小細(xì)胞肺癌晚期的癥狀
發(fā)布時間：2020-03-0560793次瀏覽
小細(xì)胞肺癌有局限期與廣泛期兩種期間，局限期治療效果會優(yōu)于廣泛期，小細(xì)胞肺癌晚期會出現(xiàn)腫瘤壓迫呼吸道、食道的情況，導(dǎo)致吞咽困難、咯血、胸腔積液等癥狀，還存在一些伴隨癥狀。
小細(xì)胞肺癌是一種肺部的惡性腫瘤，它主要是起源于支氣管粘膜或者是腺體。小細(xì)胞肺癌患者預(yù)后較差，死亡率較高，一旦發(fā)展成為晚期，則后果不堪設(shè)想。那么小細(xì)胞肺癌晚期的癥狀是哪些呢？
1、 小細(xì)胞肺癌的局限期和廣泛期
與其他癌癥不同，小細(xì)胞肺癌主要劃分為局限期和廣泛期。局限期主要是指腫瘤位置局限于一側(cè)或同側(cè)的胸腔與肺門，雙側(cè)縱膈與同側(cè)鎖骨上區(qū)，且不存在惡性的心包積液及胸腔積液情況。局限期的腫瘤相對生長范圍小，容易根治。廣泛期的腫瘤也就是存在多發(fā)的轉(zhuǎn)移病灶，轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)等。且范圍過大，患者一般難以忍受根治放療。一般理解的小細(xì)胞肺癌晚期也就是廣泛期，是難以根治的時期。
2、 小細(xì)胞肺癌的晚期癥狀
小細(xì)胞肺癌的患者在早期可能會出現(xiàn)咳嗽癥狀，多為刺激性干咳、嗆咳等，伴有少量咳痰。后期25%-50%的患者還會出現(xiàn)咯血、痰中帶血的癥狀，糜爛嚴(yán)重的會出現(xiàn)大咯血。約25%的患者會出現(xiàn)呼吸困難、哮喘等癥狀，此時的患者已經(jīng)是氣管堵塞的情況。如果壞死的腫瘤組織還會引發(fā)一些阻塞性肺炎，導(dǎo)致發(fā)熱，這種情況已經(jīng)無法使用抗生素治療。腫瘤壓迫胸膜引起胸痛、胸腔積液等，腫瘤侵犯還會導(dǎo)致吞咽困難。
3、 小細(xì)胞肺癌的伴隨癥狀
小細(xì)胞肺癌晚期，除肺部病變導(dǎo)致的癥狀以外，還可能發(fā)生癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移。如：骨轉(zhuǎn)移、中樞神經(jīng)轉(zhuǎn)移、腎上腺轉(zhuǎn)移、肝臟轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等，一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移，則需要考慮多種因素進(jìn)行放療與化療，根據(jù)情況合理采用治療方案。除上述轉(zhuǎn)移性胸外表現(xiàn)以外，還會存在一些非轉(zhuǎn)移性的胸外表現(xiàn)。如：庫欣綜合征、類癌綜合征、抗利尿激素分泌不當(dāng)癥、神經(jīng)系統(tǒng)副瘤綜合征等。
小細(xì)胞腫瘤晚期治療效果不佳，且預(yù)后不好，因此，一旦出現(xiàn)有早期的咳嗽癥狀，則需要盡早就醫(yī)，避免拖延。
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簡單介紹小細(xì)胞肺癌
大多數(shù)人都不知道小細(xì)胞肺癌是什么病，甚至有的人都沒聽說過，其實小細(xì)胞肺癌和癌癥差不多，但是也有不同的地方，小細(xì)胞肺癌具體是什么樣的疾病，下面我們j就簡單介紹小細(xì)胞肺癌。
如何預(yù)防小細(xì)胞肺癌
如何預(yù)防小細(xì)胞肺癌?小細(xì)胞肺癌的治療一般采用化療放療，盡管敏感度高，但是卻非常容易發(fā)生繼發(fā)性耐藥，并且非常容易復(fù)發(fā)，所以預(yù)防是主要的，今天我們一起來看看，如何預(yù)防小細(xì)胞肺癌：
小細(xì)胞肺癌可以吃什么效果好
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小細(xì)胞肺癌是怎樣的病
小細(xì)胞肺癌是怎樣的病呢?這個疾病在剛開始的時候可能癥狀并不是非常的明顯，所以很多人都不大重視，但是在后期發(fā)展的嚴(yán)重會影響到生命的危險，那么，下面我們一起來了解下小細(xì)胞肺癌是怎樣的病吧!
