新生兒黃疸13高嗎
發(fā)布時間：2020-02-2761068次瀏覽
新生兒在出生需要檢查黃疸，主要就是看數(shù)值以及時間，如果是出生的24小時內(nèi)不超過6就可以，五天左右不超過15都屬于正長范疇，如果是在72小時之內(nèi)就屬于疾病，可以治療，如果是之外屬于正常。
黃疸是比較嚴重的疾病，如果是新生兒黃疸，就需要積極的治療，是可以控制的，現(xiàn)在有很多專業(yè)的治療方法，可以幫助恢復正常。黃疸的確定就是看數(shù)值。那么，新生兒黃疸13高嗎？就需要了解下詳細情況。
新生兒黃疸值13，需要結(jié)合這個新生兒的年齡判斷，如果黃疸指數(shù)屬于偏高，還是正常，都要肯具體的情況。正常的新生兒黃疸一般是出現(xiàn)在兩到三天，四到五天才會達到高峰，到七天才會開始消退，最遲兩周就可以消退的很完全。
新生兒黃疸值出生的24小時之內(nèi)，不超過6，48小時之內(nèi)的新生兒不超過9，72小時之內(nèi)的新生兒最好是不超過12，最高峰就是在五天左右，此時不超過15都屬于正常的范圍，所以只要知道這個新生兒出生時間，就可以確定的黃疸值13不可以判斷是不是正常范圍，要結(jié)合這個新生兒年齡來判斷的，會了解情況，再對癥治療。
如果新生兒在出生后的前幾天，通過測量黃疸的值為13，基本上確定然而屬于黃疸，也就是說胎兒屬于高膽紅素血癥，可能需要進行治療。治療上就可以運用照藍光比較好，也可以服用藥物的方式來治療，最好要檢查生理性還是病理性的，如果是生理性的只要調(diào)整飲食，需要多曬太陽就可以了，一樣可以控制數(shù)值，會有比較好的效果。
黃疸指數(shù)和寶寶的出生天數(shù)有很大的關(guān)心，需要先對應天數(shù)在綜合進行考慮，一般來說寶寶在三到四天左右出現(xiàn)黃疸，四到五天左右就會達高峰。如果寶寶的精神比較好，吃奶好，就可以治療。正常的黃疸指數(shù)稍微偏高一點，一般足月兒大于12的情況下，早產(chǎn)兒大于15，就可以確定，要采取對癥治療。
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新生兒黃疸偏高會發(fā)生抽搐嗎
膽紅素腦病也叫核黃疸，是24小時內(nèi)進展較快的新生兒病理性黃疸。癥狀如下：第一期嗜睡、吸吮無力、擁抱反射減弱、肌張力減低等，偶有尖叫及嘔吐，持續(xù)12小時-24小時。第二期出現(xiàn)抽搐、角弓反張和發(fā)熱。呼吸的暫停持續(xù)12小時-48小時左右。第三期吃奶和反應稍微好轉(zhuǎn)，抽搐的次數(shù)減少，角弓反張消失，肌張力逐漸恢復，持續(xù)兩周左右。第四期是膽紅素腦病的后遺癥，手足徐動、眼球運動障礙、聽覺障礙、牙齒發(fā)育不良。
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新生兒有黃疸會影響打疫苗嗎
新生兒黃疸肯定影響打疫苗。因為如果黃疸程度比較高，有些疫苗可能就要推遲注射。比如像乙肝疫苗，因為乙肝疫苗主要跟肝臟代謝有關(guān)，而黃疸也主要與肝臟代謝有關(guān)，如果出現(xiàn)病理性黃疸，就是黃疸已經(jīng)超過正常的范圍，可能就要推遲打乙肝疫苗。其他的疫苗比如卡介苗等等可能影響不是太大，因為這是預防結(jié)核的疫苗，可以正常的注射。注射疫苗需要讓專業(yè)的兒科醫(yī)生評估，得看黃疸的程度，黃疸的原因來決定疫苗可以正常注射或者延遲注射。
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嬰兒黃疸曬太陽正確曬法
