支氣管肺癌的檢查方法
發(fā)布時間：2020-03-0665283次瀏覽
支氣管肺癌的檢查方法有很多，比如說X射線檢查 、胸部透視、體層照片、CT、磁共振、超聲波、骨掃描、PET-CT檢查等。此外醫(yī)生還可以根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行確診，必要的時候可以做組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)病理檢查。
肺癌是一種非?？膳碌募膊?，畢竟它的治愈希望渺茫，一旦患上肺癌那也就意味著患者的生命要開始倒計時了。因此人們都很關(guān)注自己的肺部健康，出現(xiàn)一些異常癥狀之后就會聯(lián)想到癌癥。那來了解下支氣管肺癌的檢查方法有哪些？
要想確診支氣管肺癌，方法還是多種多樣的。首先醫(yī)生需要詢問患者的歷往病史，并且要詳細(xì)了解患者的臨床癥狀。支氣管肺癌會存在咳嗽、咳血、胸痛、杵狀指、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。如果存在這些癥狀，醫(yī)生就要建議患者做進(jìn)一步的檢查，比如說X射線檢查 、胸部透視、體層照片等。必要的時候還可以做CT、磁共振、超聲波、骨掃描、PET-CT檢查等，然后結(jié)合這些檢查結(jié)果來綜合判斷。
不過在臨床上醫(yī)生通常會建議患者做64排螺旋CT檢查，這個檢查方法對確診有著重要意義。如果還是不能確診，那就需要做檢支鏡，支氣管檢查鏡是診斷支氣管肺癌最有效的手段。通過這項檢查可以直接觀察到腫瘤的直接象征，大約有50%-70%的支氣管肺癌患者在支氣管鏡的檢查下可以發(fā)現(xiàn)新生物，對確診病情有很重要的參考價值。
其次還可以通過肺癌的組織學(xué)、細(xì)胞學(xué)檢查等來進(jìn)行確診。這類方法眾多，比如痰找癌細(xì)胞、經(jīng)皮肺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查、縱隔鏡檢查、胸腔鏡檢查、剖胸探查術(shù)等等，具體需要做哪項檢查還要根據(jù)患者的實際情況來定。
不過大多數(shù)時候都需要將這些檢查結(jié)果結(jié)合起來才能確診，醫(yī)生都是比較謹(jǐn)慎的，不會輕易的進(jìn)行確診，通過這些檢查項目也能更清楚的了解病情發(fā)展到了什么程度。其實支氣管肺癌與肺癌的區(qū)別并不大，都是來自上皮組織的惡性腫瘤，治療方法也大同小異，只要積極的治療，就能有效的控制病情，因此患者千萬不要灰心。
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父母肺癌會遺傳嗎
肺癌已經(jīng)成為了人類最大的隱形殺手之一，它隱藏的很好，一旦被診斷出來就是晚期，因此人們他肺癌色變，家族中有肺癌患者的就害怕了，怕他會被遺傳上，那么父母肺癌會遺傳嗎?
