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子宮次全切術(shù)一般為各種原因需要切除子宮，但患者要求保留宮頸或者切除宮頸有困難者，常采用開腹手術(shù)或者腹腔鏡下手術(shù)，相對(duì)于子宮全切術(shù)來說，子宮次全切術(shù)本身沒有太大的危害，對(duì)身體影響比較小，相對(duì)來說比較安全。在做手術(shù)過程中常見的并發(fā)癥有：一、大出血。如果盆腔粘連嚴(yán)重，盆腔組織結(jié)構(gòu)不清晰，有可能在分離粘連組織的時(shí)候出現(xiàn)創(chuàng)面出血，甚至損傷血管而造成出血，一般術(shù)中手術(shù)醫(yī)生都會(huì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)止血，大多數(shù)不會(huì)留下后遺癥的。二、損傷鄰近組織器官。子宮的前方有膀胱，后面有直腸，宮頸旁邊有輸尿管的走行。如果盆腔粘連嚴(yán)重，有可能會(huì)出現(xiàn)子宮與這些器官粘連在一起，分離粘連的時(shí)候有可能會(huì)損傷這些器官，術(shù)者會(huì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)進(jìn)行修補(bǔ)，一般預(yù)后都是比較好的。三、心腦血管意外。手術(shù)過程中，由于患者精神緊張、過于焦慮或者既往有一些其他疾病，有可能會(huì)導(dǎo)致心腦血管意外。所以在術(shù)前要積極控制原發(fā)疾病，在身體狀況處于良好狀態(tài)之后再進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后因?yàn)樽訉m已經(jīng)切除，所以術(shù)后大多數(shù)人不會(huì)有月經(jīng)來潮，個(gè)別人的宮頸管內(nèi)膜也可能會(huì)發(fā)生周期性的脫落，有可能會(huì)有少量的陰道出血。因?yàn)樽訉m次全切的病人保留了宮頸，所以陰道的長度是不會(huì)受到影響的，在手術(shù)之后，是不會(huì)影響她性生活的。另外，因?yàn)楸Ａ袅藢m頸，所以在術(shù)后還是要進(jìn)行定期的宮頸的防癌篩查。再者，子宮次全切之后，由于子宮切除，子宮周圍的韌帶已經(jīng)離斷，所以宮頸只能依靠其旁邊的主韌帶來維持位置，相對(duì)來說不如以前牢靠，術(shù)后可能會(huì)發(fā)生子宮頸脫垂的情況。因此術(shù)后不要提重物，不要總是蹲著，要保持大便通暢，避免長期咳嗽以免腹壓過大，加大宮頸脫垂的風(fēng)險(xiǎn)。

子宮切除后，第一次性生活的時(shí)間，應(yīng)該是在子宮殘端恢復(fù)正常后才能進(jìn)行性生活。不管是腹腔鏡做的子宮切除，還是開腹進(jìn)行的子宮切除，在子宮的殘端都有傷口存在，在術(shù)后六周的時(shí)間需要進(jìn)行復(fù)查，如果發(fā)現(xiàn)子宮殘端愈合良好，也沒有息肉，女方的身體狀況比較好的情況下，可以有性生活。為了安全起見，在兩三個(gè)月之后進(jìn)行性生活，會(huì)更好、更安全，在1個(gè)月、42天之后進(jìn)行的性生活還是有一定風(fēng)險(xiǎn)。即使是腹腔鏡手術(shù)，腹部沒有切口，但陰道有殘端，所以要根據(jù)醫(yī)院復(fù)查情況來決定。

全子宮切除術(shù)后注意事項(xiàng)，分為術(shù)后近期注意事項(xiàng)和出院后注意事項(xiàng)。子宮切除術(shù)是婦科常見手術(shù)，子宮切除手術(shù)一般是45歲以上婦女因?yàn)榛加凶訉m肌瘤、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜不典型增生等，而選擇全子宮切除術(shù)，手術(shù)方式可以選擇陰式子宮切除，經(jīng)腹子宮切除、腹腔鏡下全子宮切除。一般腹腔鏡下選擇全麻陰式子宮或經(jīng)腹子宮切除術(shù)，可以選擇椎管內(nèi)麻醉，麻醉術(shù)后一般六小時(shí)內(nèi)建議枕平臥，但應(yīng)該適當(dāng)進(jìn)行肢體活動(dòng)，預(yù)防靜脈血栓形成，六小時(shí)后在家屬協(xié)助下進(jìn)行床上適當(dāng)翻身。術(shù)后二十四小時(shí)鼓勵(lì)下床活動(dòng)，促進(jìn)體內(nèi)氣體排出，預(yù)防脹氣、預(yù)防血栓形成，根據(jù)患者病情，酌情增加運(yùn)動(dòng)，下床前應(yīng)該先適當(dāng)改變體位，從臥位改變成半臥位后改變成坐位，數(shù)分鐘后再下床，以免引起頭暈。術(shù)后禁食六小時(shí)后，進(jìn)少量流質(zhì)、清淡飲食，可以先從口服白開水開始，腹水后沒有脹氣、惡心、嘔吐等情況下，適當(dāng)增加飲食，比如米湯、湯面，沒有排氣前不要喝牛奶、豆?jié){和甜食，以免引起脹氣。術(shù)后根據(jù)具體情況拔除尿管，拔除尿管后要及時(shí)解小便，保持會(huì)陰清潔，避免感染。一般術(shù)后五到七天出院回家，陰道段端完全愈合需三個(gè)月，在完全愈合前有可能會(huì)出現(xiàn)陰道少量血性分泌物，這種情況一般是陰道殘端可吸收線吸收后出現(xiàn)情況，不要過于緊張，保持會(huì)陰清潔，預(yù)防感染，三個(gè)月內(nèi)要避免盆浴，禁止性生活，出院后仍應(yīng)該注意觀察體溫，如果有發(fā)燒、陰道多量出血，需及時(shí)就診。