小細(xì)胞肺癌怎么用藥
小細(xì)胞肺癌在內(nèi)科的化療方面，有很多的藥物是可以應(yīng)用的。作為一線用藥，有很多的指南推薦：比如EP方案：就是順鉑VP16；C1方案：卡鉑VP16，或者也叫竹葉以待；IP方案：伊立替康聯(lián)合順鉑；IC方案：伊立替康聯(lián)合卡鉑；還有CAV方案：環(huán)磷酰氨聯(lián)合阿霉素，聯(lián)合長春新堿。其他的藥物，比如免疫治療，也可以作為聯(lián)合化療在一線當(dāng)中達(dá)到一個應(yīng)用。在二線治療當(dāng)中，也有很多的藥物可以作為選擇，托福提康、紫杉醇、一環(huán)磷酰氨、吉西他濱，或者是免疫治療。當(dāng)然目前小細(xì)胞肺癌在二線中，治療療效還很不理想，所以小細(xì)胞肺癌一線用藥非常重要。一旦一線用藥失敗之后，這樣小細(xì)胞肺癌患者在二線，甚至三線治療當(dāng)中，療效可能都不理想，預(yù)后可能較差。所以小細(xì)胞肺癌在初始治療的時候，一定要給正規(guī)、足量的化療或者是化療聯(lián)合免疫，這樣患者才有可能在初期治療中有一個好的療效。
小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移放療的效果如何
效果需要放療跟化療結(jié)合起來才能起到控制效果。小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移放療非常容易出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，其中腦部，是最容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的，這么一個部位，應(yīng)該說小細(xì)胞肺癌患者，大概有60%到70%，在整個疾病過程當(dāng)中，會出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移。一旦出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，還是要采取積極地治療，因為小細(xì)胞肺癌，對放療和化療，都非常敏感，包括腦轉(zhuǎn)移，對放療也有很高的敏感度，一旦出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，要對患者的病情進(jìn)行評估，如這個腦轉(zhuǎn)移，是孤立的腦轉(zhuǎn)移，還是多發(fā)的腦轉(zhuǎn)移。如果孤立的腦轉(zhuǎn)移，可以考慮采用立體定向放療，也就是伽馬刀，對這個轉(zhuǎn)移灶，來進(jìn)行照射治療，應(yīng)該說這個效果是非常好的，在這個基礎(chǔ)上，再加上配合做全腦照射的放療，目的是殺滅那些潛在的比較微小的，而目前臨床檢查發(fā)現(xiàn)不了的，這些病灶。如果這患者不是單發(fā)的腦轉(zhuǎn)移，不是孤立的，而是一個顱腦多發(fā)的轉(zhuǎn)移，就可以考慮，做一個全腦的照射，在這個基礎(chǔ)上，后續(xù)的可能還要再配合，用化療，也就是說把放療跟化療，來結(jié)合起來進(jìn)行治療，來提高對于腦部腫瘤，腦部轉(zhuǎn)移灶的，這么一個控制效果。在此基礎(chǔ)上，推薦患者還可以用中醫(yī)中藥治療，因為發(fā)現(xiàn)中醫(yī)中藥對腦轉(zhuǎn)移患者，能夠改善的癥狀，對于腫瘤的控制，也能夠發(fā)揮積極的作用。
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小細(xì)胞肺癌的危害有哪些
小細(xì)胞肺癌是肺癌的一種，表現(xiàn)是咳嗽、咳痰、咳血、胸悶、氣短。如果發(fā)生縱膈淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移會壓迫喉返神經(jīng)，引起聲音的嘶啞。如果發(fā)生上腔靜脈的壓迫，會引起顏面部的水腫。小細(xì)胞肺癌發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移之后，會引起相應(yīng)部位的癥狀的發(fā)生。比如發(fā)生骨轉(zhuǎn)移會引起骨痛、骨脹甚至骨折。發(fā)生腦轉(zhuǎn)移會引起頭痛、頭暈、惡心、噴射樣的嘔吐。引起腹腔轉(zhuǎn)移會引起腹痛，甚至是腸管的壓迫，會引起便秘或者是不全或者完全的腸梗阻。所以小細(xì)胞肺癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移，或者是局部的侵潤化，都會引起相應(yīng)的癥狀。
