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        原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些

        發(fā)布時間:2020-02-2756843次瀏覽

        在患有原發(fā)性肝癌之后,其實也必須要加強接受治療,因為這種疾病本身就會不斷的轉(zhuǎn)移,可能會在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)移,也可能會在肝臟外轉(zhuǎn)移,甚至還會有一些其他的轉(zhuǎn)移方式,那么這些轉(zhuǎn)移的方式相對來說還是比較嚴(yán)重的,會造成一系列的并發(fā)癥。

        原發(fā)性肝癌在出現(xiàn)之后,如果沒有積極的接受治療,很有可能就會逐漸的轉(zhuǎn)移,甚至也可能會轉(zhuǎn)移到其他的部位,此時接受治療也同樣會存在很多的難度,但是很多人可能并不知道到底該如何去接受質(zhì)量,因為它會有轉(zhuǎn)移的可能,原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些呢?
          一、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移
          原發(fā)性肝癌可能也會出現(xiàn)肝內(nèi)轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象,此時也更容易會侵犯門靜脈,而且同樣也可能會形成血栓,如果門靜脈上出現(xiàn)明顯的血栓,自然就會引起靜脈高壓,這其實也就是一種肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移現(xiàn)象,也是當(dāng)前比較常見的。
          二、肝外轉(zhuǎn)移
          當(dāng)前肝外轉(zhuǎn)移的幾率也比較高,但是也分成了多種,首先會通過血液轉(zhuǎn)移,可能會直接來到肺動脈,并且在肺內(nèi)形成轉(zhuǎn)移,當(dāng)然也有可能會引起腎上腺又或者是胸部等不同地方的轉(zhuǎn)移。除此之外也可能會出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移,特別是女性很有可能就會在卵巢出現(xiàn)比較明顯的腫塊,除此之外有可能會轉(zhuǎn)移到肝臟淋巴,可能會轉(zhuǎn)移到脾臟淋巴等等,是一種比較常見的轉(zhuǎn)移方式。
          三、其他轉(zhuǎn)移方式
          原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑并非僅僅是這一些,也同樣會通過血液傳播,當(dāng)癌細(xì)胞不斷的清潤的過程中,其實也會形成血栓,這類的情況下就會不斷的朝著周圍轉(zhuǎn)移。除了這一種方法之外,有可能會不斷侵犯周圍機關(guān)的淋巴結(jié),導(dǎo)致周圍的淋巴結(jié)全部都受到影響,這其實也就是醫(yī)學(xué)上的一種比較常見淋巴轉(zhuǎn)移。除了這一些之外,最為常見的一種是癌細(xì)胞突然的癌變,這種轉(zhuǎn)移的方法相對來說更加嚴(yán)重,而且還會造成很嚴(yán)重的并發(fā)癥,所以本身就應(yīng)該引起重視。

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        語音時長 01:52

        2020-03-24

        62259次收聽

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        原發(fā)性肝癌靶向藥有一些種類,主要是針對腫瘤血管,包括索拉非尼、多吉美、侖伐替尼等。索拉非尼和侖伐替尼是晚期肝癌的一線用藥。不推薦根治治療后用靶向藥物治療,因為早期的肝癌用根治性的治療,基本上就能得到腫瘤的有效控制,這個時候輔助治療,沒有證據(jù)證實能夠進(jìn)一步的提高患者的生存期。只有進(jìn)展期的肝癌和晚期肝癌,這個時候開始推薦采用靶向藥物,進(jìn)行聯(lián)合的治療。靶向的藥物治療,也有一定的適應(yīng)癥,患者要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,不是所有患者吃了靶向藥物,一定能夠得到獲益,要根據(jù)每個患者的情況,而且要在醫(yī)院,根據(jù)指導(dǎo)進(jìn)行用藥,而不是很隨意、盲目地吃靶向藥物,因為靶向藥物對于晚期肝癌,目前研究有一定改善療效的作用,但同時也有一定的并發(fā)癥和毒副作用,所以要在醫(yī)生的推薦和監(jiān)控下進(jìn)行,不能自己濫用或是盲目地服用靶向藥物治療。
        語音時長 01:34