嬰兒黃疸曬太陽要選擇合適的時間，合適的方法。一般盡量選擇在上午10點多鐘或下午三四點鐘。注意孩子曬太陽時間避免過長導致曬傷，一般平均10~15分鐘左右。孩子曬太陽時不要隔著玻璃。多數(shù)孩子的黃疸屬于生理性黃疸，出生后三四天到七天左右達到高峰，一般14天左右會自行緩解，這種情況不建議給孩子曬太陽。如果孩子是病理性的黃疸，要明確病因，及時控制原發(fā)疾病。
寶寶黃疸的癥狀
寶寶黃疸的癥狀可分為生理性黃疸和病理性黃疸，類型不同，通常會出現(xiàn)不同程度的皮膚變黃，且大便呈陶土樣，嚴重者神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。新生兒黃疸是新生兒期最常見一種表現(xiàn)。新生兒由于毛細血管比較豐富，當血中膽紅素值超過一定水平時，就會出現(xiàn)肉眼可見的皮膚黃染的現(xiàn)象。嚴重的黃疸可以引起膽紅素腦病，造成永久性神經(jīng)系統(tǒng)損傷，甚至會引發(fā)死亡。臨床通常分為生理性黃疸和病理性黃疸，生理性黃疸可以自行進行消退，病理性黃疸需臨床治療才可以達到治愈。新生兒黃疸主要的癥狀表現(xiàn)為皮膚被染成黃色，皮膚發(fā)黃，肉眼看的很清楚。如果以間急性膽紅素升高為主，皮膚黃染通常為橘黃色、透亮，是楊黃，輕者在顏面部。較重者會累積軀干以及四肢，手腳都會黃。如果以直接膽紅素升高為主，皮膚的黃染通常為暗黃色，皮膚灰暗，皮膚顏色略黑，黑中透黃，通常會認為孩子比較黑。同時有大便顏色的改變，有時呈陶土樣，如果重度間接膽紅素升高為主，引起核黃疸，也是剛才說的膽紅素腦病，會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，出現(xiàn)驚厥、抽搐、肌張力增高、吃奶差等。
新生兒黃疸反復出現(xiàn)應該怎么辦
首先要找原因，一般生理性黃疸不會出現(xiàn)反復，病理性黃疸容易出現(xiàn)反復，所以要在醫(yī)生的專業(yè)指導下來進行治療，要找原因，將引起黃疸的原因根除，病理性的黃疸可以使用藍光照射治療，光療失敗（溶血癥或者早期膽紅素腦?。┮紤]新生兒的換血治療，黃疸反復應該避免感染；母乳性黃疸如果血膽紅素小于257μmol/L可以適當增加喂奶的次數(shù)，促進寶寶排便，減少膽紅素的吸收，達到減輕新生兒黃疸的目的；母乳性黃疸膽紅素大于257μmol/L，可以暫停喂母乳，停喂三天，改人工喂養(yǎng)，必要時可以進行光療，以緩解新生兒膽紅素的癥狀。目前治療新生兒黃疸主要的方式是采取藍光照射，但要注意藍光照射只是使皮膚中的膽紅素分解，皮膚中的膽紅素下降，血中的膽紅素不一定會下降，所以藍光照射可能需要更長的時間。另外要注意避免感染，特別是新生兒的臍部或者是臀部皮膚這些容易發(fā)生感染的地方，要注意避免發(fā)生感染，一旦感染之后也容易引起黃疸的反復。對于一些光療失敗的，就是說溶血癥或者早期膽紅素腦病這些孩子，要考慮新生兒的換血治療，換取血中的部分膽紅素，不能全部的將膽紅素換完。換血之后仍然需要光療，如果使用不光療，黃疸可能也會再反復。黃疸可能跟母乳有關(guān)，吃母乳的時候黃疸比較嚴重，如果停喂母乳或者配方奶喂養(yǎng)黃疸又減輕，這種情況考慮是母乳性黃疸。
新生兒黃疸高要怎么辦
