中風診斷3方面
發(fā)布時間：2020-11-2062647次瀏覽
醫(yī)生在給中風患者進行診斷時，包括三個方面，即定位診斷、定性診斷和病因診斷。通過這些診斷和相關(guān)檢查，才能最終確診患者是否中風。
1.定位診斷
根據(jù)中風患者的癥狀和體征，分析病變的部位，是彌漫性的，還是局限性的？是中樞性的，還是周圍性的？然后再指出病變的具體部位，包括大腦半球，小腦，腦干，不同部位的病變，患者表現(xiàn)不同。大腦半球的病變，表現(xiàn)為對側(cè)面癱、舌癱、肢體偏癱與偏盲；小腦病變主要表現(xiàn)為劇烈眩暈，站立不穩(wěn)，眼球震顫等；腦干病變臨床表現(xiàn)較復雜，主要為交叉性癱瘓，病灶同側(cè)嘴歪、舌斜，對側(cè)肢體偏癱，感覺減退。CT檢查可明確病變具體部位。
2.定性診斷
根據(jù)中風患者發(fā)病的經(jīng)過、病情特點和病變部位，分析疾病的性質(zhì)，是出血性或是缺血性中風。兩者治療方法不同，必須辨別清楚。
3.病因診斷
從發(fā)病的全過程，結(jié)合定位和定性，找出疾病的具體原因。中風主要由高血壓、腦動脈硬化引起。但近年來研究發(fā)現(xiàn)，血液中某些成分的改變和高凝狀態(tài)，常導致腦梗死。腦動脈瘤、腦血管畸形、動脈炎等導致腦出血的也不少，這些都應(yīng)檢查清楚。
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中風后遺癥怎么治療
中風指腦卒中，分為缺血性腦卒中（腦梗死）和出血性腦卒中兩大類。該病的后遺癥主要有肢體功能障礙、語言障礙、認知功能下降等。針對這些后遺癥，一般可以通過調(diào)整飲食、康復訓練、藥物治療等方法進行改善。腦卒中患者應(yīng)減少高脂肪、高鹽、高糖食物的攝入，以降低復發(fā)風險。同時患者可以進行肢體功能訓練、發(fā)音訓練、日常生活訓練等專業(yè)康復訓練，可幫助患者逐步恢復語言功能、生活自理能力等。在藥物治療方面，患者可以使用通心絡(luò)膠囊這類的中成藥。該藥可以益氣活血、通絡(luò)止痛，能夠發(fā)揮抗血栓、保護血管內(nèi)皮的作用，它不僅可以保護缺血區(qū)微血管結(jié)構(gòu)與功能，改善腦組織缺血，減輕缺血性腦卒中的后遺癥，同時還可以降脂抗凝，穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊，降低中風復發(fā)的風險。此外，患者可將通心絡(luò)膠囊與阿司匹林片、辛伐他汀片等藥物聯(lián)合使用。阿司匹林片能夠減少血栓形成，辛伐他汀片主要用于調(diào)節(jié)血脂，兩者與通心絡(luò)膠囊協(xié)同作用，能夠促進患者康復，預防中風復發(fā)。日常生活中，患者要定期測量血壓、血糖、血脂等指標，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常，同時要保持積極、樂觀的心態(tài)，配合醫(yī)生進行治療，有助于改善后遺癥，提高生存質(zhì)量。
缺血性腦中風的治療
近些年來不少人都受到了腦中風后遺癥的困擾，腦中風后遺癥帶來的危害是我們不能小覷的，在生活中患者為了能更好的康復要積極去治療，我們都知道腦中風后遺癥的康復需要一個漫長的過程，下面就給大家講解缺血性腦中風的治療方法。
老人怎么預防中風
老年人是中風的高發(fā)群體，尤其是患有高血壓的老年人，他們患上中風的可能性更是超過普通人群，成為高危發(fā)病群體之一，老年人的體質(zhì)已經(jīng)大不如年輕之時，他們無法再經(jīng)歷幾次似中風的大病了，所以，建議老年人一定要做好中風的預防措施，尤其是高血壓老年人，更應(yīng)小心，那么，老人怎么預防中風呢?
中風孕婦如何保健
腦中風的治療是一個相對漫長的過程，有不少的患者在治療的時候都非常的苦惱，對于腦中風疾病不僅要積極的去治療，更是要做好護理的工作，只有這樣對病情的恢復才會有很大的幫助，那么，孕婦中風如何保健呢?
