狂犬病的檢查是什么
發(fā)布時(shí)間：2020-02-2760447次瀏覽
狂犬病的檢查可能是血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、腦脊液檢驗(yàn)、免疫熒光檢查、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等。如有不適，建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生的治療。
1、血常規(guī)檢查：出現(xiàn)了狂犬病的疑似癥狀后，首先應(yīng)該空腹抽血進(jìn)行血常規(guī)檢查，如果在檢查中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞有輕度或中度的增高，中性粒細(xì)胞有明顯的升高，感染狂犬病毒的可能性很大。
2、尿常規(guī)檢查：選擇中段的晨尿進(jìn)行尿常規(guī)檢查，也可以對(duì)是否感染狂犬病毒作出初步的判斷。如果感染了狂犬病毒，尿常規(guī)檢查中能發(fā)現(xiàn)有輕度的尿蛋白，偶爾還可能會(huì)出現(xiàn)透明管型。
3、腦脊液檢驗(yàn)：懷疑出現(xiàn)狂犬病時(shí)，還可以進(jìn)行腦脊液檢驗(yàn)，如果檢查中發(fā)現(xiàn)腦脊液的壓力稍微有些增高，腦脊液中的細(xì)胞數(shù)輕度增高。尤其是淋巴細(xì)胞增高、蛋白輕度增高，糖和氯化物屬于正常的，綜合血尿常規(guī)檢查結(jié)果和臨床癥狀、被咬傷史等，基本上就可以做出明確的判斷。
4、免疫熒光檢查：免疫熒光檢查可以確診是否感染了狂犬病毒。具體的檢查方法就是從腦脊液或者唾液中提取標(biāo)本，制成涂片，也可以在咬傷的部位提取組織制成涂片，涂片干燥后再用免疫熒光劑涂抹，如果結(jié)果顯示陽性，就可以確診狂犬病。
5、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)：提取患者的體液、尿液、細(xì)胞培養(yǎng)上清液、唾液等標(biāo)本，用酶聯(lián)免疫吸附試劑進(jìn)行檢測(cè)，結(jié)果呈陽性，就可以做出明確的判斷。這種檢查方法可以得出結(jié)果。
檢查期間，建議飲食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、大蒜等，還應(yīng)注意休息，避免過度疲勞。
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狂犬病疫苗適合多大孩子
狂犬病一旦發(fā)病，死亡率幾乎是百分之百，所以接種狂犬病疫苗沒有絕對(duì)的禁忌。也就是任何年齡段都可以接種狂犬病疫苗。如果兒童大于兩歲，建議接種狂犬病疫苗的位置在三角肌部位進(jìn)行肌肉注射；如果兒童小于兩歲，建議接種部位在大腿前外側(cè)進(jìn)行接種，不能進(jìn)行肌肉注射?？袢∫呙缃?jīng)過多年的改善，目前來說副作用發(fā)生率比較低，安全性有保障。發(fā)生的常見不良反應(yīng)，主要是局部的注射部位的紅腫熱痛，這種多數(shù)都比較輕微，經(jīng)過休養(yǎng)就能好轉(zhuǎn)。全身上的癥狀可能會(huì)表現(xiàn)為低熱，有一些消化道的癥狀，嚴(yán)重的病人可能會(huì)出現(xiàn)中高熱，這種情況對(duì)癥處理，也很快能夠好轉(zhuǎn)。發(fā)生急性、惡性的過敏反應(yīng)非常罕見。所以在發(fā)生狂犬病病毒暴露之后，任何年齡段都可以接種狂犬病疫苗，這是安全的。
狂犬病疫苗有風(fēng)險(xiǎn)嗎