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肺癌腦轉(zhuǎn)移是什么意思
肺癌腦發(fā)生腦轉(zhuǎn)移，也就是癌細(xì)胞通過血液運行進(jìn)行傳播，導(dǎo)致了患者的腦部受累，會誘發(fā)一些諸如意識不清、昏迷以及頭痛等等不良癥狀的發(fā)生；還有可能會引起腦疝的情況，導(dǎo)致患者發(fā)生呼吸驟停，又或者是心跳驟停等等嚴(yán)重后果。
肺癌患者靶向藥物的危害
靶向藥物對肺癌患者的危害有很多，胃腸道的反應(yīng)、皮疹、間質(zhì)性皮炎等。靶向用藥的危害與傳統(tǒng)的化療的危害相比還是小很多。大家都知道化療藥物的危害，就是可以引起骨髓抑制、免疫功能的降低，不分?jǐn)澄业臍┘?xì)胞和正常細(xì)胞，靶向藥物完全避免了這一點。靶向藥最常見副反應(yīng)就是胃腸道的反應(yīng)和皮疹，皮疹最多見。這類是屬于輕度的一種藥物的不良反應(yīng)，一般只占服藥人群的20%左右。對于這樣情況，可以建議他稍微減少劑量，在減少劑量時，一般一個月左右的時間就會恢復(fù)到正常的范圍。部分患者會發(fā)生比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)，比如間質(zhì)性皮炎。這種癥狀患者建議他停藥。另外一定要證明他引起不良反應(yīng)原因是由于應(yīng)用靶向藥物所引起。這種情況下只能是停藥，換用其他治療方案。臨床上雖然靶向藥物為晚期轉(zhuǎn)移患者或有再復(fù)發(fā)的這種患者解決很大問題，但是除這種靶向藥以外，臨床上也不是說患者沒有其他藥物可以用，所以說對于這類患者，可以采用其他治療方案來進(jìn)行臨床的正規(guī)治療。
肺癌放療會有什么并發(fā)癥
肺癌放療會有放射性肺炎、放射性肺纖維化并發(fā)癥、放射性的氣管炎、血象的改變、胸壁損傷的并發(fā)癥。肺癌放療以后肯定會有相應(yīng)的組織損傷，特別是肺對放療都是比較敏感，氣管食管也都是比較敏感，放療的時候肯定會經(jīng)過部位，隨著技術(shù)的發(fā)展要求更加精準(zhǔn)，立體定向也好或者是調(diào)強適形放療也好，都是為了減輕正常組織的損傷，放療的目的就要殺滅癌細(xì)胞，最大限度的保護(hù)正常組織，隨著技術(shù)發(fā)展都會有改變，無論技術(shù)怎么發(fā)展，對組織的損傷都是不可避免的，所以并發(fā)癥肯定會有，最常見就是：1、肺的放射性肺炎，甚至嚴(yán)重的可以到放射性肺纖維化，就是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如現(xiàn)在有質(zhì)子刀、中子刀會相應(yīng)的減少，也是很難避免。2、放射性的氣管炎、食管炎，主要是對縱隔或者肺門部位放療以后會出現(xiàn)并發(fā)癥。3、會出現(xiàn)血象的改變，可以引起骨髓抑制、白細(xì)胞下降、血小板下降，甚至血色素下降。4、肯定引起胸壁的損傷，經(jīng)過胸部可能皮膚顏色都會有改變，如果沒有潰爛一般的也問題不大，慢慢的也會好轉(zhuǎn)。
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肺癌靶向藥有什么副作用
靶向藥的副作用也需要不同的藥物不同地分析。即使是同一類的靶向藥，不同的廠家生產(chǎn)的，副作用也有不一樣。靶向藥的副作用主要是皮疹、腹瀉、肝功能的損傷。長期應(yīng)用，也會引起乏力、心臟損傷。如果長期應(yīng)用，會引起粒細(xì)胞下降、血小板下降，甚至是貧血。還有一些靶向藥會引起視物的模糊或者是引起食欲下降。如果是大分子的單克隆的抗體，會有少量的患者有過敏。應(yīng)用藥物時一定要詳細(xì)了解藥物，仔細(xì)閱讀說明，對于應(yīng)用過程中出現(xiàn)的反應(yīng)，可以及時處理，減少患者以最大化保障患者的安全。靶向藥物還有一個比較明顯的缺點，那就是容易發(fā)生耐藥，在服用靶向藥物期間，可以聯(lián)合使用含量16.2%的人參皂苷Rh2，他能夠誘導(dǎo)癌細(xì)胞分化成為正常細(xì)胞，抑制癌細(xì)胞端粒酶的活性，使癌細(xì)胞的端粒酶長度不能維持而加速衰老死亡，它還可以通過誘導(dǎo)P21蛋白質(zhì)表達(dá)和降低細(xì)胞周期蛋白D的水平來抑制癌細(xì)胞的增殖；還可以作為腫瘤耐藥逆轉(zhuǎn)劑提高靶向藥物的抗腫瘤活性，在化療期間對正常細(xì)胞有直接的保護(hù)作用，從而減少化療藥物對周圍正常細(xì)胞的損傷。除此以外，人參皂苷Rh2能夠通過多種途徑調(diào)節(jié)和增強機體免疫功能，對免疫系統(tǒng)具有保護(hù)作用。人參皂苷Rh2可顯著提高IL-2（白介素-2）活性，提高巨噬細(xì)胞的吞噬功能和NK細(xì)胞的殺傷活性，從而發(fā)揮抗腫瘤作用。
