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        三叉神經(jīng)痛怎么回事

        發(fā)布時間:2020-11-2052188次瀏覽

        三叉神經(jīng)痛怎么回事?三叉神經(jīng)痛是精神科比較典型的一種疾病,對于患者的精神和日常生活影響非常大,通常三叉神經(jīng)痛究竟是什么原因引起的呢,我們一起來看看專家是如何為我們解答:

        1.三叉神經(jīng)周圍性損害:是三叉神經(jīng)半月節(jié)、三叉神經(jīng)根、或三個分支的病變,是由于多種原因引起的壓迫所致。刺激癥狀主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)痛;破壞性癥狀主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域感覺減弱或消失,咀嚼肌麻痹,張口時下頜向患側偏斜。多見于三叉神經(jīng)帶狀皰疹

        當三叉神經(jīng)的半月節(jié)和三叉神經(jīng)根受損時,出現(xiàn)了三叉神經(jīng)分布區(qū)的感覺障礙,角膜反射減弱或消失,咀嚼肌癱瘓;當三叉神經(jīng)的三個分支受損時就會出現(xiàn)相應分布區(qū)的痛、溫、觸覺減弱或消失。如眼神經(jīng)病變可有角膜反射減弱或消失;下頜神經(jīng)損傷可合并同側咀嚼肌無力或癱瘓,張口時下頜向患側外斜。

        2.三叉神經(jīng)中樞性損害:三叉神經(jīng)痛為一種感覺性癲癇樣發(fā)作,異常放電部位可能是三叉神經(jīng)脊束核或腦干。癥狀表現(xiàn)有:

        (1)分離性感覺障礙:即痛溫覺缺失而觸覺和深感覺存在。

        (2)洋蔥樣分布:可出現(xiàn)口鼻周圍痛溫覺障礙,及面部周邊及耳廓區(qū)域痛溫覺障礙,即產(chǎn)生了“洋蔥皮樣”分布的感覺障礙。

        (3)面肌運動障礙:是一側三叉神經(jīng)運動核損害,產(chǎn)生同側咀嚼肌無力或癱瘓及肌萎縮,張口時下頜想患側外斜。常見于腦干腫瘤。

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        語音時長 01:03

        2021-01-26

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        小兒三叉神經(jīng)痛怎么檢查
        日常生活中很多讀者朋友都知道三叉神經(jīng)痛這種疾病,它是一種面部神經(jīng)疾病,發(fā)作的時候會讓面部極其疼痛,很多人都為之非常的苦惱,平時朋友們一定要注意做好對它的預防,接下來為大家介紹一下小兒三叉神經(jīng)痛怎么檢查?希望能幫助到您。
        青春期三叉神經(jīng)痛危害
        青春期三叉神經(jīng)痛是我們日常生活中比較常見的一種疾病,它和發(fā)作和單純的頭痛不太一樣,青春期三叉神經(jīng)痛發(fā)作會使人的心情變差,而且會嚴重影響患者的生活秩序和工作效率,因此大家在生活中一定要做好青春期三叉神經(jīng)痛的預防工作,因為青春期三叉神經(jīng)痛危害不容忽視。
        治療三叉神經(jīng)痛的方法有哪些
        治療三叉神經(jīng)痛的方法有內科治療和外科治療,內科治療就是藥物治療,外科治療包括微血管減壓術、射頻消融、半月節(jié)的球囊壓迫,還有立體定向放射神經(jīng)外科治療。在臨床上要根據(jù)癥狀、病人的情況來選擇正確的治療方法。首先常用的就是藥物治療,一般首發(fā)的或是癥狀可以控制好的都是首選藥物治療。藥物治療療效最好的是卡馬西平,除此之外奧卡西平、丙戊酸鈉對緩解三叉神經(jīng)痛也有一定的效果。如果藥物治療無效,可以選用外科治療,外科的治療就包括微血管減壓術。另外也可以通過半月神經(jīng)節(jié)的電凝、球囊壓迫手術,相對風險會小一點,對年紀比較大的、內科情況比較多、身體狀況比較差的病人比較好。
        語音時長 01:44

