小細胞肺癌化療能治好嗎
發(fā)布時間：2020-03-0557843次瀏覽
小細胞肺癌這種疾病，借助化療可以有效緩解病情，又或者是得到暫時的治愈，不過容易發(fā)生復發(fā)，繼而需要繼續(xù)接受治療，然后治療好了又會復發(fā)，如此這般周而復始地折騰，就會導致患者的身體再也不可以耐受化學治療所帶來的副作用。
現(xiàn)實生活之中，肺癌這種疾病，還是比較常見的，給一些患者存在長期以及大量抽煙的不良嗜好存在很大的關(guān)系，給患者帶來了嚴重的精神困擾，務必要及早治療。而眾多肺癌之中，小細胞肺癌是其中一種。那么，小細胞肺癌化療能治好嗎？下面讓我們了解一下吧！
小細胞肺癌這種疾病，被認為危害性最大的肺癌。不過，盡管小細胞肺癌十分兇險，而且病情發(fā)展十分快速，不過，與此同時，小細胞肺癌對于化學治療往往都是十分敏感的。
通常來說，小細胞肺癌接受了2個月到3個月的化療以后，小細胞肺癌所形成的的惡性腫瘤，在體內(nèi)基本上能夠達到一個消失的狀態(tài)。不過，這種情況并非意味著表癌癥已經(jīng)徹底痊愈。
究其因，小細胞肺癌這種疾病，往往都是十分容易發(fā)生復發(fā)的，因此，治療小細胞肺癌的過程中，通常都會存在著顯示放化療，然后癌癥消失，接著再復發(fā)，然后還要再次放化療，這個一個病變的過程，往往貫穿小細胞肺癌這種疾病的始終。
在不斷的消耗之中，會導致患者的身體越來越虛弱，繼而沒有辦法可以耐受再次接受放化療，又或者是癌細胞發(fā)生了耐藥性，繼而引起治療終止。
不過，盡管小細胞肺癌難以治愈，不過，化療依然是治療小細胞肺癌的主要手段。而化療所產(chǎn)生的療效，一般都是發(fā)生在治療開始以后的12個星期以內(nèi)，此后難以看到療效可以進一步增加。
正如上文所言，因為于單純借助化療來進行治療會導致復發(fā)率非常高，因此，一般主張患者在接受化療的過程中，需要輔以一些胸腔原發(fā)灶放療方面的治療，從而可以提高患者胸內(nèi)腫瘤得到局部控制的幾率。
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怎樣診斷小細胞肺癌
得了小細胞肺癌的患者發(fā)病后都很痛苦，患者家屬也都承受著很大的經(jīng)濟和精神壓力，小細胞肺癌這種疾病確實嚴重影響了我們的身體健康，所以我們一定要積極的治療，生活中肺癌患者還是很多的，今天我們就來說一下怎樣診斷小細胞肺癌。
小細胞肺癌診斷要點有哪些
小細胞肺癌診斷要點有哪些?正確的診斷小細胞肺癌，就離不開臨床的一些檢查手段，一般來說，患者要做足好幾種檢查才能進行確證，今天我們一起來了解看看，小細胞肺癌診斷要點有哪些：
如何有效預防小細胞肺癌
如何有效預防小細胞肺癌?小細胞肺癌是肺癌中常見的一種，醫(yī)院的腫瘤科醫(yī)師把提高患者的生存質(zhì)量放在了第一位，而我們在生活中要把預防放在首位，今天我們一起來看看，如何有效預防小細胞肺癌：
小細胞肺癌嚴重嗎
小細胞肺癌的病情是比較嚴重的。這種肺癌的惡性程度通常都很高，而且特別容易發(fā)生轉(zhuǎn)移以及復發(fā)。大多數(shù)的小細胞肺癌在確診后都已經(jīng)廣泛擴散，預后很差。
小細胞肺癌是如何引起的