目前使用的狂犬病疫苗安全性是非常高的。接種狂犬病疫苗主要的不良反應(yīng)分為兩部分，一部分就是局部接種部位出現(xiàn)皮膚的紅、腫、熱、痛，包括瘙癢和皮疹。另一部分是全身的一些癥狀，比如發(fā)熱、消化道癥狀，還有一些患者可能會(huì)出現(xiàn)輕微的頭痛、倦怠癥狀。這些不良反應(yīng)出現(xiàn)的幾率都極低，WHO（世界衛(wèi)生組織）做過相關(guān)的統(tǒng)計(jì)，像局部的不良反應(yīng)發(fā)生率大概是在30%左右，全身的不良反應(yīng)發(fā)生率大概是在5%~15%的范圍。國(guó)內(nèi)試劑也做過相關(guān)的分析，發(fā)生不良反應(yīng)的幾率跟WHO（世界衛(wèi)生組織）統(tǒng)計(jì)的相當(dāng)，所以安全性還是有保障的。同時(shí)這些反應(yīng)出現(xiàn)，一般也是比較輕微的。多數(shù)情況下，經(jīng)過休息、觀察，就能夠自行緩解。極少數(shù)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的不良反應(yīng)，目前的醫(yī)療手段也可以達(dá)到一個(gè)很好的處置。
狂犬病毒在空氣中的存活時(shí)間
狂犬病不是經(jīng)過空氣傳播的疾病?？袢〔《景◣缀跛械牟《?，都是需要在細(xì)胞內(nèi)才能保持活性，當(dāng)狂犬病病毒離開組織和細(xì)胞之后，很快就會(huì)失去活性，也就是在空氣當(dāng)中不太可能有單獨(dú)存在的狂犬病病毒的情況，也談不上病毒在空氣當(dāng)中能存活多久的問題。當(dāng)然在一些極端的情況下，比如患者劇烈的咳嗽或者用力的呼吸，可以造成唾液形成飛沫，這些飛沫可以在環(huán)境中存留，但這些飛沫通常情況下在空氣中懸浮的時(shí)間很短，在幾分鐘之內(nèi)就會(huì)下沉，而且范圍基本上是在3米以內(nèi)，下沉之后，這些唾液或者組織液很快就會(huì)干燥，干燥之后自然病毒也就失去了活性。還有一種極端的情況下，這些飛沫污染了周圍的環(huán)境，在這種情況下，由于病毒量及其微少，而且不能通過完整的皮膚侵入到體內(nèi)造成感染，所以這種情況也基本上不會(huì)造成狂犬病病毒的感染。綜上，狂犬病病毒不會(huì)在空氣中長(zhǎng)期的存活，如果一定要給狂犬病在空中存活的時(shí)間，應(yīng)該是在幾分鐘到十幾分鐘之內(nèi)。
狂犬病怕水的原因
因?yàn)榭袢〔《臼鞘壬窠?jīng)性病毒，會(huì)侵犯迷走神經(jīng)、舌下神經(jīng)、舌咽神經(jīng)，導(dǎo)致興奮閾降低，出現(xiàn)怕水。狂犬病病人在發(fā)病期，非常典型的表現(xiàn)就是恐水、怕風(fēng)。所謂的恐水就是在見到水或聽到水的聲音，甚至說在聽到“水”這個(gè)詞之后，出現(xiàn)的咽部肌肉痙攣，進(jìn)而出現(xiàn)呼吸困難，然后導(dǎo)致患者出現(xiàn)恐慌、驚恐的狀態(tài)。之所以會(huì)出現(xiàn)這種情況，主要是由于狂犬病病毒是一個(gè)嗜神經(jīng)性的病毒，主要侵犯神經(jīng)系統(tǒng)。會(huì)侵犯到迷走神經(jīng)、舌下神經(jīng)、舌咽神經(jīng)，這些神經(jīng)群主要控制咽部，還有呼吸的這些肌肉群，當(dāng)狂犬病病毒侵犯這些神經(jīng)組織之后，會(huì)導(dǎo)致這些神經(jīng)的興奮閾降低，也就是這些神經(jīng)處于易興奮的狀態(tài)，當(dāng)受到微弱信號(hào)的刺激，甚至沒有外界信號(hào)刺激的情況下，也會(huì)出現(xiàn)興奮的信號(hào)，導(dǎo)致局部咽部的痙攣，進(jìn)而出現(xiàn)呼吸困難，患者表現(xiàn)為恐水、怕風(fēng)的這些表現(xiàn)。
