寶寶生理性黃疸和病理性黃疸如何區(qū)分
生理性黃疸和病理性黃疸的區(qū)別主要在于黃疸的出現(xiàn)時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、總膽紅素水平、臨床表現(xiàn)不同。一般生理性黃疸會(huì)在出生2~3天時(shí)出現(xiàn),持續(xù)時(shí)間比較短,總膽紅素水平低;病理性黃疸會(huì)在出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),總膽紅素水平高。
絕大多數(shù)的寶寶出生后都會(huì)出現(xiàn)黃疸癥狀。如果是生理性黃疸,一般不用特殊治療,黃疸就能盡快的消退。如果是病理性黃疸,需要及時(shí)采取措施治療,否則病情加重,有可能會(huì)損傷到腦細(xì)胞,出現(xiàn)智力低下等后遺癥。所以寶寶出現(xiàn)黃疸后要注意鑒別,那么,寶寶生理性黃疸和病理性黃疸如何區(qū)分呢?
1、從黃疸出現(xiàn)的時(shí)間上區(qū)分
生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間比較晚,如果是足月兒,大概會(huì)在出生2~3天的時(shí)候出現(xiàn)黃疸癥狀;如果是早產(chǎn)兒黃疸出現(xiàn)的時(shí)間會(huì)更晚一些。病理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間一般比較早,常會(huì)在出生24小時(shí)內(nèi)有黃疸癥狀。
2、從黃疸持續(xù)時(shí)間上區(qū)分
一般生理性黃疸持續(xù)時(shí)間比較短,足月兒的黃疸會(huì)在兩周以?xún)?nèi)消退,早產(chǎn)兒的黃疸消退的會(huì)慢一些,大多也會(huì)在4周以?xún)?nèi)消退。病理性黃疸持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),一般會(huì)是2~4周消退,也可能會(huì)超過(guò)4周。
3、從總膽紅素水平上區(qū)分
生理性黃疸的總膽紅素水平較低,黃疸指數(shù)小于12毫克/公升,增長(zhǎng)速度比較慢,每天增長(zhǎng)值不會(huì)超過(guò)5毫克/公升,所以生理性黃疸一般不會(huì)出現(xiàn)腦損傷。病理性黃疸的總膽紅素水平較高,黃疸指數(shù)會(huì)大于15毫克每毫升,增長(zhǎng)速度比較快,每天的增長(zhǎng)值會(huì)超過(guò)5毫克/公升,如果治療不及時(shí),有可能會(huì)出現(xiàn)腦損傷。
4、從寶寶表現(xiàn)癥狀上區(qū)分
由于生理性黃疸膽紅素指數(shù)不會(huì)特別高,所以除了會(huì)有面部皮膚發(fā)黃、鞏膜發(fā)黃之外,其他表現(xiàn)基本正常,比如體溫正常、食欲好、睡眠正常、精神狀態(tài)不錯(cuò)、大便和尿色的顏色正常等。病理性黃疸膽紅素指數(shù)比較高,除了會(huì)有皮膚、鞏膜發(fā)黃之外,體溫不正常、食欲不佳、精神比較差,嚴(yán)重時(shí)會(huì)有嗜睡、吮吸無(wú)力、拒吃奶、大便顏色變淡或者像白陶土樣、尿液呈深黃色、醬油色等。
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