什么是肺間質疾病
發(fā)布時間：2020-03-0559889次瀏覽
肺間質疾病可能是因為肺部疾病或者是長期吸入粉塵、有害顆粒等多種復雜原因導致的肺間質損傷。大多數(shù)都會表現(xiàn)出呼吸困難、咳嗽或者是渾身乏力等癥狀，嚴重者甚至還會出現(xiàn)呼吸衰竭的后果。因此患上肺間質疾病后要根據(jù)其引發(fā)病因制定針對性的治療措施，常見的為采取抗生素或者是糖皮質激素的治療方法。
肺間質疾病輕則會導致人體出現(xiàn)氣促的癥狀，但若是不及時治療還會引發(fā)呼吸困難，甚至是呼吸衰竭的后果，從而最終危及到人體生命健康。但很多人不了解肺間質疾病的具體引發(fā)原因、癥狀表現(xiàn)以及對人體帶來的危害，不能提高重視，倘若是出現(xiàn)肺間質疾病的癥狀后無法及時送往醫(yī)院檢查治療，那么，什么是肺間質疾病呢？
一、引發(fā)原因
肺間質疾病是一種由多種復雜原因導致的肺間質損傷的肺間質炎癥性疾病，可能是因為長期吸煙或者是吸入大量有害顆粒、粉塵等以及病菌感染所致，其中引發(fā)的病變還會涉及到肺泡壁以及肺泡周圍的組織，大多數(shù)以肺間質為主，但還會危及到肺部或者是肺靜脈等多處部位，嚴重者最終可惡化成彌漫性肺纖維化或者是肺心病等病癥，影響人體機體代謝甚至危及生命健康。
二、癥狀表現(xiàn)
肺間質疾病初期會出現(xiàn)氣促的癥狀，隨著病情的發(fā)展氣促癥狀愈來愈重，特別是劇烈活動后尤為明顯。同時咳嗽也是常見的癥狀表現(xiàn)，大多數(shù)為干咳。而且還會伴有四肢乏力或者是食欲不振的癥狀，長時間發(fā)展還會導致人體消瘦，嚴重者還會出現(xiàn)呼吸衰竭的后果，甚至患上肺心病，危及到人體生命健康，因此要及時對肺間質疾病采取治療手段。
三、治療方法
肺間質疾病可以通過抗生素類藥物或者是糖皮質激素達到治療的目的，口服或者是靜脈注射可根據(jù)病情的發(fā)展程度或者是病人的體質決定。同時，還要加強體能鍛煉，增強自身免疫能力，可采取游泳、跑步等運動方式增強體質。由于肺間質疾病的致病原因較為復雜，要在詳細檢查后確定病因才能采取針對性的治療措施。
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肺間質性疾病是怎么引起的
引起肺間質性疾病的原因是多種多樣的，與患者的職業(yè)、所處環(huán)境直接相關，需要針對不同原因采取不同的治療方案。例如引發(fā)肺纖維化疾病的主要原因就是吸煙，或是胃食管反流、病毒感染。肺泡蛋白沉積導致的間質性肺病，就多于患者的職業(yè)和環(huán)境相關，例如一些長期接觸油漆或電工的人群，容易患肺泡蛋白沉積癥。風濕結締組織疾病也會引發(fā)肺間質性疾病，主要的臨床表現(xiàn)為關節(jié)痛和皮疹。另外一些過敏性肺炎疾病可能與粉塵接觸有一定的關系。
肺間質性疾病可以治愈嗎
盡管肺質性疾病會給人身體帶來較大的危害，但這種病癥并不是不可以治愈的。目前治療肺間質疾病的方法有很多種，較為常見的治療方案有激素療法、中醫(yī)療法以及手術療法等。在病人剛開始接受治療時，并不建議選擇手術治療，病情嚴重者可考慮手術治療。
特發(fā)性肺間質纖維化的病因
特發(fā)性肺間質纖維化的病因還不明確，可能與吸煙、環(huán)境、微生物感染、胃食管反流、遺傳等有關系。香煙中的大量物質會導致肺部中廢物的堆積，導致肺纖維化，特發(fā)性肺間質纖維化的發(fā)病還和各種環(huán)境暴露有關系。暴露于金屬粉塵比如鋼、鐵、鉛、銅以及木質粉塵，也會導致患病風險顯著增加。粉塵暴露還包括理發(fā)、石料拋光，也可能與特發(fā)性肺間質纖維化的發(fā)病有關系。有研究認為慢性病毒感染做為一種免疫刺激，也可能導致肺間質纖維化。長期吸入胃內容物，也導致肺間質纖維化。在特發(fā)性肺間質纖維化病人，胃食管反流特別常見，部分病人有典型的反流癥狀，包括反酸、燒心，也有部分病人沒有典型表現(xiàn)。遺傳導致的家族性特發(fā)性肺間質纖維化的病人的發(fā)病年齡可能偏早?？赡艽嬖谝赘谢?，基因突變導致端?？s短，引起包括肺泡上皮細胞在內的細胞凋亡，出現(xiàn)特發(fā)性肺間質纖維化。
肺間質纖維化的檢查方法是什么