狂犬病的征兆
狂犬病的前期征兆就是前驅(qū)期的表現(xiàn)，會(huì)低熱、倦怠、乏力、食欲不佳，傷口有蟻?zhàn)吒?，有麻、癢的癥狀。小部分病人會(huì)出現(xiàn)情緒激動(dòng)、焦慮、興奮、失眠等表現(xiàn)?？袢〉那捌谡髡祝紫认群?jiǎn)單介紹狂犬病的一些特點(diǎn)?？袢∈怯煽袢〔《靖腥疽鸬囊陨窠?jīng)系統(tǒng)損害為主要表現(xiàn)的人獸共患的傳染病。常見的狂犬病的分型是狂躁型跟麻痹型，由犬類傳播的狂犬病絕大多數(shù)都是狂躁型。狂躁型在臨床上分為四個(gè)期，潛伏期、前驅(qū)期、興奮期和麻痹期。關(guān)于狂犬病的前期征兆，主要應(yīng)該是指的狂犬病前驅(qū)期的臨床表現(xiàn)。在狂犬病的前驅(qū)期，病人會(huì)出現(xiàn)一些非特異性的病毒感染的表現(xiàn)，比如說低熱、乏力、倦怠、食欲不佳，有部分病人可能會(huì)出現(xiàn)頭痛，還有一部分病人可能會(huì)出現(xiàn)傷口部位的麻木、瘙癢和蟻?zhàn)吒?。極少的部分病人可能會(huì)出現(xiàn)情緒的激動(dòng)、焦慮、易激惹、失眠等一些神經(jīng)興奮的表現(xiàn)。
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狂犬病疫苗是打哪個(gè)部位
狂犬病疫苗推薦肌肉注射。成人建議在三角肌部位。兒童，尤其是兩歲以下的兒童，可以在大腿的前外側(cè)肌注，但一定避免在臀部進(jìn)行肌肉注射。如果在一些特別的情況下，沒有辦法在這些部位注射，也可以選擇淋巴組織相對(duì)豐富的部位肌肉注射。在注射狂犬病疫苗之前，應(yīng)注意注射局部的皮膚有無感染和破損。其次，注射狂犬病疫苗前一周之內(nèi)，有沒有注射過狂犬病的免疫球蛋白，這些都會(huì)對(duì)接種狂犬病疫苗產(chǎn)生影響。
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狂犬病疫苗打了之后多久能洗澡
狂犬病疫苗打了之后多久能洗澡，沒有具體的規(guī)定。通常接種狂犬病疫苗后，傷口在48小時(shí)內(nèi)不要碰水，也就是在接種狂犬病疫苗后48小時(shí)之后再洗澡。期間對(duì)身體進(jìn)行局部擦洗，傷口不要碰水就可以。但是有一點(diǎn)需要注意，接種狂犬病疫苗之后，不要蒸桑拿，洗溫度很高的熱水澡或冷水澡，這些可能會(huì)導(dǎo)致短期內(nèi)免疫功能降低，對(duì)狂犬病疫苗接種后產(chǎn)生抗體會(huì)有影響。若有洗冷水澡或蒸桑拿的愛好，最好在接種疫苗后一周或兩周再洗冷水澡和蒸桑拿，因?yàn)榇藭r(shí)身體已經(jīng)產(chǎn)生相應(yīng)抗體。
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狂犬病疫苗有沒有風(fēng)險(xiǎn)
目前使用的狂犬病疫苗，安全性都非常高。接種狂犬病疫苗主要的不良反應(yīng)包括局部反應(yīng)和全身反應(yīng)。局部反應(yīng)是患者在接種部位出現(xiàn)皮膚的紅、腫、熱、痛，包括瘙癢和皮疹；全身反應(yīng)是患者出現(xiàn)發(fā)熱、消化道癥狀，還有一些患者可能會(huì)出現(xiàn)輕微頭痛、倦怠。WHO（世界衛(wèi)生組織）做過相關(guān)統(tǒng)計(jì)，局部的不良反應(yīng)發(fā)生率大概在30%左右，全身的不良反應(yīng)發(fā)生率大概在5%~15%，所以安全性有保障。出現(xiàn)輕微的反應(yīng)，多數(shù)情況下經(jīng)過休息、觀察，就能夠自行緩解。極少數(shù)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的不良反應(yīng)，要及時(shí)就醫(yī)。