        2020-03-24

        60558次收聽

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        顧名思義原發(fā)性肝癌,這個腫瘤原發(fā),就是產(chǎn)自肝臟內(nèi)部的細(xì)胞,包括肝細(xì)胞癌和肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌,以及兩者的混合類型。其中肝細(xì)胞癌占85%—90%,所以我們常說原發(fā)性肝癌也就是指肝細(xì)胞癌。對于轉(zhuǎn)移性肝癌也叫繼發(fā)性肝癌,它就是完全不同的一種類型的腫瘤,往往肝臟只是它一個繼發(fā)轉(zhuǎn)移的一個臟器,它的原發(fā)臟可以有很多的原發(fā)臟器,包括胃轉(zhuǎn)移到肝臟、結(jié)腸轉(zhuǎn)移到肝臟、乳腺轉(zhuǎn)移到肝臟。繼發(fā)性肝癌,一般它是指其他臟器的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟,一旦出現(xiàn)了其他臟器的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟,這時候腫瘤就處于晚期。我們常說的晚期的腫瘤就是這種,包括這種轉(zhuǎn)移性的肝癌。對于原發(fā)性肝癌的治療,一般的我們就消除這個局部的肝內(nèi)病灶為主,包括用手術(shù)切除治療、局部消融治療、血管介入治療、立體放射治療等。但是對于這種肝的轉(zhuǎn)移性腫瘤,我們在治療的時候,我們就不能只針對肝內(nèi)的腫瘤,我們還要注意,首先要治療原發(fā)的惡性腫瘤,把原發(fā)的惡性腫瘤,得到一個很好的控制,這個時候我們再關(guān)注他的肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移灶,或者一些其他的肝外的轉(zhuǎn)移病灶,只有進(jìn)行一個系統(tǒng)的全身的治療,有的時候,我們需要一個多學(xué)科的合作,肝轉(zhuǎn)移癌的患者,才能得到一個非常妥善的、合理的治療方案。
        語音時長 01:55

