肺動(dòng)脈栓塞的臨床表現(xiàn)是什么
肺動(dòng)脈栓塞是常見的一種疾病,它的臨床表現(xiàn)是多種多樣的。肺動(dòng)脈栓塞可以分為四個(gè)臨床癥候群,出現(xiàn)呼吸困難、胸部疼痛、咳嗽等癥狀。還會(huì)有肺部干、濕啰音,胸膜摩擦音,頸靜脈會(huì)出現(xiàn)充盈和異常搏動(dòng)的體征。
肺動(dòng)脈栓塞是由于血栓的形成,出現(xiàn)腫瘤,患有心臟疾病等原因引起的。它的臨床的表現(xiàn)跟血管堵塞的情況、發(fā)生的速速,還有心肺的基礎(chǔ)狀態(tài)是有關(guān)系的。下面就一起來具體的了解一下肺動(dòng)脈栓塞的臨床表現(xiàn)是什么!
1、肺動(dòng)脈栓塞的四個(gè)臨床癥候群
急性肺心病會(huì)出現(xiàn)突然呼吸困難、發(fā)紺、低血壓、右心衰竭、瀕死感、肢端濕冷的情況,在突然栓塞二個(gè)肺葉以上容易出現(xiàn)。肺梗死會(huì)又突然之間胸痛、咯血、呼吸困難的情況。如果是不能解釋的呼吸困難說明栓塞的面積比較小。如果是慢性反復(fù)性肺血栓栓塞,由于發(fā)現(xiàn)比較晚,會(huì)有重癥肺動(dòng)脈高壓、右心功能不全的表現(xiàn)。
2、肺動(dòng)脈栓塞的常見癥狀
肺動(dòng)脈栓塞會(huì)有呼吸困難的癥狀,這也是最常見的一個(gè)癥狀,特別是在活動(dòng)之后特別的明顯。還會(huì)有胸部疼痛的癥狀。胸部疼痛是突然之間發(fā)生的,跟呼吸有關(guān)系,會(huì)在咳嗽的時(shí)候變得嚴(yán)重。如果出現(xiàn)了肺梗死,就會(huì)有咯血的癥狀。約有37%會(huì)有咳嗽的癥狀,屬于一種干咳,可能會(huì)有少量的白痰出現(xiàn),也可能伴有喘息。另外,還會(huì)出現(xiàn)昏厥、腹痛等癥狀。
3、肺動(dòng)脈栓塞的體征
肺動(dòng)脈栓塞的體征沒有什么特別的地方,出了心肺體征之外,還需要助于頸靜脈和下肢靜脈。一般情況體溫是正常的,或者出現(xiàn)升高情況,還會(huì)有呼吸急促、脈搏加快、發(fā)紺。肺部會(huì)有干、濕啰音,還有胸膜摩擦音。心臟會(huì)有肺動(dòng)脈高壓和右心衰竭的體征。如果屬于急性肺動(dòng)脈栓塞,就會(huì)聽到心包摩擦音,如果屬于重癥就會(huì)出現(xiàn)心包積液。另外頸靜脈會(huì)出現(xiàn)充盈和異常搏動(dòng)的情況。