小兒哮喘的檢查依據(jù)
小兒哮喘的診斷一般不需特殊實(shí)驗(yàn)室檢查,但需進(jìn)一步判別屬于外源性?xún)?nèi)源性或混合性哮喘,以及進(jìn)一步了解其病因及發(fā)病機(jī)理并考核療效評(píng)估預(yù)后,因此針對(duì)性地作一些實(shí)驗(yàn)室檢查是必要的,那么,小兒哮喘的檢查依據(jù)有哪些呢?
1.嗜酸細(xì)胞計(jì)靈敏 大多數(shù)過(guò)敏性鼻炎及哮喘患兒血中嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)300×106L(300/mm3)痰液中也可發(fā)現(xiàn)有嗜酸細(xì)胞增多和庫(kù)斯曼氏螺旋體和夏科氏結(jié)晶
2.血常規(guī) 紅細(xì)胞血紅蛋白白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞一般均正常但應(yīng)用β受體劑后白細(xì)胞總數(shù)可以增加若合并細(xì)菌感染兩者均增加
3.胸部X線(xiàn)檢查 緩解期大多正常在發(fā)作期多數(shù)病兒可呈單純過(guò)度充氣或伴有肺門(mén)血管陰影增加;有合并感染時(shí)可出現(xiàn)肺部浸潤(rùn)以及發(fā)生其它并發(fā)癥時(shí)可有不同象但胸部X線(xiàn)有助于排除其它原因引起的哮喘
4.皮膚變應(yīng)原檢查 檢查變應(yīng)原目的是了解哮喘病兒發(fā)病因素和選擇特異性脫敏療法皮膚試驗(yàn)是用致敏原在皮膚上所作的誘發(fā)試驗(yàn)一般在上臂伸側(cè)進(jìn)行主要有三種方法:①斑貼試驗(yàn):用于確定外源性接觸性皮炎的致敏物;②劃痕試驗(yàn):主要用于檢測(cè)速發(fā)反應(yīng)的致敏物于試驗(yàn)部位滴一滴測(cè)試劑然后進(jìn)行劃痕劃痕深度以不出血為度20分鐘后觀(guān)察反應(yīng)陽(yáng)性反應(yīng)表現(xiàn)為紅暈及風(fēng)團(tuán)此法優(yōu)點(diǎn)是安全不引起劇烈反應(yīng)但缺點(diǎn)是不如皮內(nèi)試驗(yàn)靈敏;③皮內(nèi)試驗(yàn):敏感性較高操作簡(jiǎn)便不需特殊設(shè)備是目前特異性試驗(yàn)最常用方法一般用以觀(guān)察速發(fā)反應(yīng)也可觀(guān)察延遲反應(yīng)皮內(nèi)試驗(yàn).
以上是小兒哮喘的一些檢查依據(jù),希望能對(duì)大家有所幫助。
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