小細胞肺癌，肺癌簡單地說，分為非小細胞肺癌和小細胞肺癌。非小細胞肺癌又分成鱗癌和腺癌。小細胞肺癌和非小細胞肺癌，截然不同的。非小細胞肺癌是上皮發(fā)生的腫瘤，稱之為癌。小細胞肺癌是神經(jīng)內(nèi)分泌一類的腫瘤，是肺內(nèi)的神經(jīng)內(nèi)分泌細胞發(fā)生了變異之后，引起了這種腫瘤。在肺當中，在神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤又分為類癌、非典型類癌、大細胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌和小細胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌，在這四類神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤當中，類癌毒性是最低的，非典型類癌，惡性度也比較低，大細胞未分化癌是中高度的惡性腫瘤，小細胞肺癌是惡性度最高的腫瘤。小細胞肺癌發(fā)生之后，雖然惡性度最高，但有個特點，對常規(guī)的化放療非常敏感。所以小細胞肺癌發(fā)生之后，用正確的治療方法，患者也會有一個長期的生存。小細胞肺癌發(fā)生之后，有個分期，局限期、廣泛期，局限期的患者，預后是要好于廣泛性。
小細胞肺癌的危害
小細胞肺癌是肺癌的一種，小細胞肺癌的危害是咳嗽、咳痰、咳血、胸悶、氣短。這種癌是惡性化程度最高的肺癌，極容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，如果是縱隔轉(zhuǎn)移，會出現(xiàn)顏面部水腫，如果是骨轉(zhuǎn)移會引起骨痛、骨折，發(fā)生腦轉(zhuǎn)移會頭痛、惡心、頭暈、嘔吐，發(fā)生腹腔轉(zhuǎn)移回腹痛、便秘、腸梗阻等。如果發(fā)生了縱膈，縱隔淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移會壓迫喉返神經(jīng)，患者會引起聲音的嘶啞。如果發(fā)生了上腔靜脈的壓迫，會引起上腔靜脈綜合征，也就是顏面部的水腫。小細胞肺癌是惡性度最高的肺癌，容易發(fā)生遠處的轉(zhuǎn)移。發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移之后，會引起相應部位的癥狀的發(fā)生。比如發(fā)生骨轉(zhuǎn)移會引起骨痛、骨脹、甚至骨折。發(fā)生腦轉(zhuǎn)移會引起腦部的相應的癥狀，頭痛、頭暈、惡心、噴射樣的嘔吐，都可能發(fā)生。引起腹腔轉(zhuǎn)移會引起腹痛，甚至是腸管的壓迫，會引起便秘或者是不全或完全的腸梗阻。所以小細胞肺癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移，或者是局部的侵潤化，都會引起相應的癥狀。所以針對小細胞肺癌有個原則，一旦確診之后，就需要馬上進行治療。
小細胞肺癌怎么用藥
小細胞肺癌在內(nèi)科的化療方面，有很多的藥物是可以應用的。作為一線用藥，有很多的指南推薦：比如EP方案：就是順鉑VP16；C1方案：卡鉑VP16，或者也叫竹葉以待；IP方案：伊立替康聯(lián)合順鉑；IC方案：伊立替康聯(lián)合卡鉑；還有CAV方案：環(huán)磷酰氨聯(lián)合阿霉素，聯(lián)合長春新堿。其他的藥物，比如免疫治療，也可以作為聯(lián)合化療在一線當中達到一個應用。在二線治療當中，也有很多的藥物可以作為選擇，托福提康、紫杉醇、一環(huán)磷酰氨、吉西他濱，或者是免疫治療。當然目前小細胞肺癌在二線中，治療療效還很不理想，所以小細胞肺癌一線用藥非常重要。一旦一線用藥失敗之后，這樣小細胞肺癌患者在二線，甚至三線治療當中，療效可能都不理想，預后可能較差。所以小細胞肺癌在初始治療的時候，一定要給正規(guī)、足量的化療或者是化療聯(lián)合免疫，這樣患者才有可能在初期治療中有一個好的療效。
非小細胞肺癌如何放療
非小細胞肺癌這種疾病是一種危害極大的肺部腫瘤，這對于病人來說無疑是非常大的打擊。對于非小細胞肺癌具體應該如何進行放療，這要根據(jù)病人的具體情況具體制定不同的放療的方案的。要按肺癌的的具體位置和病情決定。
