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        小兒急性喉炎概述

        發(fā)布時(shí)間:2020-12-1030008次瀏覽

        小兒急性喉炎的危害比成人還要大,是孩子弱小的時(shí)候的一種隱形殺手,因?yàn)樗麄儠?huì)在孩子的感冒發(fā)燒時(shí)加重,有些時(shí)候父母都不一定能夠察覺(jué),因此會(huì)耽誤最佳的治療時(shí)機(jī),往往會(huì)對(duì)孩子造成一些影響,因此我們需要了解小兒急性喉炎概述。

        小兒急性喉炎常見于6個(gè)月—3歲的嬰幼兒。由于小兒喉部的解剖特點(diǎn),喉腔狹小,喉軟骨柔軟,會(huì)厭軟骨舌面、杓狀軟骨、杓狀會(huì)厭襞、室?guī)Ш吐曢T下區(qū)粘膜下組織松弛,粘膜淋巴管豐富,發(fā)炎后易腫脹發(fā)生喉阻塞。小兒咳嗽功能不強(qiáng),不易排出喉部及下呼吸道分泌物,更使呼吸困難加重。因此,小兒急性喉炎的病情常比成人嚴(yán)重,若不及時(shí)診治,可危及生命。

        病因:和成人相似,常與急性傳染病或上呼吸道感染合并出現(xiàn)。

        癥狀:起病常較急,患兒多有發(fā)熱,常伴有咳嗽、聲嘶等。炎癥侵入聲門下區(qū),則呈哮吼樣咳嗽,夜間癥狀常見加重。病情重者可出現(xiàn)吸氣期喉鳴及呼吸困難,胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙及上腹部軟組織吸氣時(shí)下陷(臨床上稱為三凹征),煩躁不安、鼻翼煽動(dòng),出冷汗,脈搏加快等癥狀。

        檢查:直接喉鏡檢查(小兒不合作,不能行間接喉鏡檢查),可見喉粘膜充血腫脹,尤以聲門下區(qū)為重,使聲門下區(qū)變窄。粘膜表面有時(shí)附有粘稠性分泌物。

        治療:一般性治療與成人急性喉炎相同。其要點(diǎn)為:(1)全身給以足量抗生素。(2)有輕度呼吸困難者,應(yīng)加用激素類制劑,同時(shí)給以氧氣吸入和適量鎮(zhèn)靜劑。如激素滴注1-2小時(shí)無(wú)效者,應(yīng)考慮氣管切開術(shù)。(3)禁用嗎啡及阿托品類藥物,以免抑制呼吸和使呼吸道粘膜干燥。

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05

        2021-06-25

        97729次收聽

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

        2021-06-25

        68899次收聽

        01:41
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        什么是小兒急性喉炎
        小兒急性喉炎是以聲門區(qū)為主的喉黏膜急性炎癥,好發(fā)于6個(gè)月到三歲的兒童,冬春季節(jié)多發(fā),小兒急性喉炎,大多數(shù)由病毒感染引起,以副流感病毒最為常見,呼吸道合胞病毒、腺病毒等,也可以引起喉炎。細(xì)菌感染導(dǎo)致喉炎相對(duì)少些,常見病原體為金葡菌和肺練等,絕緣體感染偶爾也會(huì)導(dǎo)致喉炎。此外用聲過(guò)度,如劇烈哭鬧、劇烈咳嗽、大聲喊叫或話過(guò)多,也可以引起小兒的急性喉炎?;純憾嗥鸩”容^急,常在夜間發(fā)作,主要表現(xiàn)為聲音嘶啞,咳嗽聲音如空空空樣的咳嗽,醫(yī)學(xué)上講這種咳嗽,描述為犬吠樣咳嗽,此外還有患兒表現(xiàn)為吸氣、喉喘鳴,嚴(yán)重時(shí)候,可以表現(xiàn)出呼吸困難,需要警惕喉梗阻的發(fā)生。對(duì)于初發(fā)病例,無(wú)論輕重,建議立即就醫(yī)。對(duì)于復(fù)發(fā)病例,且針對(duì)已經(jīng)有一定經(jīng)驗(yàn)的家長(zhǎng),輕度發(fā)作可以在家里觀察,或自行給予霧化吸入治療,之后根據(jù)患兒的緩解情況,決定是否立即就醫(yī)。喉炎的治療方面,主要應(yīng)用激素類藥物,短期使用激素,相對(duì)比較安全,家長(zhǎng)無(wú)需談激素色變,治療上首選霧化吸入,局部用藥,如果單純霧化吸入,效果欠佳,可以給予靜脈的激素,配合霧化吸入激素治療,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的喉梗阻,則可能需要?dú)夤芮虚_。另外還需要根據(jù)感染源,酌情來(lái)加用抗生素。發(fā)生喉炎,家長(zhǎng)不用過(guò)度的驚慌,如果初次發(fā)作,需要去醫(yī)院立即就診。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59

        2019-12-20

        55985次收聽

        02:53
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