檢查。但是也不要濫用，要根據(jù)情況而定。
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如何養(yǎng)腎
對于這個腎臟的保護、養(yǎng)護方面要注意幾點：比方說，首先要定期的去做一些相關(guān)的檢測，目前像一些體檢需要關(guān)注一下尿里面改變，比方說有沒有鏡下血尿、有沒有蛋白尿、有沒有腎性尿糖這些來判斷有沒有早期的腎臟損害，這是早期篩查的問題，當(dāng)然可以進一步做一些生化的檢查，像血肌酐、尿素氮、尿酸高不高，還有做一些腎臟的超聲，可以更早的發(fā)現(xiàn)有沒有腎臟病。從生活上來說，適當(dāng)?shù)倪\動、控制體重，有些高尿酸血癥、肥胖而引起腎小球肥大的人也不少，因此，飲食控制、適當(dāng)?shù)倪\動，保持一個理想的體重，這個對腎臟是有益的，飲食上動物蛋白、蔬菜、水果的適當(dāng)?shù)?、正常的比例的攝入，對腎臟的養(yǎng)護也是非常重要的。
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腎痛是什么原因
腎疼更多還應(yīng)該說是腰疼。腰疼的原因如果是跟腎臟有關(guān)的。最常見急性腎盂腎炎就是腎臟感染性的疾病的時候，可以有除了尿頻、尿急、尿痛之外，有腰疼伴有發(fā)燒、惡心嘔吐、最大的特點就是腎區(qū)叩擊痛，叩一顆腎臟的時候，感覺腎疼，這個就是說叩擊疼非常明顯；腎臟結(jié)腎結(jié)石的時候，腰疼也非常明顯，甚至是絞痛，伴有一些消化道癥狀，可以肉眼看到血尿。所以第一個，上尿路的感染，急性腎盂腎炎可以表現(xiàn)典型的腰疼。第二個，腎結(jié)石的時候可以表現(xiàn)為腰疼；還有一些腎臟的一些腫物，也可以出現(xiàn)腰疼；還有就是多囊腎、囊腫比較大的時候，可以腰疼。如果是腎臟的問題的話，主要關(guān)注感染、囊腫、結(jié)石、腫物、積水這些方面。
肌酐偏高怎么辦
肌酐偏高的原因有生理性與病理性之分。如果是由于生理性原因引起的肌酐偏高不需要特別處理，如果是由于疾病引起，患者可選擇透析治療、結(jié)腸透析、中藥治療、保健治療等方式幫助緩解癥狀。
腎虛與腎病有什么關(guān)系
經(jīng)常有人在腎臟科就診，主訴“腰酸、尿頻”，懷疑自己有“腎病”，但是尿常規(guī)、血生化和影像學(xué)檢查顯示都在正常范圍。腎臟是人體的重要器官，一旦腎臟出現(xiàn)問題就會影響到整個身體，對于人體造成的危害是很大的。腎虛屬于腎病的一種，很多人對于這兩種疾病不是很了解，其實，腎病和腎虛是完全不同的兩個概念，腎虛是傳統(tǒng)中醫(yī)辨證產(chǎn)生的概念，而不是疾病的名稱，腎病卻是指腎臟的疾病。
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