三叉神經(jīng)痛是用什么藥
發(fā)布時間：2020-02-1955614次瀏覽
三叉神經(jīng)痛一般通過藥物治療，常用的藥物包括卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、苯巴比妥等，通過藥物治療可以改善疼痛的癥狀。也可以配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如維生素B12、甲鈷胺進(jìn)行治療。藥物治療無效，則應(yīng)選擇手術(shù)治療。
三叉神經(jīng)痛是一種十分常見的腦神經(jīng)疾病，其主要癥狀為面部出現(xiàn)反復(fù)的陣發(fā)性劇痛，還會引起面部肌肉的抽搐，患者還會有口角歪斜、流淚、結(jié)膜充血發(fā)紅等表現(xiàn)。三叉神經(jīng)痛一般是通過藥物進(jìn)行治療。那三叉神經(jīng)痛是用什么藥物治療呢？
一、三叉神經(jīng)痛是用什么藥物治療
三叉神經(jīng)痛發(fā)病率較高，且發(fā)作時會有劇烈的疼痛，因此需要積極治療。對于三叉神經(jīng)痛，可以通過口服卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、苯巴比妥等藥物治療，改善患者疼痛的癥狀。
此外，在一些臨床癥狀較為明顯時，也可以通過配合服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，如維生素B12、甲鈷胺片等。要注意的是，在治療時，應(yīng)規(guī)律服藥，等疼痛發(fā)作后再吃是沒有效果的。如果經(jīng)藥物治療無法控制病情，需要選擇手術(shù)治療，微血管減壓手術(shù)是目前首選的手術(shù)方式。
二、三叉神經(jīng)痛的患者日常注意事項
1.注意生活護(hù)理
三叉神經(jīng)痛的患者要養(yǎng)成規(guī)律的生活與飲食習(xí)慣，要注意休息，保證充足的睡眠時間，避免熬夜和過度勞累。要保持心情的舒暢，要避免出現(xiàn)生氣、沖動、抑郁等情緒，同時對疾病的治療要有信心，積極配合醫(yī)生。平時也應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)自身體質(zhì)。
2.避免疼痛因素
患者在生活中要避免一切可誘發(fā)疼痛的因素，比如平時要刷牙、洗臉時，要避免刺激到扳機(jī)點(diǎn)。在氣溫較低時要做好保暖工作，外出時做好防護(hù)措施，避免面部受到冷風(fēng)的刺激。在飲食上，要選擇食用較軟的食物，如果因咀嚼而誘發(fā)疼痛，則應(yīng)進(jìn)食流食，不能吃辛辣刺激性食物以及油炸食物、海鮮以及熱性食物。患者還應(yīng)堅持治療，積極配合醫(yī)生，不能隨意停藥。
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三叉神經(jīng)痛原因
三叉神經(jīng)痛原因是本身有小動脈瘤，經(jīng)過顱管，三岔神經(jīng)受壓，營養(yǎng)三叉神經(jīng)的血管硬化以及神經(jīng)元的受損或整合、失調(diào)，還有精神緊張、工作壓力大等。三叉神經(jīng)痛主要是發(fā)生在頭部沿著三叉神經(jīng)部位而發(fā)生的暫短的、強(qiáng)烈的、劇烈的、撕裂樣的疼痛，所以非常痛苦劇烈，產(chǎn)生原因其實現(xiàn)在并沒有搞清楚。
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三叉神經(jīng)痛有什么危害
三叉神經(jīng)痛患者，主要表現(xiàn)在三叉神經(jīng)的上頜支和下頜支的劇烈疼痛，疼痛一般呈雷擊一樣或者閃電一樣，燒灼樣的劇痛，患者一般不能忍受，由于反復(fù)的疼痛，患者以至于不能吃飯、不能喝水、不能洗臉、不能睡覺，造成患者身體上的傷害，長期以往會出現(xiàn)心理上的應(yīng)激問題，患者會變得易激怒、易激惹、煩躁不安、失眠以及記憶力下降、學(xué)習(xí)工作效率下降等這些危害都會出現(xiàn)。三叉神經(jīng)痛發(fā)生時，一定要先就診于神經(jīng)內(nèi)科，請醫(yī)生先進(jìn)行三叉神經(jīng)痛病因的查找，因為有的三叉神經(jīng)痛是繼發(fā)性的，比如橋小腦角的腫瘤等，它會出現(xiàn)以三叉神經(jīng)痛為主的其他表現(xiàn)的腫瘤，當(dāng)腫瘤切除以后這些癥狀自然也就會消失。
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三叉神經(jīng)痛有哪些癥狀
三叉神經(jīng)痛患者，主要表現(xiàn)為上頜支和下頜支出現(xiàn)雷擊一樣、閃電一樣或者燒灼樣的劇痛，而疼痛多發(fā)生在夜間，疼痛時間不長，一般持續(xù)數(shù)秒鐘或者是數(shù)十秒鐘，但是會反復(fù)的發(fā)作，造成患者非常痛苦；一般患者都會有扳機(jī)點(diǎn)，這些扳機(jī)點(diǎn)局限在牙齦、鼻翼、頰粘膜、舌根等部位，患者在進(jìn)食、喝水或者洗臉、刷牙時觸碰到這些扳機(jī)點(diǎn)，就會引起疼痛的反復(fù)發(fā)作，所以患者表現(xiàn)為不能吃飯、不能喝水、不能刷牙、不能睡覺的痛苦的一些癥狀。長期以往也會出現(xiàn)應(yīng)激性的心理變化，比如焦慮、煩躁、抑郁、易激惹、易憤怒、失眠等情況，嚴(yán)重影響患者的日常工作與生活。三叉神經(jīng)痛一旦發(fā)生，建議患者及時就診于神經(jīng)內(nèi)科，請醫(yī)生先進(jìn)行三叉神經(jīng)痛的診斷。
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)有風(fēng)險嗎