預防中風鍛煉的方法
在生活中有不少的中風患者都出現(xiàn)了半身不遂的現(xiàn)象，嚴重的更是會導致喪失生命，由此看來中風疾病帶來的危害是不可估量，患者朋友在日常生活中要做好預防的措施，只有這樣才能減少中風疾病的發(fā)生，下面就給大家詳細的講解預防中風鍛煉的方法都有哪些。
中風康復期的護理方法有哪些
腦中風疾病的現(xiàn)在生活中很常見的腦神經(jīng)疾病，在生活中有很多的患者都受到了該疾病的折磨，腦中風患者要積極的去治療才能減少給身體帶來的傷害，在治療的時候也要做好護理的措施，那么，中風康復期的護理方法有哪些？我們一起來看看下文的相關(guān)介紹吧。
中風吃些什么好
中風患者提倡低脂、低鹽和低糖的飲食。患者可以多吃一些粗糧，比如玉米、小米、燕麥、高粱米、糙米等。食用油要以植物油為主，因為植物油含有更多的不飽和脂肪酸，它可以改善動脈硬化、降低血脂，比如花生油、菜籽油、豆油、麻油等都可以選擇，還要多食用一些優(yōu)質(zhì)蛋白，比如牛肉、羊肉或者魚肉、雞肉、豆制品，甚至脫脂牛奶。需多吃蔬菜，比如芹菜、白菜、洋蔥、海帶、紫菜，還有香菇、木耳等菌類。還可以多食用一些堅果類食品，各種的堅果都可以食用，但要注意用量，每次幾粒即可，忌過多食用。
中風吃些什么藥
對于缺血性中風，即腦梗死或腦栓塞這類疾病的患者，應(yīng)服用抗血小板聚集的藥物，同時合并服用抗動脈粥樣硬化和調(diào)節(jié)血脂的藥物。此外，還需要控制自己的危險因素，比如高血壓、高血糖等疾病，需要口服相應(yīng)的降壓、降糖的藥物，來進行綜合性的治療。對于出血性中風，即腦出血患者，需要服用脫水類藥物，從而降低顱內(nèi)壓、減輕腦細胞的水腫。同時還需要口服一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物，以促進受損神經(jīng)的康復。腦出血最常見的基礎(chǔ)疾病就是高血壓，所以通過口服降壓藥，把血壓控制在合適的范圍內(nèi)，有助于患者預防中風的再次發(fā)生。
中風怎么用藥
中風包括兩種，一種是缺血性的中風，還有一種是出血性的中風，不同中風，用藥也不同。在急性期搶救期間，缺血性的中風應(yīng)該抗凝，甚至用雙抗阿司匹林和氯吡格雷同時使用，還可以改善循環(huán)、活血化瘀，建立側(cè)枝循環(huán)等等，挽救半暗帶的細胞，促進細胞功能的恢復，保護腦細胞等等，這些藥物的治療至關(guān)重要。在恢復期病情穩(wěn)定以后，還要加上康復的治療，康復的治療可以用藥中西藥物，也可以用體療，也可以用理療、針灸、按摩等等，用藥的同時是一個綜合的治療的過程。缺血性的治療，在急性期在搶救病人的時候，當然要止血，要降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止患者生命中樞受到影響，防止合并癥，防止感染等等。在緩解期康復期也可以采用康復的治療措施，和缺血性的治療區(qū)別不太大。在繼續(xù)鞏固治療的同時，鞏固療效同時也防止病情的復發(fā)。因為出血性的患者復發(fā)率也非常高，比如說腦出血在4周之內(nèi)復發(fā)率就可以達到1/10左右，蛛網(wǎng)膜下腔出血在4周之內(nèi)急性期復發(fā)率達到30%左右，這是保守的統(tǒng)計數(shù)字，可能實際這個數(shù)字還要大一些，防止復發(fā)也是在中風的緩解期、康復期一個很重要的任務(wù)，所用的藥物也是大同小異的。
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中風如何預防
中風預防有兩種預防，一種是一級預防，一級預防就是在沒有發(fā)生中風時，在中老年人和部分青年人身上治療基礎(chǔ)病，防止發(fā)生中風的現(xiàn)象。中老年患者可有腦動脈硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥要積極的治療半胱氨酸血癥等基礎(chǔ)病，治療基礎(chǔ)病可使中風高危人群得到控制，避免再次發(fā)生腦血管病、中風等。做好一級預防、二級預防工作，能效防止中風發(fā)生、中風復發(fā)等，建議患者積極進行中風控制、治療，做好預防工作。
中風偏癱要如何治療