肺間質纖維化患者可以進行實驗室檢查、肺功能檢查、肺組織的活檢、支氣管鏡檢查、肺泡灌洗液化驗。除嗜酸性粒細胞增多癥可見于嗜酸性肺炎和血管緊張素轉化酶的增加，支持結節(jié)病的診斷為肺間質性疾病患者。實驗室檢查無特異性發(fā)現(xiàn)，但是實驗室檢查異常可提示某些可能伴隨的疾病為臨床做進一步檢查提供證據(jù)。肺間質纖維化的患者也可以行肺功能檢查。肺功能檢查為間質性肺疾病的常規(guī)檢查項目。肺間質纖維化的肺功能檢查特征為限制性通氣功能障礙、通氣、血流比例失調、氣體交換和彌散功能的障礙。肺功能檢查正?；蛴凶枞酝夤δ苷系K時，則可以排除間質性肺病的可能。對于肺間質纖維化的患者也可以行支氣管鏡檢查并行肺泡灌洗液的化驗。另外也可以做肺組織的活檢，包括經支氣管鏡肺活檢、外科開胸肺活檢，近年來由于胸腔鏡肺活檢技術的成熟，使外科肺活檢更便于進行。與開胸肺活檢相比，經胸腔鏡肺活檢窺視范圍廣、損傷小、患者易于接受。
彌漫性肺間質疾病的治療方法
間質性肺疾病并沒有統(tǒng)一的治療方案，隨肺間質疾病的病因不同，其治療方法也不同，而且患相同疾病的患者，其治療方案也隨疾病的臨床表現(xiàn)、疾病的病程階段而有所改變。部分患者，如果肺間質疾病的病程預后較好，則不需要特異的治療。臨床上只需對應處理即可。但是大部分肺間質疾病患者必須要有適當?shù)奶幚?。當有已知的發(fā)素可以引起或加重病情時，治療中則首先應該避免或脫離已知的誘發(fā)因素，離開這種環(huán)境。目前所采用的治療方法為非特異的，其治療實質在于減輕炎反應，而達到阻止或減輕肺纖維化的進展。然而，慢性纖維化性肺部疾病，其預后常常較差。對這類患者，目前常應用單一皮質激素療，或聯(lián)合應用其他免抑制劑（硫呤、環(huán)磷酰胺等）進行治療。如果在這些ILD的病早期就開始應用上述藥物進行治療。臨床效果可能較好，但是在這種情況下，僅僅20%的慢性纖維化肺部疾病患者能獲得較為滿意的效果。免制劑的臨床使用，常常伴有顯著的藥物不良反應。因而治療常常沒有到6-12個月以獲得臨床病情的穩(wěn)定或改善時，由于藥物的不良反應而不得不停止使用這類藥物。低氧血癥患者可進行氧療。對現(xiàn)行治療方法效果不佳者，國外已應用肺移植術。其他方法還有康復治療。
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肺間質纖維化怎么回事
大概有200多種疾病可以出現(xiàn)間質性肺病，包括一些已知原因，比如：農民的蘑菇肺，繼發(fā)于結締組織病，還有一些有明確病理的比如lam，還有些找不到原因的叫特發(fā)性的間質性肺炎。癥狀表現(xiàn)為活動以后的氣短伴或不伴咳嗽，肺功能有一個進行性的下降，肺部CT可以看到彌慢性的間質性改變，同時伴有低氧血癥。不同的間質性疾病引起的間質性肺病，愈后是不一樣的。比如明確的結締組織病引起的間質性肺病，用激素以后患者可能病情得到很大的緩解；磨玻璃影引起來的間質性肺病，已經纖維化不可逆。
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如何早期診斷肺間質纖維化
早期識別并診斷肺間質纖維化，主要從癥狀、病史、體征、輔助檢查四方面。肺間質纖維化早期癥狀不明顯，容易被漏診、誤診。肺間質纖維化病人最突出的癥狀是刺激性干咳伴活動后氣促，服用止咳藥后，緩解不明顯。詳細的病因需采集病史，包括病人有無風濕類疾病以及藥物、環(huán)境感染、粉塵接觸、吸煙、遺傳等。體征為比較明顯肢體末端缺氧。輔助檢查為高分辨率CT、肺功能檢查及血氣分析。病人肺部在高分辨率CT顯示下會出現(xiàn)肺外圍薄壁小窩蜂陰影，是肺間質纖維化早期的表現(xiàn)。
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肺間質纖維化的危害有哪些
肺間質纖維化患者可能會出現(xiàn)惡性病變、肺心病、心衰、肺大泡、自發(fā)性氣胸、肺內感染、呼吸衰竭等癥狀。肺間質纖維化病人患惡性疾病的可能性增加，尤其是肺腺癌、肺泡細胞癌、燕麥細胞癌。肺間質纖維化病人由于慢性缺氧，進行性肺動脈高壓常合并右心室肥厚和肺心病，進一步發(fā)展出現(xiàn)右心衰和全心衰。肺間質纖維化病人肺泡高度膨脹，肺泡壁變薄易破裂，并相互融合形成肺大泡。肺間質纖維化不僅折磨病人的身體，而且影響病人的家庭，一定要盡早發(fā)現(xiàn)，及時進行治療，以免貽誤治療時機，出現(xiàn)更多并發(fā)癥，危及病人生命。
