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        骨質(zhì)疏松的遺傳因素

        發(fā)布時間:2020-12-1027241次瀏覽

        骨質(zhì)疏松以白人尤其是北歐人種多見,其次為亞洲人,而黑人少見,骨密度為診斷骨質(zhì)疏松癥的重要指標(biāo),骨密度值主要決定于遺傳因素,其次受環(huán)境因素的影響,有報道青年雙卵孿生子之間的骨密度差異是單卵孿生子之間差異的4倍;而在成年雙卵孿生子之間骨密度差異是單卵孿生子的19倍。

        有研究指出,骨密度與維生素D受體基因型的多態(tài)性密切相關(guān),1994年Morrison等報道維生素D受體基因型可以預(yù)測骨密度的不同,可占整個遺傳影響的75%,經(jīng)過對各種環(huán)境因素調(diào)整后,bb基因型者的骨密度可較BB基因型高出15%左右,在椎體骨折的發(fā)生率方面,bb基因型者可比BB型晚10年左右,而在髖部骨折的發(fā)生率上,bb基因行者僅為BB型的1/4,此項(xiàng)研究結(jié)果初步顯示在各人種和各國家間存在很大的差異,最終結(jié)果仍有待進(jìn)一步深入研究,其他如膠原基因和雌激素受體基因等與骨質(zhì)疏松的關(guān)系的研究也有報道,但目前尚無肯定結(jié)論。

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        語音時長 01:22

        2022-08-02

        13354次收聽

        骨齡與年齡有什么關(guān)系嗎
        骨齡與年齡是有關(guān)系的,因?yàn)榈搅艘欢挲g之后,骨頭不再長了。比如女孩兒到了十五、六歲的時候,身體就不再長高了,所以骨齡跟年齡是有關(guān)系的,這是一種狹義的骨齡和年齡的關(guān)系。比如如果到了五、六十歲的時候,骨頭的狀態(tài)和年齡肯定也是有關(guān)系的,比如這個時候骨頭可能發(fā)生了骨質(zhì)疏松,是跟年齡有關(guān)系的。年輕人比如三、四十歲,二、三十歲的人,正常來說就不應(yīng)該發(fā)生骨質(zhì)松,這是廣義的骨齡和年齡的關(guān)系。但是一般人,尤其家長,關(guān)心的是孩子的骨齡和年齡的關(guān)系,經(jīng)常想了解一下孩子的骨頭還有沒有生長的潛力,還能長多高,尤其擔(dān)心孩子矮小的人,家長可能對這個更為關(guān)心。這個時候作為家長可以帶著孩子,去有這個條件的醫(yī)院查一下,專門做骨齡檢查的設(shè)置,機(jī)器或者設(shè)備。主要是看患兒或者是兒童的手腕骨和指骨,腕骨和指骨現(xiàn)在從國內(nèi),國際上都制定了一些對應(yīng)的關(guān)系,看骨齡是多少,判斷骨頭的發(fā)育潛力。當(dāng)然,這是其中一個判斷骨齡的,比較精確的手段。還有其他的,比如說看骨盆的髂嵴的骨垢,也就是Risser征,看還有多大的生長潛力。但這個不單是家事,家長關(guān)心的內(nèi)容,還有醫(yī)生也非常關(guān)心,醫(yī)生在面對脊柱側(cè)彎,特發(fā)性脊柱側(cè)彎的患兒的時候,經(jīng)常要考慮患兒的脊柱,還有多大的生長潛力,還能夠長多高。長得如果是現(xiàn)在骨齡還比較淺,比較小的時候,這個時候可能脊柱的,生長潛力還非常大,和脊柱已經(jīng)成熟了,這個時候的處理方式,肯定是不一樣的,一定把它預(yù)估出來,采取預(yù)先的治療或者處理的手段。
        語音時長 02:33