黃疸高治療方法有光照療法，嚴重需要換血療法，進行藥物治療。光療是降低血清未結(jié)合膽紅素簡單而有效的方法，光使未結(jié)合的膽紅素光異構(gòu)化，形成構(gòu)象異構(gòu)體和結(jié)構(gòu)異構(gòu)體，也就是光紅素，上去的異構(gòu)體是水溶性的，可以不經(jīng)過肝臟的處理，就能很快的從膽汁和尿液中排出來，是光療降低血清總膽紅素的主要因素。藍光、綠光的效果最好，日光燈和太陽光也有較好的療效，國內(nèi)最常用的是藍光照射。將新生兒臥于光療箱中，雙眼用黑色眼罩罩住，因避免損傷視網(wǎng)膜，會陰肛門部用尿布遮蓋，其的部分裸露，用單面光和雙面光照射，可以采用持續(xù)或者間歇的方法。一般照到7毫克每分升以下的時候，就可以停止光療，光療的時候要補充核黃素。嚴重需要換血療法，換血能有效的降低膽紅素，換出已經(jīng)致敏的紅細胞，或者能減輕膽紅素，會產(chǎn)生不良反應，所以換血要嚴格的掌握指征，一般用于光療失敗之后。另外可以用藥物治療，這種藥物可以減少膽紅素的產(chǎn)生，加速膽紅素的消除，或抑制膽紅素的腸肝循環(huán)，包括給予白蛋白，可以糾正代謝性的酸中毒，肝酶誘導劑與苯巴比妥，另外可以靜脈使用免疫球蛋白，這些主要是用于溶血性黃疸的早期治療。還有其的支持治療，主要是積極的預防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓感染以及高滲藥物輸注等等，防止血腦屏障暫時性的開放、防止膽紅素腦病的發(fā)生。
新生兒吃黃疸藥拉肚子怎么辦
新生兒在用藥方面是需要特別注意的，當然有一些孩子會有出現(xiàn)黃疸問題，這個時候就需要使用黃疸藥物，可能會出現(xiàn)拉肚子癥狀，可以用蒙脫石散保護腸黏膜，做好飲食方面的調(diào)節(jié)，正確喂養(yǎng)方式，還可以口服補液鹽。
新生兒黃疸吃什么藥治療
不同病情程度的新生兒黃疸，治療方法與藥物不同。新生兒黃疸指新生兒時期膽紅素代謝的異常，引起膽中膽紅素水平的增高，而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征病癥，新生兒中最常見的臨床問題。輕型新生兒黃疸，不建議在無醫(yī)生指導下擅自用藥。新生兒黃疸是膽紅素代謝的產(chǎn)物，正常情況下，膽紅素經(jīng)過肝臟加工代謝后可以溶于水，隨著體液排出。其次當新生兒膽紅素值超過正常范圍內(nèi)，可以采取光療手段進行治療。當新生兒出現(xiàn)黃疸時，首先應到醫(yī)院進行評估，明確病因。如果有胎便排出延遲，喂養(yǎng)減少情況下可加強喂養(yǎng)，可以口服益生菌等調(diào)理腸道菌群，促進排尿、排便引起膽紅素排出。嚴重時找專業(yè)醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導下進行藥物治療或光照治療，新生兒黃疸不建議在家自服藥物。如果是生理性黃疸，一般可以自愈。如果是病理性黃疸，建議去醫(yī)院就診，觀察膽紅素水平，進行針對病因性治療，以免延誤病情。
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新生兒黃疸會引起發(fā)燒嗎
新生兒黃疸一般不會引起發(fā)燒，部分病理性新生兒黃疸會引起發(fā)燒。新生兒黃疸出現(xiàn)的原因，主要是膽紅素代謝的特點。如果寶寶感染也會出現(xiàn)病理性的黃疸，如果發(fā)現(xiàn)寶寶有黃疸，同時測到發(fā)燒，如果肛溫超過37度8，腋溫超過37度，這樣的情況下，考慮新生兒有發(fā)燒，需要及時帶寶寶去進一步診斷，首先新生兒發(fā)燒不用著急，要明確是否是真正的發(fā)燒。有時候室溫影響，吃奶以后的體溫都會有所上升，不要著急，就要及時的考慮是否有感染的現(xiàn)象，及時去醫(yī)院，以免延誤治療。
新生兒黃疸的治療方法