子宮切除后會(huì)出現(xiàn)卵巢功能衰退、更年期癥狀提前及陰道穹窿脫垂等后遺癥。子宮切除術(shù)是婦科常見手術(shù)，一般是45歲以上婦女，因?yàn)榛加凶訉m腺肌病、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜不典型增生等行全子宮切除術(shù)，手術(shù)方式可以選擇陰式子宮切除、經(jīng)腹子宮切除、腹腔鏡下全子宮切除。了解后遺癥前，需了解生理解剖知識(shí)：陰道、子宮、輸卵管和卵巢是女性內(nèi)生殖器官，供應(yīng)給各個(gè)器官之間血管與網(wǎng)狀相吻合，卵巢是分泌女性激素器官，保持女性青春靚麗，血液供應(yīng)一部分來源于子宮動(dòng)脈。術(shù)后患者卵巢會(huì)因血液供應(yīng)減少出現(xiàn)卵巢功能衰退，如果患者年齡比較年輕，會(huì)引起女性激素水平紊亂，更年期癥狀提前出現(xiàn)；女性盆底肌肉、筋膜、韌帶以及神經(jīng)構(gòu)成復(fù)雜盆底支持系統(tǒng)，切除子宮過程中需切斷一部分筋膜、韌帶，從而破壞了盆底支持系統(tǒng)，如果陰道頂端支持結(jié)構(gòu)缺損，則發(fā)生陰道穹窿脫垂。

子宮切除術(shù)后一般要保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染，三個(gè)月以內(nèi)要避免盆浴、禁止性生活。子宮切除術(shù)后要適當(dāng)早期主動(dòng)活動(dòng)，減少血栓等并發(fā)癥的發(fā)生，術(shù)后六小時(shí)內(nèi)建議去枕平臥，適當(dāng)進(jìn)行肢體活動(dòng)，預(yù)防靜脈血栓形成，6小時(shí)后在家屬協(xié)助下進(jìn)行床上活動(dòng)，適當(dāng)翻身，術(shù)后24小時(shí)鼓勵(lì)下床活動(dòng)，促進(jìn)體內(nèi)氣體排出，預(yù)防脹氣、預(yù)防血栓形成，根據(jù)患者病情酌情增加運(yùn)動(dòng)，下床前先適當(dāng)改變體位從臥位改為半臥位后，改變成坐位數(shù)分鐘后在垂釣雙下肢，沒有眩暈再下床，術(shù)后應(yīng)該禁食，6小時(shí)后進(jìn)少量流質(zhì)清淡飲食，可以口服白開水開始，沒有脹氣、惡心、嘔吐適當(dāng)增加飲食，比如米湯、湯面，沒有排氣前不要喝牛奶和豆?jié){以及甜食，以免腸脹氣。術(shù)后根據(jù)情況酌情拔出尿管，保持會(huì)陰清潔，避免感染，一般術(shù)后5到7天出院回家，陰道斷端完全愈合需三個(gè)月，在完全愈合前可能會(huì)出現(xiàn)陰道少量血性分泌物，一般是陰道殘端可吸收線吸收后出現(xiàn)不要過于緊張，保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染，三個(gè)月以內(nèi)要避免盆浴、禁止性生活，出院后應(yīng)觀察體溫，如果有發(fā)燒，陰道多量出血需及時(shí)就診，卵巢血液供應(yīng)來源于子宮動(dòng)脈，一部分來源于卵巢動(dòng)脈，子宮切除術(shù)后部分患者卵巢血供受到影響，會(huì)提前出現(xiàn)更年期癥狀，術(shù)后根據(jù)臨床情況化驗(yàn)激素六項(xiàng)，根據(jù)激素水平變化，適當(dāng)給予補(bǔ)充雌激素，預(yù)防遠(yuǎn)期骨質(zhì)疏松，血脂、血糖代謝異常。