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        狂犬病有哪些臨床表現(xiàn)

        發(fā)布時(shí)間:2020-02-2755649次瀏覽

        狂犬病在不同的時(shí)期所表現(xiàn)出的癥狀也有所不同,該疾病具有一定的潛伏期,在這期間通常不會(huì)有明顯的癥狀表現(xiàn)。病情進(jìn)入興奮期后,患者會(huì)出現(xiàn)恐水和精神異常等典型癥狀;隨著病情的發(fā)展,麻痹期的患者會(huì)出現(xiàn)咽肌痙攣和一些全身癥狀,部分患者還會(huì)出現(xiàn)血壓增高心率增快的情況。

        狂犬病是一種很嚴(yán)重的疾病,主要是因?yàn)楦腥玖丝袢《舅鸬?,屬于急?a href="http://talkpolkadot.com/k/7ujj6j4wko1jm73.html" target="_blank">傳染病。如果被攜帶狂犬病毒的寵物咬傷、抓傷,且沒(méi)有及時(shí)的注射狂犬疫苗,就會(huì)有很大的幾率患上狂犬病?;疾『蟮乃劳雎蕩缀鯙?00%,大多數(shù)患者都會(huì)在發(fā)病一周內(nèi)死亡,且沒(méi)有很好的治療方法。那么,狂犬病有哪些臨床表現(xiàn)呢?
          一、狂犬病潛伏期的癥狀
          狂犬病具有一定的潛伏期,潛伏期一般是在30~60天之間,在潛伏期通常沒(méi)有明顯的癥狀表現(xiàn)。但是需要特別注意觀察患者的實(shí)際情況,根據(jù)具體的癥狀進(jìn)行改善,此外,在這期間最重要的就是注射狂犬疫苗,
          二、狂犬病興奮期的癥狀
          1.恐水

          狂犬病進(jìn)入興奮期后會(huì)出現(xiàn)恐水的癥狀,這也是最為典型的癥狀表現(xiàn)之一,也因?yàn)榇蠖鄶?shù)患者都會(huì)出現(xiàn)恐水癥狀,所以狂犬病也被稱為恐水癥。其主要癥狀表現(xiàn)為患者極度口渴,但害怕喝水,且一旦看到或聽(tīng)到水的聲音,就會(huì)出現(xiàn)咽喉肌嚴(yán)重痙攣的癥狀,
          2.精神異常
          當(dāng)人感染狂犬病毒后就會(huì)損害神經(jīng)系統(tǒng),從而出現(xiàn)精神異常的癥狀,不僅會(huì)影響呼吸和語(yǔ)言,患者還會(huì)出現(xiàn)胡言亂語(yǔ)的情況。而且狂犬病患者對(duì)任何刺激都很敏感,在患病期間容易攻擊他人,甚至?xí)霈F(xiàn)精神失常和幻聽(tīng)等不良癥狀。
          三、狂犬病麻痹期的癥狀
          1.咽肌痙攣

          狂犬病進(jìn)入麻痹期后會(huì)出現(xiàn)咽肌痙攣的癥狀,這是因?yàn)榭袢《緯?huì)侵害神經(jīng)系統(tǒng),所以會(huì)導(dǎo)致咽肌痙攣,而這還會(huì)擴(kuò)散到呼吸肌,從而影響呼吸系統(tǒng),出現(xiàn)呼吸困難的癥狀?;疾『笠?yàn)榻桓猩窠?jīng)過(guò)于興奮,患者日常進(jìn)食和進(jìn)水都會(huì)很困難,很容易出現(xiàn)脫水和高燒的癥狀。
          2.全身癥狀
          隨著病情的發(fā)展,狂犬病患者會(huì)出現(xiàn)一些全身癥狀,主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、全身不適、低熱、乏力等等。部分病情嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)心率增快、高燒、血壓增高、流涎等表現(xiàn)。

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

        2021-12-30

        70651次收聽(tīng)

