介入療法治療慢阻肺疾病效果如何
發(fā)布時(shí)間：2020-03-0257777次瀏覽
隨著介入技術(shù)的日漸成熟，當(dāng)出現(xiàn)中晚期慢阻肺時(shí)，可選擇介入療法治療，比如活瓣植入肺減容術(shù)、線圈肺減容術(shù)、氣道內(nèi)蒸汽消融術(shù)等，可改善肺部過度通氣功能，遏制慢阻肺的發(fā)展，提高患者生活質(zhì)量；但這種治療方法可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。
當(dāng)出現(xiàn)慢阻肺時(shí)，會(huì)有呼吸困難癥狀，讓生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，如果不注意及時(shí)治療，可能會(huì)因呼吸衰竭而死亡。所以一旦患病就需要積極治療，原先最常用的治療方法是藥物和氧療，現(xiàn)在隨著介入技術(shù)的日漸成熟，介入療法成了治療中晚期慢阻肺的常用方法。那么，介入療法治療慢阻肺疾病效果如何呢？
一、介入療法治療慢阻肺疾病效果如何
采取介入療法治療慢阻肺疾病的效果因人而異，大多數(shù)患者經(jīng)過介入治療后可以有效的改善肺部過度通氣功能，遏制慢阻肺的發(fā)展，提高患者的生活質(zhì)量。但是這種治療方法有一定的適應(yīng)癥，操作不當(dāng)還可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。
二、各種介入療法治療慢阻肺的效果
1.活瓣植入肺減容術(shù)
一般肺葉完全堵塞或者沒有旁路通氣時(shí)，可以選擇這種手術(shù)方法，能取得不錯(cuò)的效果。通過這種手術(shù)，把單向活瓣植入到支氣管中，在吸氣的時(shí)候可以阻擋氣體進(jìn)入肺葉，呼氣的時(shí)候可以開放，讓肺中的殘氣呼出，這樣就可以達(dá)到肺減容的效果，讓呼吸困難等不適癥狀得到逐漸的改善。這種手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、操作簡單、活瓣可以取出，不影響以后的肺減容手術(shù)和肺肺移植手術(shù)，；但成本較高，費(fèi)用較貴。
2.線圈肺減容術(shù)
利用介入療法，把預(yù)先塑形的金屬線圈放置到支氣管亞段，使肺葉折疊收縮，達(dá)到肺減容的目的。這種介入手術(shù)一般不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，在必要時(shí)線圈也可以取出。
3.氣道內(nèi)蒸汽消融術(shù)
把帶球囊的蒸汽導(dǎo)管植入肺葉亞段的支氣管，通過熱消融，使肺葉萎陷收縮，達(dá)到肺減容的目的。但是這種介入療法會(huì)讓肺葉變性，不具備可逆性，所以要慎重選擇。
4.聚合物密封劑減容術(shù)
把聚合劑像液體一樣流到目標(biāo)肺葉，填在小氣道和旁道的通路，達(dá)到肺減容目的。但是因?yàn)檫@種介入療法不具備可逆性，而且還處在臨床驗(yàn)證階段，所以目前選擇這種手術(shù)的可行性不大。
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慢阻肺的治療方法都有哪些
慢阻肺是由肺部慢性炎癥引起的，病情分為急性加重期和穩(wěn)定期慢阻肺。急性加重期的患者，由于呼吸道感染會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咳痰，胸悶，哮喘，呼吸困難等癥狀。建議患者立即就醫(yī)，根據(jù)患者的病情進(jìn)行針對(duì)性治療，主要是采用抗生素進(jìn)行抗菌消炎治療，支氣管擴(kuò)張，止咳化痰等對(duì)癥治療。處于穩(wěn)定期的患者，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，采用支氣管擴(kuò)張劑等藥物進(jìn)行治療。建議患者戒煙，平時(shí)加強(qiáng)鍛煉，提高身體免疫力，養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣，提高身體的免疫力。。
中醫(yī)治療慢性慢阻肺
慢性慢阻肺(COPD)屬于中醫(yī)學(xué)肺脹范疇，古代醫(yī)家運(yùn)用八綱辨證常責(zé)之于久病肺虛，痰濁潴留，瘀血內(nèi)阻而漸影響其他臟腑，使病程進(jìn)展，治療多以“急則治其標(biāo)，緩則治其本”為原則，這里我們來介紹一些中醫(yī)治療慢性慢阻肺的方法。
如何預(yù)防慢阻肺呢
隨著現(xiàn)代社會(huì)的不斷進(jìn)步，人們的物質(zhì)生活也逐漸的變得豐富起來，但是疾病的發(fā)生還是沒有得到很好的控制，任何疾病的產(chǎn)生，都會(huì)對(duì)人類的健康造成一定的影響，所以積極的預(yù)防疾病的產(chǎn)生，是一個(gè)很嚴(yán)肅的話題，那么，如何預(yù)防慢阻肺呢?