        2020-03-24

        59716次收聽

        02:45
        原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌的區(qū)別
        原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌的區(qū)別主要是類型不同、治療方法不同。原發(fā)性肝癌就是產(chǎn)自肝臟內(nèi)部的細(xì)胞,包括肝細(xì)胞癌和肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌,以及兩者的混合類型。其中肝細(xì)胞癌占85%—90%,原發(fā)性肝癌是指肝細(xì)胞癌。轉(zhuǎn)移性肝癌也叫繼發(fā)性肝癌,是指其他臟器的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟,包括胃轉(zhuǎn)移到肝臟、結(jié)腸轉(zhuǎn)移到肝臟、乳腺轉(zhuǎn)移到肝臟。繼發(fā)性肝癌,一旦出現(xiàn)了其他臟器的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟,腫瘤就處于晚期。原發(fā)性肝癌的治療,消除局部肝內(nèi)病灶為主,包括手術(shù)切除治療、局部消融治療、血管介入治療、立體放射治療等。肝的轉(zhuǎn)移性腫瘤治療,首先要治療原發(fā)惡性腫瘤,把原發(fā)惡性腫瘤得到很好的控制,再關(guān)注肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移灶或其他肝外轉(zhuǎn)移病灶。進(jìn)行系統(tǒng)的全身治療,肝轉(zhuǎn)移癌的患者才能得到非常妥善、合理的治療方案。
        02:25
        原發(fā)性肝癌是什么病
        原發(fā)性肝癌是指原發(fā)于肝臟細(xì)胞本身,或者是肝內(nèi)膽管細(xì)胞本身的惡性腫瘤。中國的所有腫瘤中,肝癌的發(fā)病率排名第四位,致死的原因中在所有的腫瘤中占第三位。原發(fā)性的肝癌,病理分型一般分為肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌以及兩者的混合的類型。原發(fā)性肝癌,是指肝細(xì)胞癌多數(shù)的原發(fā)性肝癌,其實在中國是在乙型肝炎、肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來。因為在中國有非常高的乙型肝炎感染的病史、人群基礎(chǔ),所以中國的肝癌的發(fā)病率占世界肝癌的發(fā)病率之首。因此在中國,對于原發(fā)性肝癌的診斷和治療是一個非常重要的醫(yī)學(xué)課題。
        02:22
        原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
        轉(zhuǎn)移途徑包括血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、局部浸潤轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移。原發(fā)性肝癌根據(jù)血行轉(zhuǎn)移可以轉(zhuǎn)移到肺部、腦部以及骨引起相應(yīng)的癥狀。如果原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移到肺部,患者會出現(xiàn)咳嗽、咯血的癥狀。如果轉(zhuǎn)移到骨可以出現(xiàn)骨疼或者是病理性骨折的癥狀。如果轉(zhuǎn)移到腦部,患者會出現(xiàn)昏迷、嗜睡或精神異常的行為。在臨床上常見的是其他臟器的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟。肝的轉(zhuǎn)移癌非常常見,因為這跟肝臟本身的血供豐富有關(guān),消化道腫瘤的血液回流基本都是通過肝臟,所以消化道的腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移部位就是肝臟。
        02:29
        原發(fā)性肝癌最常見的癥狀
        常見癥狀包括肝區(qū)疼痛、黃疸、凝血功能異常、低白蛋白血癥、腹水。原發(fā)性肝癌,只有腫瘤生長比較大或腫瘤外凸引起周圍組織壓迫和肝被膜的壓迫,這時才會產(chǎn)生一些癥狀,例如會產(chǎn)生肝區(qū)疼痛、肝區(qū)不適、肝臟腫大。有的時候肝臟壓迫了膽道的系統(tǒng)會引起黃疸,如果肝癌合并肝硬化且程度比較嚴(yán)重時,會出現(xiàn)肝功能失代償?shù)陌Y狀,包括凝血功能的異常、低白蛋白血癥、腹水一系列跟肝病相關(guān)的癥狀。由于肝癌早期的癥狀不顯著,只有進(jìn)展到一定程度,在臨床上才可能發(fā)現(xiàn)。所以對于肝癌的患者建議定期在醫(yī)院體檢,才能夠早期的發(fā)現(xiàn)。如果患者已經(jīng)有了癥狀然后來醫(yī)院就診,發(fā)現(xiàn)的腫瘤已經(jīng)是晚期了再進(jìn)行治療,治療的效果也不好,只有早期的肝癌才能夠得到最好的治療效果。
        02:23
        原發(fā)性肝癌主要轉(zhuǎn)移部位
        原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑包括血型轉(zhuǎn)移,可以轉(zhuǎn)移到肺部、骨、腦。轉(zhuǎn)移到不同臟器,引起相應(yīng)的癥狀。轉(zhuǎn)移到肺部引起咳嗽、咯血;轉(zhuǎn)移到骨引起骨痛或者是病理性骨折;轉(zhuǎn)移到腦子里引起患者精神和意識狀態(tài)的改變,比如昏迷、嗜睡、或一些行為異常。還有一種轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移,肝癌的患者有肝門或其他部位腹膜后淋巴結(jié)腫大。還有一種轉(zhuǎn)移方式是直接的局部浸潤性轉(zhuǎn)移,當(dāng)腫瘤生長的較大,直接侵犯周圍的結(jié)構(gòu)和臟器。比如侵犯到臨近的膽囊、膽管或臨近腸道,侵犯臨近膽囊、膽管會引起膽道梗阻的癥狀包括黃疸、食欲不振還有消化道的癥狀。如果侵犯到臨近的大血管,引起靜脈瘤栓或血管的阻塞、回流受限、水腫等相關(guān)癥狀。
        原發(fā)性肝癌化療效果怎么樣
        化療是非常經(jīng)典和有效是原發(fā)性肝癌治療效果。對于早期根治性手術(shù)術(shù)后的肝癌病人,并不推薦實行化療。原發(fā)性肝癌化療,主要是針對于中晚期,以及手術(shù)切緣殘留,沒達(dá)到這種根治性目的,才實行化療。目前化療方案主要是以奧沙利鉑為主的,包括阿霉素、表阿霉素、絲鏈霉素。這些藥物是比較經(jīng)典的,效果比較好,副反應(yīng)比較弱。并且他的觀察的周期和有效的規(guī)律性都已經(jīng)非常成熟。即便如此,化療也要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥和禁忌癥,針對中晚期的患者有選擇性的藥物的反應(yīng)。嘗試用經(jīng)典化療方案,并且在治療過程中進(jìn)行嚴(yán)格地評估,包括病人的體質(zhì)和過敏反應(yīng)、毒性反應(yīng),必要時要中斷治療,采取其他治療方式。目前肝癌的化療還是比較有療效的,但不是根治性治療,不像胰腺癌化療比較弱。
        語音時長 01:42

