老年人腦積水怎么辦
老年人的腦積水病情較輕,或者體質(zhì)較差,不耐受手術(shù)時(shí),可以應(yīng)用甘露醇、山梨醇、尿素等高滲脫水劑,速尿、利尿酸鈉等利尿劑,地塞米松、氫化考的松等類固醇藥物治療;病情嚴(yán)重時(shí),可選擇腦室-腹腔分流術(shù)、脈絡(luò)從切除術(shù)等手術(shù)治療。
老年人患有腦出血、腦血栓等路腦疾病時(shí),會(huì)導(dǎo)致腦脊液分泌增多,但常會(huì)存在循環(huán)、吸收障礙,所以常會(huì)出現(xiàn)腦積水?;加羞@種疾病時(shí),常會(huì)伴隨著頭痛、嘔吐、視力模糊等癥狀,還可能會(huì)引起腦疝等并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及到生命。那么,老年人腦積水怎么辦呢?
一、老年人腦積水的藥物治療
1.高滲脫水劑
如果腦積水癥狀較輕,或者老年人的體質(zhì)比較差,不耐受手術(shù)時(shí),可以應(yīng)用高滲脫水劑治療,比如甘露醇、山梨醇、尿素、高滲葡萄糖等,可以促使腦積水減少,讓顱內(nèi)壓降低。
2.利尿劑
合理應(yīng)用利尿劑,可以促使機(jī)體脫水,能間接的讓腦組織脫水,從而可以改善腦積水癥狀。所以老年人的腦積水病情較輕時(shí),也可以應(yīng)用速尿、利尿酸鈉、雙氫克尿噻等利尿劑緩解不適癥狀。
3.類固醇藥物
老年人出現(xiàn)腦積水癥狀時(shí),還可以應(yīng)用類固醇類的藥物緩解病情,臨床上比較常用的藥物是地塞米松和氫化考的松等,都能起到溫和而持久的作用,對(duì)病情的緩解有利。如果患者已經(jīng)伴隨著休克癥狀,應(yīng)用這種藥物進(jìn)行治療,也有不錯(cuò)的效果。
二、老年人腦積水的手術(shù)治療
1.腦室-腹腔分流術(shù)
當(dāng)腦積水病情比較嚴(yán)重,患者可以耐受手術(shù),可以選擇腦脊液分流術(shù),這種手術(shù)類型很多,腦室-腹腔分流術(shù)是其中的一種,也是首選的腦脊液分流術(shù)。通過這種手術(shù)可以促使腦積水分流,緩解因腦積水引起的腦萎縮等癥狀。
2.脈絡(luò)從切除術(shù)
老年人腦積水的病因不同,手術(shù)方法也不一樣。如果是因?yàn)槊}絡(luò)從乳頭狀瘤等導(dǎo)致腦脊液分泌過多時(shí),可以選擇脈絡(luò)層切除術(shù)。這種手術(shù)可以減少腦脊液的分泌,還可以促使腦脊液液分流,對(duì)于病情的緩解有很好的幫助。
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