慢阻肺可以在家吸氧嗎
慢阻肺病人是完全可以在家里進(jìn)行吸氧治療的，但是仍然需要進(jìn)行嚴(yán)密的觀察。慢阻肺是常見的慢性氣道炎癥性疾病，病人往往存在著缺氧的狀態(tài)，尤其是慢性缺氧，所以對(duì)氧分壓小于60毫米汞柱的慢阻肺，病人就需要進(jìn)行氧療，而且家庭氧療是慢阻肺穩(wěn)定期的一個(gè)最重要的內(nèi)容。慢阻肺病人通過家庭氧療，可以有效的提高血液中的氧含量，避免長期的低氧血癥引起來的危害，包括進(jìn)展、并發(fā)慢性肺源性心臟病。慢阻肺，病人在家庭養(yǎng)療的時(shí)候，一般建議使用時(shí)間大約15個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)要進(jìn)行低流量的吸氧，也就是氧流量保持在2升每分鐘，以免吸入氧濃度過高，加重二氧化碳潴留，甚至引起肺性腦病。另外，對(duì)急性加重期的慢阻肺病人是不能夠在家里吸氧的，因?yàn)榧毙约又仄诘牟∪艘M(jìn)行綜合性的治療，進(jìn)入到穩(wěn)定期才可以考慮進(jìn)行家庭氧療。
慢阻肺是什么細(xì)菌感染
慢阻肺很難說具體有什么細(xì)菌感染，因?yàn)槁璺慰梢圆怀霈F(xiàn)細(xì)菌感染，也可以有其他病原菌感染，比如病毒感染、支原體感染、真菌感染等等。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱，是臨床上最常見的一種慢性氣道炎癥性疾病，存在呼吸氣流受限，并且呈不完全可逆，臨床癥狀可以出現(xiàn)胸悶、氣喘，呼吸困難等，往往由慢性支氣管炎阻塞性肺氣腫發(fā)展而來，病情呈進(jìn)行性的發(fā)展。慢阻肺在急性加重期，往往合并有病原菌的感染，也就是感染的病原菌是誘發(fā)慢阻肺急性加重的最常見原因，其中就包括細(xì)菌感染，比如肺炎鏈球菌感染，金黃色葡萄球菌感染以及綠膿桿菌感染、流感嗜血桿菌感染，軍團(tuán)菌感染等等。慢阻肺存在細(xì)菌感染時(shí)，要給予積極有效的抗感染治療，比如可以行痰培養(yǎng)，以藥敏試驗(yàn)，根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果來選擇敏感的抗生素治療。
慢阻肺引起的原因
慢阻肺是嚴(yán)重的肺部破壞性疾病,其特征是持續(xù)存在的氣流受限，該病有很大的危害性,因此我們需要積極的進(jìn)行治療,但是,想要治愈疾病最重要的一點(diǎn)就是找到病因?qū)ΠY治療,那么,引起慢阻肺的原因有哪些呢?