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        需要根據(jù)狂犬疫苗的接種方法決定。接種狂犬病疫苗分為暴露前接種跟暴露后接種。WHO推薦暴露后接種主要有兩個(gè)方案,一種是五針?lè)桨?,也就是在暴露的?天、第3天、第7天、第14天、第28天進(jìn)行接種。另一種方法是211接種法,需要接種三次,也就是在第0天左右三角肌各接種一針,然后在第7天、第21天或第28天接種第二針和第三針。暴露前接種是為了預(yù)防狂犬病病毒的感染。接種方法是在第0天、第7天、第21天或第28天接種三針,達(dá)到暴露前預(yù)防的目的??袢∫呙缃臃N沒(méi)有絕對(duì)的禁忌,也沒(méi)有絕對(duì)的時(shí)間限制。一旦發(fā)生暴露就可以接種,接種之后產(chǎn)生抗體時(shí)間最早是在第7天,所以一旦發(fā)生暴露之后,越早接種狂犬疫苗,越早產(chǎn)生抗體,就會(huì)盡早的對(duì)身體產(chǎn)生保護(hù)作用。
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        導(dǎo)致藥物的消化、吸收利用功能下降;導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)人的免疫功能下降,影響疫苗功效??袢∫呙缃臃N之后,有一些國(guó)產(chǎn)的狂犬病疫苗說(shuō)明書(shū)上,建議避免飲酒,飲茶,主要可能是從兩個(gè)方面考慮,一方面是從傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)角度上來(lái)講,飲茶、飲酒,會(huì)導(dǎo)致藥物的消化、吸收利用功能下降。另一方面,從西醫(yī)的角度上講,大量的飲酒,包括醉酒,可能會(huì)導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)人的免疫功能下降。在免疫功能下降的情況下接種狂犬病疫苗,有可能會(huì)影響抗體的產(chǎn)生的時(shí)間跟產(chǎn)生的量,從而影響到疫苗的功效。所以,建議打狂犬病疫苗之后,盡量避免大量的飲酒、飲茶。如果少量的飲酒、飲茶,應(yīng)該影響不大。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:55

        2021-12-30

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

        2021-12-30

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        狂犬病能檢查出來(lái)嗎
        狂犬病的檢測(cè)有很多手段,可以檢測(cè)患者的血液、腦脊液、帶有毛囊的皮膚,包括唾液都可以進(jìn)行檢測(cè)。還可以檢測(cè)這些組織的抗原、抗體,狂犬病毒的核酸,甚至把病毒分離出來(lái)進(jìn)行培養(yǎng)。還可以對(duì)這些組織進(jìn)行病理下的檢測(cè),看這些組織當(dāng)中是否有狂犬病,比較典型的是內(nèi)基氏小體。但是要強(qiáng)調(diào),雖然有很多的檢測(cè)手段,但這些手段目前都是在一些研究機(jī)構(gòu)開(kāi)展,常規(guī)的醫(yī)院沒(méi)有開(kāi)展類似的這些檢查項(xiàng)目。而且還要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),這些檢查項(xiàng)目只有對(duì)發(fā)病期的病人檢測(cè),能檢測(cè)出需要的陽(yáng)性結(jié)果,潛伏期的患者進(jìn)行檢測(cè),沒(méi)有辦法進(jìn)行確診或排除。檢測(cè)手段除了這些對(duì)病原的檢測(cè)之外,還有一些輔助的手段幫助判斷是否感染了狂犬病病毒,比如檢測(cè)患者的血常規(guī)、腦脊液,檢測(cè)患者頭顱的核磁,這些都可以幫助判斷患者是否感染了狂犬病病毒。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