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狂犬病毒在空氣中能存活多久
狂犬病病毒需要在細(xì)胞內(nèi)才能保持活性，當(dāng)狂犬病病毒離開組織和細(xì)胞后，很快會(huì)失去活性，所以在空氣當(dāng)中不太可能有單獨(dú)存在狂犬病病毒的情況。在一些極端情況下，如劇烈咳嗽或用力呼吸造成的唾液形成飛沫，飛沫可以在環(huán)境中存留，但是通常在空氣中懸浮時(shí)間有限，且很快會(huì)干燥，病毒也就自然失去活性。另外，飛沫中的病毒量很微少，而且不能通過完整的皮膚侵入，造成狂犬病病毒的感染。綜上所述，狂犬病病毒不會(huì)在空氣中長(zhǎng)期存活，在空中存活的時(shí)間應(yīng)該是幾分鐘到十幾分鐘內(nèi)。
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狂犬病為什么怕水
由于狂犬病病毒是嗜神經(jīng)性病毒，主要侵犯神經(jīng)系統(tǒng)，會(huì)侵犯到控制咽部的神經(jīng)群和呼吸的肌肉群，當(dāng)狂犬病病毒侵犯這些神經(jīng)組織后，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)興奮閾值下降，就會(huì)導(dǎo)致咽部的痙攣，進(jìn)而出現(xiàn)呼吸困難，出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)的表現(xiàn)?？袢≡诎l(fā)病期，患者非常典型的表現(xiàn)是恐水和怕風(fēng)?？炙褪窃谝姷剿蚵牭剿穆曇簦踔猎诼牭健八边@個(gè)詞之后，會(huì)出現(xiàn)咽部肌肉痙攣、呼吸困難，導(dǎo)致患者出現(xiàn)恐慌、驚恐的狀態(tài)。
狂犬病會(huì)導(dǎo)致死亡嗎
狂犬病發(fā)作后，死亡率幾乎為100%，因?yàn)槟壳斑€沒有治療狂犬病的特效藥；當(dāng)狂犬病發(fā)作后，短則一天，長(zhǎng)則十天就會(huì)死亡。但是被貓狗等可能致病的動(dòng)物抓傷、咬傷后，及時(shí)清理傷口并注射狂犬疫苗、免疫球蛋白等，就可以避免狂犬病發(fā)作、死亡。
打狂犬疫苗的不良反應(yīng)
因?yàn)閭€(gè)人體質(zhì)不同，所以部分患者在注射完狂犬疫苗后，可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，例如體溫上升、注射部位紅腫瘙癢、惡心嘔吐，這些癥狀通常不會(huì)很嚴(yán)重，幾天后就會(huì)自行消失。還有一部分人會(huì)出現(xiàn)一些全身反應(yīng)，例如淋巴結(jié)腫大、水腫，甚至可能會(huì)引起蕁麻疹，如果不良反應(yīng)持續(xù)幾天沒有消失，就要盡早就醫(yī)。
狂犬病的癥狀
大家都知道狂犬病是非常危險(xiǎn)，且是難以預(yù)防的一種疾病，潛伏期極長(zhǎng)讓人防不勝防。如果一個(gè)人，如果得了狂犬病，那么他的身上會(huì)發(fā)生很多變化，也形成了非常多的癥狀。它的癥狀主要表現(xiàn)為恐水怕風(fēng)，呼吸困難，甚至癱瘓等，它對(duì)人體健康的傷害是非常大的，隨時(shí)威脅著患者的生命。