慢阻肺如何預(yù)防
慢阻肺的發(fā)生與吸煙和環(huán)境內(nèi)大量粉塵及煙霧的吸入有關(guān)，但不是每個(gè)吸煙者都有慢阻肺，這個(gè)是和遺傳背景有關(guān)。但如果患者明確診斷為慢阻肺，必須戒煙。如果能在他在40歲之前戒煙，慢性阻塞性肺病患者病情將有可能恢復(fù)，吸煙對(duì)慢阻肺患者尤其有害。除此之外增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒，預(yù)防呼吸道感染，可減少慢阻肺急性加重的發(fā)生率和病情，在日常生活中，對(duì)于慢阻肺患者，應(yīng)注意生活規(guī)律、生活規(guī)律、飲食規(guī)律和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。在冬春季應(yīng)該注射流感和肺炎疫苗減少感染性疾病的發(fā)生。
如何預(yù)防孕婦得慢阻肺
慢性阻塞性肺病在我國是一種常見的疾病，多與吸煙及吸入有害氣體或有害顆粒有關(guān)，而且慢性阻塞性肺病在農(nóng)村是首要的死亡原因，因此慢性阻塞性肺病的預(yù)防至關(guān)重要。那么，如何預(yù)防孕婦慢阻肺呢?
慢阻肺會(huì)引起胸痛嗎
在慢阻肺發(fā)作之初，患者的身體通常不會(huì)出現(xiàn)胸痛的感覺，而隨著病情的逐漸加重，人體內(nèi)氣體的流動(dòng)出現(xiàn)阻礙，此時(shí)就會(huì)存在較為明顯的胸痛癥狀。所以慢阻肺是否會(huì)引起胸痛具體和個(gè)人的病情程度有密切的關(guān)系。而面對(duì)該病癥，通?？梢赃x擇藥物療法或一般療法緩解癥狀。
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慢阻肺和肺氣腫有什么區(qū)別
慢阻肺和肺氣腫不是同一種病，兩者有所區(qū)別，但是也有相互的重疊。肺氣腫是結(jié)構(gòu)性的病變，是病理狀態(tài)，很多疾病可以存在肺氣腫，如慢阻肺，所以肺氣腫可伴有慢阻肺的發(fā)生，也可不合并慢阻肺發(fā)生。而慢阻肺不是一個(gè)疾病，而是一種以不可逆的氣流受阻為特點(diǎn)的功能性診斷，可以出現(xiàn)在肺氣腫中，也可以出現(xiàn)在其他的一些疾病中，有的慢阻肺病人可以不伴有肺氣腫。所以說一定要將兩者要區(qū)分開，同時(shí)也要認(rèn)識(shí)到兩者的關(guān)聯(lián)性，這就是它們兩者的關(guān)系。
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慢阻肺吃什么藥
慢阻肺的治療，先要盡快戒除發(fā)病的危險(xiǎn)因素，主要是吸煙和接觸刺激性、污染的空氣。其次，用改善肺功能藥物，減緩肺功能惡化，這類藥物和哮喘藥是以吸入性糖皮質(zhì)激素為核心，但慢阻肺是以吸入性支氣管舒張劑為核心。輕度慢阻肺，規(guī)律吸入長效支氣管舒張劑；重度后，還要合并兩種以上支氣管舒張劑，甚至合并吸入激素；同時(shí)還應(yīng)使用改善癥狀的藥，如稀釋痰液、抗氣道氧化，甚至用增強(qiáng)抵抗力的藥減少癥狀。因呼吸道感染導(dǎo)致急性發(fā)作，所以，慢阻肺治療原則與哮喘類似，但不完全一樣。如哮喘及時(shí)治療，效果好，病人可長期維持穩(wěn)定，甚至終身肺功能沒有下降。但慢阻肺對(duì)吸入性藥物療效不如哮喘。雖經(jīng)充分治療，肺功能也會(huì)下降，藥物起減緩下降作用。所以，慢阻肺先要避免發(fā)病，一旦發(fā)病立刻減緩進(jìn)展，盡早戒煙。
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慢阻肺的治療藥物有哪些