        2021-12-30

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        01:45
        打狂犬病疫苗前有什么注意事項(xiàng)
        接種狂犬病疫苗前7天內(nèi),不要使用狂犬病免疫球蛋白。發(fā)生狂犬病病毒暴露,需要在最短的時(shí)間內(nèi)接種狂犬疫苗,并且對(duì)傷口進(jìn)行清洗、消毒、清創(chuàng)。如果傷口嚴(yán)重,還需要在局部應(yīng)用狂犬病的免疫球蛋白。需要注意,接種狂犬病疫苗之前,7天內(nèi)不要使用狂犬病免疫球蛋白。因?yàn)槭褂每袢∶庖咔虻鞍缀螅w內(nèi)會(huì)有狂犬病病毒的中和抗體,這時(shí)再接種狂犬病疫苗,可能接種疫苗會(huì)被中和抗體消滅,無(wú)法達(dá)到預(yù)防接種的目的。狂犬病一旦發(fā)病,死亡率幾乎是百分之百,所以一旦發(fā)生狂犬病的暴露,應(yīng)當(dāng)及時(shí)接種疫苗。
        02:09
        狂犬病疫苗不能吃什么
        避免飲茶、飲酒,服用辛辣刺激性食物。西醫(yī)認(rèn)為,接種狂犬病疫苗在飲食上沒(méi)有過(guò)多的禁忌,但是傳統(tǒng)的中醫(yī)認(rèn)為,接種狂犬病疫苗之后,包括服藥之后,飲茶、飲酒,服用辛辣刺激性的食物,有可能會(huì)降低藥物的療效。同時(shí)大量的飲酒,大量的服用辛辣刺激性的食物,會(huì)刺激胃腸道,在短期內(nèi),容易導(dǎo)致人體免疫功能下降,可能會(huì)影響接種疫苗產(chǎn)生抗體的效果。另外,接種狂犬病疫苗之后,應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和熬夜,因?yàn)閯×业倪\(yùn)動(dòng)和熬夜,會(huì)造成短時(shí)間的免疫功能下降,也會(huì)影響疫苗效果。
        01:44
        狂犬病毒在水中能存活多久
        狂犬病病毒包括其它病毒,都不能單獨(dú)離開(kāi)組織存活,在水中很快會(huì)失去活性,所以在自然環(huán)境下,水中不太可能有獨(dú)立存活的狂犬病病毒??袢〔《驹谒械拇婊顣r(shí)間,目前沒(méi)有相關(guān)的研究。在一些情況下,比如唾液或組織液進(jìn)入水中,在常溫情況下,病毒在組織液間可以存活7~10天。如果在100度水中,病毒只能存活兩分鐘;如果在56度水中,基本能存活半小時(shí)到一小時(shí)??袢∈且环N由狂犬病病毒所致的急性傳染病。人在被感染狂犬病病毒動(dòng)物咬傷后,動(dòng)物唾液中的病毒會(huì)通過(guò)傷口進(jìn)入人體,從而引起疾病的發(fā)生。
        01:59
        狂犬病會(huì)不會(huì)通過(guò)唾液傳播
        狂犬病病毒會(huì)通過(guò)唾液傳播,而且是狂犬病最主要的傳播途徑。第一,生病的動(dòng)物通過(guò)咬傷人類或者通過(guò)舔舐人類不完整的皮膚或黏膜,動(dòng)物唾液當(dāng)中的病毒就會(huì)感染人類。第二,狂犬病病毒可以通過(guò)唾液或者腦脊液或者動(dòng)物的體液污染環(huán)境或者污染其他一些物品,如果這些物品被不完整的皮膚或黏膜接觸到,也可以感染狂犬病。第三,目前開(kāi)展器官移植的業(yè)務(wù)越來(lái)越多,若移植狂犬病患者的組織或器官,也會(huì)傳播狂犬病病毒。
        狂犬病是如何進(jìn)行分期的
        狂犬病根據(jù)病情發(fā)展、癥狀不同可分為:前驅(qū)期、興奮期、麻痹期。
        狂犬病傳染嗎
        狂犬病有一定傳染性,其傳播途徑主要為動(dòng)物咬傷性傳播、非咬傷性傳播、飛沫傳播等。
        狂犬病的注意事項(xiàng)
        當(dāng)狂犬病發(fā)作時(shí),要注意隔離治療、室內(nèi)保持絕對(duì)的安靜、避免被患者抓傷、咬傷;被抓傷或咬傷時(shí),應(yīng)立即注射狂犬疫苗,以免被傳染。被貓狗抓傷時(shí),要立即用肥皂水清洗傷口,并注射狂犬疫苗,平時(shí)還應(yīng)遠(yuǎn)離流浪貓狗,降低傳染狂犬病的幾率。
        打狂犬疫苗期間要注意什么
        現(xiàn)在小區(qū)里的流浪貓或者是流浪狗特別多,我們一不小心就有可能會(huì)被這些貓狗咬傷或抓傷。被貓狗咬傷或抓傷后不要存在僥幸心理,一定要及時(shí)去接種狂犬疫苗。在接種狂犬疫苗期間,我們要注意按規(guī)定時(shí)間接種好疫苗針次,要在飲食上有所忌口,并且在接種狂犬病疫苗期間,不要再接種其他疫苗,不要私自口服一些激素類的藥物。
        01:55
        哪些動(dòng)物可以傳染狂犬病呢
        所有的哺乳動(dòng)物,都可以造成狂犬病的傳播,尤其是以犬類和貓傳播狂犬病,最為常見(jiàn)。在我國(guó),還有一些家畜可以造成狂犬病傳播的案例,比如馬、牛以及豬等家畜。另外,對(duì)于其他的一些動(dòng)物來(lái)說(shuō),比如禽類以及兩棲類動(dòng)物,都不會(huì)傳染狂犬病,比如鳥(niǎo)類、雞、魚(yú)、烏龜以及蜥蜴等動(dòng)物,也不會(huì)傳播狂犬病。另外,有些哺乳類的動(dòng)物,像嚙齒類的動(dòng)物,比如老鼠,也沒(méi)有傳播狂犬病的實(shí)際案例。但是,在理論上,如果人被這些動(dòng)物抓傷,或者是被這些動(dòng)物咬傷,也可以造成狂犬病的感染。除此之外,兔子這種動(dòng)物,也沒(méi)有傳播狂犬病的案例。所以,在一般情況下,如果不小心被家養(yǎng)的寵物,比如兔子、倉(cāng)鼠,或者是實(shí)驗(yàn)鼠抓傷,或者是咬傷,不需要擔(dān)心會(huì)傳染狂犬病。
        狂犬疫苗24小時(shí)誤區(qū)
        人感染狂犬病毒后如果不治療,死亡率百分百,而治療的有效手段就是接種狂犬疫苗。注射狂犬疫苗是越早越好,因?yàn)橐呙缫麥绮《拘枰欢ǖ臅r(shí)間,時(shí)間越早,效果就越好,不一定是在234小時(shí)內(nèi)。而超過(guò)24小時(shí)后仍然要接種,此時(shí)也是有效的,需要加大劑量,不接種的話就只有死亡結(jié)果了。