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小細(xì)胞肺癌什么時候放療好
小細(xì)胞肺癌分為局限期小細(xì)胞肺癌。所謂的局限期小細(xì)胞肺癌，就是在一個放療野之外，一個放療野之內(nèi)就叫局限期。如果突破了一個放療野就可以叫廣泛期小細(xì)胞肺癌。對于小細(xì)胞肺癌，放療介入是非常重要的。如果是局限期的小細(xì)胞肺癌，一般做同步化放療，或者是小細(xì)胞肺癌縮小了，再進(jìn)行同步化放療，治療完全結(jié)束后，建議做腦的預(yù)防性放療。對于廣泛期的小細(xì)胞肺癌，要完成基本的6周期化療之后，如果病變達(dá)到一個有效控制，可以做肺原發(fā)病灶縱隔淋巴結(jié)的姑息的放療。如果發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移，也可以對于這些轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行放療。
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小細(xì)胞肺癌如何用藥
小細(xì)胞肺癌的一線用藥，有EP方案：順鉑VP16；CE方案：卡鉑VP16；IP方案：伊立替康聯(lián)合順鉑；IC方案：伊立替康聯(lián)合卡鉑；CAV方案：環(huán)磷酰氨聯(lián)合阿霉素，聯(lián)合長春新堿。免疫治療可以作為聯(lián)合化療在一線中應(yīng)用。在二線治療中，可以選紫杉醇、一環(huán)磷酰氨、吉西他濱或免疫治療。小細(xì)胞肺癌在二線治療療效很不理想，一旦一線用藥失敗，患者在二線，甚至三線治療當(dāng)中，療效可能都不理想，預(yù)后可能較差。小細(xì)胞肺癌在初始治療時，一定要給正規(guī)、足量的化療或化療聯(lián)合免疫，這樣患者才有可能在初期治療中有一個好的療效。
小細(xì)胞肺癌是什么
小細(xì)胞肺癌是指癌細(xì)胞較小，一般呈圓形、卵圓形或者梭形。醫(yī)學(xué)上在光鏡下把肺癌分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌，非小細(xì)胞肺癌含有鱗癌、腺癌。小細(xì)胞肺癌的臨床表現(xiàn)和病程遠(yuǎn)遠(yuǎn)的快于非小細(xì)胞肺癌，據(jù)文獻(xiàn)報道，大約70%到90%的小細(xì)胞肺癌患者在診斷時已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，最常見的小細(xì)胞肺癌的轉(zhuǎn)移是縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其次是肝、骨、腦的轉(zhuǎn)移。小細(xì)胞肺癌的自然生存期一般是12周到15周，晚期的小細(xì)胞肺癌生存期會更短。小細(xì)胞肺癌的特點是細(xì)胞小，倍增時間短，惡性程度高，對化放療比較敏感，所以小細(xì)胞肺癌的治療主要采用放療和化療相結(jié)合的同步治療手段，小細(xì)胞肺癌目前的治療藥物較少，也沒有特別好的靶向治療藥物。
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什么是小細(xì)胞肺癌
醫(yī)學(xué)上將肺癌分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌，相對于非小型肺癌，小細(xì)胞肺癌的癌細(xì)胞較小，一般呈圓形、卵圓形或者梭形。小細(xì)胞肺癌的臨床表現(xiàn)和病程遠(yuǎn)遠(yuǎn)的快于非小細(xì)胞肺癌，據(jù)文獻(xiàn)報道，大約70%至90%的小細(xì)胞肺癌患者在診斷時已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。小細(xì)胞肺癌的自然生存期一般是12周到15周，晚期的小細(xì)胞肺癌生存期會更短。小細(xì)胞肺癌的特點是細(xì)胞小，倍增時間短，惡性程度高，對化放療比較敏感，所以小細(xì)胞肺癌治療主要是采用放療和化療相結(jié)合的同步治療手段，小細(xì)胞肺癌目前治療藥物較少，也沒有特別好的靶向治療藥物。
小細(xì)胞肺癌是什么
小細(xì)胞癌的發(fā)病率低、病情惡性程度高、治療效果比較差，不適合靶向治療和免疫治療，目前只能通過放化療、手術(shù)、結(jié)合中藥的手段來減緩腫瘤帶來的痛苦。
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