針對(duì)慢阻肺患者的治療藥物，可以分為兩個(gè)階段。對(duì)于慢阻肺患者的病情表現(xiàn)，也有兩個(gè)階段。首先是慢阻肺的急性發(fā)作期，其次是慢阻肺的穩(wěn)定期。在慢阻肺急性發(fā)作期的患者，首先可以使用支氣管擴(kuò)張劑、激素以及抗生素，或者是一些祛痰藥，來進(jìn)行治療。對(duì)于患有慢阻肺的病人來說，支氣管擴(kuò)張劑是一種最主要的治療藥物。通常情況下，支氣管擴(kuò)張劑可以分為三類，一類是β2受體激動(dòng)劑。β2受體激動(dòng)劑分為兩種，一種是短效，一種是長效。短效的治療藥物有萬托林、沙丁胺醇。長效的治療藥物有福美特羅、沙莫特羅；還有一類是膽堿能受體拮抗劑，它也分長效和短效兩種。慢阻肺的藥物治療，主要用于減輕患者氣短的癥狀，控制咳嗽和喘息，可以預(yù)防慢阻肺的急性發(fā)作，或避免出現(xiàn)致命性急性發(fā)作。
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慢阻肺中醫(yī)治療效果好嗎
在一般情況下，使用中醫(yī)藥，來治療慢阻肺患者的優(yōu)勢在于，通過中醫(yī)治療，可以改善慢阻肺患者的臨床癥狀，阻止慢阻肺病情的繼續(xù)發(fā)展；中醫(yī)治療慢阻肺這種疾病，可以比較有效的緩解或者是阻止肺功能的下降；可以幫助慢阻肺患者，延長每次疾病發(fā)作的間期；可以有效降低慢阻肺的嚴(yán)重程度，也就是急性發(fā)作的程度；改善患者的活動(dòng)能力，可以提高生活質(zhì)量，降低病死率；可以減少患者的感冒次數(shù)；阻止、抑制炎性介質(zhì)的釋放與合成以及在提高機(jī)體免疫力和生活質(zhì)量等方面有良好的效果。以上體現(xiàn)了中醫(yī)藥整體治療的優(yōu)勢，而且中藥治療從機(jī)理上講，是多個(gè)靶點(diǎn)、靶位、靶向的治療。因?yàn)橹嗅t(yī)治療是一個(gè)整體的調(diào)節(jié)，可以調(diào)節(jié)臟腑，所以相對(duì)于西藥而言，能更全面的調(diào)整患者的整體狀態(tài)。
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慢阻肺的發(fā)病原因有哪些
慢阻肺這種疾病的發(fā)病原因，通?？梢苑譃閮牲c(diǎn)，一方面是外在因素，另一方面是內(nèi)在因素。導(dǎo)致慢阻肺發(fā)病的外在因素，就是患者長期的反復(fù)接觸有毒氣體，或者是粉塵顆粒所導(dǎo)致，常見的原因有吸煙。常用吸煙指數(shù)，來評(píng)價(jià)吸煙對(duì)慢阻肺這種疾病造成的危險(xiǎn)影響。吸煙指數(shù)是每天所吸的煙的包數(shù)乘以年數(shù)；當(dāng)吸煙指數(shù)達(dá)到20的時(shí)候，就要高度懷疑是否已經(jīng)出現(xiàn)慢阻肺的可能性。另外，經(jīng)常接觸燃燒的煤炭，或者是農(nóng)村的秸稈燃料，也是導(dǎo)致患者產(chǎn)生慢阻肺的常見原因。除此之外，通過工作接觸到的一些粉塵，都是造成慢阻肺的危險(xiǎn)因素。導(dǎo)致慢阻肺發(fā)病的內(nèi)在因素，就是人體對(duì)慢阻肺有一定的易感性，尤其是對(duì)于有家族性的慢阻肺患者，更容易造成慢阻肺疾病的發(fā)生。
什么是慢性阻塞性肺病癥狀
慢性阻塞性肺病的癥狀一般有咳嗽、咳痰，同時(shí)有氣喘。喘輕度時(shí)，體現(xiàn)在上樓的時(shí)候，正常同齡人上三、五層樓不會(huì)出現(xiàn)氣短，而慢阻肺的患者上兩、三層樓就會(huì)有氣短的癥狀，并且逐漸加重，甚至走快一點(diǎn)或者平時(shí)正常走路都會(huì)有氣喘的癥狀。和慢性氣管炎的區(qū)別是除了有咳嗽、咳痰的癥狀，還有就是喘息或者稱之為氣短，或者叫憋氣。