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肺癌術(shù)后能活多久
肺癌術(shù)后病人的生存時間要根據(jù)病人的術(shù)后病理的結(jié)果進(jìn)行判斷。對于晚期病人，早期病人愈后更好，活的時間更長。判斷肺癌術(shù)后病人的生存時間，首先分析病人是腺癌、是鱗癌、大細(xì)胞癌，如果病人是腺癌，判斷他是高分化腺癌，低分化腺癌還是中分化腺癌，根據(jù)病理分類程度不一樣而不一樣。此外，分析病人免疫組化的情況，根據(jù)病人的KI67即代表細(xì)胞分化程度。除了病理分化程度以外，肺癌術(shù)后病人的術(shù)后復(fù)查，術(shù)后的定期護(hù)理調(diào)理，包括中藥的調(diào)理，免疫治療等等，對病人的生存也有很大的關(guān)系。肺癌術(shù)后患者可以服用含量16.2%的人參皂苷Rh2來鞏固治療，人參皂苷Rh2可以誘導(dǎo)癌細(xì)胞分化成為正常細(xì)胞，同時清除手術(shù)后殘留的癌細(xì)胞，聯(lián)合化療可以增效減毒，長期服用可以穩(wěn)定患者自身免疫力，維持較高的免疫水平，對肺癌術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)有非常好的作用效果。
肺癌骨轉(zhuǎn)移晚期的癥狀
骨轉(zhuǎn)移是肺癌非常常見的轉(zhuǎn)移部位，骨轉(zhuǎn)移引起的癥狀和它轉(zhuǎn)移的部位相關(guān)，我們都知道人體有長骨和四肢骨。最常見的骨轉(zhuǎn)移的癥狀是疼痛，如果轉(zhuǎn)移到某個部位引起的局部的疼痛，和腫瘤本身的造成的壓力增高和骨質(zhì)的破壞是有關(guān)的。如果轉(zhuǎn)移的部位在脊柱上，有可能會引起截癱的癥狀，比如尿潴留、二便失禁都是有可能的。如果轉(zhuǎn)移到四肢，比如上肢或者下肢，有可能會引起病理性骨折，可能一個非常輕的外力，病人可能提一下東西他的上肢就會出現(xiàn)病理性的骨折。如果轉(zhuǎn)移到顱骨或者顱內(nèi)，有可能會引起顱內(nèi)壓迫的癥狀，比如失明或者是頭痛，也有可能會合并出現(xiàn)。總而言之，肺癌骨轉(zhuǎn)移大部分的病人會有疼痛的表現(xiàn)，也有的病人可能在早期沒有癥狀，但是所有骨轉(zhuǎn)移的病人都要非常注意預(yù)防出現(xiàn)骨折的風(fēng)險。
肺癌腦轉(zhuǎn)移頭暈用藥
如果合并了肺癌腦轉(zhuǎn)移出現(xiàn)了頭暈的癥狀，主要是和腦轉(zhuǎn)移造成的顱內(nèi)壓增高相關(guān)。從口服藥物上，患者可以采用甘油氯化鈉口服液，它是可以口服脫水降顱壓的藥物。如果具備輸液的條件，可以應(yīng)用甘露醇或者甘油果糖，它們脫水降顱壓的作用會更迅速、也更強，讓患者減輕頭暈疼痛的癥狀會更快速；也可以口服像地塞米松一類的激素類藥物，它也具有脫水降顱壓的作用。另外在藥物治療方面，也有一些中醫(yī)中藥是可以考慮的。像腫瘤科的老專家研制的加味慈桃丸，對于腦轉(zhuǎn)移引起的頭暈、頭痛具有非常良好的控制癥狀的作用。如果說出現(xiàn)頭暈的癥狀，說明肺癌腦轉(zhuǎn)移有可能合并出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，首先應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行一下全面復(fù)查，判斷一下水腫的情況是否有加重，放療或者內(nèi)科治療的手段以及局部的減輕腦水腫癥狀的藥物是不是可以應(yīng)用，應(yīng)該進(jìn)行綜合的判斷，進(jìn)行綜合的處理。
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