        2020-01-09

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        三叉神經(jīng)痛手術有風險嗎
        三叉神經(jīng)痛手術有風險。三叉神經(jīng)痛具體手術的方案,醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況進行選擇。三叉神經(jīng)或者半月結的封閉治療,該手術采取的是無菌酒精將三叉神經(jīng)封閉以后,疼痛能夠立馬緩解,但是手術以后疼痛一般緩解八到十個月,不能持續(xù)一年以上,有反復發(fā)作的風險,患者還需進行第二次手術。對于老年人或者不能進行開顱手術的人,一般會選擇三叉神經(jīng)半月節(jié)驚皮射頻熱凝治療,該手術治療以后,患者疼痛能夠緩解,但也會出現(xiàn)面部感覺、聽力、面癱的問題,有一定的風險。血管減壓手術,屬于比較大的手術,風險性還會存在。三叉神經(jīng)痛的患者應該首選藥物治療,藥物治療不能采取時,選擇手術治療,醫(yī)生也會根據(jù)患者情況,選擇最有益處、風險最小的手術。
        01:46
        三叉神經(jīng)痛癥狀
        三叉神經(jīng)痛一般是以患者一側面部為主,閃電樣、刀割樣疼痛。三叉神經(jīng)痛一般不會雙側同時出現(xiàn),主要在面部,不會在頸部,或者耳根后方等等。三叉神經(jīng)疼痛有時候會誤以為是牙痛,導致患者到牙科去就診。三叉神經(jīng)總共有三個分支,疼痛由面部、口腔或下頜的某一點開始擴散到三叉神經(jīng)某一支或多支,以第二支、第三支發(fā)病最為常見,比如一支的疼痛以額部、面部的上方為主;第二支的疼痛以鼻翼或者峽部為主;第三支的疼痛以牙齒的下牙槽部位為主。所以,三叉神經(jīng)痛的整個癥狀與它的三叉神經(jīng)的分布有關系。
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        三叉神經(jīng)痛怎么治療
        三叉神經(jīng)痛需通過手術和射頻進行治療。三叉神經(jīng)痛根據(jù)病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,患者在拍核磁時發(fā)現(xiàn)明確的血管壓迫,行顯微的開顱手術。在鏡下把壓迫血管的神經(jīng),用墊棉隔開,效果最佳,三叉神經(jīng)痛能夠得到治愈。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,比如有腫瘤壓迫,進行切除,三叉神經(jīng)痛也會得到緩解。另外其他非手術方法,即不開顱方法,即射頻。把三叉神經(jīng)痛覺纖維用射頻毀損,是目前常用方法。
        三叉神經(jīng)痛手術后為什么復發(fā)
        三叉神經(jīng)手術復發(fā)的原因要看是什么手術,三叉神經(jīng)痛有不同的術式,有射頻毀損的術式或者是球囊壓迫的術式,還有微血管減壓的術式,還有神經(jīng)根切斷的術式,手術種類比較多,微血管減壓術是最常見的術式。對于三叉神經(jīng)痛來說,手術失敗的原因一個是減壓不充分或者責任血管沒找到,減壓不充分,可能是動脈血管分開以后又連了,還有的就是判斷失誤,有的是靜脈血管壓迫,有的是動脈,沒有處理靜脈血管或者靜脈血管不好處理,或者靜脈、椎動脈變異,再一個就是進去以后沒有神經(jīng)血管壓迫。三叉神經(jīng)痛形成的原因現(xiàn)在并不是很清楚,目前主流觀點認為是脫髓鞘改變,所以說,有的術中發(fā)現(xiàn)責任血管不明確,一般會做三叉神經(jīng)的感覺根切斷,這樣能保險一點,癥狀能緩解一點。所以,復發(fā)的原因或無效的原因很多,要具體情況具體看。
        語音時長 01:53

        2019-06-03

        61799次收聽

        三叉神經(jīng)痛能治愈嗎
        三叉神經(jīng)痛一般不能治愈,藥物是暫時的止痛,毀損會隨著神經(jīng)的愈合、修復,大概有50%的患者可能會出現(xiàn)術后,經(jīng)過一段時間會出現(xiàn)癥狀的復發(fā),所以,三叉神經(jīng)痛的顯微血管減壓術是唯一能夠根治這種病治療方法。三叉神經(jīng)痛治療方法有很多:一、藥物治療,但是藥物只起到止痛的作用,不治病。二、毀損,一部分患者確實能得到這種疼痛的長期緩解。但是會導致患者面部麻木,感覺異常。三、目前臨床上采用比較多的方法叫三叉神經(jīng)顯微血管減壓術。通過這項手術,能使90%的患者達到治愈目的。原理是神經(jīng)和血管在腦干發(fā)出的位置,受到血管主要是指動脈的波動性的沖擊之后,神經(jīng)異常放電引起外周的表現(xiàn),外周神經(jīng)的疼痛,把這種病因去除之后,神經(jīng)完全正常,此時患者得到永久性的根治。
        語音時長 01:07

        2019-05-30

        62077次收聽

        02:30
        什么是三叉神經(jīng)痛
        三叉神經(jīng)痛是一側面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛。三叉神經(jīng)痛是常見腦神經(jīng)疾病,臨床表現(xiàn)為一側面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛,多發(fā)生于中老年人,右側多于左側。該病的特點是:頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內,發(fā)病驟發(fā)驟停、疼痛呈閃電樣、刀割樣、燒灼樣的劇烈性疼痛。說話、洗臉、刷牙或微風拂面,甚至走路時均會誘發(fā)陣發(fā)性時的劇烈疼痛。疼痛呈周期性發(fā)作,發(fā)作間歇期同正常人一樣。
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        三叉神經(jīng)痛怎么引起的
        三叉神經(jīng)疼痛常見原因是因為血管壓迫神經(jīng),導致神經(jīng)的掉皮。三叉神經(jīng)疼痛少見的原因是良性的腦內腫瘤。三叉神經(jīng)疼痛是發(fā)生在患者面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內的劇烈疼痛,疼痛往往讓人難以忍受。引起三叉神經(jīng)痛的原因比較單一,常見原因和少見的原因各有一種,這兩個原因占三叉神經(jīng)痛病因的98%-99%。人在年輕時,血管和神經(jīng)互不干擾,但隨年齡的增長,血管和神經(jīng)的相互關系會發(fā)生變化。神經(jīng)好比電線,上面會有一層絕緣層,隨心臟的跳動,就會把絕緣層磨破,外面任何動作會傳到大腦里面,錯誤的感到的是一個痛覺。
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        處理拔智齒三叉神經(jīng)痛前應該對其引起的疼痛進行區(qū)分,避免誤拔。支配智齒的神經(jīng)屬于三叉神經(jīng)的分布范圍,拔智齒后不會引起三叉神經(jīng)痛,相反常被誤診為是由智齒引起的疼痛,甚至拔牙后疼痛仍然存在,三叉神經(jīng)痛是三叉神經(jīng)分布區(qū)域的,反復發(fā)作的,閃電樣、刀割樣、針刺樣劇烈的疼痛,而牙疼的特點是持續(xù)性鈍痛或者是跳痛,局限在牙齦部,不會向其他部位放射。
        語音時長 01:04

        2018-09-29

        58394次收聽