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小細胞肺癌什么時候放療好
小細胞肺癌分為局限期小細胞肺癌。所謂的局限期小細胞肺癌，就是在一個放療野之外，一個放療野之內(nèi)就叫局限期。如果突破了一個放療野就可以叫廣泛期小細胞肺癌。對于小細胞肺癌，放療介入是非常重要的。如果是局限期的小細胞肺癌，一般做同步化放療，或者是小細胞肺癌縮小了，再進行同步化放療，治療完全結(jié)束后，建議做腦的預防性放療。對于廣泛期的小細胞肺癌，要完成基本的6周期化療之后，如果病變達到一個有效控制，可以做肺原發(fā)病灶縱隔淋巴結(jié)的姑息的放療。如果發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移，也可以對于這些轉(zhuǎn)移病灶進行放療。
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小細胞肺癌如何用藥
小細胞肺癌的一線用藥，有EP方案：順鉑VP16；CE方案：卡鉑VP16；IP方案：伊立替康聯(lián)合順鉑；IC方案：伊立替康聯(lián)合卡鉑；CAV方案：環(huán)磷酰氨聯(lián)合阿霉素，聯(lián)合長春新堿。免疫治療可以作為聯(lián)合化療在一線中應用。在二線治療中，可以選紫杉醇、一環(huán)磷酰氨、吉西他濱或免疫治療。小細胞肺癌在二線治療療效很不理想，一旦一線用藥失敗，患者在二線，甚至三線治療當中，療效可能都不理想，預后可能較差。小細胞肺癌在初始治療時，一定要給正規(guī)、足量的化療或化療聯(lián)合免疫，這樣患者才有可能在初期治療中有一個好的療效。
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小細胞肺癌化療的副作用有哪些
小細胞肺癌的化療和非小細胞肺癌化療的副作用基本上相似。不同的藥物的副反應會有差別。順鉑最主要的副作用是消化道反應，也就是惡心、嘔吐、聽力下降。如果用卡鉑，主要副作用是對血液中血小板降低有影響，所以卡鉑會引起血小板的一個下降。如果用伊立替康，最主要的毒副反應是腹瀉，也就是對消化道的影響。對所有的小細胞肺癌應用來說，這些化療藥，也就是消化道反應，血液毒性、肝臟的毒性、心臟的毒性，甚至是其他關(guān)節(jié)四肢疼痛的這些毒性。現(xiàn)在針對這些藥物應用的認識越來越深刻，也有一些相應的藥物減輕這些毒副反應。
小細胞肺癌是什么
小細胞肺癌是指癌細胞較小，一般呈圓形、卵圓形或者梭形。醫(yī)學上在光鏡下把肺癌分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌，非小細胞肺癌含有鱗癌、腺癌。小細胞肺癌的臨床表現(xiàn)和病程遠遠的快于非小細胞肺癌，據(jù)文獻報道，大約70%到90%的小細胞肺癌患者在診斷時已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，最常見的小細胞肺癌的轉(zhuǎn)移是縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其次是肝、骨、腦的轉(zhuǎn)移。小細胞肺癌的自然生存期一般是12周到15周，晚期的小細胞肺癌生存期會更短。小細胞肺癌的特點是細胞小，倍增時間短，惡性程度高，對化放療比較敏感，所以小細胞肺癌的治療主要采用放療和化療相結(jié)合的同步治療手段，小細胞肺癌目前的治療藥物較少，也沒有特別好的靶向治療藥物。
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