新生兒在出現(xiàn)黃疸情況以后，需要及時進行治療，避免疾病的惡化?；純嚎梢酝ㄟ^光照療法、換血療法以及藥物療法等方式進行治療，避免情況惡化。同時一些新生兒出現(xiàn)生理性的黃疸，則不需要進行特殊的治療，只要做好護理工作即可。
新生兒黃疸會自己好嗎
新生兒黃疸分為生理性和病理性兩類，出現(xiàn)了生理性黃疸時，通過多喝水、多排泄可以自愈；出現(xiàn)了病理性黃疸時，需要應用茵梔黃、丙種球蛋白，或者進行藍光照射、換血療法等方法治療，不能自愈。
新生兒黃疸的治療
新生兒黃疸治療可以是光照療法，光照療法是降低血清未結(jié)合膽紅素，是簡單而有效的一種方法。在光的作用下使未結(jié)合膽紅素光異構(gòu)化，形成構(gòu)象異構(gòu)體和結(jié)構(gòu)異構(gòu)體，也就是光紅素，上述異構(gòu)體呈水溶性，它可以不經(jīng)過肝臟處理，快速的從膽汁和尿液中排泄出去，是光療降低血清總膽紅素的主要原因。藍光、綠光效果最好，平時的日光燈或者是太陽光也有較好的療效。目前國內(nèi)最常用的是藍光照射，將新生兒臥于藍光箱中，兩眼用黑色眼罩，保護以免損傷視網(wǎng)膜，會陰、肛門部用尿布遮擋，其余的部分裸露，用單面光或者是雙面光照射，可采用連續(xù)的或者是間歇的照射方法，將膽紅素降到7個毫克每分升以下，即可停止治療。光療的時候需要注意補充核黃素，注意適當?shù)难a充液體。另外，換血療法能有效的降低膽紅素換出已經(jīng)致敏的紅細胞和減輕貧血，但換血需要一定的條件，也可發(fā)生一些不良反應，故應嚴格的掌握指征。一般地在光療失敗的時候，重癥防止膽紅素腦病的發(fā)生，都需要考慮換血治療。應用藥物治療可以減少膽紅素的產(chǎn)生，加速膽紅素的清除，或者是抑制膽紅素的腸肝循環(huán)，包括運用一些白蛋白，糾正代謝性酸中毒，用碳酸氫鈉、肝酶誘導劑比如苯巴比妥，靜脈使用免疫球蛋白對于早期溶血的患兒，可以減少膽紅素的產(chǎn)生。再一個是支持治療，支持治療主要是積極的預防和治療缺氧、高碳酸血癥、寒冷損傷、饑餓、感染以及高滲藥物輸注等，防止血腦屏障暫時的開放，預防膽紅素腦病的發(fā)生。
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新生兒黃疸檢查什么
新生兒黃疸的檢查可以包括以下幾點：1、新生兒出現(xiàn)黃疸的情況，可以進行膽紅素的檢測。通常情況下，可以采取靜脈血或者是微量血的檢測方法，以測定患兒的血清膽紅素濃度。經(jīng)皮測膽紅素，是一種無創(chuàng)的檢測方法，但是，這種檢測方法受到檢測的部位，以及皮膚的厚薄與膚色的影響，可能會誤導黃疸的情況。因此，經(jīng)皮測膽紅素的這種檢測方法，可以作為一種篩查方法來使用，確診需要測血清中的膽紅素。2、新生兒黃疸的其他輔助檢查方法，可以包括紅細胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細胞、有核紅細胞檢查；血型檢查；紅細胞脆性試驗；G-6PD酶活性測定；血、尿、腦脊液培養(yǎng)，血清特異性抗體，C反應蛋白及血沉檢查；肝功能檢查；影像學檢查；聽、視功能電生理檢查。
新生兒黃疸怎么測
新生兒黃疸一般有皮膚發(fā)黃，眼睛發(fā)黃、小便色黃為外部特征，比較容易判斷。大人可以按壓寶寶皮膚觀察顏色，也可以觀察白眼球的顏色來判斷黃疸情況，也可以去醫(yī)院用專門的儀器測試黃疸值。
如何預防新生兒黃疸
黃疸有病理性的和生理性的，雖然大部分嬰兒都會出現(xiàn)黃疸，而且大部分都是生理性的，病理性的極少，但是為了寶寶的健康成長，父母還是要注重的，不要抱有僥幸的心里，更要對新生兒黃疸的預防引起重視。