        2021-10-15

        67310次收聽

        03:12
        骨密度Z值正常范圍是多少
        骨密度的Z值正常范圍是±2之間,骨密度Z值反映的是個體每一個人跟正常值的標(biāo)準(zhǔn)方差。骨密度Z值是做骨密度檢查的時候的兩個參考值之一,但相比較Z值,T值更為重要。T值的正常范圍跟Z值又不一樣,T值是±2.5之間的,在±1之間是屬于正常的,而在±1和±2之間這個范圍內(nèi),是屬于是骨量的減少,所以經(jīng)常在骨密度檢查的時候,會看到醫(yī)生下的診斷是叫骨正?;蛘吖橇繙p少或者骨質(zhì)疏松。如果骨密度的絕對值大于3,就是負(fù)值的絕對值大于3,就是重度的骨質(zhì)疏松。
        02:58
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        02:19
        骨質(zhì)疏松吃什么鈣片好
        骨質(zhì)疏松治療有幾步:第一步、要預(yù)防引起骨質(zhì)疏松的危險因素,多曬太陽,少喝易導(dǎo)致骨量流失的飲料,二、做運(yùn)動,三、才到藥物的治療,鈣和維生素D結(jié)合吃,這樣能吸收的更好。鈣片有好多,最常見的是碳酸鈣,碳酸鈣片因?yàn)閮r格優(yōu)惠,且吸收率最高,再配好維生素D吃,是最基本的。但吃鈣、維生素D骨質(zhì)疏松不能治好,得吃治療骨質(zhì)疏松的藥物,看它是高轉(zhuǎn)換的還是低轉(zhuǎn)換的,比如像糖皮質(zhì)激素引起的或絕經(jīng)引起的。所以根據(jù)不同年齡,不同物質(zhì)疏松的程度,不同原因引起的骨質(zhì)疏松,采取不同的藥物治療。
        減少骨質(zhì)疏松的危害
        隨著人的年齡增大,骨質(zhì)流失,骨骼結(jié)構(gòu)退化;某些疾并藥物和毒物也會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,重者易骨折,對此,可通過適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)、運(yùn)動和治療來預(yù)防。預(yù)防骨質(zhì)疏松、減少骨質(zhì)疏松的危害、早期預(yù)防骨質(zhì)疏松、使患者能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、得到及時治療、最大限度地減少骨質(zhì)疏松對中老年人的危害的宣教應(yīng)貫穿始終
        骨質(zhì)疏松癥遺傳性
        骨質(zhì)疏松癥遺傳性,骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生受到遺傳和環(huán)境因素的雙重影響,但遺傳因素在不同人種間或不同個體間存在差別,骨折的發(fā)病率白種人明顯高于黑種人,這是因?yàn)楹谌说墓敲芏雀哂诎追N人
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        骨轉(zhuǎn)移癌會骨質(zhì)疏松嗎
        骨轉(zhuǎn)移癌的發(fā)生,是有可能會誘發(fā)骨質(zhì)疏松的出現(xiàn)的。究其因,骨轉(zhuǎn)移癌病發(fā)的時候,會導(dǎo)致骨質(zhì)被嚴(yán)重破壞,還會誘發(fā)嚴(yán)重營養(yǎng)不良的發(fā)生,繼而引起了骨質(zhì)疏松的出現(xiàn),需要及早治療,可以借助藥物治療以及食物治療。
        骨質(zhì)疏松藥物治療
        老年人比較常見的疾病就是骨質(zhì)疏松,它是一種代謝性疾病,可以使用藥物方式治療,像抑制骨吸收藥物,促進(jìn)骨形成藥物都有不錯的作用,平時還可以使用一般方法治療,可以達(dá)到促進(jìn)恢復(fù)作用。
        骨質(zhì)疏松的高危人群
        骨質(zhì)疏松主要好發(fā)于高齡的人群、絕經(jīng)后的女性尤其過早絕經(jīng)的女性。此外大量地攝取咖啡、濃茶,過度的飲酒、吸煙,長期低鈣飲食者,比如素食的患者、長期臥床的患者、有遺傳疾病家族史的人、長期腹瀉的患者、長期應(yīng)用某些藥物的人,比如應(yīng)用利尿劑、糖皮質(zhì)激素、甲狀旁腺激素、抑酸的胃藥等。還有某些疾病狀態(tài)可以導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,肝腎功能減退的患者,腫瘤的患者等。運(yùn)動量少、不經(jīng)常曬太陽的人、身材矮小、體型較瘦的人也容易患骨質(zhì)疏松癥。多數(shù)老年人因骨質(zhì)疏松而出現(xiàn)腰背疼痛、骨骼疼痛及骨折癥狀,嚴(yán)重影響其日常飲食與睡眠,給患者精神和心理帶來較大壓力。因骨質(zhì)疏松患者骨折率較高,若患者骨折較輕,可少量活動。骨折較重時,需長期臥床,給家庭和社會帶來較大的負(fù)擔(dān)。
        語音時長 01:18