中風偏癱的治療可以選擇靜脈溶栓治療、他汀的藥物治療。中風實際上就是腦卒中，腦卒中分為缺血性卒中和出血性卒中，對于急性缺血性卒中，最主要的治療方式，是在發(fā)病的三到四個半小時之內(nèi)可以選擇靜脈溶栓治療。靜脈溶栓是目前最主要的恢復缺血性卒中的血流的一個有效的治療措施，但是靜脈溶栓有嚴格的適應(yīng)癥和禁忌癥等，而且靜脈溶栓是需要監(jiān)護治療。所以對于有適應(yīng)癥的患者，在排除了禁忌癥之后，可以選擇靜脈溶栓，但是靜脈溶栓仍然有一定的出血的風險，可能會導致癥狀的加重，所以對于靜脈溶栓的患者需要嚴格的進行評估的。如果出血卒中它的發(fā)病時間超過了發(fā)病的三到四個半小時之內(nèi)，這個時候就不能再選擇靜脈溶栓了。這個時候可以選擇抗血小板治療，要先治療，還可以應(yīng)用靜脈輸液擴容治療，同時可以用擴張血管的藥物和其他的改善腦循環(huán)的藥物，都是可以有效地改善患者的癥狀。還應(yīng)該用他汀的藥物，根據(jù)患者的合并的危險因素，比如說血壓血糖，高血壓、糖尿病的患者，要合理的控制血壓、血糖，同時比較重的患者還可以吸氧，進行心電的監(jiān)護，同時控制患者的體溫，預防和治療感染。比如說急性腦血管病，很容易合并肺部感染、尿系感染。對于急性缺血性卒中，還需要注意進行合理的營養(yǎng)支持，預防褥瘡的出現(xiàn)，對于出血性卒中，是包括腦出血和蛛膜下腔出血，腦出血它主要就是要嚴格控制血壓，同時要絕對臥床，頭部可以抬高床位15至30度來降低顱壓，同時不要用于咳嗽和用于排便，防止血腫進一步擴大。
中風偏癱可以治好嗎
所謂的中風實際上就是腦卒中。對于腦卒中引起的偏癱的癥狀它能否治好，關(guān)鍵在于腦卒中它的部位和病變的范圍。如果是卒中的部位是累及到大腦半球關(guān)鍵的部位，比如說它累及到了丘腦、基底節(jié)區(qū)，這些部位一般是運動纖維、反導纖維分布比較集中的地方?；颊吆苋菀拙屠奂暗缴窠?jīng)的運動傳導纖維，在臨床上患者就可能會出現(xiàn)比較嚴重的偏癱，有一側(cè)的肢體的無力，嚴重的時候，患者會出現(xiàn)一側(cè)的肢體的全癱，完全都不能動。如果這個患者他是一個面積比較大的卒中，比如說是大面積腦梗死，病人也會出現(xiàn)嚴重的癱瘓。這種嚴重的癱瘓，如果在病情進展的時候，激發(fā)了腦水腫，嚴重的時候患者還可能會出現(xiàn)意識障礙。比如患者會出現(xiàn)嗜睡，昏睡就是叫不醒，嚴重的患者可能會出現(xiàn)昏迷，最嚴重的情況，如果病情進一步加重，可能會危及到患者的生命。腦干部位的病變，即使是它的面積不算大，因為腦干是有很多重要的神經(jīng)的功能區(qū)域，這個部位雖然面積損傷不算很大，但是有可能也會出現(xiàn)嚴重的癥狀。比如說可能會出現(xiàn)嚴重的癱瘓，累及到了的生命中樞，嚴重的患者他可能會出現(xiàn)危及生命的情況，這種患者在病情穩(wěn)定之后，應(yīng)該盡早的開始康復治療，對于這種患者雖然康復治療不能使患者癥狀完全恢復，但是還是可以使他的臨床癥狀得到較好的改善的，但是這類患者多數(shù)可能會有后遺癥，不能完全治好。
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中風偏癱如何治療
中風就是腦卒中，它分為缺血性卒中和出血性卒中，對于急性缺血性卒中最主要的治療方式，就是在發(fā)病的三至四點五小時之內(nèi)選擇靜脈溶栓治療。靜脈溶栓是目前最主要的恢復缺血性卒中的血流的有效的治療措施，但是靜脈溶栓是有嚴格的適應(yīng)癥和禁忌癥，需要監(jiān)護治療。對于有適應(yīng)癥的患者，在排除了禁忌癥之后，可以選擇靜脈溶栓，但是靜脈溶栓仍然有一定的出血的風險，可能會導致癥狀加重，所以對于靜脈溶栓的患者還是需要嚴格的進行評估。如果出血卒中的發(fā)病時間超過了三至四點五小時之內(nèi)，就不能再選擇靜脈溶栓了，可以選擇抗血小板治療，還可以應(yīng)用靜脈輸液擴容治療，同時可以用一些擴張血管的藥物和一些其他的改善腦循環(huán)的藥物，都是可以有效地改善患者的癥狀。
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中風偏癱后針灸扎哪些穴位
針灸治療是根據(jù)患者當時起病中臟腑跟中經(jīng)絡(luò)的不同。中臟腑常用穴位是百會、風池、人中、豐隆、太沖等。中經(jīng)絡(luò)臨床取穴比較多，是根據(jù)上下肢偏癱以及后遺癥來進行取穴，像肩俞、曲池、外關(guān)，還有合谷以及環(huán)跳、秩邊、陽陵泉、足三里、三陰交、太溪等這些穴位，根據(jù)辨證分型加減來取穴達到治療目的。中風是指卒中，會有昏撲倒地、半身不遂、口眼歪斜的癥狀，特點是起病急、變化迅速，以老年人居多。針灸治療中風非常有效，并且是常用一個治療方法，根據(jù)辨證論治不同癥型，針灸的取穴也不同。從中風的分期來說，分中臟腑、中經(jīng)絡(luò)；病程時間分急性期、緩解期以及后遺癥期。急性期一般是起病到兩周，只要重一點可能到一個月；如果緩解期、恢復期，就應(yīng)該是兩周以后到六個月；后遺癥期是六個月以后。
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