三叉神經(jīng)痛手術(shù)有風(fēng)險。三叉神經(jīng)痛具體手術(shù)的方案，醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況進(jìn)行選擇。三叉神經(jīng)或者半月結(jié)的封閉治療，該手術(shù)采取的是無菌酒精將三叉神經(jīng)封閉以后，疼痛能夠立馬緩解，但是手術(shù)以后疼痛一般緩解八到十個月，不能持續(xù)一年以上，有反復(fù)發(fā)作的風(fēng)險，患者還需進(jìn)行第二次手術(shù)。對于老年人或者不能進(jìn)行開顱手術(shù)的人，一般會選擇三叉神經(jīng)半月節(jié)驚皮射頻熱凝治療，該手術(shù)治療以后，患者疼痛能夠緩解，但也會出現(xiàn)面部感覺、聽力、面癱的問題，有一定的風(fēng)險。血管減壓手術(shù)，屬于比較大的手術(shù)，風(fēng)險性還會存在。三叉神經(jīng)痛的患者應(yīng)該首選藥物治療，藥物治療不能采取時，選擇手術(shù)治療，醫(yī)生也會根據(jù)患者情況，選擇最有益處、風(fēng)險最小的手術(shù)。
三叉神經(jīng)痛手術(shù)
三叉神經(jīng)痛可以通過毀損、三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)。包括射頻、封閉和目前做的比較多的神經(jīng)球囊壓迫。但是造成機(jī)理一樣，主要是神經(jīng)的阻斷，神經(jīng)的毀損，讓神經(jīng)異常沖動阻斷到神經(jīng)的傳導(dǎo)，使外周的神經(jīng)的疼痛消失。但是同時也帶來患者面部麻木的問題，還有感覺異常的問題。目前臨床比較推薦的方法，顯微血管減壓術(shù)，顯微血管減壓術(shù)的原理是將頜面和三叉神經(jīng)從腦干發(fā)出位置和并行的動脈血管即責(zé)任血管移開，讓彼此不接觸，使神經(jīng)受到血管壓迫，產(chǎn)生異常沖動的現(xiàn)象得到緩解，神經(jīng)異常沖動也停止，外周的疼痛消失。顯微血管減壓術(shù)既保留了患者神經(jīng)功能，對神經(jīng)沒有任何的破壞作用。又保留了血管，血管完全暢通。此時患者的神經(jīng)功能不受任何影響，患者術(shù)后不會出現(xiàn)任何其他異常情況，雖然顯微血管減壓術(shù)是開顱手術(shù)，微創(chuàng)開顱卻非常安全，選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生手術(shù)操作，不僅安全，而且效果非?？隙?。
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三叉神經(jīng)痛有哪些高發(fā)人群
三叉神經(jīng)痛根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，高發(fā)年齡在50歲到65歲之間，女性發(fā)病率高于男性，比例大概為3：2或4：3。三高的老年人容易患三叉神經(jīng)痛。臨床中發(fā)現(xiàn)合并“三高”的老年人得三叉神經(jīng)痛的概率高，就是高血壓、高血糖、高血脂，兩個高或者三個都高的人群，動脈硬化比同齡人要明顯，所以血管壓迫神經(jīng)的概率會更高一點(diǎn)。但是三叉神經(jīng)痛目前從所有的研究中沒有發(fā)現(xiàn)與遺傳相關(guān)，所以三叉神經(jīng)痛不是遺傳性疾病。
三叉神經(jīng)痛該怎么處理
三叉神經(jīng)痛一般需要手術(shù)治療。三叉神經(jīng)痛是顏面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域，患者會出現(xiàn)短暫、劇烈、閃電一樣反復(fù)的疼痛，臨床上將三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛兩類。前者是指有臨床癥狀，檢查中未發(fā)現(xiàn)明確與發(fā)病相關(guān)的器質(zhì)性病變。后者是由于器質(zhì)性病變，如腫瘤壓迫、炎癥或者是多發(fā)性硬化引起。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療，包括口服藥物治療和微血管減壓手術(shù)治療。其他的治療方法包括射頻熱凝、球囊壓迫、封閉以及伽馬刀等治療方法。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛根據(jù)病因可以采用不同的治療方法，比如橋小腦角區(qū)腫瘤引起來的三叉神經(jīng)痛，可以進(jìn)行腫瘤切除術(shù)。
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三叉神經(jīng)痛怎么辦
三叉神經(jīng)痛是顏面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域的，短暫、劇烈、閃電一樣反復(fù)的疼痛，可以有扳機(jī)點(diǎn)。臨床上將三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指有臨床癥狀，檢查中未發(fā)現(xiàn)明確與發(fā)病相關(guān)的器質(zhì)性病變。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于器質(zhì)性病變，如腫瘤壓迫，炎癥或者是多發(fā)性硬化引起。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛包括口服藥物治療和微血管減壓手術(shù)治療。其他的治療方法包括射頻熱凝、球囊壓迫、封閉以及伽馬刀等治療方法。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛根據(jù)病因可以采用不同的治療方法，比如橋小腦角區(qū)腫瘤引起來的三叉神經(jīng)痛可以進(jìn)行腫瘤切除術(shù)。