        2020-03-05

        57099次收聽

        原發(fā)性肝癌可以治愈嗎
        原發(fā)性肝癌能治愈嗎,我們從三個層面,一個是早期肝癌,早期肝癌也叫小肝癌,它能達(dá)到十年的治愈水平,它十年生存期70%左右,所以臨床上我們可以稱之為臨床治愈,即便復(fù)發(fā),依舊能夠通過再手術(shù),或者綜合治療提高他的再生存率。中期的胰腺癌、肝癌,它的治愈率當(dāng)然要降低很多。我們一般指的是五年的這種生存期,就不像小肝癌是十年的生存期。而晚期肝癌的話,很難達(dá)到一年或者一年的生存率,都非常低,即便通過能夠手術(shù)或者是綜合治療,包括這個靶向治療、射頻治療它的生存期一樣非常短,所以對于這種晚期肝癌,它的臨床治愈率的水平非常低。當(dāng)然我們還另外一個層面講,就是指的這種生物學(xué)的治愈率,這是醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域里的治愈率,這個當(dāng)然對于惡性腫瘤都談不上,所以我們更多談的是臨床治愈率小肝癌的臨床治愈率非常高。而中晚期我們很難談臨床治愈率,往往談的是一年、三年或者五年的這種生存期,這是大家要明確的一種觀點,當(dāng)然我們在這個肝癌的研究,做了很多的投入,未來會有更多的進(jìn)展,所以對于肝癌的,這種病人家屬也要有戰(zhàn)勝疾病的信心。
        語音時長 01:31

        2020-03-02

        61458次收聽

        原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移部位有哪些
        原發(fā)性肝癌的出現(xiàn),其實如果沒有得到控制也會導(dǎo)致轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移的部位主要就是肺部,骨頭又或者是大腦,其實不管轉(zhuǎn)移到哪里都是比較嚴(yán)重的,特別一旦轉(zhuǎn)移到大腦之后,就會侵害到人體的神經(jīng)系統(tǒng),需要盡快的選擇放射性治療來達(dá)到控制病情的作用。
        原發(fā)性肝癌有哪些并發(fā)癥
        原發(fā)性肝癌確實是一種比較嚴(yán)重的疾病,因為這種疾病的出現(xiàn)會導(dǎo)致一系列的并發(fā)癥,首先就會導(dǎo)致上消化道出血,也會出現(xiàn)肝昏迷,甚至可能會造成繼發(fā)感染,形成血性腹水,所以在疾病出現(xiàn)之后也建議必須要積極的接受治療,以免出現(xiàn)惡變。
        原發(fā)性肝癌的護理措施有哪些
        原發(fā)性肝癌確實是一種并發(fā)癥比較多的疾病,所以不僅僅需要積極接受治療,也同樣應(yīng)該重視生活的護理,當(dāng)前的護理措施有很多,可以重視疼痛的護理,重視心理的護理,重視飲食的護理,除了這一些之外,也應(yīng)該注重于生活的護理,能夠有效的減少病情的惡化。
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