        2019-12-10

        50759次收聽

        骨質(zhì)疏松與骨軟化癥一樣嗎
        骨質(zhì)疏松與骨軟化癥一樣。骨質(zhì)疏松與骨軟化癥異同點(diǎn)如下:骨質(zhì)疏松與骨軟化癥類似,均與骨骼有關(guān),骨折風(fēng)險均較高,但發(fā)病的本質(zhì)和形成原理不同。骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少、骨微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞、骨骼強(qiáng)度減低和骨折危險度增加為特征的一種全身代謝性疾病,是由骨基質(zhì)和骨礦物質(zhì)量等比例的減少,導(dǎo)致骨吸收大于骨形成或者骨成分與骨量丟失所形成,表現(xiàn)為骨質(zhì)脆性增加、強(qiáng)度減低。骨軟化癥只是骨礦物質(zhì)減少,本質(zhì)與佝僂病類似。表現(xiàn)為骨骼變軟、脆性減弱、硬度減弱以及強(qiáng)度減弱。骨質(zhì)疏松防治的基本策略,包括基礎(chǔ)措施和藥物治療兩部分?;A(chǔ)措施包括調(diào)整生活方式和骨健康的基本補(bǔ)充劑。飲抗骨質(zhì)疏松藥物,包括抗骨吸收藥物和促進(jìn)骨形成的藥物,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范應(yīng)用。因?yàn)橹挥型ㄟ^充足的外力刺激,才能夠讓骨的部位有更多的鈣鹽沉積,以減輕骨質(zhì)疏松。加強(qiáng)體育鍛煉、定期復(fù)查、做好評估、隨時調(diào)整治療方案。
        語音時長 01:34

        2019-12-10

        47048次收聽

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        雙膝骨性關(guān)節(jié)炎,是由于關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變導(dǎo)致的,關(guān)節(jié)部位的一種慢性的無菌性炎癥性改變。一般多發(fā)生于中老年患者,而中老年患者往往伴有骨質(zhì)疏松的表現(xiàn),常常會引起雙膝關(guān)節(jié)處的疼痛、腫脹、活動受限都表現(xiàn)。疼痛一般在負(fù)重后,會明顯的加重,休息后會明顯的緩解。隨著病情的進(jìn)展會導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)畸形,致患者出現(xiàn)跛行、下肢行走困難等。雙膝骨性關(guān)節(jié)炎伴骨質(zhì)疏松怎么治療?一、我們可以口服抗骨質(zhì)疏松的藥物進(jìn)行治療,如雙磷酸鹽類的藥物,以及可服維生素D以及鈣劑應(yīng)用進(jìn)行治療。二、我們可以口服非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用進(jìn)行治療,以減輕炎癥反應(yīng),以及起到止痛的目的。三、我們可以口服一些營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物應(yīng)用進(jìn)行治療。四、我們可口服一些中成藥的制劑。如活血化瘀、消腫止痛的藥物,另外,可以口服一些增強(qiáng)骨密度的藥物等進(jìn)行治療,以減輕局部的腫脹以及疼痛等反應(yīng)。
        語音時長 01:31

        2019-12-05

        62325次收聽

        02:22
        全身抽筋是什么原因
        全身抽筋首先可能由于神經(jīng)內(nèi)科的疾病引起,比如帕金森,以及內(nèi)科的神經(jīng)的病變,是比較復(fù)雜的問題。如果骨科疾病首先考慮是骨質(zhì)疏松引起抽搐,建議先做骨密度的檢查,一般用雙光X線的檢查,如果T值在負(fù)一點(diǎn)五以下到負(fù)二點(diǎn)五之間,認(rèn)為是骨質(zhì)稀疏;如果負(fù)二點(diǎn)五以下,就考慮是骨質(zhì)疏松。如果骨密度檢查支持骨質(zhì)疏松的診斷,一般骨科大夫認(rèn)為還是骨質(zhì)疏松造成抽筋。這種抽搐在夜間加重或者在做某個動作時會出現(xiàn)抽筋的情況。治療以補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D為主,再配合二磷酸鹽類或降鈣素類的藥物一起使用,抽筋很快就會得到緩解。
        01:42
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        骨質(zhì)疏松是一種日常生活中很常見的疾病,會影響到患者的日?;顒樱瑫o患者的日常生活帶來很多的不便。骨質(zhì)疏松需要補(bǔ)鈣,但只吃鈣片根本不夠。鈣是一種人體所必需的微量元素,對人來說是非常重要的,對于小孩子來說補(bǔ)鈣可以促進(jìn)小孩子身體的成長,能夠幫助預(yù)防肋骨外翻,而對于老年人來說,補(bǔ)鈣則可以用來治療骨質(zhì)疏松的問題??构琴|(zhì)疏松的治療,補(bǔ)充維生素D和鈣只是一個最基本的補(bǔ)充,還有非常重要的一類藥叫抗骨松治療就是抑制骨吸收和促進(jìn)骨形成的藥,比如經(jīng)常運(yùn)用的雙磷酸鹽、降鈣素、甲狀旁腺素??构琴|(zhì)疏松治療光給原料,而沒有抑制骨吸收或者骨破壞,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。因此對于骨質(zhì)疏松光吃鈣片不夠。