彌漫性肺間質疾病的癥狀
彌漫性間質性肺病的癥狀為咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難，發(fā)生在兩肺肺間質可累及肺泡上皮細胞、動脈和靜脈?；颊邥霈F(xiàn)氣促與呼吸頻率增快的癥狀。而間質炎癥發(fā)生后彌漫性間質性肺病的病因主要分為幾大方面：感染細菌、真菌、病毒、寄生蟲感染等，在平時生活中千萬不要因忽視普通的感冒而引發(fā)出更嚴重的并發(fā)癥，在日常生活中要注意飲食的均衡，不要挑食，增強自身體質，抵御外來疾病的侵擾。
肺間質纖維化可以治愈嗎
都知道，肺對身體非常重要，它能夠給人體提供充足的氧氣，并且還可以將體內的二氧化碳代謝出體外，所以平時我們要密切關注自己的肺部健康。如果患者發(fā)現(xiàn)自己的肺部有間質性改變，那么千萬不能掉以輕心，應該盡早的采取措施進行治療，這樣才能使病情盡快的痊愈。
如何預防肺間質纖維化
肺間質纖維化對于很多人來講都非常陌生，其實肺間質纖維化就是一種慢性的間質性肺炎。一般老年人容易發(fā)作。發(fā)病時患者會出現(xiàn)干咳、身體乏力、呼吸困難等癥狀。肺間質纖維化實際上是可預防的，患者減少接觸過敏性物質、避免粉塵作業(yè)、多鍛煉身體等，都對預防肺間質纖維化有一定的效果。
間質性肺病的治療
間質性肺病的治療分中醫(yī)治療和西醫(yī)治療。西醫(yī)治療主要有藥物治療，最常用的藥物有激素，還有乙酰半胱氨酸、吡非尼酮，但療效都不是十分確切，可能都是針對一部分病人有效。還可以采用非藥物治療，如肺康復，這樣可能對病人生活質量會有幫助。還有是手術治療，如肺移植，目前肺移植對大多數(shù)的重度間質病變的病人可能是一個不錯的選擇。從中醫(yī)治療來講，間質性肺病分為兩個階段，一個是肺痿的階段，一個是肺痹的階段，是根據(jù)病人的不同臨床表現(xiàn)進行辨證治療。通常認為早期的肺間質病變是用肺痹來進行治療，到后期一般按照肺痿來治療。
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間質性肺病怎么治
對于間質性肺病患者的治療方法，可以分為中醫(yī)治療方法以及西醫(yī)治療方法。間質性肺病患者的西醫(yī)治療，主要有藥物治療。治療間質性肺病，最常用的藥物有激素、乙酰半胱氨酸以及吡非尼酮。但是，藥物的療效，不是十分確切，可能針對一部分的病人有效。對于間質性肺病患者的非藥物治療，比如肺康復，這樣可能對于提高病人的生活質量，會有幫助。對于間質性肺病患者的手術治療，就是肺移植。肺移植對大多數(shù)重度間質病變的病人，可能是一個不錯的選擇。間質性肺病患者的中醫(yī)治療，可以分為兩個階段，肺痿階段以及肺痹階段。通常會根據(jù)病人的不同臨床表現(xiàn)，進行辨證治療。通常認為早期的肺間質病變是用肺痹，就是通過肺絡的痹不通，來進行治療，到后期一般按照肺痿來治療。
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肺間質纖維化吃什么好
對于患有肺間質纖維化的病人來說，在飲食上，宜食用一些具有清熱解毒作用的食物；宜吃一些可以潤肺止咳的食物；宜食用富含維生素以及優(yōu)質蛋白的食物。肺間質纖維化患者的飲食，不能過干，宜軟。因為飲食過干，會增加患者的咀嚼，同時，也會增加患者的活動，也就是增加了患者的耗氧量。對于患有肺間質纖維化的病人來說，忌吃一些干燥易上火的食物；忌吃油炸類的食物。因為干燥易上火食物，以及油炸類食物，可能通過造成咽喉部局部的高滲狀態(tài)，來誘發(fā)咳嗽，從而可以加重患者的癥狀。肺間質纖維化患者忌吃一些過咸的食物，否則會加重咳嗽、氣喘等癥狀，容易引發(fā)支氣管的反應?；颊咭M量進食一些新鮮的東西，比如時間太長的食物，會造成不必要的腸道感染，也會加重患者的氧耗。
中醫(yī)藥治療肺間質纖維化CT有改變嗎
中醫(yī)藥治療肺間質纖維化，不僅癥狀改善，肺ct也會好轉。中醫(yī)治療關鍵在于抓住它的關鍵病機。肺纖維化無論病勢緩急，病程久暫，正氣不足尤其是肺腎虧虛是決定疾病發(fā)生、發(fā)展變化的主導因素，貫穿發(fā)病的始終。
